PSYKISK HELSE - WordPress.com

Arbeid og psykisk helse
NAV Arbeidslivssenter i Møre og Romsdal
Innledning
NY IA-AVTALE
50
Muskel- og skjelettsykdommer
40
Psykiske lidelser
30
Hjerte- og karsykdommer
Svulster
20
Sykdommer i nervesystemet
Utviklingshemming og
kromosomlidelser
10
05
20
03
20
01
20
99
19
97
19
95
19
93
19
91
19
89
19
87
19
85
19
83
19
81
19
79
19
19
77
0
Utfordringer – uførepensjonering og
utestenging
• 1/3 av dagens uførepensjonister har en psykisk diagnose.
– Vanlige psykiske helseproblemer som angst og depresjon, er blant de
hyppigste årsakene til uførepensjonering. Dette gjelder også nye
uførepensjonister. For unge voksne er denne andelen 70%.
– 80% av diagnosene er knyttet til lette til moderate lidelser som angst
og milde depresjoner
• Psykisk sykdom forårsaker et betydelig tap av mulig
arbeidskraft
• Psykiske lidelser koster samfunnet rundt 60 – 70 mrd. pr år og
depresjon og angst står for nærmere halvparten.
Kunnskap om temaet arbeid og psykisk helse gir økt trygghet til
å ta initiativ
Dagens tema:
• Arbeidets betydning for den psykiske helsen
• Psykiske lidelser og konsekvenser på jobb
• Verneombudets rolle
Arbeidets betydning for vår psykiske helse
Læringsmål:
• Økt forståelse for at arbeid er bra for den psykiske helsen
Hva betyr arbeid for deg?
• Inntekt
• Sosial arena
• Være med i
samfunnshjulet
• Få utfordringer
• Være stolt over
arbeidsplassen sin
• Gjør noe betydningsfullt
• En berikelse og en glede
• Gjøre en forskjell for
andre (Brukere )
• Struktur i hverdagen
• Kollegaer kan være en
god støtte
• Nettverk
• Være med å utvikle det
faglige på
arbeidsplassen
• Læring
• Utvikling
Hva er psykisk helse ?
God psykisk helse defineres som ”Evne til å mestre tanker,
følelser og atferd, og til å tilpasse seg endringer og håndtere
motgang
(Nasjonal strategiplan for psykisk helse)
Helsegryta
Påfyll
-det som skaper helse
helseberedskap
nok helse til hverdagens krav
risikohelse
Sykdom
Belastning /Risiko
–det som skaper sykdom
Helsegryta
Påfyll
-det som skaper helse
Utvikle
helseberedskap
nok helse til hverdagens krav
Forebygge
Reparere
risikohelse
Sykdom
Belastning /Risiko
–det som skaper sykdom
Belastning /Risiko på arbeidsplassen
Helsegryta
–PSYKISK HELSE
•
•
nok helse til hverdagens krav
risikohelse
Sykdom
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Dårlige
utviklingsmuligheter
Dårlige
gjennomføringsmuligheter
Uklare roller
Rollekonflikter
Mangel på forutsigbarhet
Uklare/ manglende mål
Høy anstrengelse – liten
belønning
Mobbing /konflikt
Høye krav – liten kontroll
Liten mulighet for
samarbeid
Manglende sosial støtte
Urettferdig ledelse
Helsegryta
Påfyll
-det som skaper helse
helseberedskap
nok helse til hverdagens krav
Påfyll
Helsegryta
Tillit – stolthet – fellesskap
helseberedskap
nok helse til hverdagens krav
risikohelse
Sykdom
-det som skaper helse:
Fellesskap:
God kultur - Sosial støtte
Tillit:
God kvalitet på ledelse
- opptatt av ansattes
utviklingsmuligheter
- god planlegging
- håndterer konflikter
- rettferdig
- tilgjengelige ressurser for å
mestre jobben
Oppfølging fra leder
Trygge arbeidsforhold
Klare og verdsatte mål
Delegert ansvar og myndighet
Stolthet:
Arbeidsoppgaver som er
verdsatt
Markering av mål og milepæler
Helsegryta
5 om dagen
(www.mind.no)
Påfyll
helseberedskap
nok helse til hverdagens krav
-det som skaper helse
Helsegryta
Påfyll
-det som skaper helse
Utvikle
helseberedskap
nok helse til hverdagens krav
Forebygge
Reparere
risikohelse
Sykdom
Belastning /Risiko
–det som skaper sykdom
Pause
Arbeid og psykisk helse
PSYKISKE HELSEPROBLEMER OG
KONSEKVENSER PÅ JOBB
Læringsmål:
Økt kunnskap om hva psykiske helseproblemer er – og
konsekvenser på arbeidsplassen
Økt kunnskap om hva som er god tilrettelegging for
medarbeidere med psykiske helseproblemer
De vanligste psykiske diagnosene
•
•
•
•
•
Angst
Depresjon
Utbrenthet
Rus
Andre psykiske lidelser
Andre psykiske lidelser
-
Schizofreni, bipolare lidelser (1 %)
Ulike personlighetsforstyrrelser (5,5%)
ADHD
Post traumatisk stress
Det er vanlig å skille mellom psykiske plager og
psykiske lidelser
Frisk
Psykiske
plager
Psykisk lidelse
= diagnose
Trist/nedstemt
Depresjon
Sjenert
Sosial fobi
Overtro
Tvangstanker/handlinger
Urolig og uoppmerksom
ADHD
Forsiktig/engstelig
Angstlidelse
Ta en øl
Alkoholavhengig
Personlige trekk
Personlighetsforstyrrelse
depresjon
Å være deprimert er en utmattende følelse. For meg er det slik at
jeg sover masse, men er likevel kjempetrøtt. Jeg vet at jeg bør
gjøre ting, men klarer ikke komme i gang med noe, mangler helt
tiltakslyst. Å ta seg sammen er komplett umulig
Symptomer:
Senket stemningsleie, urimelig negativ tenkning, dårlig mestringsopplevelse,
søvnproblemer, manglende overskudd og initiativ, irritabilitet, uro, angst, konsentrasjonsog oppmerksomhetsproblemer, bekymringstanker, tomhetsfølelse
Smerter, kvalme, svimmelhet, nedsatt matlyst
angst
1 av 4 - i løpet av livet
En følelse av frykt uten reell fare
«redsel for å bli sett negativt
på av andre, og ydmyket»
Til vanlig en naturlig del av menneskets
følelsesregister
Varierer fra mildt ubehag til skrekkfølelse
Det er i helt konkret sammenhenger det skjer, (..) Det skjer før jeg skal noe jeg ikke pleier, hvor jeg møter
mennesker jeg ikke kjenner så godt, eller hvis jeg vet at jeg må ta tak i noe ubehagelig. For eksempel hvis
jeg skal på kurs eller i møte med flere deltakere, eller jeg må rydde opp i ett eller annet på jobb. (…) Det
trenger ikke være sammenheng der det er fokus på meg som person, det holder at jeg skal møte
mennesker som jeg vet vil gjøre seg opp et førsteinntrykk av meg.
utbrenthet
• Arbeidsrelatert stressreaksjon
• Fysiske og psykiske symptomer
• Psykiske symptomer ligner på depresjon
• Emosjonell utmattelse
• Distansering
• Redusert selvopplevd
jobbytelse
rus
Redusert yteevne
Høyere feilprosent
Dårligere samarbeidsevne
- Hyppig fravær, fantasifulle forklaringer på atferd
• Alkohol mest brukte rusmiddel
• Medikamentmisbruk – endring i sinnstilstand –
betydning for arbeidsprestasjoner
Symptom på medikamentbruk:
Ukonsentrert og fjern, glemmer, svingende humør og dagsform
spillavhengighet
Ukonsentrert på jobb
Hyppig sykefravær
Fare for små underslag
pengespill
dataspill
Kilde: www.akan.no
Kognitive problemer
Tidsplanlegging
Håndtere flere oppgaver
samtidig
Initiativ
Huske ting
Impulskontroll
Motivasjon
Andre ting som kan gi
funksjonsproblemer
Likegyldig
Mange tanker - bekymringer
Mange med psykiske plager/sykdommer
tror/opplever at de:
• blir sett ned på av andre
• sett på som mindre intelligent, mindre
kompetent, mindre troverdig enn andre
• ekskluderes fra fellesskapet
Forekomsten av psykiske lidelser
• 50 % av oss i løpet av livet
• 30% i løpet av det neste året
• De 3 største: depressive lidelser, angstlidelser og rusrelaterte
lidelser
• Forekomsten øker ikke, men sykmeldinger og uføretrygd på
grunn av disse lidelsene øker.
Hos legen /
helsevesenet
Diagnoser
Depresjon
Angst
Avhengighet
Psykoser
Bipolar lidelse
Utbrenthet
Tiltak som
iverksettes
Behandling:
Medikamentell- og
samtaleterapi mm
På arbeidsplassen
Endring i utføring av arbeid
… og atferd
… og dette varer over tid
Konsentrasjon – ukonsentrert
Produktiv – dårlig sluttføring
Prioriteringer – uorganisert
Sosial – isolering
I tide – for sent
Uakseptabel atferd
Humørsvingninger
Ruset på jobben
Hygiene
Hyppige korte
fravær
Mistenksomhet
Tiltak som iverksettes
Den gode samtale, Tilrettelegging, Samarbeid, HMS
Helsevesen
Behandle
:
Samarbeid om å:
Beholde den
ansatte i arbeid
:
Inkludere
mennesker
som har stått lenge
utenfor arbeidsliver
Bidragsytere og ressurser
NAV, BHT, andre
Arbeidsplass
Forebygge
Helsefremme
Dynamic work disability model
Merete Labriola, dansk doktor i ergoterapi
Pause
Case
Funksjonsforståelse - GAP-modell
Arbeidsplassen
Arbeidstaker
Tilrettelegging/oppfølging på
arbeidsplassen
•
•
•
•
Arbeidstid – fleksibilitet/deltid/tilrettelagt
Arbeidstempo – eget tempo, tilpasset
Pauser – hyppigere/lengre
Tilbakemelding, støtte og oppfølging fra leder, mentor/fadder - hyppig/ukentlig
•
Arbeidsoppgaver – forutsigbar, klare/tydelige
nye/endrede
• Fysisk miljø – rolige omgivelser, jobbe hjemme
• Mulighet for å oppsøke hjelpeapparatet
Pause
Vi kan gjøre en forskjell
Forskning viser at langvarig sykmelding kan forverre tilstanden
hos personer med angst og depresjon. Dette øker sjansen for å
falle ut av arbeidslivet. Kombinasjon arbeid og behandling gjør
mange raskere friske og kan hindre varig arbeidsledighet og
uførepensjonering
Angst og depresjon er blant de viktigste årsaker til fravær og
uførepensjonering.
Vi kan hjelpe folk der de er og ønsker å være - Det er i
arbeidslivet!
Rollene som tillitsvalgte og verneombud må løftes fram.
Alle bør få allmennkunnskap til temaet
Summeoppgave
• Hva tenker dere er rollen til verneombudet?
• Diskuter i grupper
Verneombudets rolle
• Være synlig
• Beredt til å hjelpe
• Påse at lederen jobber
med HMS
• Påse at lover og regler
blir fulgt
• Rolleavklaring i forhold til
tilgjengelighet, være
tydelig på grenser
• Være nøytral, lyttende og
positiv
• Kapittel 2 og 6 i AML
• Være en brobygger
mellom partene,
stimulere til dialog
• Legg til rette for at det
skal være åpenhet,
kultur for dialog og
kommunikasjon
• Infosnutt på
personalmøtet om
verneombudets rolle
• Bruke HMS gruppen
aktivt
• Rollefordeling , skille
mellom tillitsvalgtes
oppgaver og
verneombudets
oppgaver
• Vi er «verneombud»
alle sammen (hvis Elin
kommer tilbake med
uvanlig oppførsel )
• Løfte saken videre
• Verneombudet skal ikke
megle
• Flinke folk i salen her 
Tillitsvalgte og verneombud skal være med på å samarbeide
og bryte myter
• Sette psykisk helse på dagsordenen
• Samarbeide med ledelsen og alle ansatte om å lage gode rutiner
og planer for en helsefremmende, forebyggende og
inkluderende arbeidsplass
• Bidra til at psykisk helse ikke blir noe tabu
• Være en som ser og bryr seg og deltar i samtaler
Å sette psykisk helse på dagsorden, bidrar til en økt trygghet
hos alle i virksomheten
Gode hjelpere
De gode hjelperne
•
•
•
•
•
•
Fastlege
NAV lokalt
NAV Arbeidslivssenter
NAV Hjelpemiddelsentral
Bedriftshelsetjenesten
Tillitsvalgte / Verneombud
• ”Spesialister”:
– Ambulanse 113 og legevakt
– Sykehus og DPS
– Psykolog eller psykiater
• Familie og nettverk
• Kommunens tilbud gjennom internett og lokalavis
– Raskere psykisk helsehjelp
• Selvhjelp Norge
Aktuelle virkemidler
Generelt
• Fritak fra
arbeidsgiverperioden
• Sykmelding for
enkeltstående
behandlingsdager
• Gradert sykmelding
• Raskere tilbake – tiltak
• Hjelpemidler
(kognitive)
Spesielt for IA-virksomheter
• IA-rådgiver
• Tilretteleggingstilskudd
• BHT-tilskudd
• 24 egenmeldinger
Annet
• Kommunale tilbud
• Helsetjenesten
Raskere tilbake
Behandlingstilbud hos psykolog
• Sykemeldte med lettere psykiske og sammensatte lidelser kan
henvises til psykolog via NAV
- Må være yrkesaktiv
- Ha god prognose ifht å kunne friskmeldes innen 18 uker
- Kan kombineres med andre virkemidler
- Utredning og behandling
- Hensikten er å komme raskere tilbake til arbeid
- Vedlikeholdsbehandling etter friskmelding
•
NAV henviser - har avtale med Coperio Senteret
http://www.nav.no/Arbeid/Arbeidsrettede+tiltak/Behandlingstilbud
Raskere tilbake
Arbeidsmarkedsbedrifter
Behov for mer omfattende oppfølgingsbistand enn det arbeidsgiver,
BHT og NAV kan tilby
Personlig bistand fra veiledere ved Arbeidsmarkedsbedrift
• Avklaring
- hjelp til kartlegging og/eller utprøving av arbeidsevne
• Arbeidsrettet rehabilitering
- hjelp til å styrke arbeidsevnen
• Oppfølging
- hjelp til å finne egnede arbeidsoppgaver/arbeidsplass
http://www.nav.no/Arbeid/Arbeidsrettede+tiltak
Raskere tilbake
Rehabiliteringssenter (døgntilbud)
Målgruppe:
Kompliserte eller tyngre helseproblem
Behov for miljøforandring (totalsituasjonen)
Reiseavstanden til dagtilbud er for lang
Tilbud i Møre og Romsdal:
RØROS REHABILITERING
Varighet: inntil 4 uker
NAV henviser i samråd med arbeidstaker – innspill fra lege og/eller arbeidsgiver
http://www.nav.no/Arbeid/Arbeidsrettede+tiltak/Arbeidsrettet+rehabilitering
Raskere tilbake
Spesialisthelsetjenesten
• Helse Midt-Norge har inngått avtaler med private
rehabiliteringssenter og samarbeider med helseforetakene i
Midt-Norge for å utvide kapasiteten og skape nye tilbud
• Mål:
Sykmeldt arbeidstaker skal kunne komme raskere tilbake på jobb
• Henvisning:
Fastlegehenviser til behandling
• Tilbud ved Helseforetakene: www.helse-midt.no
http://www.helse-midt.no/no/Pasient/Behandlingstilbud/Raskere-tilbake/
Bedriftshelsetjenesten
Kan bistå i det forebyggende arbeidet med å skape trygge
og sunne arbeidsforhold og hindre utstøting
Variasjon i de ulike tilbudene til virksomhetene
Viktig å velge en bedriftshelsetjeneste som kan støtte opp
om de utfordringene virksomhetene har
www.stami.no
Organisasjoner å søke hjelp hos
•
•
•
•
•
•
•
•
Selvhjelp Norge www.selvhjelp.no Har veileder i Kristiansund
Mental helse:
www.mentalhelse.no
www.mentalhelse.no/arbeidsgivertelefonen
Rådet for psykisk helse:
www.psykiskhelse.no
Angstringen
www.angstringen.no
AKAN
www.akan.no
Jobbing uten mobbing (Arbeidstilsynet)
www.jobbingutenmobbing.no
Idebanken
www.idebanken.org
Nasjonalt kompetansesenter for psykisk arbeid
www.napha.no
Kunnskapsarena, møteplass og inspirasjonskilde
www.psykiskhelsearbeid.no
Hvor kan dere få tips, hjelp og svar på spørsmål?
www.nav.no
www.jobbforhelsa.no
www.inkluderende.no
www.idebanken.org
www.arbeidstilsynet.no
www.regjeringen.no
www.vinnvinn.no
www.seniorpolitikk.no
Arbeidslivstelefonen:
Raskere tilbake-telefonen:
NAV-kontoret i din kommune:
815 44 544
75 42 64 06
55 55 33 33
Nettsiden til NAV Arbeidslivssenter Møre og Romsdal
• www.arbeidslivstelefonen.no
• Lik Arbeidslivstelefonen på Facebook
Selvhjelpsforståelse =
helsefremmende bevisstgjøring og
tilstedeværelse i egen hverdag
VERKTØY
Selvhjelpsgruppe =
arena for bearbeidelse av erkjent livsproblem
VERKSTED
65
Selvhjelp er å ;
• skaffe seg mot og ork til å prøve å
gjøre endringer i livet.
• å lytte til det smertefulle for å finne
ut hva det vil fortelle oss!
På initiativ fra den som har et problem
og som erkjenner et behov for å gjøre
noe med det!
66
Selvhjelpsgrupper er
for alle mennesker
som har et erkjent livsproblem de
har et behov for å bearbeide.
HVA OG FOR HVEM?
Grupper på tvers …
67
Selvhjelp
nytter!
68