Eksempel på
kvalitetssikringssamarbejde
Web-modul
https://www.terapieffekt.dk/skema/
Marianne Lau - NFKP
Dagsorden
Indledning
Erfaringer fra Norge
Erfaringerne fra Københavns Amt
Kliniske databaser og forskning
WEB-modulet
Hvad er det?
Hvordan virker det?
Hvad kan det?
Hvordan kan vi bruge det i forskningsøjemed?
Marianne Lau - NFKP
Erfaringer fra Norge
- personlighedsforstyrrelser
14 centre deltager
16 år
PC baseret indrapporteringssystem
Forskningssekretariat
Fælles database
Faglige møder
Samrating
Forskningsprojekter
6 disputatser
> 100 publikationer
Marianne Lau - NFKP
http://www.dagbehandlingsnettverk.no/
Erfaringer fra Københavns Amt
- psykoterapi af ikke-psykotiske tilstande
4 centre
3 år
Satspulje
Papirbaseret evaluering
Arbejdsgruppe
Forskning
Ph.d. projekt
6 publikationer
2 specialer
2 rapporter
Marianne Lau - NFKP
Kliniske databaser og forskning
Ensartet datamateriale
Opdateret
Konsekutive populationer
Forskningsfoci
Deskriptive studier
Naturalistiske studier
RCT- af behandlingsmodeller
Prediktive faktorer
Behandlingseffekt
Validering af psykometriske test
Udvikling af psykometriske test
Faglig udvikling
Netværksdannelse
WEB-modulet
Marianne Lau - NFKP
Kort om WEB modulet
HVAD
Internetbaseret spørgeskemasystem
MÅLGRUPPE
Ikke-psykotiske lidelser i psykoterapi
HVORFOR
Kvalitetsudvikling, forskning
Arbejdsredskab klinisk og administrativt
Faglig udvikling
Hvem
Centre i RHP: Stolpegård, Ballerup,
København, Frederiksberg, Gentofte, Hvidovre
Elementerne i det elektroniske
spørgeskemasystemet
Personale-del
Socio-demografiske data
Anamnestiske data
Behandlingsrelaterede data
Patient-del
Basis-skemaer
Diagnosespecifikke skemaer
Tilfredshedsspørgsmål
Marianne Lau - NFKP
Basisskema
+
Specialskema
Angst
Tvangstilstand
Spiseforstyrrelse
Diagnose
Depression
Traume
Basisskema
• WHO’s trivselsindeks
• GAF
• SCL-90R
• BHS
• IIP
• Patienttilfredshed
+
Specialskema
BAI- MI
Y-BOCS
EDE red., EDE-Q, EDI-2
MDI-BDI
PCL-C
Visitation
Indtastning:
patient
- klinisk anvendelse
Marianne Lau - NFKP
Visitation
- klinisk anvendelse
Marianne Lau - NFKP
Behandlingsafslutning
- klinisk anvendelse
Marianne Lau - NFKP
Indtastning:
patient
Psykiatriske symptomer (SCL-90)
Ambulatoriet - Før og efter terapi (N=665)
2,5
2
1,5
1
0,5
Danish norm
Før
Marianne Lau - NFKP
SI
G
PS
Y
B
O
Efter
PA
R
H
PH
O
S
X
AN
EP
D
I-S
-C
O
SO
M
0
Psykiatriske symptomer (SCL-90)
Døgnafsnit: Før og efter terapi. (N = 293)
2,5
2
1,5
1
0,5
Danish norm
Før
Marianne Lau - NFKP
Efter
SI
G
PS
Y
PA
R
B
O
PH
H
O
S
X
AN
EP
D
I-S
-C
O
-0,5
SO
M
0
Angstlidelser
Symptom-og funktionsniveau
Diagnose
Generaliseret angst
Panik og anden angst
Social fobi
Agorafobi
OCD
0
10
20
30
40
50
GAF
Før
Marianne Lau - NFKP
Efter
60
70
80
Aktuelle idéer til projekter
Diagnosespecifikke pakkeforløb
1.
Angstlidelser
Behandlingsaccept og behandlingsrespons
Marianne Lau - NFKP
Implementering af Pakkeforløb for
angst i RHP
Klinisk handling
Basispakke
Diagnostik
Psykoedukation
Psykoterapi og eksponering
Lægefaglig konsultation,
gennemsnit
Netværksarbejde
Monitorering
Efterbehandling
Patientens konfrontationstid
Personalets ressourceforbrug
Marianne Lau - NFKP
Udvidet pakke
Aktuelle idéer til projekter
Diagnosespecifikke pakkeforløb
1.
Angstlidelser
Behandlingsaccept og behandlingsrespons
2.
Personlighedsforstyrrelser
Deskriptiv undersøgelse af målgruppen
Behandlingsrespons
Marianne Lau - NFKP
Implementering af Pakkeforløb for
personlighedsforstyrrelser i RHP
Personlighedsforstyrrelser
Klinisk handling
Basispakke
Udvidet pakke
Diagnostik
Monitorering
Psykoterapi og miljøterapi
Netværksarbejde
Lægefaglig konsultation
Patientens konfrontationstid
Personalets ressourceforbrug
Marianne Lau - NFKP
Eksempler på andre muligheder
Validering af spørgeskemaer – fx PTSD, EDE-Q
Overensstemmelse mellem patient og behandler
vurderinger
Udvikle skalaer
Forekomst af seksuelle overgreb i en psykiatrisk
population
Data kobles til Registerbaserede data
Marianne Lau - NFKP
Angstlidelser
25,0%
Arbejdsledighed: antal personer
Fraf aldt behandling
Fuldf ørt behandling
% personer
20,0%
Kontrolgruppe
15,0%
10,0%
5,0%
0,0%
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Psykote rapi udført i 2004/2005
Marianne Lau - NFKP
2007
Lokale rapporter
Marianne Lau - NFKP
Besvarelsesprocent 2008-10
- PCS
Marianne Lau - NFKP
Lokale rapporter
Monitorering – fremtid: Visitation
Marianne Lau - NFKP
Lokale rapporter
Monitorering – fremtid: Afslutning
Marianne Lau - NFKP