PV Center starejših Zimzelen, d. o. o., Topolšica PRAVILNIK O UREJANJU MEDSEBOJNIH RAZMERIJ MED IZVAJALCEM IN UPORABNIKI STORITEV PV CENTRA STAREJŠIH ZIMZELEN 1 PV Center starejših Zimzelen, d. o. o., Topolšica V skladu s 15. čl. Akta o ustanovitvi družbe PV Center starejših Zimzelen, d. o. o., Topolšica ter v skladu z določili Zakona o socialnem varstvu (Uradni list RS, št. 36/04 – uradno prečiščeno besedilo) je direktorica družbe sprejela naslednji PRAVILNIK O UREJANJU MEDSEBOJNIH RAZMERIJ MED IZVAJALCEM IN UPORABNIKI STORITEV PV CENTRA STAREJŠIH ZIMZELEN (v nadaljevanju: Pravilnik) SPLOŠNE DOLOČBE Pravilnik je namenjen urejanju medsebojnih razmerij med izvajalcem institucionalnega varstva in uporabniki teh storitev. Pravilnik je oblikovan s ciljem in namenom, da lahko vsi stanovalci PV Centra starejših Zimzelen (v nadaljevanju: PV Zimzelen) zadovoljujejo osebne in družbene potrebe. UVOD PV Zimzelen se zavezuje, da bo za uporabnika zagotavljal in izvajal storitve v skladu z zakonodajo s področja socialnega varstva in zdravstvenega varstva. 1. člen PV Zimzelen ima 157 postelj v 57 enoposteljnih in 50 dvoposteljnih sobah, ki so opremljene s kopalnico, balkonom ali ložo. Center ima devet bivalnih enot; od tega sta dve namenjeni bivanju oseb z demenco. Vsaka bivalna enota ima gospodinjo. V enoti, kjer bivajo osebe z demenco, sta vsak dan s stanovalci dva zaposlena. 2. člen Namestitve v PV Zimzelen so praviloma namenjene starostnikom nad 65 let starosti, kakor tudi drugim, ki obolevajo za telesnimi in duševnimi boleznimi, ki jih pogojuje starost. 3. člen Za sprejem lahko zaprosi oseba, ki izpolnjuje pogoje, določene s Pravilnikom o postopkih pri uveljavljanju pravice do institucionalnega varstva. Za sprejem lahko zaprosijo tudi sorodniki, skrbniki upravičenca, pristojni Center za socialno delo, zdravstveni zavod ali drugi zavod, če meni, da oseba potrebuje institucionalno varstvo v PV Zimzelen. Kadar zaprosijo za sprejem upravičenca v PV Zimzelen osebe ali zavod iz prejšnjega odstavka, mora z vlogo soglašati upravičenec oz. njegov skrbnik. 4. člen Odnose zaposlenih do stanovalcev, pravice in dolžnosti stanovalcev ter odnose do premoženja PV Zimzelen ureja splošni akt PV Zimzelen, in sicer Hišni red. 2 PV Center starejših Zimzelen, d. o. o., Topolšica 5. člen Za vzdrževanje reda in čistoče v PV Zimzelen in okolici so zadolžene ustrezne službe. Dobrodošla je prostovoljna pomoč stanovalcev. Za usklajevanje želja in potreb stanovalcev so pristojni naslednji delavci: direktorica, namestnica direktorice za področje ZNO (glavna sestra), socialna delavka, gospodinja bivalne enote. 6. člen Določbe o vselitvi in nastanitvi v PV Zimzelen Stanovalec je v lahko nastanjen v enoposteljni ali dvoposteljni sobi. Vselitve v PV Zimzelen potekajo od ponedeljka do petka med 8. in 14. uro. Čas in datum vselitve se določi v dogovoru med PV Zimzelen in bodočim stanovalcem. V dogovoru se določijo vrsta oskrbe, začetek izvajanja storitve, cena storitve, ki se spreminja skladno z veljavnim cenikom, plačniki storitev in drugo. Vsakokratna sprememba vrste oskrbe, premestitve v drugo sobo, dietne prehrane, paketa dodatnih storitev pri kontaktni izolaciji in druge za uporabnika pomembnejše spremembe se uredijo z dodatkom k dogovoru. Z uporabnikom se ne sklepa dodatka k dogovoru, če se zaradi akutnih zdravstvenih težav ali drugih stanj in okoliščin uporabnika, ki so krajša od 30 dni, pojavi potreba po drugačni osnovni oskrbi, zdravstveni negi ali potreba po začasni premestitvi uporabnika. Uporabniku se drugačna storitev obračunava v primeru, ko se spremenjena storitev izvaja dlje kot tri dni. 7. člen Sobe lahko stanovalci opremijo z osebnimi predmeti po predhodnem dogovoru z vodstvom PV Zimzelen. 8. člen Zaradi varnosti stanovalcev, njihovega premoženja in zaradi drugih izjemnih primerov mora biti soba stanovalca vedno dostopna delavcem PV Zimzelen. 9. člen Stanovalec, ki prinese s seboj v PV Zimzelen denarna sredstva, dokumente ali predmete manjše vrednosti, jih lahko na osnovi izpolnjenega pisnega pooblastila shrani v blagajni PV Zimzelen do določenega datuma. Za sredstva, dokumente in predmete, ki niso shranjena v sefu PV Zimzelen, ta v primeru odtujitve, izginotja ali uničenja ne prevzame odgovornosti. 3 PV Center starejših Zimzelen, d. o. o., Topolšica Način in postopke hranjenja ureja Pravilnik o hranjenju denarja stanovalcev PV Centra starejših Zimzelen. 10. člen Za sobni inventar in ključe sob so stanovalci osebno odgovorni. 11. člen Delavci PV Zimzelen so dolžni opravljati delo v sobi tako, da sta zagotovljena zasebnost in dostojanstvo stanovalca. 12. člen Zaračunavanje in plačevanje oskrbe in drugih storitev Stanovalci plačujejo mesečne stroške za bivanje, in sicer za opravljene storitve osnovne oskrbe in dodatne oskrbe glede na njihove potrebe oz. psihične in fizične sposobnosti. Stanovalcem PV Zimzelen nudi tudi dodatne storitve po naročilu stanovalcev ali njihovih svojcev po veljavnem ceniku. Stroške za oskrbo je treba poravnati do 15. v mesecu za pretekli mesec. Za neplačano oskrbnino PV Zimzelen zaračunava zakonite zamudne obresti. Informacije v zvezi s plačili oskrbnine daje socialna delavka. Informacije o razvrščanju stanovalcev po kategorijah dodatne oskrbe dajejo glavna sestra oziroma socialna delavka. Med tekočim mesecem se kategorija oskrbe lahko spremeni glede na socialno-zdravstveno stanje in potrebe stanovalca. V računovodstvu PV Zimzelen obračunavamo storitve v skladu z veljavnimi ceniki in za opravljene storitve izstavimo stanovalcem in drugim zavezancem račun. 13. člen Pravila za razvrščanje stanovalcev po kategorijah oskrbe I, II, IIIa, IIIb in IV Stanovalcem se zaračunavajo stroški za osnovno in dodatno oskrbo po veljavnem ceniku. S pomočjo metodologije Komisija za sprejem, premestitve in odpust določi kategorijo oskrbe stanovalca glede na njegove potrebe in psihofizične sposobnosti. V primeru spremenjenih okoliščin, zaradi katerih je potrebno uporabniku zagotoviti drugačen obseg ali vrsto storitve, se s stanovalcem ali skrbniki sklene dodatek k dogovoru. Kadar ni mogoče skleniti dodatka k dogovoru in obstaja nevarnost ogrožanja zdravstvenega stanja stanovalca in/ali higienskih razmer v PV Zimzelen Komisija izda Odločbo o spremembi oskrbe. Stanovalci, ki jim zdravnik določi dieto, dietne obroke plačujejo po veljavnem ceniku PV Zimzelen. Če stanovalec ne želi prejemati dietne prehrane v celoti ali delno, se mu v tem primeru dietni obrok ne zaračunava. 4 PV Center starejših Zimzelen, d. o. o., Topolšica OSKRBA I. – osnovna oskrba Namenjena je stanovalcem, ki ne potrebujejo pomoči pri osebni negi in gibanju in ki se samostojno vključujejo v organizirano življenje v PV Zimzelen. Osnovna oskrba zajema: 1. nastanitev v opremljenih, ogrevanih in vzdrževanih sobah: čiščenje in urejanje stanovalčeve sobe 2-krat tedensko, čiščenje in urejanje sanitarnih prostorov 2-krat tedensko, dnevno čiščenje in urejanje skupnih prostorov; 2. celodnevno, starosti prilagojeno prehrano: 4 obroke: zajtrk, kosilo, malica in večerja; 3. vzdrževanje osebnega perila in perila PV Zimzelen: menjava posteljnega perila po potrebi oziroma najmanj na 14 dni, pranje in likanje osebnega perila 1-krat tedensko, oskrba s čistimi brisačami najmanj vsak tretji dan, zbiranje in odnašanje umazanega perila; 4. uporaba vseh skupnih prostorov in naprav za stanovalce: uporaba vseh skupnih prostorov za samostojno vzdrževanje osebne higiene ter ohranjanje življenjskih aktivnosti (uporaba jedilnice, dnevnih prostorov, sanitarij in kopalnic, prostorov fizioterapije in delovne terapije); 5. skrb za izvajanje osebne higiene in zagotovitev osnovnih potrebščin za izvajanje osebne higiene; 6. zagotavljanje razmer za ohranjanje življenjskih potreb stanovalcev: možnosti zadovoljevanja intelektualnih, kulturnih, družabnih in drugih potreb, možnost vključevanja v pogovorne skupine; 7. možnost uporabe telefona, TV, kabelskih programov in računalnika v vsaki sobi; 8. nabava, tehnična, administrativna in računovodska opravila: vzdrževanje objekta in okolice, vzdrževanje in zagotavljanje sprotnega odpravljanja okvar na osnovnih sredstvih PV Zimzelen, dajanje splošnih informacij stanovalcem, svojcem in obiskovalcem, zagotavljanje sprejemanja in posredovanja poštnih pošiljk; 9. storitve socialne oskrbe: storitve ob sprejemu, namestitvi, preselitvah in odhodu, sodelovanje s svojci, urejanje potrebne dokumentacije in administrativnih zadev v zvezi s potrebami stanovalcev, pomoč pri vključevanju v domsko življenje, pomoč pri reševanju osebnih stisk stanovalcev, pomoč pri vzpostavljanju socialnih stikov in vzdrževanju socialne mreže v okolju; 5 PV Center starejših Zimzelen, d. o. o., Topolšica 10. storitve zdravstvene nege: nudenje zdravstvenih storitev v ambulanti PV Zimzelen, možnost uporabe sobnih zvoncev v nujnih primerih (klic v sili) in nudenje potrebne pomoči; 11. storitve finančne službe in drugih strokovnih služb. OSKRBA II. V to kategorijo sodijo stanovalci z zmernimi starostnimi in zdravstvenimi težavami z manjšim obsegom, kar pomeni, da potrebujejo le občasno pomoč pri opravljanju večine življenjskih potreb v manjšem obsegu neposredne pomoči. Storitve iz oskrbe II obsegajo: 1. storitve iz oskrbe I (osnovne oskrbe) in 2. dodatno naslednje storitve: delna pomoč stanovalcem pri vzdrževanju osebne higiene, pomoč pri kopanju 1-krat na 10 dni in striženje nohtov, delna pomoč pri vstajanju, posedanju na voziček in iz njega (zjutraj in zvečer), delna pomoč pri oblačenju, slačenju, obuvanju in sezuvanju (zjutraj in zvečer), pomoč pri jutranji ureditvi postelje ali postiljanju, pomoč pri menjavi osebnega perila in oblačil, pogostejša menjava in vzdrževanje posteljnega perila (postiljanje, preoblačenje prazne postelje), vzdrževanje ortopedskih in drugih pripomočkov 1-krat mesečno in po potrebi, pogostejše higiensko vzdrževanje stanovalčeve sobe in ostalih prostorov (sanitarije), priprava stanovalca za zdravniški pregled, pomoč pri skrbi lažje inkontinenčnih stanovalcev in menjava inkontinenčnih pripomočkov v skladu z normativi ZZZS, delna pomoč pri gibanju, dostava pošte in časopisa v sobo. Razvrstitev v to kategorijo se opravi, če stanovalec potrebuje najmanj dve od navedenih storitev, ki se izvajata dnevno. OSKRBA III/A V to kategorijo se razvrstijo stanovalci z najzahtevnejšimi starostnimi in zdravstvenimi težavami, kar zahteva neposredno osebno pomoč. Storitve iz Oskrbe III/A obsegajo: 1. vse storitve iz oskrbe I (osnovne oskrbe) in 2. dodatno naslednje storitve: vzdrževanje osebne higiene stanovalca, izvajanje ustne nege, kopanje 1-krat na 10 dni in striženje nohtov oz. po potrebi, britje po potrebi, striženje 3-krat letno – ženske, 6 PV Center starejših Zimzelen, d. o. o., Topolšica striženje 5-krat letno – moški, oblačenje, slačenje, obuvanje in sezuvanje, pogostejša menjava osebnega perila in oblačil, odnašanje umazanega perila in vračanje čistega perila v sobo 1-krat tedensko, pogostejša menjava in vzdrževanje posteljnega perila (postiljanje, preoblačenje prazne postelje), namestitev in vzdrževanje antidekubitalnih pripomočkov, prinašanje hrane v sobo, hranjenje ali pomoč pri hranjenju, vsakodnevno čiščenje nočnih omaric in servirnih mizic, priprava in serviranje napitkov, individualna priprava hrane in napitkov, izvajanje inkontinentnega programa z anogenitalno nego, vzdrževanje ortopedskih in drugih pripomočkov, pogostejše higiensko vzdrževanje stanovalčeve sobe in ostalih prostorov, pomoč pri gibanju (premestitev na voziček, skrb za ustrezni položaj), priprava stanovalca za zdravniški pregled, skrb za aktivnost dihanja (vzdrževanje prostih dihalnih poti, pomoč pri izkašljevanju), 24-urni nadzor nad stanovalčevim splošnim počutjem in zdravstvenim stanjem (opazovanje), zagotovitev zdravniške pomoči po presoji zdravstvenega osebja centra 24 ur na dan, pomoč pri skrbi inkontinenčnih stanovalcev in menjava inkontinenčnih pripomočkov v skladu z normativi ZZZS, dostava pošte in časopisa v sobo. V kategorijo oskrbe III/A se razvrstijo stanovalci, ki potrebujejo povprečno tri od navedenih storitev, ki se izvajajo dnevno. OSKRBA III/B V to kategorijo sodijo stanovalci z najzahtevnejšimi starostnimi in zdravstvenimi težavami, kar terja stalno 24-urno neposredno osebno pomoč. Stanovalcem v tej kategoriji oskrbe se zagotavlja 24-urno spremljanje in izvajanje nege in oskrbe. V oskrbo III/B se razvrstijo najtežje prizadete osebe: težje akutno in kronično bolni, somatska obolenja in določena infekcijska obolenja, pri katerih je možen prenos, popolnoma nepomični in pomični, pri katerih je potrebna izolacija, najtežja stopnja inkontinence blata in urina. Oskrba III/B zajema poleg storitve oskrbe I in storitve oskrbe III/A še storitve: priprava prehrane na sondo, hranjenje po PEG, kanila (vzdrževanje), intenzivno čiščenje in dezinfekcija prostorov in pripomočkov (zaradi MRSA, TBC, HEPATITIS …), kjer se uporabljajo dodatna zaščitna sredstva za stanovalce, obiskovalce, delavce. 7 PV Center starejših Zimzelen, d. o. o., Topolšica V kategorijo oskrbe III/B se razvrstijo stanovalci, ki poleg pogojev za razvrstitev v oskrbo III/A potrebujejo eno od storitev, ki so navedene pod kategorijo oskrbe III/B. OSKRBA IV V Kategorijo oskrbe IV se razvrstijo stanovalci z najzahtevnejšimi dolgotrajnimi težavami v duševnem zdravju, ki zaradi demence ali sorodnih stanj potrebujejo delno ali popolno osebno pomoč in pogostejši nadzor ter varstvo. Storitve se nanašajo na stanovalce, za katere je značilno, da imajo pogosto ali trajno zmanjšano sposobnost razumevanja in presoje, težko sledijo daljšim pogovorom, težje dojemajo simbolno izražanje, ne morejo samostojno urejati finančnih zadev in imajo težave z orientacijo v prostoru in času. Osnova za razvrstitev stanovalcev v Oskrbo IV je diagnoza zdravnika psihiatra. Stanovalcu morajo biti zagotovljeni spodbuda za vključevanje v aktivnosti, ki jih še zmore storiti, fizičen nadzor in varovanje. Pomičnim stanovalcem je namenjen posebej prilagojen prostor, skladno z navodili za organizacijo varovanih oddelkov in kadrovskim normativom, ki ga določa Pravilnik o standardih in normativih socialno-varstvenih storitev (Uradni list RS 45/2010). 14. člen Vse opravljene dodatne in ostale storitve morajo biti evidentirane in zapisane v obrazcih, ki se nahajajo v posameznih službah. Obrazci so lahko nadomeščeni z evidentiranimi opravljenimi storitvami v računalniškem programu Probit. Namestnica direktorice za področje ZNO oziroma od nje pooblaščena diplomirana medicinska sestra na podlago obrazcev izdela in izpiše seznam opravljenih dodatnih storitev za posameznega stanovalca in ga tekom prvega delovnega dne v tekočem mesecu za pretekli mesec dostavi v službo računovodstva. 15. člen Posredovanje informacij o stanovalcih Informacije o stanovalcih lahko posredujejo pooblaščeni zaposleni delavci PV Zimzelen le po predhodnem soglasju stanovalca. 16. člen Zdravstvene informacije Vse zdravstvene težave lahko stanovalci sporočijo zdravstvenem tehniku v bivalni enoti, ki informacije posreduje naprej. Zaradi varovanja osebnih podatkov se o podajanju osnovnih informacij o zdravstvenem stanju stanovalcev lahko svojci obračajo na zdravstvenega tehnika v bivalni enoti ali namestnico direktorice za področje ZNO. 8 PV Center starejših Zimzelen, d. o. o., Topolšica 17. člen Informacije o vključevanju stanovalcev v delovno terapijo lahko svojci dobijo pri delovni terapevtki ali gospodinji bivalne enote, o fizioterapiji pa pri fizioterapevtki. Fizioterapijo opravljajo strokovni delavci po naročilu zdravnika. 18. člen Najavljene in nenajavljene odsotnosti V primeru ko stanovalec predvidi svojo odsotnost (odhod domov, zdravilišče …) in jo najavi vsaj 3 dni pred odhodom, se cena oskrbe zniža za stroške prehrane. Če odsotnost ni bila najavljena, pa od drugega dneva odsotnosti dalje. Za čas, ko so stanovalci napoteni na bolnišnično zdravljenje, se cena oskrbe zniža za stroške prehrane z dnem, ko je nastopilo bolnišnično zdravljenje. Odsotnost stanovalca za več kot trideset dni se obračuna po veljavnem ceniku, in sicer v višini 40% cene oskrbnega dne. 19. člen Če zdravstveni tehnik ugotovi, da je iz PV Zimzelen po 21. uri odsoten stanovalec, ki bi se utegnil izgubiti, sproži akcijo iskanja. O pogrešani osebi po telefonu obvesti Policijsko postajo in svojce oz. skrbnike ter direktorico PV Zimzelen in namestnico direktorice za področje ZNO. 20. člen Dobrodošlo je, da svojci sodelujejo pri oskrbi stanovalca, skladno z organizacijo dela v PV Zimzelen. Zaželeno je, da se o tem predhodno dogovorijo z gospodinjo ali zdravstvenim osebjem. Svojci, skrbniki in drugi obiskovalci lahko svoje najožje sorodnike – stanovalce kadarkoli odpeljejo za dogovorjen čas izven PV Zimzelen. O tem morajo predhodno obvestiti gospodinjo bivalne enote ali zdravstvenega tehnika, ob odhodu pa še receptorja. 21. člen Pohvale, pritožbe in pravica ugovora na storitev Pravice do pritožb, pohval in predlogov stanovalcev ureja interni akt PV Zimzelen, in sicer Pravilnik o reševanju pritožb stanovalcev PV Zimzelen. 22. člen Končne določbe Pravilnik o urejanju medsebojnih razmerij med izvajalcem PV Zimzelen in uporabniki storitev ter njegove dopolnitve in spremembe sprejema direktorica družbe. 9 PV Center starejših Zimzelen, d. o. o., Topolšica Pravilnik začne veljati naslednji dan po sprejemu. Objavljen je na spletni strani PV Zimzelen (www.cs-zimzelen.si), na voljo je v dnevnem prostoru vsake bivalne enote, en izvod imajo v svojih sobah stanovalci. Z dnem uveljavitve tega dokumenta preneha veljati Pravilnik o urejanju medsebojnih razmerij med izvajalcem PV Zimzelen in uporabniki storitev, ki ga je sprejela direktorica PV Zimzelen dne 6. 4. 2011. Topolšica, 5. 7. 2012 Andreja Štefan Bukovič, direktorica 10
© Copyright 2024