‫יום ההצדעה הראשון בכנסת‬ ‫לבנקי דם טבורי הציבוריים בישראל‬ ‫ירושלים‪ ,‬ט"ז בתמוז תשע"א‪ 18 ,‬ביולי ‪2011‬‬ ‫דם טבורי ציבורי בישראל‬ ‫פרופ' יצחק יניב‬ ‫מנהל המערך ההמטולוגי אונקולוגי‬ ‫מרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל‬ ‫מה זה דם טבורי?‬ ‫אילו מחלות מטופלות כיום באמצעות‬ ‫השתלות תאי אב מדם טבורי?‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫ממאירויות המטולוגיות שמקורן במח‬ ‫העצם )לוקמיה(‬ ‫מחלות כשל של מח העצם מולד או‬ ‫נרכש‬ ‫מחלות חסר חיסוני )ילדי בועה(‬ ‫מחלות גנטיות מולדות אחרות כגון‪:‬‬ ‫גושה‪ ,‬טלסמיה ועוד‬ ‫ממאירויות אחרות‬ ‫הגידול בהשתלות תאי אב‬ ‫ממקור דם טבורי בעולם‬ ‫עד היום בוצעו כ‪ 30,000 -‬השתלות מדם טבורי בכל רחבי העולם!‬ ‫כ‪ 45%-‬מההשתלות בילדים בארה"ב‬ ‫בשנת ‪ 2010‬היו מדם טבורי !‬ ‫כ‪ 22%-‬מההשתלות במבוגרים בארה"ב‬ ‫בשנת ‪ 2010‬היו מדם טבורי !‬ ‫‪ 139‬בנקי דם טבורי ציבוריים בעולם‬ ‫)נכון לסוף שנת ‪(2009‬‬ ‫מימון ממשלתי ברחבי העולם לבנקי דם טבורי‬ ‫תקציב ממשלתי של ‪ 15-19‬מיליון ‪ $‬לשנה בין השנים ‪ 2006-2010‬לשימור ‪ 150,000‬מנות‬ ‫חדשות )וסכומים נוספים למחקר(‪ ,‬כיום מקדמים תקציב נוסף של ‪ 30‬מיליון ‪ $‬ל‪ 5-‬שנים נוספות‬ ‫ארה"ב‬ ‫‪199,861‬‬ ‫טאיוון‬ ‫‪55,002‬‬ ‫ספרד‬ ‫‪50,185‬‬ ‫גרמניה‬ ‫‪26,591‬‬ ‫איטליה‬ ‫‪24,847‬‬ ‫אוסטרליה‬ ‫‪23,914‬‬ ‫קוריאה‬ ‫‪23,551‬‬ ‫בלגיה‬ ‫‪15,063‬‬ ‫בריטניה‬ ‫‪13,489‬‬ ‫‪ 4‬מיליון ליש"ט נוספים הוקצבו בשנת ‪ 2011‬להגדלת המאגר ל‪ 20,000 -‬מנות עד ‪ ,2013‬עם יעד‬ ‫סופי של ‪ 50,000‬מנות‬ ‫צרפת‬ ‫‪12,835‬‬ ‫תקציבים ציבוריים לשימור ‪ 10,000‬מנות במשך ‪ 3-4‬שנים עם יעד סופי מוערך של ‪ 50,000‬מנות‬ ‫ישראל‬ ‫‪8,016‬‬ ‫תקציב ממשלתי של כ‪ 3 -‬מיליון ‪ ₪‬לשימור ‪ 1,000‬מנות בשנה החל מאמצע ‪2010‬‬ ‫קנדה‬ ‫‪1,198‬‬ ‫תקציב ממשלתי של ‪ 48‬מיליון ‪ $‬נוספים במרץ ‪2011‬‬ ‫תכנית לאומית משנת ‪ 2008‬להגדלת המאגר הציבורי בכ ‪ 5,000‬מנות בכל שנה‬ ‫תקציב ממשלתי של ‪ 20‬מיליון ‪ $‬בשנת ‪ 2002‬לשימור ‪ 22,000‬מנות‬ ‫מטרות בנקי הדם הטבורי הציבוריים‬ ‫• לאסוף ולשמר מנות דם טבורי ממגוון המוצאים‬ ‫של האוכלוסייה בישראל‬ ‫• לספק מנות דם טבורי להשתלה לחולים בישראל‬ ‫ובחו"ל ללא הבדל גזע מוצא דת ומין‬ ‫• לאסוף ולשמר מנות דם טבורי ייעודיות עבור‬ ‫חולים במשפחה הנזקקים להשתלת תאי אב‬ ‫ללא עלות למשפחה‬ ‫בנקי הדם הטבורי הציבוריים בישראל‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫‪ 8,016‬מנות ישראליות רשומות במאגר‬ ‫הבינלאומי‬ ‫כ‪ 70 -‬מנות נשמרו כתרומות ייעודיות‬ ‫‪ 45‬מנות נשלחו להשתלה מבנקים‬ ‫בישראל‬ ‫כ‪ 150 -‬מנות דם טבורי הושתלו בבתי‬ ‫חולים בישראל‬ ‫ב‪ 7 -‬בתי יולדות בישראל ניתן לתרום‬ ‫דם טבורי לבנקים הציבוריים‬ Patient Race Percentage Caucasian 88 % AfricanAmerican 58 % Asian/Pacific Islander 75 % Hispanic 79 % Native American 83 % ‫• לאשכנזים אין בעיה למצוא תורם‬ ‫מתאים במאגרים‪.‬‬ ‫• בעיה קשה לעדות מיעוט במדינת‬ ‫ישראל בשל חוסר ייצוגן במאגרים‪:‬‬ ‫ערבים‪ ,‬אתיופים‪ ,‬קווקזים‪ ,‬ספרדים‪.‬‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫לשני שלישים מן החולים אין תורם‬ ‫מתאים בקרב בני המשפחה‪.‬‬ ‫לכ‪ 30-50% -‬מאלה גם לא יימצא תורם‬ ‫מתאים במאגרים‪.‬‬ ‫הסיכוי נמוך יותר כאשר החולה בן עדת‬ ‫מיעוט שאינה מיוצגת דייה במאגרים‪.‬‬ ‫משך החיפוש עד למציאת תורם זר‬ ‫מתאים כ‪ 3-4 -‬חודשים בממוצע‪.‬‬ ‫• לפיכך‪ ,‬דם חבל טבור יהווה מקור‬ ‫השתלה חליפי עבור חולים ללא‬ ‫תורם מתאים במשפחה ובמאגרים‬ ‫ו‪/‬או‬ ‫• כאשר מאפייני מחלת החולה אינם‬ ‫מאפשרים משך המתנה ממושך עד‬ ‫למציאת תורם‪.‬‬ ‫‪Directed Donation‬‬ ‫•‬ ‫אוכלוסיית ישראל‬ ‫מגוון המוצאים של תושבי ישראל‬ ‫ריכוזי יהודים בעולם‬ ‫‪80%‬‬ ‫‪70%‬‬ ‫‪45%‬‬ ‫‪40%‬‬ ‫‪35%‬‬ ‫‪30%‬‬ ‫‪25%‬‬ ‫‪20%‬‬ ‫‪15%‬‬ ‫‪10%‬‬ ‫‪5%‬‬ ‫‪0%‬‬ ‫בריה"מ בריטניה‬ ‫לשעבר‬ ‫קנדה‬ ‫צרפת‬ ‫ארה"ב‬ ‫ישראל‬ ‫‪60%‬‬ ‫‪50%‬‬ ‫‪40%‬‬ ‫‪30%‬‬ ‫‪20%‬‬ ‫‪10%‬‬ ‫‪0%‬‬ ‫דרוזים‬ ‫המוצא של יהודים תושבי ישראל )‪ X‬אלף(‬ ‫נוצרים נוצרים מוסלמים יהודים‬ ‫אחרים מוסלמים‬ ‫‪495‬‬ ‫‪500‬‬ ‫‪400‬‬ ‫‪148‬‬ ‫‪43‬‬ ‫‪61‬‬ ‫אמריקה‬ ‫הלטינית‬ ‫צפון‬ ‫אמריקה‬ ‫בריטניה‬ ‫צרפת‬ ‫בולגריה ‪/‬‬ ‫יוון‬ ‫גרמניה ‪/‬‬ ‫אוסטריה‬ ‫צ'כיה ‪/‬‬ ‫סלובקיה‬ ‫ארגנטינה‬ ‫‪40‬‬ ‫‪66‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪66‬‬ ‫רומניה‬ ‫‪76‬‬ ‫‪218‬‬ ‫‪206‬‬ ‫בריה"ה‬ ‫לשעבר‬ ‫מצרים‬ ‫אתיופיה‬ ‫‪58‬‬ ‫‪70‬‬ ‫אלג'יריה‬ ‫‪ /‬טוניסיה‬ ‫לוב‬ ‫‪106‬‬ ‫‪136‬‬ ‫‪47‬‬ ‫הודו ‪/‬‬ ‫פקיסטן‬ ‫סוריה ‪/‬‬ ‫לבנון‬ ‫עירק‬ ‫מרוקו‬ ‫אירן‬ ‫‪36‬‬ ‫‪142‬‬ ‫‪141‬‬ ‫‪79‬‬ ‫תימן‬ ‫‪200‬‬ ‫מקור‪ :‬שנתון סטטיסטי לישראל ‪ ,2010‬הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה‬ ‫טורקיה‬ ‫פולין‬ ‫‪238‬‬ ‫‪300‬‬ ‫‪100‬‬ ‫‪0‬‬ ‫מוצא תורמות הדם הטבורי בישראל‬ ‫אירופה‬ ‫אוסטריה ליטא‬ ‫אוקראינה מולדובה‬ ‫נורבגיה‬ ‫איטליה‬ ‫סלובניה‬ ‫אירלנד‬ ‫סלובקיה‬ ‫אנגליה‬ ‫אסטוניה ספרד‬ ‫סקוטלנד‬ ‫ארמניה‬ ‫בולגריה סרביה‬ ‫פולין‬ ‫בלארוס‬ ‫פינלנד‬ ‫בלגיה‬ ‫בריטניה צ'כיה‬ ‫צרפת‬ ‫גרמניה‬ ‫קווקז‬ ‫דנמרק‬ ‫רומניה‬ ‫הולנד‬ ‫הונגריה רוסיה‬ ‫יוגוסלביה שבדיה‬ ‫שוויץ‬ ‫יוון‬ ‫לטביה‬ ‫מזה"ת‬ ‫ואפריקה‬ ‫אוגנדה‬ ‫אירן‬ ‫אלג'יריה‬ ‫אתיופיה‬ ‫ד‪ .‬אפריקה‬ ‫זימבבואה‬ ‫טוניס‬ ‫טורקיה‬ ‫ירדן‬ ‫ישראל‬ ‫לבנון‬ ‫לוב‬ ‫מצרים‬ ‫מרוקו‬ ‫סודן‬ ‫סוריה‬ ‫עירק‬ ‫קפריסין‬ ‫תוניסיה‬ ‫תימן‬ ‫אסיה‬ ‫מיעוטים‬ ‫אמריקה‬ ‫ואוסטרליה בישראל‬ ‫אוסטרליה‬ ‫אוזבקיסטן‬ ‫אורוגוואי‬ ‫אזרבייג'ן‬ ‫ארגנטינה‬ ‫אפגניסטן‬ ‫ארה"ב‬ ‫ארמניה‬ ‫ברזיל‬ ‫בוכרה‬ ‫הונדורס‬ ‫גאורגיה‬ ‫ונצואלה‬ ‫גרוזיה‬ ‫מקסיקו‬ ‫הודו‬ ‫ניו זילנד‬ ‫הונג קונג‬ ‫פארגווי‬ ‫טג'יקיסטן‬ ‫טורקמיניסטן פנמה‬ ‫פרו‬ ‫יפן‬ ‫צ'ילה‬ ‫כורדיסטן‬ ‫קובה‬ ‫קזחסטאן‬ ‫קולומביה‬ ‫קירגיזסטן‬ ‫קנדה‬ ‫ארמנים‬ ‫דרוזים‬ ‫ערבים מוסלמים‬ ‫ערבים נוצרים‬ ‫שומרונים‬ ‫מנות דם טבורי‬ ‫מ ‪ 86‬ארצות מוצא‬ ‫ו ‪ 5‬קבוצות מיעוט‬ ‫מגוון המנות בבנקים הציבוריים בישראל‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫כאשר המוצא מעורב קיים סיכוי גדול לסיווג רקמות‬ ‫נדיר וייחודי‬ ‫כ‪ 45% -‬מהמנות שנתרמו לבנקים הציבוריים‬ ‫בישראל הן מתורמים ממוצא מעורב‬ ‫כמחצית מהמנות שנשלחו להשתלה היו מתורמים‬ ‫ממוצא מעורב‬ ‫איסוף דם טבורי מתורמים ממוצא מעורב נותן את‬ ‫הסיכוי הטוב ביותר למציאת התאמה לכלל‬ ‫האוכלוסייה ולבעלי סיווג רקמות נדיר‬ ‫כ‪ 42%-‬מהמנות החדשות בבנקים הציבוריים בישראל‬ ‫הן ייחודיות במאגר העולמי‬ ‫מבחינת סיווג הרקמות !‬ ‫היעדים לשנים הקרובות‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫תמיכת המדינה בפרוייקט ורגולציה של פעילות‬ ‫הבנקים )הושג!(‬ ‫מתן מענה לאומי באמצעות הגדלת כמות המנות‬ ‫בבנקים הציבוריים‬ ‫הגדלת הייצוג של קבוצות מיעוט בבנקים‬ ‫הציבוריים‬ ‫דגש מיוחד על איסוף דם טבורי מתורמים ממוצא‬ ‫מעורב‬ ‫בנק דם טבורי ציבורי הוא משאב לאומי‬ ‫תם‪ ,‬אך לא נשלם‪...‬‬ ‫בנקי הדם הטבורי הציבוריים‪ :‬מד"א ובדמייך חיי‪ ,‬ועמותת ‪ ICBB‬מביעים‪:‬‬ ‫תודה רבה !‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫לאגודות הידידים ברחבי העולם למתנדביהן ותורמיהן‬ ‫לחה"כ זאב בילסקי על ייזום יום ההצדעה‬ ‫לחה"כ משה כחלון על הגשת החוק וקידומו‬ ‫לחה"כ חיים כץ על קידום התקנות ואישורן‬ ‫לס‪ .‬שר הבריאות הרב יעקב ליצמן‬ ‫לרב אריה אלתר‬ ‫לבתי החולים השותפים ולמעבדות התומכות‬ ‫ל‪ 25,000 -‬היולדות התורמות לבנקים הציבוריים‪ ,‬ולאלה שבדרך‪...‬‬ ‫למועצה הלאומית להתנדבות בישראל‬ ‫לפרופ' יצחק יניב ופרופ' שולמית לבנברג‬ ‫לצוות משרד 'גלעד' ‪ -‬יחסי ממשל ולובינג‬ ‫לצוות משרד 'גולדפינגר' ‪ -‬תקשורת ואסטרטגיה‬ ‫לצוות משרד פרסום ‪ BAC‬בלין‪-‬אדטו‪-‬כהן‬ ‫ל'קבוצת אופטימום' ‪ -‬בראשות מר טל כתרן מנכ"ל‬