Resumé af alle 3 dage
Motto:
Kend de benigne!
Send de maligne!
Resumé af alle 3 dage
Celletype
Vækstmønster
Karmønster
Matriks
Immunpaneler
Molekylærpatologi
Celletype
Tenformet
Rund
Epitelioid
Celletype
Tenformet
Rund
Epitelioid
Celletype
Tenformet
Rund
Epitelioid
Celletype
Tenformet
Osteokondromatøse
Rund
Epitelioid
+De særlige:
Vaskulære
Lipomatøse
Myksoide
Kæmpecelleholdige
1
“De tencellede"
Standardsvar tencelletumor:
LEIOMYOM
Tumor er velafgrænset opbygget af ensartede
tenceller lejret i krydsende fascikulært
mønster. Immunhistokemisk er cellerne ensartet
positive for glat muskel aktin og desmin.
Der er ingen infiltrativ vækst, storiform eller
sildebensvækst, cellulær atypi, påfaldende
mitoser, nekrose, særlig matrix eller
karmønster.
Fascikulært krydsende = leiomyom og
leiomyosarkom.
Fascikulært sildebens = fibrosarkom,
synovialt sarkom, malign perifer
nerveskedetumor.
Fascikulært fejende = fibromatose.
Storiformt = dermatofibrosarkom, fibrøst
histiocytom, udiff. pleomorft sarkom (MFH).
Tumultarisk = solitær fibrøs tumor
(hæmangiopericytom), synovialt sarkom,
nodulær fasciitis (vævskulturlign.).
Tencellepanel (forsimplet).
2
“De rundcellede"
Standardsvar rundcelletumor:
SMÅCELLET KARCINOM
Tumor opbygget af svært kernedominerede celler
med tendens til kerneudtværing, med talrige
mitoser, apoptoser og nekrose. Immunhistokemisk
positiv for epiteliale og neuroendocrine
markører. Proliferationsindeks ca. 90 %.
Ingen tendens til tencellekonfiguration, særligt
karmønster, lavere proliferationsindeks eller
reaktion for lymfoide, germinalcelle,
melanocytære eller mesenkymale markører.
Rundcelletumorer
Ewing sarkom
Småcellet karcinom
Rundcellepanel (forsimplet):
3
“De epitelioide"
Standardsvar epitelioidtumor:
GRANULARCELLETUMOR
Tumor opbygget af tætliggende og infiltrativt
voksende epitelioide celler med ensartede
kerner og rigeligt granulært cytoplasma.
Immunhistokemisk positive for S-100.
Ingen nekrose, cellulær atypi eller reaktion
for epiteliale, myogene eller melanocytære
markører.
Epitelioide tumorer.
Granularcelletumor
Alveolært
bløddelssarkom
Epitelioidt
sarkom
Rhabdomyom/
rhabdomyosarkom
Epitelioidcellepanel (forsimplet)
S-100
Granularcelletumor
Rhabdomyom/
sarkom
DES
INI1
CD31
CD34
+
-/+
Calr.
EP4
+
+
Rhabdoid tumor
-
Epitelioidt
-
sarkom
CK
+
+
Alveolært
blødd.sarkom
Epitelioidt
angiosarkom
-/+
Mesoteliom
+
Karcinom
+
+
-/+
+
+
4
“De vaskulære"
Standardsvar angiomatøs tumor:
VASKULÆR MALFORMATION
Proces opbygget af modne kar i vekslede grad
bestående af arterier, vener, arterioler, venoler,
kapillærer og mere kavernøse kar. De kapillære
områder med lobulært præg. Evt pseudoinvasiv
vækst i fedt og muskulatur.
Ingen endotelial atypi, crowding, hobnail- eller
epitelioid konfiguration, eosinofili eller
lymfoid infiltration. Ingen tencellekomponent,
solid eller dissekerende vækst eller påfaldende
kondromyksoid matrix.
Angiomatøse tumorer
Hæmangiom/
vaskulær
malformation
Angiosarkom
Angiomatøse tumorer
Benigne
Lobulær
Bordeline og
lavmaligne
Maligne
+++
+
-
+++
+
-/+
-
+
+++
Solid vækst
-
-
-/+/+++
Øget cellularitet
-/+
+
++/+++
Cellulær atypi
-
+
++/+++
arkitektur
Pericytter/glat
muskulatur
Dissekerende
vækst