Monteringsbeskrivelse

Sansepåvirkning,
der kan stresse
Autismeforeningen, Region
Østjylland
Onsdag d. 18. september 2013
Kirsten Bundgaard
og
Inge Moody Frier
Opfattelse af verden
•  Når hjernen skal skabe en relevant
virkelighedsopfattelse, skal den have
information at arbejde med.
•  Informationerne kommer fra sanserne
•  Sanseinformation opstår, når
sansereceptor påvirkes fysisk eller
kemisk
Sanseperception
•  Perception er vores opfattelse og
fortolkning af det, vi sanser.
•  Neurologisk proces, som organiserer
signaler fra ens egen krop og fra
omgivelserne, og som gør det muligt at
forstå den verden vi lever i og handle
derefter.
Sanseperception
For at percipere et sansesignal skal
sansemodulet kunne svare på fire
spørgsmål:
1.  Hvad er det, jeg sanser?
2.  Hvor kommer sansepåvirkningen fra?
3.  Hvor kraftig er påvirkningen?
4.  Hvornår begynder påvirkningen, og hvornår
holder den op?
P.L.Madsen
Sanseperception
Centralnervesystemet skal ligeledes kunne
samordne to eller flere sansesignaler, så der
bliver mulighed for meningsfuldt og brugbart
respons (motorisk, perceptuelt, indlærings
og adfærdsmæssigt).
Ydre og indre
sanser
Hørelse
Auditivt
Syn
Visuelt
Ligevægt
Vestibulært
Berøring
Taktilt
Stilling-muskel
Proprioceptivt
Lugt
Olfactorisk
Smag
Gustatorisk
Shore 2004
Bevidst – ubevidst sansning
§  Øjne:
10.000.000 bit/sek.
§  Hud:
1.000.000 bit/sek.
§  Ører:
100.000 bit/sek.
§  Lugtesans:
100.000 bit/sek.
§  Smag:
§  Sansning fra
ydre sanser:
1.000 bit/sek.
11.201.000 bit/sek.
Den bevidste sansning udgør ca. 40 bit/sek
!
Hvor ligger problemet
§ Organet
§  Organet
- (fysisk)
§  Perceptionen Hjernen (psykisk)
Forståelse af
sensoriske udfordringer
•  En passende adfærd overfor andre
mennesker
alle har forskellige
sanseopfattelser
– mennesker med udviklingsforstyrrelser kan i
særdeleshed have en forskellig/ anderledes
sanseopfattelse
Sansemodulation:
•  Modulation er måden, hvorpå hjernen
regulerer sin egen aktivitet ved at sortere,
fremme eller hæmme beskeder fra
sansesystemet.
–  Under normale forhold vil nervesystemet
reagere på nogle stimuli, mens den ignorerer
andre.
Sansemodulationsforandringer:
•  En sanseoplevelse kan svinge fra det ene
tidspunkt af døgnet til det andet
•  En passende registrering og reaktion på sanseoplevelsen kan være vanskelig
•  En reaktion på en modulationsforandring kan
være, at personen reagerer med frustration,
angst, vrede eller resignation.
Hvordan sanseforstyrrelser kan
påvirke adfærden
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
Slår sig i hovedet
Banker hovedet ind i ting
Rocker frem og tilbage
Snurre og drejer rundt
Knalder døren i
Sutter på/bider i tøj
Kan ikke sidde stille
Kan ikke koncentrerer sig - fokusere på en
opgave
Sanserne, der kan stresse
•  En anderledes sanseopfattelse skaber ofte
stress, hos mennesker med autisme
–  (nye DSM-5 diagnosekriterie)
Stress – hvad er det?
•  Stress er en ydre eller indre påvirkning è
kroppen i "alarmberedskab".
•  Kroppen skelner ikke mellem fysisk og
psykisk stress è ens reaktion.
–  en naturlig og sund reaktion.
•  MEN det er hårdt for kroppen at være i denne
tilstand, og derfor kan vi ikke holde til
vedvarende stress
Sundhedsguiden.dk
Den ”sunde” stress
Kortvarig stress è ingen sygdom – tværtimod
•  Konstruktive følelser
•  Stor indre og ydre frihed
•  Social åbenhed
•  Ok dømmekraft – handlekraft
•  Refleksion
•  Positive følelser
•  Sundhed
Den usunde stress – som ikke forsvinder
•  Stressende hverdag è problemer.
•  Stresstærsklen er meget individuel
–  nogen tåler meget, mens andre kun tåler lidt stress.
•  Konstant stress giver ikke kroppen tid til at
falde tilbage til normalsituationen è kronisk
høje niveauer af stresshormoner i blodet.
•  Denne tilstand er meget hård for kroppen
Sundhedsguiden.dk
Den usunde stress – som ikke forsvinder
• 
• 
• 
• 
• 
• 
Destruktive følelser
Svækket indre og ydre frihed
Social lukkethed (deprimeret/fjendtlig)
Nedsat dømmekraft
Svækket ræsonnement
Negative følelser
–  Brok og bekymring
•  Sygdom
Hejlskov-Uhrskovs stressmodel
Situationsbestemte stressfaktorer
- Der kan opstå på et specifikt tidspunkt
Grundlæggende stressfaktorer
- Er til stede over længere tid
Kaos
Stressniveau
Sårbarhedslinjen
Akutte stressfaktorer
Advarselstegn
Forestillinger om andres tanker
Kommunikations vanskeligheder
Sansemotoriske vanskeligheder
Sensoriske udfordringer
Søvnvanskeligheder
Tid -­‐ øjebliksbillede Hejlskov-Uhrskovs stressmodel
Stressmodel
Stressniveau Kaos Sårbarhedslinjen: Kaostegn – aku:e & langvarige Advarselstegn, inkl. ”posiBve advarselstegn” Tid Kaos
Stressniveau
Sårbarhedslinjen
Akutte stressfaktorer
Forestillinger om andres tanker
Sensoriske udfordringer
Sociale udfordringer
Tid -­‐ øjebliksbillede Advarselstegn
Stress !!
 De fleste mennesker finder for store krav
truende, og udvikler stress symptomer som
resultat heraf
 Vi stresses af at opleve situationer, som vi ikke
kan kontrollere
 Vi stresses af uforudsigelighed
Elkind, D 2001, Mamot, M; Zachariae, B 2003
En grundantagelse i f.t. stress er;
•  at mennesker med ASF er stresset en
meget stor del af tiden
•  at mange af de problemstillinger
mennesker med ASF har, kan kobles
med et højt stressniveau
Atlass
Vi forklarer ikke de
grundlæggende symptomer ved
ASF og ADHD ud fra stress og
belastning.
Men vi kan tydeliggøre, at der kan
være sammenhænge mellem
stress og fx angst, depression,
udfordrende adfærd osv.
Atlass
Sensorisk profil
Winnie Dunn’s Sensory Profile
•  Undersøgelsesmateriale til at udrede personens
sensoriske profil
•  Der findes 4 forskellige udgaver af testen
Spørgeskema til hhv.
–  0 - 36 mdr. (engelsk) (til forældre og pædagoger)
–  3 -10 år,
(dansk) (til forældre, lærere og pædagoger)
–  11 - 65 år (dansk) (til personen selv)
–  3 - 11,11 år (School Companion) (engelsk) (til
personen selv
Sensorisk profil
Formålet med testen er:
•  at blive klogere på egne reaktioner på
baggrund af sensorisk input.
•  at få handlingsstrategier til indsats- og
kompensationsområder i forhold til de
sensoriske modulationsvanskeligheder der
kan være.
•  at få afklaret om der er brug for at få
fjernet eller tilført stimuli.
Stressreduktions strategier
Stressniveua
Hvad kan man så gøre ?
Nedsat
forestillingsevne
Sensoriske
vanskeligheder
Søvnvanskeligheder
Tid
Adaptive strategier i f.t.
•  Søvnhygiejne
•  Motion
•  Sensoriske strategier
•  Socialpædagogiske tiltag
•  ’Low arousal’ strategier
•  Mindfulness
•  Reducere stressfaktorer
•  Tilpasse krav
•  Tydelighed i f.t. struktur og
kommunikation
Husk!
Vi gør det alle, så
godt vi kan, hvis vi
kan!!!