Nordisk sosialförsäkringsmøte 2012 Hvordan forebygge og avdekke trygdebedrageri innenlands og utenlands? Direktør Magne Fladby NAV Kontroll Disposisjon Omfang Utvikling og trender Øke oppdagelsesrisikoen NAV, 14.06.2012 Side 2 Arbeids- og velferdsetaten Ca 19 000 ansatte inkl 5000 komuneansatte Utbetaler ca 325 milliarder kroner per år, 57 ytelser/stønader Ca 26 – 30 millioner transaksjoner per år Behandler mer enn 6 millioner saker per år Utbetalinger til mottakere i ca 140 land/øygrupper – ca 41 000 stønadsmottakere NAV Fylke – ca 4milliarder kroner Arbeids- og velferds direktoratet NAV-kontor i partnerskap med kommunen NAV, 14.06.2012 NAV Spesialenheter Kontaktsenter, klageinstans, internasjonalt, kontroll, pensjon hjelpemiddelsentraler Side 3 NAV Kontroll organisasjonskart Direktør Styringsenhet for NAV Kontroll NAV Kontroll Forvaltning Organisert trygdebedrageri NAV Kontroll Øst NAV, 14.06.2012 NAV Kontroll Sør NAV Kontroll Vest NAV Kontroll Midt-Norge NAV Kontroll Nord NAV Registerkontroll Side 4 Økokrims trusselvurdering 2011-2012 «Velferdssamfunnet under press» Skattekriminalitet, trygdebedrageri og korrupsjon er de tre største risikoområdene iflg denne vurderingen Påpeker bl.a. økning i antall mistenkelige transaksjoner – betydelige pengetransaksjoner samtidig med trygd kommer inn på konto. NAV, 14.06.2012 Side 5 NAV, 14.06.2012 Side 6 Resultater Tabell 5: Utvikling, beløp i anmeldelser 2009 - 2011. Anmeldt beløp I alt Arbeidsavklaringspenger ** Barnetrygd Dagpenger Enslig forsørger stønad Foreldrepenger/engangsstønad Sykepenger Uførepensjon Annet 2009 2010 2011 158 847 929 42 792 897 2 386 648 53 716 979 10 398 861 2 670 560 17 441 212 26 348 714 3 092 058 133 931 418 19 226 141 4 535 978 46 136 773 20 237 539 2 234 311 14 899 729 21 564 719 5 096 228 188 880 735 24 642 807 3 977 907 78 542 833 29 631 612 3 731 896 26 532 691 17 937 158 3 883 831 Tabell 4: Utvikling 2009 til 2011 Antall saker * I alt 2009 1492 2010 1026 2011 1396 Mørketall? - Sverige 1,4% NAV, 14.06.2012 Storbritannia 1% Side 7 Sykepenger Mørketallsundersøkelser om misbruk av sykepenger – Gjennomført i 2010 av Proba samfunnsanalyse Det er over 50 prosent sannsynlig at misbruket av sykepenger i folketrygden ligger på minst 6 prosent av utbetalingene. Det er videre over 50 prosent sannsynlig at misbruket ligger på under 8 prosent av utbetalingene. Vanligste form for misbruk – Sykmeldte informerer ikke om endringer i arbeidsevnen – Å jobbe svart og motta sykepenger – Sykepenger i stedet for dagpenger – Inntektsgrunnlaget settes høyere enn reelt – 100% sykmeldt i 1 år, så 100% friskmeldt Finnes data som kan analyseres for å identifisere risikosaker? NAV, 14.06.2012 Side 8 Analyse sykepenger Sykmeldte informerer ikke om endringer i arbeidsevnene Begynner i arbeid hos annen arbeidsgiver mens han/hun er sykmeldt ARBUDATO 18-mai-09 12-mai-09 09-mar-09 29-mai-09 30-jan-09 13-jan-09 27-mai-09 02-jan-09 22-jan-09 06-mar-09 NAV, 14.06.2012 TOMSMDATO 31-des-09 27-sep-09 25-okt-09 31-des-09 13-feb-09 31-des-09 06-aug-09 20-apr-09 30-apr-09 24-jun-09 FradatoLTO 01-sep-09 01-sep-09 21-sep-09 01-jul-09 02-feb-09 01-des-09 01-jun-09 01-mar-09 16-feb-09 27-apr-09 TildatoLTO 31-des-09 31-des-09 31-okt-09 31-aug-09 31-des-09 31-des-09 31-des-09 31-des-09 31-des-09 31-des-09 Side 9 NOU 2011:7 Velferd og migrasjon Den norske modellens framtid (2) Kilde: Utvalgets leder Grete Brochmann. Overlevering 10.mai 2011 NAV, 14.06.2012 Side 10 Kontrollutfordringer Bosted – Personen bor faktisk i hjemlandet, men unnlater å melde flytting – Kan påvirke stønadsnivå, opptjener urettmessig botid, kan benytte norsk helsetilbud Kontroll av inntekt/arbeidsforhold Forsørgingstillegg – har ektefelle eller barn inntekt? Identitet og sivilstatus Dødsfall Verifisering av familieforhold Stønadsordningene må være kontrollerbare og kontrollnivået må justeres i takt med risikobildet NAV, 14.06.2012 Side 11 Utenlandssaker 2011 427 saker registrert inn – 258 saker tas til utredning – 169 er henlagt ca 80 land – England, Thailand, Marokko, og Polen har flest saker 85 personer anmeldt til politiet (43 i 2010) – 15 millioner kroner Flest mistanke om opphold i utlandet Noen mistanke om arbeidsforhold i utlandet NAV, 14.06.2012 Side 12 Hvordan jobber vi? Saker blir identifisert gjennom – maskinelle kontroller (ikke utlandet), – saksbehandlingen i NAV kontorene/forvaltning – meldinger fra skatteetaten (lite på utlandet) – tips Målrettede kontroller ut i fra en risikovurdering – Spania, Marokko, Polen, Thailand, Pakistan og Sverige – Medlemsskap – Arbeidsvirksomhet – Enslig forsørgere bosatt i England NAV, 14.06.2012 Side 13 Samarbeid med andre instanser Skatteetaten Arbeidstilsynet Helsetilsynet Grensekontrollen Oslo lufthavn Gardermoen Skolene Politi - ØKOKRIM Finansnæringen (forsikringsselskapene primært) Toll Utlendingsdirektoratet Utenrikstjenesten NAV, 14.06.2012 Side 14 Regjeringens handlingsplan mot økonomisk kriminalitet. «Samarbeid mellom berørte myndigheter er avgjørende for å få god effekt av innsatsen» «Bekjempelse av alvorlig kriminalitet er særlig krevende og stiller store krav til samarbeid» Noen tiltak: - Utrede nye samarbeidsformer mellom politi/påtale og kontrollmyndigheter mht inndraging/beslag - Skatt skal sette i gang arbeide med å utrede felles opplæring og kompetanseutvikling for kontrolletatene på det økonomiske området NAV, 14.06.2012 Side 15 Regjeringens handlingsplan forts….. - Vurdere behovet for nærmere samarbeid mellom politi/påtale og NAV - Styrke samarbeidet mellom NAV og Skatt - bl.a. vurdere muligheten for bedre og raskere utveksling av informasjon - Mht migrasjonsutfordringer skal NAV kartlegge mulig- hetene for å innhente opplysninger om inntekter for stønadsmottakere bosatt i andre land, og videre ta initiativ til tverretatlig samarbeid for å identifisere felles risiko- og satsningsområder. NAV, 14.06.2012 Side 16 God kontroll sikrer velferden NAV, 14.06.2012 Side 17
© Copyright 2024