‫‪1‬‬
‫תיק מידע מספר ‪654321‬‬
‫פרטי המבקש‬
‫פרטים אישיים‬
‫שם פרטי‬
‫גורדון‬
‫כתובת‬
‫שם משפחה‬
‫סאמנר‬
‫ת‪.‬ז‪.‬‬
‫‪455325135‬‬
‫ישוב *‬
‫רחוב *‬
‫מס' *‬
‫‪51‬‬
‫תחום מקצועי *‬
‫מס' רשיון *‬
‫אדריכל‬
‫מיקוד‬
‫‪---‬‬
‫‪25013‬‬
‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫דרכי התקשרות‬
‫*‬
‫גן‪-‬עדן‬
‫טלפון ראשי‬
‫דרך המשי‬
‫טלפון משני‬
‫‪---‬‬
‫מס' פקס‬
‫‪---‬‬
‫דוא"ל *‬
‫‪[email protected]‬‬
‫(‪) 6‬‬
‫‪450-0555550‬‬
‫פרטי הקרקע‬
‫ישוב‬
‫כתובת‬
‫גוש‬
‫חלקה‬
‫מגרש‬
‫לפי תכנית קובעת‬
‫גן עדן‬
‫רחוב הרצל מס' ‪56‬‬
‫‪14444‬‬
‫‪235,233‬‬
‫‪1442‬‬
‫גע‪1444/‬‬
‫תיאור הבקשה‬
‫סוג העבודה המבוקשת‬
‫בניה חדשה‬
‫*פירוט לגבי הבניה המבוקשת‬
‫* היקף בניה מוצע (שטחים עיקריים)‬
‫במ"ר‬
‫מס' יח"ד (במידה ומדובר במגורים)‬
‫מס' קומות מרתף‬
‫* מס' קומות‪ ,‬כולל מרתף (סה"כ)‬
‫שטח מרתף מבוקש (מ"ר)‬
‫מה גובה הנק' הגבוהה ביותר המתוכננת‬
‫בבניין‪ ,‬ביחס למפלס ה‪?4.44 -‬‬
‫הריסה‬
‫‪ * ‬פרט‬
‫הקמת מבנה מעורב – מגורים‪ ,‬מסחר (כ‪524 -‬‬
‫מ"ר עיקרי) ומשרדים (כ‪ 515 -‬מ"ר עיקרי)‪.‬‬
‫הריסת מבנים קיימים‪.‬‬
‫‪ 2,544‬ר' תרשים מתאר‬
‫(סה"כ)‬
‫‪21‬‬
‫‪2‬‬
‫‪11‬‬
‫‪1544‬‬
‫‪ + 55.55‬ג‪.‬ב‪ .‬קומה עליונה);‬
‫‪( + 55.54‬מיכל המים)‬
‫הריסת ‪ 2‬מבנים קיימים‪ ,‬חד‪-‬קומתיים‪ ,‬בשטח‬
‫של כ‪ 165 -‬מ"ר‪.‬‬
‫כללי‬
‫* האם מתוכנן מתקן פוטו וולטאי?‬
‫* האם קיימים עצים בוגרים במגרש?‬
‫* האם העבודה הנדרשת מרוחקת מהעץ ב‪0 -‬‬
‫מטרים או פחות?‬
‫* תיאור העבודות המבוקשות בנוגע לעצים‬
‫(כריתה או העתקה)‬
‫עורכת המסמך‪ :‬אדר' הדס אברמוביץ‬
‫לא‬
‫כן‬
‫כן‬
‫עץ זית – העתקה; עץ דקל בוגר – לשימור‪.‬‬
‫|‬
‫רפרנטית 'רישוי זמין'‪ ,‬מינהל התכנון‪ ,‬משרד הפנים‬
‫‪[email protected]‬‬
‫‪2‬‬
‫* האם העצים הקיימים פטורים מרישיון לפי‬
‫צו היערות?‬
‫צירוף סקר עצים שהוכן ע"י אגרונום‬
‫* האם הבניה המתוכננת חודרת קרקע?‬
‫לא‬
‫אין‬
‫כן‬
‫(דוג' – מרתף‪ ,‬ברכה וכו'‪ .‬אין הכוונה לביסוס)‪.‬‬
‫השימושים המוצעים (לגבי סוג העבודה שצויין)‬
‫משרדים‬
‫מגורים‬
‫מסחר‬
‫מחסן‬
‫מסמכים מצורפים‬
‫* מפת מדידה להיתר‬
‫‪ ‬מפת מדידה להיתר בפורמט ‪ DWF + DWG‬תואמים ‪-‬מצ"ב‬
‫(גם וגם‪ ,‬לא או‪-‬או)‬
‫‪12.5.2410‬‬
‫תאריך ביצוע מדידה‪,‬‬
‫כפי שמופיע במפה‬
‫אפשרויות נוספות‪:‬‬
‫‬‫תרשים מתאר ניתן לצרף במקום מפת מדידה להיתר‪ ,‬בבקשה‬
‫מידע במסלול ל'רישוי בדרך מקוצרת'‪ ,‬כאשר העבודה‬
‫המבוקשת איננה על גבי הקרקע או שניתן פטור מהמהנדס על‬
‫הגשת 'מפת מדידה להיתר'‪.‬‬
‫צירוף תרשים מתאר‬
‫‪‬‬
‫צרופות נוספות‬
‫‪ * ‬צילומי מגרש‬
‫מצ"ב‬
‫‬‫מצ"ב‬
‫מידע נוסף ותשלום‬
‫פניה לבקשת מידע מגורמים נוספים‬
‫חברת חשמל‬
‫משרד התחבורה ‪ -‬רת"א‬
‫פיקוד העורף‬
‫רשות העתיקות‬
‫משרד הבריאות‬
‫רשות הכבאות‬
‫משרד החקלאות –‬
‫מבנים חקלאיים‬
‫משרד החקלאות – פקיד‬
‫היערות‬
‫הגנת הסביבה‬
‫שאלות והבהרות‬
‫למחלקות השונות‬
‫בוועדה ולתאגיד המים‬
‫והביוב ניתן למלא כאן‬
‫ברצוני לקבל מידע לתכנון חדר טרנספורמציה‬
‫‬‫האם ניתן ליצור פתרון משותף למרחב מוגן – למסחר ‪+‬‬
‫המשרדים?‬
‫‬‫‬‫האם ניתן למקם את רחבת רכב הכבאות בצומת הכניסה הפינתית?‬
‫‬‫‬‫‬‫‪-‬‬
‫עורכת המסמך‪ :‬אדר' הדס אברמוביץ‬
‫|‬
‫רפרנטית 'רישוי זמין'‪ ,‬מינהל התכנון‪ ,‬משרד הפנים‬
‫‪[email protected]‬‬
‫‪5‬‬
‫תשלום אגרה לבקשת מידע‬
‫‪ ‬מצ"ב אישור תשלום אגרה‬
‫* מס' האגרה לתשלום ‪---‬‬
‫* סכום (‪)₪‬‬
‫‪134‬‬
‫* אופן התשלום‬
‫רשות רישוי‬
‫עורכת המסמך‪ :‬אדר' הדס אברמוביץ‬
‫* תאריך התשלום‬
‫‪1/2/2415‬‬
‫* אישור התשלום‬
‫מס' אסמכתא על‬
‫ביצוע התשלום‬
‫מצ"ב‬
‫|‬
‫‪94586321‬‬
‫רפרנטית 'רישוי זמין'‪ ,‬מינהל התכנון‪ ,‬משרד הפנים‬
‫‪[email protected]‬‬