Psihološka travma in njene posledice

Sedanji trenutek in prisotnost
v psihoterapiji in svetovanju
doc. dr. Gregor Žvelc, spec. klin. psih.
Univerza v Ljubljani, FF, Oddelek za
psihologijo
Univerza na Primorskem, UP FAMNIT,
Oddelek za psihologijo
Izkušnje s čuječnostjo v Sloveniji
Programi Inštituta za integrativno psihoterapijo
in svetovanje (IPSA) v sodelovanju z mag.
Eluned Gold, učiteljico MBCT z Bangor
University (Velika Britanija) in Melito Košak,
univ. dipl. psih.
PROGRAMI

COS - Celostno obvladovanje stresa (temelji na
Mindfulness based Transactional Analysis)
 Integracija treninga čuječnosti s principi
Transakcijske analize (Žvelc, Černetič in Košak,
2011)
 Izvajamo od leta 2007, 17 izvedb, vključenih 122
udeležencev

Preventivni program za preprečevanje depresije (PPPD)
 Sofinanciran s strani Mestne občine Ljubljana
 2009 - 2013, 7 izvedb, vključenih 82 oseb

Trening za učitelje čuječnosti (prva stopnja) –
sedemdnevno izobraževanje
(do sedaj 10 učiteljev čuječnosti)
IZGUBA ‘SEDANJOSTI’

Pri različnih duševnih motnjah najdemo resno
izgubo kapacitete za ‘biti’ v sedanjem trenutku.

V določeni meri vsi ljudje trpimo zaradi izgube
sedanjega trenutka.
Čuječnost in psihoterapija



Čuječnost postaja pomemben koncept v
različnih psihoterapevtskih šolah.
Sprejemajoče zavedanje – sestavni del
humanističnih terapevtskih pristopov.
Čuječnost kot skupni faktor različnih
psihoterapevtskih šol?
ČUJEČNOST IN MODEL JAZA V
ODNOSU
Relacijski sistem
Kognitivna
Čustvena
Vedenjska
Fiziološka
ODNOS DO NOTRANJE
IZKUŠNJE (Žvelc, 2011)

ZLIVANJE Z NAŠO IZKUŠNJO (identifikacija z
mislimi, čustvi in telesnimi občutki)

DISTANCIRANOST OD IZKUŠNJE

BITI PRIČA NAŠI IZKUŠNJI
(značilnost čuječnosti)
Čuječnost in sprememba v
psihoterapiji

Izogibanje doživljanju – v ozadju različnih
duševnih motenj.

Sprememba se zgodi spontano prek sprejemanja
naše notranje izkušnje.

Paradoksalna teorija spremembe (Beisser).
Čuječnost pri delu s travmatskim
stresom



Čuječnost kot pomemben vir, ki pomaga
vzdržati in regulirati čustva.
Sprejemajoče zavedanje kot glavni mehanizem
pri procesiranju travme.
Pomembnost prisotnosti in udeleženosti
terapevta – vpliv na klienta.
OKNO TOLERANCE
(Ogden, Minton in Pain, 2006)
Cona pretiranega vzburjenja
‘Preveč’ senzacij
Emocionalna reaktivnost
Pretirana pozornost
Vsiljevanje podob
Dezorganizirano kognitivno procesiranje
Okno tolerance
Cona optimalnega vzburjenja
Cona pomanjkljivega vzburjenja
Relativna odsotnost senzacij
Otopitev čustev
Moteno kognitivno procesiranje
Reducirani telesni gibi
ČUJEČNOSTNE INTERVENCE V
PSIHOTERAPIJI
PRISOTNOST TERAPEVTA



Temelj uglaševanja in kontakta s klientom
RAZVOJ ČUJEČNOSTI PRI KLIENTIH
a) Intervence v terapiji
b) Formalna in neformalna praksa čuječnosti
Primeri intervenc, ki vabijo klienta k
sprejemajočem zavedanju



‘Samo zaprite svoje oči in se zavedajte, kaj ob
tem občutite v vašem telesu. Samo opazujte, kaj
se dogaja’
‘Vzemite si čas in naredite prostor za ta občutek.
Samo ostanite z njim’
‘Zavedajte se kaj dela vaša roka, ko govorite o
očetu. Samo zavedajte se giba. ’
PREDNOSTI ČUJEČNOSTI ZA
TERAPEVTE




Sprejemajoče zavedanje kontratransfernih
reakcij in občutkov.
Zavedanje in izstopitev iz odigravanja v
terapevtskem odnosu.
Pomembna preventiva pred izgorevanjem!
Regulacija anksioznosti, povečana vitalnost in
skrb zase (Geller in Greenberg, 2012).
HVALA ZA VAŠO
POZORNOST!