Social Sundhed Brobyggere i sundhedsvæsenet Introduktion: Projektet udspringer af en ambition om at mindske ulighed i det danske sundhedsvæsen. Vi vil arbejde på at gøre afstanden mellem socialt udsatte mennesker og sundhedsvæsenet mindre. Vi mobiliserer et korps af frivillige, som udelukkende hverves blandt studerende fra de sundhedsfaglige uddannelser. De frivillige skal agere brobyggere mellem udsatte mennesker og sundhedssystemet. På den måde hjælpes det enkelte menneske med at håndtere udfordringerne i et stadigt mere specialiseret sundhedsvæsen og vil på sigt blive mere selvhjulpen. Samtidig skal projektet virke som en kompetenceudvidende platform for kommende ansatte i sundhedsvæsenet. De frivillige vil allerede under deres studietid kunne opnå en række færdigheder og erfaring. Blandt andet vil man stifte bekendtskab med at arbejde tværfagligt, og vigtigere vil man få mulighed for at rumme, behandle og være i dialog med sårbare og udsatte mennesker og hermed bane vejen for en nødvendig kulturændring i det fælles sundhedsvæsen. Baggrund & Idé: Baggrunden for projektet er en undersøgelse foretaget af Statens Institut for Folkesundhed. Undersøgelsen viser at socialt udsatte borgere i gennemsnittet dør 22 år før den almindelige dansker. Mange af de socialt udsatte borgere lever et hårdt og ustabilt liv ofte med multiple diagnoser. Sygdom og al for tidlig død hænger i høj grad sammen med dette, men også det svære møde med et specialiseret sundhedssystem gør sig gældende. Ideen tog sin egentlige form til Danmarks største case competition for social innovation på Aarhus Universitet, FOSIA 2013, hvor Rådet for Socialt Udsatte efterspurgte en konkret løsning på den ekstreme ulighed i danskernes sundhed. Omridset til projektet Social Sundhed blev skabt her og vandt konkurrencen, som blev bedømt af et dommerpanel bestående af ledere fra den offentlige, private og frivillige sektor samt forskere indenfor feltet. Sidenhen blev stifterne af projektet enige om at realisere projektet i den virkelig verden, hvor problemerne er reelle og de menneskelige skæbner virkelige. Formål: Uligheden i det danske sundhedsvæsen kan blandt andet måles via parametre som indkomst og bopælskommune. Ser man eksempelvis på gennemsnitslevealderen i Aarhus, så har borgerne i postnummeret 8210 en levetid, som er 34 år kortere end dem, der bor i 8240. Men den største difference i leveår og livskvalitet findes hos den gruppe borgere, som ikke fremgår af indkomstparametre og deslige. Misbrugere, psykisk syge og hjemløse topper statistikkerne, når man måler på ulighed i det danske sundhedssystem. Vi tror på, at årsagen til denne forskel i høj grad skal findes i den måde, hvorpå de forskellige befolkningsgrupper benytter og interagerer med sundhedssystemet. Derfor er det helt centrale formål for projektet at gøre det nemmere for de socialt udsatte borgere at gøre brug af og finde rundt i sundhedssektoren. De frivillige vil blive brobyggere mellem borgeren og systemet: en ledsager der vil kunne facilitere mødet mellem den socialt udsatte og sundhedsvæsenet ved konkret at hjælpe med at finde rundt på f.eks. Universitetshospitalet i Skejby, eller at få fulgt op på lægeaftaler, støtte kommunikationen ved den praktiserende læge eller måske at give en håndsrækning til at komme i behandling for diverse sygdomme. Vi tror ubetinget på, at et socialt udsat menneskes sociale rehabilitation vil blive mere sandsynligt, hvis man ikke samtidig skal slås med sygdom, dog er det ikke projektets primære formål at afhjælpe misbrug, sindslidelser eller hjemløshed, men som anført at støtte kontakten og kommunikationen med sundhedsvæsenet og en evt. behandling, og dermed både fremme helbredelse af de “dagligdagssygdomme” som socialt udsatte ofte lider af, men ikke kommer i behandling for, samt mindske mere alvorlige evt. kroniske lidelser. Mange har svært ved at navigere rundt i sundhedsvæsenet, og af forskellige årsager gælder dette i høj grad for gruppen af socialt udsatte. Mange borgere i denne gruppe synes, at kommunikationen og vedligeholdelsen af kontakten til sundhedssystemet, praktiserende læger, sygeplejersker, hospitaler m.fl. er svær. På samme måde har sundhedsvæsenet også ofte svært ved leve op til den ekstra kapacitet, det er at rumme og kommunikere med for eksempel psykisk syge, misbrugere, hjemløse og andre socialt udsatte. Forværring af sygdomme, udeblivelse fra konsultationer og overforbrug af det akutte sundhedsvæsen koster samfundet mange penge, meget tid og andre ressourcer, som mere hensigtsmæssigt kunne bruges til højere grad af inklusion af socialt udsatte i vores fælles sundhedsvæsen frem for etablering af parallelle behandlingssystemer. Det vil også være en del af projektets kerneydelse at indsamle viden og erfaring, der kan stilles til rådighed for sundhedsvæsenet og det offentlige i forbindelse med udvikling af området. Vi vil have fokus på dokumentation af de hyppige og oversete barrierer, socialt udsatte og sårbare mennesker møder i sundhedssystemet. Det er vores hensigt, at projektet vil stille sine erfaringer til rådighed og yde kvalificeret rådgivning til såvel frivillige aktører som private og offentlige aktører på området. Organisering Projektet Social Sundhed er organiseret som en frivillig social forening med en bestyrelse, der skal styre projektet administrativt. Kontakt til borgere vil hovedsageligt ske gennem frivillige. Bestyrelsen vil skabe de nødvendige rammer for projektets frivillige. Dette sker både gennem fælles forberedelse i form af et grundkursus, løbende supervision og afsluttende evaluering af den enkeltes forløb. Der er etableret et godt samarbejde med foreningen Sager der Samler, hvor vi kan sparre med et stærkt netværk af mennesker, der netop også arbejder på at skabe nye løsninger på væsentlige udfordringer i velfærdssamfundet. Det er vores hensigt, at etablere og pleje et solidt samarbejde med både Aarhus Kommune og Region Midtjylland samt andre relevante parter på området herunder blandt andre Kirkens Korshær, Røde Kors, Blå Kors, KFUK samt varmestuer, væresteder m.v. altså alle de mennesker der kender det socialt udsatte miljø i Aarhus fra både inder og ydersiden. Det konkrete arbejde. Vi arbejder relationsorienteret ud fra recoveryorienteret menneskesyn og livsforståelse. Vi har fokus på at etablere kontakt og motivation, samt støtte og ledsage i forbindelse udsatte borgeres kontakt med sundhedsvæsenet herunder praktiserende læger, tandlæger, speciallæger, psykiatrien m.v. Vi kan også hjælpe med at holde styr på aftaler med sundhedsvæsenet og helt konkret hjælpe med at få sagt det, der skal siges samt høre den information der bliver givet. Den frivillige er i enhver situation "legitimeret" i situationen af borgeren selv, som udtrykkeligt skal have et ønske om støtte og ledsagelse. Støtten kan evt. ses som pårørendesubstitut i forbindelse med behandling, indlæggelse og udskrivning på hospitalet. Det brobyggende aspekt er væsentligt. Brobyggeren har fokus på at skabe tryghed i relation, situation og kommunikation. De frivillige brobyggere vil i et vist omfang lave opsøgende arbejde, og vi har et godt vagtberedskab, som gør, at vi kan kontaktes mhp på at komme i kontakt med en brobygger, men foreningen vil samtidig meget gerne etablere et hensigtsmæssigt samarbejde/partnerskaber med forskellige andre aktører, der skal tjene det formål, at støtte borgerens vej ind i sundhedsvæsenet. Borgeren vil opleve at blive hørt og set i lige øjenhøjde + opleve bedre og lettere kontakt med det etablerede sundhedsvæsen herunder først og fremmest egen læge, men også hospital, tandlæge, speciallæger m.v. Støtten vil kunne resultere i bedre sundhedstilstand, hvilket på sigt kan betyde flere leveår. Hjælpen er konkret her og nu, men vil samtidig på længere sigt støtte borgeren i at blive mere selvhjulpen. Uddannelse og støtte til de frivillige. Social Sundhed bruger mange ressourcer på at støtte de frivillige brobyggere i arbejdet med udsatte borgere ved blandt andet at tilbyde en basisuddannelse, som består af et grundkursus og efterfølgende supervision 2 gange månedligt. Basisuddannelsen skal støtte og kvalificere relationen mellem den frivillige og borgeren, og supervisionen vil støtte den frivillige i at omsætte viden og erfaring fra grundkurset til pædagogisk praksis i kontakt med borger og sundhedsvæsen samt støtte den frivillige i at bevare egen følelsesmæssige integritet i et krævende arbejde med sårbare mennesker. Erfaringsopsamling og vidensdeling. Det er i høj grad et centralt punkt i foreningens formål, at indsamle viden og erfaring, der kan stilles til rådighed, for alle aktører der arbejder med udvikling af området. Vi vil have fokus på dokumentation af de hyppige og oversete barrierer, socialt udsatte møder i sundhedssystemet. Det er vores hensigt, at projektet vil stille sine erfaringer til rådighed og yde kvalificeret rådgivning til såvel frivillige aktører som private og offentlige aktører på området. ______