1. No category

AKUTMEDICINSKT ABC
för Ängevikens hamn
(Ängevikens Baywatchers)
Det tar en stund för en ambulans att komma till Ängeviken. Vid en del akuta livshotande
tillstånd kan liv räddas genom att agera så snabbt som möjligt. När ambulansen kommer hit
kan det vara för sent - den som står i närheten kan ibland rädda liv med enkla medel.
Här är några kortfattade råd för hur man skall agera vid några olika tillstånd; hjärtstillestånd,
drunkning och trauma.
Hjärtstillestånd – då är det mycket viktigt att agera omedelbart. Vetenskapliga undersökningar
har visat att överlevnaden, till ett bra liv tredubblas, om de som finns i närheten startar hjärtlung-räddning omedelbart. I hamnkontoret finns nu också en självinstruerande hjärtstartare
(defbrillator) avsedd att användas av lekmän. I början av ett hjärtstillestånd är det vanligt med
s.k. ventrikelflimmer, då hjärtat står stilla men har elektrisk aktivitet. Genom att ge en
elektrisk stöt kan hjärtats elektriska aktivitet synkroniseras och hjärtats börjar slå igen. Detta
behlver oftast kombineras med hjärtkompressioner och mun-till-mun-andning.
I den röda hjärtstartar-väskan finns instruktioner hur man gör. Bredvid den finns detta
dokument samt lite andra hjälpmedel som t.ex. rakhyvel (för att vid behov raka bort hår på
bröstet för att få bättre elektrodkontakt) och andningsmask. Andningsmasken kan vid behov
användas vi mun till munandning.
I detta lilla dokument finns också även en handlingsplan för hur man agerar vid
hjärtstillestånd om hjärtstartare inte finns tillgängligt, hjärtlungräddning vid drunkning samt
några råd för trauma och andra akuta tillstånd.
Hamnens exakta lokalisation har koordinaterna (Nord) +58° 2' 2.38", (Öst) +11° 30' 27.20".
Vägen har namnet Karl Andersväg, Ängevikens hamn. Kan vara bra att veta när man ringer
112.
Ängeviken 23 juli 2011
Gunilla Islander
Referenser:
European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 2. Adult basic life support and use of
automated external defibrillators. Resuscitation 81 (2010) 1277–1292
European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 8. Cardiac arrest in special
circumstances, Electrolyte disturbances, poisoning, drowning, accidental hypothermia, hyperthermia, asthma,
anaphylaxis, cardiac surgery, trauma, pregnancy electrocaution. Resuscitation 81 (2010) 1400–1433.
1(5)
Handlingsplan för hjärtstillestånd när hjärtstartare finns tillgängligt
Medvetslös? Ropa med stark röst
– Hur är det? Skaka försiktigt på en axel.
Ingen reaktion = medvetslös.
Skapa fri luftväg – lyft på hakan
Hur andas personen?
Andas inte alls ELLER onormalt
MEDVETSLÖS + ANDAS EJ/ONORMALT
STARTA HJÄRT-LUNGRÄDDNING
Kalla på hjälp!
Be någon hämta eller spring
efter Hjärtstartaren
Ring 112
Starta Hjärtlungräddning
Vuxna 30 hjärtkompressioner – 2 mun till mun andetag
Barn 15 hjärtkompressioner - 2 mun till mun andetag
Takt:
Cirka 100 hjärtkompressioner per
minut. Inga uppehåll
om möjligt.
Mun till mun
andning.
Hjärtstartare på plats!
• Sätt på elektroderna.
• Hjärtstartaren analyserar hjärtrytmen.
• Hjärtstartaren ger instruktioner.
Hjärtstartaren rekommenderar
elchock!
Följ instruktionerna!
Tryck på den röda knappen
1 elektrisk chock ges.
Återuppta hjärtkompressioner och
mun till mun andetag.
Vuxna: 30:2 Barn 15:2
Viktigt att inte göra
uppehåll i hjärtkompressionerna
För hjälp
Tryck på blå
knappen i
mitten.
Hjärtstartaren rekommenderar
inte och ger inte elektrisk chock
Återuppta hjärtkompressioner och
mun till mun andetag omedelbart.
Fortsätt tills
hjälp anländer eller att personen
vaknar eller rör sig eller öppnar
ögonen
och
andas normalt.
(eller Du inte orkar mer)
2(5)
Hjärtkompressioner
Hjärtkompressioner
skall ges där handen är
placerad
Placera händerna på
varandra
Ge hjärtkompressioner med raka
armar. Takt: 100 per minut.
Tryck ner bröstbenet cirka 5cm
(på en vuxen, mindre på ett
barn)
Mun till mun andning
Skapa fri luftväg
Täpp till näsborrarna med
ett ”pincettgrepp”.
BLÅS IN ETT ANDETAG.
På barn kan man blåsa över
både näsa och mun.
Kontrollera att bröstkorgen
höjer sig.
3(5)
Handlingsplan för hjärtstillestånd när hjärtstartare INTE finns tillgängligt
Medvetslös? Ropa med stark röst
– Hur är det? Skaka försiktigt på en axel.
Ingen reaktion = medvetslös.
Kalla på hjälp!
Skapa fri luftväg – lyft på hakan
Hur andas personen?
Andas inte alls ELLER onormalt
Ring 112
Andas inte alls ELLER onormalt
MEDVETSLÖS + ANDAS EJ/ONORMALT
→STARTA HJÄRT-LUNGRÄDDNING
Starta Hjärtlungräddning
Vuxna 30 hjärtkompressioner – 2 mun-till-mun andetag
Barn 15 hjärtkompresssioner – 2 mun-till-mun andetag
Takt:
Cirka 100 hjärtkompressioner per minut
Mun till mun andning.
Fortsätt tills
hjälp anländer eller att personen
vaknar eller rör sig eller öppnar
ögonen
och
andas normalt.
(eller Du inte orkar mer)
4(5)
Drunkning
Vid drunkning - börja med att ge 5 mun till mun andetag innan Du gör något
annat.
Det största problemet vid drunkning är oftast syrebrist och inte hjärtstillestånd. Mun till mun
andningen är därför mycket viktigare i denna situation jämfört med hjärtstillestånd.
Inte sällan kommer det upp vatten och spyor som gör det svårt att få ner luft, vänd personen
på sidan så att vätskan kan rinna ut, rulla snabbt tillbaka på rygg och fortsätt hjärt-lung
räddning.
Trauma/ Skada
Tänk ABC.
A Andning. (Utan andning inget liv).
Syrebrist och därav följande hjärnskada kommer snabbt om personen inte kan andas. Ofta
kan det räcka att lyfta upp hakan för att ge fri luftväg.
Om personen andas och är medvetslös - lägg i framstupa sidoläge. Framstupa sidoläge är ett
bra läge för medvetslösa som andas. Luftvägen blir fri och eventuella spyor rinner ut i stället
för att dras ner i lungorna.
Hur man åstadkommer
Framstupa sidoläge
B Blödning
Vid stor blödning och/eller pulserande ljusröd blödning – komprimera (finger/knytnäve/hop-rullad
handduk etc) blödningsstället.
C Chock
Personen är blek och kallsvettig. Lyft upp benen (~samma effekt som 1 liter dropp). Håll personen
varm och torr. Ta/klipp av våta kläder. Fram och på med filtar.
Om nackar
Vid minsta misstanke om nackskada när man skall flytta en patient - stabilisera nacken.
Person med nackskada, som är psykiskt klar och vid medvetande, håller ofta nacken instinktivt
helt stilla. Dykning på grunt vatten – misstänk nackskada.
Utan andning finns inget liv – misstanke om nackskada får inte hindra att mun-till-munandning ges vid t.ex. drunkning. Att ge mun-till-mun andning som beskrivits här innebär är
minst risk vid nackskada och kan rädda liv.
Att stabilisera nacken utan hjälpmedel:
Placera händerna som bilden visar och håll ett stadigt tag om huvud/nacke, som bilden visar.
Se till att Huvudet/halsryggen inte ändrar läge.
Manuell stabilisering av nacken
5(5)