קייטנת קיץ 2015בגני הילדים "מסע לעמק האגדות" – 1/7/2015עד ( 30/7/2015לא כולל ימי שישי) טופס הרשמה פרטי הילד : שם הילד/ה שם משפחה ת.ז .ילד שם הגן מין הילד/ה תאריך לידה קופת חולים תאריך רישום שם האם ת.ז .אם טלפון עבודה אם נייד אם שם האב ת.ז .אב טלפון עבודה אב נייד אב טלפון בית כתובת דוא"ל אחר עלויות :הקף בעיגול את המסלול המבוקש ל 22 -ימים ,בין התאריכים ( 1/7/15 -30/7/15לא כולל ימי שישי). ₪ 100הנחה בהרשמה מוקדמת עד ה . 12.6.15-ההנחה למסלול בוקר בלבד * אין כפל הנחות. המסלול המבוקש שעות פעילות בוקר 7:30-13:00 13:00-17:00 תשלומים מחירים ₪ 1,350 תוספת צהרון *לא ניתן להירשם לצהרון בלבד. ₪ 750 (לא כולל ארוחת צהריים ) 3תשלומים :תשלום ראשון -מזומן תשלום שני 1.6.15 - תשלום שלישי1.7.15 - (כולל ארוחת צהריים בשרית חמה) *החל מה 5% : 13.6.15-הנחה לילד שני 10% ,לילד שלישי 5% ,הנחה לאמהות חד הוריות. הילד/ה מגיע/ה חוזר/ת מהקייטנה( :הקף בעיגול) בכוחות עצמו /בהסעה /ע"י מלווה אנא פרט___________________________________________________________: גביית תשלום בכרטיס אשראי אבקש לגבות בכרטיס אשראי סך של ______________ ₪ל__ _________________:ילד/ים _______________: סוג כרטיס אשראי (סמן עיגול סביב סוג כרטיס אשראי) ישראכרט /ויזה כאל /ויזה לאומי קארד /דיינרס /אמריקן אקספרס______________ / בתוקף עד מספר כרטיס שם בעל הכרטיס _____________________ שם ההורה מס' תעודת זהות ________________________ ת.ז. חתימה ______________________ חתימת ההורה המרכז לגיל הרך ולמשפחה -נווה אפיקים 1ראש העין .טל 03-5072688 :דוא"ל[email protected] : קייטנת קיץ 2015בגני הילדים "מסע לעמק האגדות" – 1/7/2015עד ( 30/7/2015לא כולל ימי שישי) הצהרת ההורים על מצב בריאותו של בנם/בתם המשתתף/ת בקייטנה שם הילד מס' ת.ז. מסלול תאריך לידה אני מצהיר בזאת כי: .1הנני מצהיר כי בני/בתי בריא (הקף בעיגול) :כן /לא ,סובל מאלרגיות (הקף בעיגול) :כן /לא ,רגישויות כן/לא פרט_______________________________________________________________: .2יש לבני/ביתי מגבלות בריאותיות המונעות השתתפות מלאה /חלקית בפעילות הנדרשת בקייטנה כדלקמן: א .פעילות גופנית_______________________________________________: ב .פעילות אחרת_______________________________________________: ג. תיאור המגבלה______________________________________________: מצורף אישור רפואי שניתן ע"י__________________:לתקופה של____________________: .3יש לבני/ביתי מגבלה בריאותית כרונית (כגון :אסטמה ,סכרת נעורים ,אפילפסיה וכד') מצורף אישור רפואי שניתן ע"י__________________:לתקופה של____________________: .4אנו מאשרים שבמידה ובננו/בתנו צורך/ת ריטלין או תרופה דומה במהלך שנת הלימודים ,יינתן לילד/ה אותו טיפול גם במהלך הקייטנה. שם +כתובת +טלפון לפנייה בשעת מצוקה_____________________________________: .5בני/ביתי מקבל/ת את הטיפול התרופתי הזה – אנא פרט את סוג הטיפול/תרופה: ________________________________________________________________ תיאור אופן הטיפול______________________________________________________: .6בני/ביתי נעזר/ת בכוחות עצמו/ה בציוד הרפואי הבא ( משאף ,ערכת זריקות ,ערכת טיפול וכו') ________________________________________________________________ .7ידוע לי ,ילד שאינו בריא ,יש לציידו בתרופות ו/או בתכשירים מתאימים והשתתפותו בקייטנה הנה על אחריות ההורים בלבד! .8במקרה של ילד שאינו חד בטוב ,ההורה מחויב לאספו באופן מיידי .בכל מקרה של פינוי מהקייטנה לבי"ח/מרפאה הריני מתחיב/ת לשלם את ההוצאות הנדרשות. .9אנא סמן בעיגול :בני/ביתי צמחוני :כן /לא הערות בקשר לאוכל_________________________________________________ : .10ידוע לי ,כי האחריות של צוות הקייטנה על בני/בתי חלה רק בשעות פעילות הקייטנה (מסלול קצר ,7:30-13:00-מסלול ארוך 7:30-17:00-ועליי להביאו ולאספו מהקייטנה בזמן. אני מצהיר/ה בזאת כי כל הפרטים שמסרתי נכונים והני מאשר בחתימתי את כל האמור בטופס זה: _____________ תאריך ________________ שם ההורה _______________ חתימת ההורה המרכז לגיל הרך ולמשפחה -נווה אפיקים 1ראש העין .טל 03-5072688 :דוא"ל[email protected] : קייטנת קיץ 2015בגני הילדים "מסע לעמק האגדות" – 1/7/2015עד ( 30/7/2015לא כולל ימי שישי) תקנון קייטנות קיץ - 2015אישור הסכם והתחייבות ההורים הנני מאשר את השתתפות בני /בתי ______________ בקייטנת הקיץ המופעלת בגני הילדים. .1קייטנות גני הילדים מלווים במיטב אנשי המקצוע ומופעלים גם ע"י הצוות החינוכי של הצהרונים. הקייטנות מותאמות בתכנים עפ”י גיל ,צוות ההדרכה הינו מוסמך ומפוקח ע”י משרד החינוך. .2פתיחת קבוצה מותנית במינימום 23ילדים. .3השיבוץ לקבוצות מתבסס עלפי “כל הקודם זוכה”. .4הקייטנות לא מתקיימות בימי שישי. .5הנהלת "מקום בלב" שומרת לעצמה את הזכות להפסיק את פעילות ילדך/ילדתך במידה ויתעוררו בעיות משמעת ,בהתאם לשיקול דעתו הבלעדי.. .6לא ניתן לבצע העברת רישום למשתתף אחר במהלך הקייטנה. .7ניתן לשלם במזומן בתשלום אחד ,המחאות ,כרטיס אשראי -עד 3תשלומים ללא ריבית:תשלום ראשון :מזומן ,תשלום שני ,1.6.15 :תשלום שלישי.1.7.15 : .8הרשמה מוקדמת מזכה בהנחה של ₪ 100עד ל12/6 - .9החל מה 13/6 -יינתנו על שעות הבוקר בלבד ההנחות שלהלן 5%:הנחה לילד שני 10% ,לילד שלישי ,כמו כן 5%הנחה לאימהות חד הוריות. .10אין כפל הנחות. .11בגין ביטול ההשתתפות בקייטנה עד התאריך 20/6יחויב הנרשם ב₪ 150 - .12ביטול הרשמה לאחר ה 25/6 -יחייב את הנרשם ,בכל מקרה ,בדמי ביטול של .₪ 300 .13ביטול הרשמה החל מה 28/6/15-לא יתקבל החזר כספי והנרשם יחויב במחיר מלא. .14ביטול רישום לקייטנה יתבצע אך ורק בכתב על גבי טופס הביטול לפקס שמספרו 076-5105069 -או לדוא"ל: [email protected] .15באחריות ההורה לוודא הגעת הבקשה לביטול במשרדי המרכז לגיל הרך .לא יתקבלו פניות בעלפה ולאחר המועד שנקבע . .16על ההורים יחולו הוצאות ו /או עמלות הבנקים עקב המחאות חוזרות שלא כובדו. .17אי תשלום יגרום להוצאת הילד מהקייטנה. .18הנהלת מקום בלב אינה אחראית בכל צורה שהיא לאובדן או נזק של ציוד אישי. .19לא תהיה החזרת כספים במקרה של היעדרות מהקייטנה מכל סיבה שהיא. .21במסגרת הפעילויות השונות יצולמו הילדים ויתכן שישמשו לפרסומי מקום בלב. .22החזרה בסוף היום היא באחריות ההורים ופרטים של אוסף/ת אחרים מלבדם ימסרו בכתב ובמפורש. .23למקום בלב שמורה הזכות לשינויים בתכנים ובפעילות בקייטנה בהתאם לנסיבות ט.ל.ח. .24החזר כספי בגין ביטול הקייטנה יתבצע 45יום לאחר סיום הקייטנה. הצהרת בריאות .1ההורים מצהירים בזה כי בריאות הילד תקינה ואין מניעה או מגבלה רפואית העשויים למנוע את השתתפותו בקייטנה ו/או להגבילו מלהשתתף בפעילות. .2ההורים ימסרו ,מראש ,מידע מלא על בריאות הילד ,לרבות ציון רגישויות ,מגבלות ,בעיות ,מחלות כרוניות או הפרעות אחרות מהן סובל הילד ,בצירוף אישור רפואי. .3ההורים מתחייבים לא לשלוח לצהרון את הילד ,אם הוא חש ברע או סובל מחום. .4חל איסור על מתן תרופות במהלך הקייטנה. אני מאשר/ת קריאה וקבלה של כל הכתוב בטופס זה ,נהלי הרישום ובכללם הצהרת הבריאות: _____________ תאריך ________________ שם ההורה _______________ חתימת ההורה המרכז לגיל הרך ולמשפחה -נווה אפיקים 1ראש העין .טל 03-5072688 :דוא"ל[email protected] :
© Copyright 2024