HYVÄN MIELEN APTEEKKI 1 2013 EUCERIN TUNTEE KAUNIIN IKÄÄNTYMISEN SALAISUUDEN 4 HELLÄ VESI LIIKUTTAA TALVELLAKIN 8 28 HELENA RANTA IKÄIHMISEN ABC: LIIKUNTA, MUISTI, RAVINTO PÄÄTOIMITTAJAN TERVEISET Tartu terveempään arkeen – Ota apteekki kumppaniksesi ETSITKÖ Elämäntapamuutoksia kannattaa tehdä pienin, mutta päättäväisin askelin. Kannustava viesti meille kaikille on maailmankuulu suomalainen tutkimus, joka osoittaa, että jo 5–10 prosentin painonpudotus yhdistettynä päivittäiseen puolen tunnin arkiliikuntaan puolittaa riskin sairastua aikuisiän diabetekseen. Uuden vuoden alku on monelle lupausten aikaa: päätetään tehdä asioita toisin kuin aiemmin, tavoitteena parempi uusi vuosi. Vuoteen 2007 asti suomalaisten kolesteroliarvot ja verenpainelukemat olivat laskussa. Myös tupakoivien määrä väheni. Positiivinen kehitys näkyi vähentyneinä sydän- ja verisuonisairauksina. Vuonna 2012 Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) tutkimus* kertoi jo muuta: suomalaisten ruokavalio on muuttunut viimeisen viiden vuoden aikana epäterveellisemmäksi. NOPEAA KIVUN LIEVITYSTÄ Tervetuloa Hyvän Mielen Apteekkeihin aloittamaan terveellisempi uusi vuosi: ammattitaitoiselta henkilökunnaltamme saatte vinkkejä painonhallintaan ja tietoa, kuinka kolesteroliarvoihin voi itse vaikuttaa. Apteekeissamme on myös monipuolinen valikoima tehokkaita keinoja ja mikä parasta – osaavaa neuvontaa tupakoinnin lopettamiseen – tai vähentämiseen. Tule siis rohkeasti juttelemaan tilanteestasi, autamme mielellämme! Tällä hetkellä kaksi kolmesta suomalaismiehestä ja jopa puolet naisista on ylipainoisia. Kolesterolitaso on noussut molemmilla sukupuolilla. Tilanne huolestuttaa THL:ää, joka tekee säännönmukaisesti selvityksiä elämäntapojemme vaikutuksista kansansairauksiimme. Niistä merkittävimmät ovat edelleen sydän- ja verisuonisairaudet sekä räjähdysmäisesti lisääntyvä aikuisiän diabetes. Panadol Zapp – toimii nopeasti! Hyvän Palvelun Lupauksen myötä toivotan lukijoillemme hyvää vointia ja terveyttä vuodelle 2013. Me suomalaiset olemme urheiluhullua kansaa, ja sporttisempi elämäntapa sopisi meille penkkiurheilua laajemmalle. Elämäntapamuutoksiin kannattaakin tarttua heti. Se on paljon helpompaa kuin jo todetun sepelvaltimotaudin, diabeteksen tai vääjäämättömästi etenevien ja alati vaivaavien tuki- ja liikuntaelinvaivojen kanssa eläminen. Liiallinen rasvan käyttö, vähäinen liikunta ja isot annoskoot edistävät näiden kaikkien sairauksien puhkeamista. Marja-Leena Ikäläinen päätoimittaja *www.thl.fi Ikäihmisen ABC: liikunta, muisti, ravinto 16 6 Onko ihosi kuiva vai pintakuiva? Poimi tuotevinkit ihosi hyvinvointiin. Uutuudet Esittelyssä talviuutuudet. 8 Hellä vesi Keskiviikkona avantoon, perjantaina altaaseen. 18 Sinun Hyvän Mielen Apteekkisi tarjoukset! Poimi talteen. Professori Alf Rehn: Ikäihmiset haastavat nyt yritykset ja palvelut. 20 Arjen apuvälineet Vaivalloisesta yksinkertaisesti helppoa. Panadol Zapp TOIMII NOPEASTI! NOPEA KIVUN LIEVITYS. TEHOKAS APU KIPUUN JA KUUMEESEEN. 22 Matkalla kohti savuttomuutta Vähentäminen on askel kohti lopettamista. 13 Ikääntyneen muistisairaan omaisen tarina. 14 Panadol Zapp 500 mg kalvopäällysteinen tabletti. Vaikuttava aine parasetamoli. Särky- ja kuumetilojen oireenmukainen hoito. Annostus aikuisille ja yli 12-vuotiaille (yli 40 kg) 1-2 tablettia korkeintaan 3 kertaa päivässä. Alle 12-vuotiaille ja jatkuvaan käyttöön vain lääkärin ohjeen mukaan. Annosteluohjetta ei saa ylittää. Muita parasetamolia sisältäviä lääkkeitä ei saa käyttää samanaikaisesti. Älä käytä Panadol Zappia, jos olet allerginen parasetamolille tai muulle tabletin aineelle. Jos sinulla on sydämen tai munuaisten vajaatoiminta tai verenpainetauti, sinun tulee noudattaa varovaisuutta, sillä valmiste sisältää natriumia. Jos sinulla on maksasairaus, noudata varovaisuutta. Neuvottele Panadol Zappin käytöstä lääkärin kanssa, jos käytät muita lääkärin määräämiä lääkkeitä esim. epilepsia- tai verenohennuslääkkeitä. Valmiste voi aiheuttaa harvoissa tapauksissa allergisia oireita ja ihottumaa. Pitkäaikaiskäytössä ei mahdollisia munuaisvaurioita voida kuitenkaan pois sulkea. Lue huolella pakkausseloste. Lisätietoja: GSK Tuoteinfo puh. 010 30 30 100. (15.3.2010) 05/2012 (2012-2119-1) 2 24 Kysy apteekista Proviisori Helena Jalonen Ylöjärven apteekista vastaa. Jo 5 % painonpudotuksella myönteisiä vaikutuksia Kaksi kolmesta miehestä ja joka toinen nainen on ylipainoinen. Panadol Zapp imeytyy nopeasti ja antaa sinulle tehokkaan kivun lievityksen. 6958 Panadol Zapp 230x270mm Annonce_Finsk.indd 1 12 Syö muisti hyväksi Harva toimii muistinsa parhaaksi. 13/06/12 11.09 25 26 Ajankohtaista Kovan rasvan käyttö huolestuttavaa Suomessa Apteekki voi tarkistaa Kela-kortin tiedot sähköisesti tänä vuonna •• • Tutkimus: punahattuuute tukee vastustuskykyä ja ehkäisee virusten toimintaa Täit tukkanuottasilla 28 • Uusi kolumnisti Helena Ranta Vaellus Santiago de Compostelaan 30 Justuksen koiranelämää Rapsuttaako? 32 Liity Hyvän Mielen Apteekkien kanta-asiakkaaksi ja Kauneusklubiimme! Hyvän Mielen Apteekkien asiakaslehti • 15. vuosikerta • ISSN 1797-3058 (painettu) • ISSN 1797-3066 (web) Kustantaja/julkaisija: Hyvän Mielen Apteekit Oy, Sentnerikuja 2, 00440 Helsinki, p. 010 422 9910, www.hyvanmielenapteekit.fi Päätoimittaja: Marja-Leena Ikäläinen • Toimituskunta: Ritva Aaltonen, Marja-Leena Ikäläinen, Arja Kauppinen, Kaisa Nuutila, Onerva Pekkonen ja Kati Wahlstèn / Hyvän Mielen Apteekit Oy sekä Mari Jokinen, Kati Nyberg ja Mirva Laaksonen / Perjantai Markkinointiviestintä Oy • Toimitus: Mari Jokinen, Riikka Juva, Kati Nyberg ja Ninna Tuhkio / Perjantai • Taitto: Mirva Laaksonen / Perjantai • Valokuvat: Ira Honkonen, Petri Kivinen, Jukka-Pekka Moilanen ja Markku Ojala. • Kannen kuva: Markku Ojala • Paino ja painosmäärä: Hansaprint Oy, n. 400 000 kpl • Ilmoitusmyynti: Arja Kauppinen, p. 040 832 0044, [email protected] • Palaute: [email protected] 3 S I S Ä LT Ö Kipu Nivelrikko on yleisimpiä kivun aiheuttajia. Totta vai tarua? Funktionaaliset elintarvikkeet ovat tehottomia. 10 1 2013 PEFC Sertifioitu Tähän tuotteeseen käytetty puu on peräisin kestävästi hoidetuista metsistä ja valvotuista kohteista. www.pefc.fi Seuraava lehti ilmestyy 4.5.2013 TIEDE JOKA NÄKYY IHOLLASI TUNTEE KAUNIIN IKÄÄNTYMISEN SALAISUUDEN Eucerin Hyaluron-Filler -yövoide kaikille ihotyypeille kosteuttaa tehokkaasti tiivistetty dekspantenoli tukee ihon uusiutumista •• Eucerin Hyaluron-Filler -silmänympärysvoide hajusteeton voide erityisesti herkille silmille kohottaa syviäkin ryppyjä sopii myös meikin alle TÄ • •• LL Ä K U P O N IL •• •• Useimmat vanhenemisen merkit iholla johtuvat kosteuden puutteesta ja UV-säteilylle altistumisesta. Iän myötä ihon kyky sitoa kosteutta heikkenee, mikä aiheuttaa sidekudoksen veltostumista. Kauniisti ikääntymiseen ei kuitenkaan tarvita poppakonsteja. Kolme askelmaa riittää: puhdista, kosteuta ja ravitse. – Tärkeintä on säännöllinen hoito. Hyvän Mielen Apteekeissa myytävästä Eucerin HyaluronFiller -sarjasta löytyy varmasti omalle ihotyypille sopivat tuotteet, rohkaisee Eucerinia markkinoivan Beiersdorfin Pharmacy Unit Manager Hanna Grandell. Eucerin Hyaluron-Filler on hoitava ja hemmotteleva sarja, jonka tuotteet sisältävät kehossamme luontaisestikin esiintyvää hyaluronihappoa. Hapon määrä iholla vähenee vuosien myötä, jolloin kimmoisuus heikkenee. LA –15 % G Ostaessasi kaksi tai useamman Eucerin-tuotteen, alennus Eucerin Hyaluron-Filler -päivävoide kuivalle iholle kosteuttaa tehokkaasti tekee ihosta pehmeän ja joustavan erinomainen meikinalusvoide UVB- ja UVA-suoja, sk 15 Ikääntyvissäkin ihoissa on eroja, siksi Eucerin Hyaluron-Filler -sarjassa on sekä täyteläinen päivävoide kuivalle että kevyt voide normaalille ja sekaiholle. Silmien alueen herkkää ja ohutta ihoa voi suojata sarjan silmänympärysvoiteella. – Yövoiteen tehoaineet saavat vaikuttaa rauhassa ja silottaa juonteita sisältäpäin kehon levätessä. Voiteen dekspantenoli edistää ihosolujen uusiutumista. Kauneusunien tehoa voi halutessaan lisätä yövoiteen alle levitettävällä hoitotiivisteellä, vinkkaa Hanna Grandell. Vaikka nuoruusvuosien epäpuhtauksista ei olisi enää huolta, ja meikkejä tulisi käytettyä vain harvakseltaan, iho kaipaa silti hellävaraista, päivittäistä puhdistusta. – Puhdas iho näyttää heleämmältä ja hoitovoiteiden tehoaineetkin imeytyvät paremmin. Eucerin DermatoCLEAN -tuotteissa on monta hyvää vaihtoehtoa päivittäiseen puhdistamiseen. Tutkittua ja turvallista Vain apteekeissa myytäviä, kliinisesti testattuja Eucerin-tuotteita voi käyttää huoletta. – Ihonhoitotuote on kliinisesti tutkittu, kun sen vaikutus ja ominaisuudet on testattu ihotautisairaalassa. Tutkimuksen tekemistä ja etenemistä valvoo aina lääkäri, tarkentaa Hanna Grandell. Tuotteiden valmistuksessa noudatetaan myös erittäin tiukkaa kosmetiikkalainsäädäntöä. Kosmetiikan valmistajan velvollisuus on mm. varmistaa, että ainesosat ovat puhtaita ja niiden koostumus sekä vaikutukset tunnetaan. Tuotteen pitää toimia luvatulla tavalla, eikä se saa aiheuttaa terveysongelmia. – Tämän päivän lainsäädäntö tekee kaikkensa tuotteiden turvallisuuden eteen. Kun siihen lisätään kosmetiikan valmistajien omat laatuvaatimukset, voidaan sanoa, että Euroopassa myytävät kosmetiikkatuotteet ovat laadukkaita ja turvallisia, kertoo asiantuntija Eeva-Mari Karine Teknokemian Yhdistys ry:stä. •• • •• • –10 % •• •• Vähemmän ryppyjä, kiinteämpi iho DermatoCLEAN Cleansing Milk -puhdistusemulsio kuivalle ja pintakuivalle iholle voidaan pyyhkiä kasvopaperilla sopii myös vesipesun yhteyteen Eucerin Hyaluron-Filler Concentrate -hoitotiiviste kaikille ihotyypeille poistaa väsymyksen jäljet tasoittaa jopa syvempiä ryppyjä sisältäpäin raikastaa myös päivällä, meikin päälle laitettuna Yksi Eucerin tuote Eucerin Hyaluron-Filler -päivävoide normaalille ja sekaiholle erittäin kevyt koostumus imeytyy nopeasti, ei jätä ihoa rasvaiseksi erinomainen meikinalusvoide UVB- ja UVA-suoja, sk 15 Tarjous normaalihintaisista tuotteista. Voimassa 28.2.2013 asti Hyvän Mielen Apteekeissa. 4 Hyaluronihappo silottaa juonteita tehokkaasti, sillä imeydyttyään ihoon se muodostaa veden kanssa viskoosin geelin ja täyttää solujen välisen tilan. – Rypyt syntyvät ihon eri kerroksissa. Hyaluronihappo silottaa ylempien kerrosten matalia ryppyjä ja imeytyy myös pidemmälle epidermikseen, jossa se tasoittaa syvempiä juonteita. Lisäksi Eucerin Hyaluron-Fillertuotteet sisältävät ihon omaa hyaluronihappotuotantoa tehokkaasti elvyttävää saponiinia. DermatoCLEAN 3in1 Fluid -puhdistusneste pintapuhdistusneste, kasvovesi ja silmämeikin puhdistusaine yhdessä erityisesti sekaiholle • • DermatoCLEAN Clarifying Toner -kasvovesi virkistää ja kirkastaa ihoa sulkee huokosia ja viimeistelee puhdistuksen DermatoCLEAN Waterproof Eye Make-up Remover -silmämeikinpuhdistusneste sisältää hellävaraisesti puhdistavaa öljyä poistaa vedenkestävän meikin tehokkaasti testattu silmälääkäreiden valvonnassa • • •• • 5 UUTUUS! FLUDENT FRESH PRO CHLORHEXIDINE SUUVESI Fludent Fresh lanseeraa ensimmäisen PRO-sarjan suunhoitotuotteen Suomessa. Fludent Fresh PRO Chlorhexidine on uusi, ainutlaatuinen klooriheksidiini suuvesi, joka sisältää 0,2 % natriumfluoridia, 0,12 % klooriheksidiiniä ja on myös alkoholiton. Raikkaan mintun makuinen tuote on miellyttävä käyttää. Lisäksi pullossa on turvallinen mittakorkkimekanismi. Klooriheksidiini on antibakteerinen aine, jota käytetään muun muassa suun desinfioimiseen ennen ja jälkeen suukirurgisia toimenpiteitä. VINKKI! Käytä yhdessä Fludent Freshhammastahnan kanssa, koska se ei sisällä natriumlauryylisulfaattia (vaahtoamisainetta). Natriumlauryylisulfaatti heikentää klooriheksidiinin vaikutusta, joten jos käytät tavallista hammastahnaa, niin huuhtele suu huolellisesti vedellä tai odota 30 min. hammastahnajäämien liukenemiseksi. Lisätiedot: www.vahvathampaat.fi M U LT I V I TA M A G N E S I U M S I T R A AT T I Imeytyy tehokkaasti, maistuu hyvältä! Multivita Magnesiumsitraatti 150 mg on hyvänmakuinen, helposti suussa liukeneva magnesiumvalmiste. Rakenteeltaan miellyttävän, pureskeltavan tabletin maku on hedelmäisen raikas, luonnollinen greippi. Multivita Magnesiumsitraatissa magnesium on orgaanisessa muodossa sitraattina, mikä takaa magnesiumin tehokkaan imeytymisen ja nopean vaikutuksen. Multivita Magnesiumsitraatti sisältää yhdessä tabletissa 150 mg magnesiumia. Suositeltu päiväannos on 1–2 purutablettia. Uutuus on laktoositon, gluteeniton ja hiivaton. Hammasystävällinen Multivita Magnesiumsitraatti on makeutettu xylitolilla, mannitolilla ja sukraloosilla. Tuote ei sisällä eläinperäisiä aineita. Täsmäravinne hiusjuurille ja kynsille Tehokas ravintolisä hiuksille, päänahalle ja kynsille. Kolmivaikutteinen Anacaps Tri-ACTIV sisältää aminohappoja, rautaa sekä vitamiineja B6, B8, B3 ja E. Hyvän Mielen Apteekin asiakaslehti 1 • 2013 UUTUUS! Pakkauskoko 90 purutabl. Kuka tarvitsee magnesiumlisää? Miehillä magnesiumin kokonaissaantisuositus on 350 mg ja naisilla 280 mg / vrk. Urheilijoilla magnesiumin tarve kasvaa, kun hien mukana erittyy magnesiumia. Myös suurempi lihaskudoksen ja punasolujen massa vaatii enemmän magnesiumia. Muita syitä lisääntyneeseen magnesiumin tarpeeseen voivat olla esimerkiksi laihdutus, stressi ja runsas alkoholinkäyttö. GEFILUS APTEEKKARIN T I PAT + D 3 UUTUUS! Lisätiedot: www.minisun.fi UUTUUS! UUTUUDET! NEOPTIDE-LIUOS Helppo käyttää kerran päivässä Ainutlaatuinen ratkaisu naisten krooniseen hiustenlähtöön. Neoptide edistää ja stimuloi hiusten kasvua. - 12 suihkausta per käyttökerta. - 1 pakkaus = 3 kuukauden hoitojakso. 6 ANAPHASE-SHAMPOO Tehostaa Anacaps Tri-ACTIV kapseleiden ja Neoptide-liuoksen vaikutusta. Voidaan käyttää myös yksinään. Vahvistaa hiuksia ja antaa niille rakennetta. Antaa volyymia ja tuuheutta hiuksille. Saatavilla tammikuun aikana. APPELSIININMAKUINEN R E L A TA B S + D - V I TA M I I N I vahvistaa vastustuskykyä! Tuttu Rela-maitohappobakteerisarja saa vahvistusta Rela Tabs + D -valmisteesta. Se sisältää Lactobacillus reuteri -maitohappobakteeria, joka on yksi maailman tutkituimmista maitohappobakteereista. Lisäksi valmiste sisältää 10 mikrogrammaa D-vitamiinia, joka lisää tutkitusti vastustuskykyä. Rela Tabs + D sopii käytettäväksi päivittäin tai kuureina silloin, kun keho tarvitsee eniten tukea. Purutabletti maistuu raikkaalle appelsiinille ja sopii koko perheelle. Vain yksi tabletti päivässä riittää. Rela Tabs + D on saatavana apteekista 30, 60 ja 90 tabletin pakkauksissa. Lisätiedot: www.rela.fi Gefilus Apteekkarin Tipat+D3 on myynnissä vain apteekeissa. Markkinoija Oriola Oy, Espoo. Gefilus® ja LGG® ovat Valio Oy:n rekisteröimiä tuotemerkkejä. Lisätiedot: www.ducray.fi UUTUUS! Suomalaiset eivät edelleenkään saa riittävästi D-vitamiinia. Erityisen huolestuttavaa on lasten vähäinen D-vitamiinin saanti. D-vitamiinivalmisteen käyttöä suositellaankin kaikille suomalaisille erityisesti talviaikaan. Nyt etelän aurinko ja hedelmäinen raikkaus löytyvät samasta paketista. Uusi, mangonmakuinen Minisun D -vitamiini maistuu koko perheelle. Tabletin voi pureskella, imeskellä tai niellä. Saatavilla lapsiturvallisissa, riittoisissa 200 tabletin pakkauksissa; vahvuudet 10 ja 20 mikrogrammaa. Apteekista. Lisätiedot: 010 426 2928 (ark. 8–16) Itsehoitoapteekki.fi Gefilus Apteekkarin Tipat+D3 on riittoisa tuplapakkaus hyvinvointia. Perheen pienimmille sopiva tuote sisältää maailman tutkituinta, Lactobacillus rhamnosus GG -maitohappobakteeria sekä immuunijärjestelmän normaalia toimintaa edistävää D3-vitamiinia, jota päiväannoksessa on 10 µg. Tuplapakkauksesta riittää 50 päiväannokseen. Kaksi erillistä pulloa varmistaa tuotteen säilyvyyden ja turvaa pienille lapsille tarkoitetun, säilöntäaineettoman valmisteen hygieenisyyden. Gefilus Apteekkarin Tipat+D3 on kotimainen tuote. Tipat säilyvät huoneenlämmössä. Gefilus ravintolisät auttavat tänäkin vuonna Lastenklinikoiden pieniä potilaita, tukemalla elinsiirto-osaston toimintaa. Ole mukana tekemässä hyvää yhdessä Gefilus ravintolisien kanssa. ® D U C R AY – H Y V I N V O I N T I A H I U K S I L L E J A PÄ Ä N A H A L L E ANACAPS TRI-ACTIV KAPSELIT MANGONMAKUINEN M I N I S U N D - V I TA M I I N I ! UUTUUS! VIHDOIN C O M P E E D ® - L A A S TA R I myös jalkapohjan rakoille! Saatavilla helmikuussa. Compeed® Rakkolaastari jalkapohjille lievittää rakon aiheuttamaa kipua välittömästi ja parantaa nopeasti. Laastari on kehitetty pysymään hyvin paikoillaan jalkapohjassa ja se suojaa tehokkaasti hankaukselta. Voit jälleen nauttia talviliikunnan riemuista ilman, että jalkapohjan rakot hidastaisivat vauhtiasi. Lisätiedot: www.compeed.fi 7 IKÄIHMISEN ABC: LIIKUNTA, MUISTI, RAVINTO Keskiviikkona avantoon, perjantaina altaaseen HELLÄ VESI Eläkeläiset Maire Grönfors (oik.) ja Anita Leinonen juoksevat viikoittain Tampereen uintikeskuksen altaassa. Vesijuoksussa apuna käytetään kelluttavaa vyötä. Pystyasennossa juostessa niskakaan ei väsy samoin kuin uidessa. V I R K I S T Ä Ä N I I N K R O P P A A K U I N M I E LT Ä K I N Uinti ja vesijumppa ovat suosittuja lajeja, mutta vedessä voi myös pyöräillä, tanssia, nyrkkeillä – ja juosta. Tamperelaiset eläkeläiset ja ystävykset, Anita Leinonen (73) ja Maire Grönfors (74), ovat harrastaneet vesijuoksua yli viisi vuotta. – Vesijuoksu sopii erityisen hyvin meille ikäihmisille, koska se on hellää nivelille, Anita toteaa. – Niskakaan ei kipeydy, kun juostessa ollaan pystyasennossa, Maire lisää. Vedessä on kaikkien helppo ja mukava liikkua, myös ikäihmisten. Kehon paino on pienempi, ja toisaalta veden vastus tehostaa liikkeitä niveliä rasittamatta. Altaassa ja avannossa saa myös uusia tuttavuuksia. Vesiliikunta on turvallinen ja tehokas liikuntamuoto, jota voi harrastaa ympäri vuoden. Kun järvet jäätyvät, veteen pääsee avannossa tai sisäaltaassa. Vesijuoksu huoltaa lihaksia ja liikkuvuutta Kuva: Hahkialan Uiskola, Hauho. Imagokuva/Kippola. Vesijuoksussa edetään hiukan etukenossa, juoksuliikkeitä tehden. Veden noste mahdollistaa laajat liikeradat ja keventää nivelten liikkuvuutta. Apuna käytetään kelluttavaa, vyötärölle sidottavaa vesijuoksuvyötä. – Hyvä vesijuoksuvyö maksaa noin 30–60 euroa, mutta sellaisen voi myös lainata joistain uimahalleista, Anita kertoo. Vesijuoksussa voi liikkua pystyasennossa tai perinteisissä uintiasennoissa. Tasapaino ja ryhti paranevat, samoin hengityselimistön suorituskyky. Kivut vähenevät veden hierovan ja rentouttavan vaikutuksen johdosta. Kaloreitakin kuluu huomattavasti enemmän kuin kuivalla maalla. – Olen varmasti paremmassa kunnossa kuin ilman vesijuoksua, Maire toteaa. Hyvän Mielen Apteekin asiakaslehti 1 • 2013 8 Aika lentää hyvässä seurassa Anita ja Maire tapaavat kerran viikossa Tampereen uintikeskuksessa. Vesijuoksuharrastuksen hinta ei päätä huimaa: Tampereen matkakortilla maksettaessa lipun hinta on yli 65-vuotiailta 2,90 euroa. Samaan rahaan pääsee myös saunomaan. – Juoksemme yleensä tunnin verran ja juttelemme samalla. Jaloissa kyllä tuntuu sen jälkeen, vesi on tehokas vastus. Venyttelemme ja saunomme vesijuoksun jälkeen, Maire kertoo. Liikunnan tuoman ilon ja hyödyn lisäksi vesijuoksu on Anitalle ja Mairelle ennen kaikkea sosiaalinen tapahtuma. Aika kuluu nopeammin, kun on seuraa. – Perjantaisin käyvien ryhmä on tullut tutuksi, vaihdamme aina kuulumisia, Anita toteaa. – Kaikkia morjestetaan, Maire naurahtaa. Avannosta apua kipuihin Vesiliikunnasta voi nauttia talvella myös luonnonvesissä. Yli 100 000 suomalaista käy säännöllisesti avannossa. Kuntien, yksityisten ja avantouintiseurojen ylläpitämiä avantoja on tiheästi ympäri maata. Anita on käynyt Tampereella avannossa jo vuodesta 1984. Hän aloittaa yleensä lokakuussa ja lopettaa, kun jäät lähtevät. – Avantouinti auttaa kipuihin. Kylmän ja kuuman vaihtelu nostaa ihmisen omaa kortisoli- ja adrenaliinituotantoa, Anita tietää. Moni avantouimari on myös sitä mieltä, että flunssat jäävät avantoon. Yksi kokee saavansa lihassärkyihin helpotusta ja toinen toteaa reuman helpottavan. Kun astuu hyisen kylmästä vedestä takaisin laiturille, endorfiinia vapautuu ja mieliala kohoaa. – Kaikkein paras hetki on se, kun nousee avannosta. Siinä ei palele, vaikka olisi pakkasta. Sanoinkuvaamattoman hyvä olo, Anita muotoilee. Liikunta lisää toimintakykyisiä elinvuosia Säännöllinen liikunta vahvistaa lihaksia, notkistaa niveliä ja kehittää tasapainoa, jolloin ikäihminen pärjää kotona omatoimisesti pidempään. Liikunta myös parantaa elämänlaatua, sillä liikuntakykyisen elämä on aktiivista ja sosiaalista. – Lisäksi liikunta antaa aina hyvää mieltä, Anita toteaa. – Kunto nousee ja tapaa uusia, mukavia ihmisiä, Maire lisää. Anita ja Maire tietävät, mistä puhuvat. Mairen harrastuksiin kuuluvat vesijuoksun lisäksi kuntosali, venyttelytunti, jumppa, kävelylenkit, käsityöt ja matkustelu. Anitan aktiivisiin eläkeläispäiviin sisältöä tuovat vesijuoksun ja jumpan lisäksi mm. hiihtäminen, itämainen tanssi ja eläkeläiskerho. – Kyllä meillä menoa riittää: viikko meinaa loppua kesken, Anita ja Maire nauravat. •• •• •• •• •• • VE S I J U O K S U S O P I I E RI T Y I S E S T I : nivelkulumista ja -kivuista kärsiville ylipainoisille ikääntyneille hengityselinsairaille sydäntauteja sairastaville pitkäaikaissairaille diabeetikoille masentuneille ja stressaantuneille niska- ja selkäkipuja poteville liikuntavammaisille monenlaisille kuntoutujille. 9 IKÄIHMISET H A A S TAVAT N Y T Y R I T Y K S E T J A PA LV E L U T IKÄLUOKKA, joka on siirtymässä työ- elämästä eläkkeelle, poikkeaa nykyvanhuksista. Åbo Akademin organisaation ja johtamisen professorin Alf Rehnin (kuvassa) mukaan vallalla on ajatus, että vanhukset edustavat yhtenäistä ryhmää, joka ei ole kovin kiinnostunut kuluttamisesta, uusista kokemuksista… tai paljon muustakaan. – Tulevaisuuden vanhukset ovat tottuneet muutoksiin ja oppineet kuluttamaan sekä vaatimaan. Heillä on halu jatkaa merkityksellistä toimintaa ja elämysten keräilemistä – iästä riippumatta, Rehn oikaisee nykykäsitystä. ALF REHN ihmettelee, miten hitaasti yritysmaailma on herännyt uuteen vanhuustalouteen – kuten hän on kentän nimennyt. Normaalisti asiakasryhmän kasvaminen johtaa automaattisesti siihen, että palveluja ja tuotteita aletaan kehittää. – Uskon, että näin käy myös uudessa vanhuustaloudessa, joskin viiveellä. Kiinnostavaa tässä on se, että ne yritykset, jotka alkavat puhutella tätä ryhmää, voivat hyvinkin äkkiä vallata uuden markkinan, ja kammeta pois suuret, hitaat toimijat, Rehn arvelee. YRITYKSET eivät ole reagoineet uskomat- tomaan kuluttajakentän muutokseen, sillä ne ovat vieläkin kiinni kuvassa, jossa seniorit ovat tietyn näköisiä, vakaalla ja tunnetulla tavalla käyttäytyviä. – Uudet vanhukset ovat moninainen ryhmä, jolla on uusia haluja tehdä, toimia, ostella ja osallistua. Se ei riitä, että näemme heidät ”rahapussina”. Meidän täytyy sisäistää, että uusi vanhuus vaatii aivan uusia käytäntöjä, uutta strategiaa sekä syventymistä nousevaan, uuden vanhuuden kuluttajakäyttäytymiseen, Rehn muistuttaa. Jatkossa ikääntyvät eivät ole vain hoivapalvelujen kohderyhmää, vaan he vaativat paljon kaikilta käyttämiltään palveluilta. – Uudet ”vapaaikäiset” tulevat, eivätkä he tule hyväksymään ylenkatsomista tai päähän taputtelua, professori Rehn herättelee. IKÄIHMISEN ABC: LIIKUNTA, MUISTI, RAVINTO Katse arkisiin asioihin ”Kyllä sattuu Apuvälineet tekevät arjessa vaivalloisesta yksinkertaisesti HELPPOA olemaan kaunis päivä.” Kuinka yksinkertainen pieni vempele voi helpottaa arkea? Jopa niin paljon, että ikääntyvä saa edelleenkin huolehtia itsestään omassa kodissaan. – Jos kaikki aika kuluu arjessa pukeutumiseen, liikkumiseen ja syömiseen sekä lääkkeiden ottamiseen, olisi hyvä miettiä asioita, joilla tätä voidaan helpottaa. Muutoin on vaarana masennus ja toimintakyvyn romahtaminen, tiivistää toimintaterapeutti Kirsi Lukka-Aro. Työssään Kuntoutuskeskus Kankaanpäässä Lukka-Aro luennoi, vetää toimintaryhmiä sekä tekee toimintakunnon kartoituksia ja testauksia niin ikääntyneille, pitkäaikaissairaille kuin kuntoutettaville työikäisillekin. Monien arkeen tuodaan hyvinkin yksinkertaisia välineitä, joilla hankala ja vaivalloinen muutetaan yksinkertaisemmaksi. – Apuvälineet tukevat omassa kodissa pärjäämistä ja antavat edelleenkin mahdollisuuden tehdä asioita itse, hän jatkaa. Ripeä lääke särkyyn ibuxin rapid Nopeavaikutteinen Auttaa jopa 20 minuutissa1,2 Myös migreeniin Medifonin laadukkaat apuvälineet, kuten liukuesteet talven jäisiin keleihin, saat lähimmästä Hyvän Mielen Apteekista! Apua, välineitä! Pidä huolta jaksamisesta. Oman sairauden tai heikkenemisen tunnustaminen voi olla vaikea paikka. Varsinkin sodan jälkeen syntyneet sukupolvet ovat tottuneet pärjäämään ja tekemään itse. Nuoremmat sukupolvet ovat jo enemmän sinut erilaisten elämää helpottavien värkkien kanssa. – Näkyvien apuvälineiden käyttöön ottaminen on vaikeinta. Kävelykeppiä tai rollaattoria häpeillään. Vertaistuki on tässä osoittautunut parhaimmaksi. Ikääntyvä hyväksyy apuvälineen herkemmin, jos kuulee ikätoveriltaan, miten siitä on ollut apua, Lukka-Aro sanoo. Turvaa ravinnonsaanti. Nutridrink täydennysravintovalmisteista saat vaivattomasti lisää energiaa ja ravintoaineita, kun et jaksa tai voi syödä riittävästi tavallista ruokaa. Valikoimassa ovat myös: kävelykeppi tarttumapihdit viikkoannostelija 2 lokeroa tabletinmurskain tabletinhalkaisija yleisavaaja tiputusapu kuorija •• •• •• •• Ibuxin rapid 400 mg. Tehokas lääke migreenikohtausten hoitoon sekä kivun ja kuumeen lievitykseen. Vaikuttava aine ibuprofeeni. Sopii aikuisille ja yli 20 kg painaville lapsille. Neuvottele lääkärin kanssa, jos sairastat maha- tai pohjukaissuolihaavaa tai olet raskaana. Pakkauskoot 10 ja 30 tabl. Viitteet: 1. Schettler T et al. Clin Drug Invest 21(1):73-78, 2001, 2. Laska E et al. Clin Pharmacol & Ther 40(1): 1-7, 1986. C67. Hyvän Mielen Apteekin asiakaslehti 1 • 2013 Liukuesteet, tarttumapihdit, annostelijat, yleisavain, suurennuslasi, kävelykeppi ja tabletinmurskain. Keittiöön ja kylpyhuoneeseenkin on liuta apureita. Keksinnöt eivät ole kalliita eivätkä monimutkaisia. Ne tuovat vipuvartta vääntämiseen ja kääntämiseen tai auttavat poimimaan lattialle pudonneen tavaran. Medifonin monipuolisia apuvälineitä on nyt otettu Hyvän Mielen Apteekkien valikoimiin. Apteekkari Tuula Kuutti Heinolan Vanhasta apteekista kertoo, että apuvälineitä kysyvät niitä tarvitsevat yhtä lailla kuin heidän omaisensa. Lapset saattavat hakea apteekista apuja iäkkäälle vanhemmalleen tilanteessa, jossa odotetaan pääsyä hoitopaikkaan. – Apteekin tehtävä on tarjota kokonaisvaltaisia terveyspalveluja. Aivan kuten astmalääkkeiden käyttämiseen on aina saanut apteekista apuvälineet ja ohjeet, nyt tarjoamme laajemman valikoiman apuvälineitä. Esimerkiksi pillerinpuolittaja, tabletin murskain ja silmätippojen tiputusapu varmistavat lääkityksen onnistumista, hän sanoo. Apuvälinehankinnoissa auttamisen lisäksi Kirsi Lukka-Aro listaa muutamia yksinkertaisia asioita, joita lähiomaisensa kodissa voisi tarkistaa. – Usein tarvittavat tavarat kannattaa laittaa alas, jottei tarvitse kiipeillä. Valaistus on hyvä tarkistaa, ja kulkuväylillä on kodissakin oltava tilaa. Mattojen alle kannattaa hankkia liukuesteet, samoin kenkiin. Oman kodin portaat ja kylpyhuone ovat vaaranpaikkoja, varsinkin se vessan liukas pikkumatto. Liikunta ja lihaskunnon vahvistaminen niin ikään antavat tukea arjen askelille, hän sanoo, – On hyvin inhimillistä, että tuemme ikääntyvien selviytymistä mahdollisimman pitkään omassa kodissaan, Kuutti lisää. 10 Lisätietoja tuotteista lähimmästä apteekistasi tai www.nutricia.fi ja www.vajaaravitsemus.fi 11 IKÄIHMISEN ABC: LIIKUNTA, MUISTI, RAVINTO IKÄÄNTYNEEN MUISTISAIRAAN OMAINEN MAIJA RAUHA: OLISIN VOINUT PUUTTUA ruokailuun J O E N N E N K O T I S A I R A A N H O I D O N S U O S I T U S TA ALOIN KIINNITTÄÄ HUOMIOTA ikääntyneen Aivoterveydelle edulliseen ruokavalioon kuuluu mm. monityydyttymättömiä rasvahappoja, kalaa, marjoja, hedelmiä ja kasviksia. Hyviä kasvirasvoja, yrttejä, kalaa ja kasviksia sisältävä ns. Välimeren ruokavalio on todettu oivaksi muistioireiden ennaltaehkäisijäksi. SYÖ M U I S T I H Y VÄ K S I Tutkimuksen mukaan me suomalaiset tiedämme, miten muistisairauksia voi ehkäistä. Harva kuitenkaan toimii muistinsa parhaaksi. Liikunnan ja sosiaalisen elämän positiivinen vaikutus tunnetaan, mutta ravinnon ja vitamiinien rooli ei ole tiedossa. Professori Miia Kivipelto Karoliinisesta Insituutista näkee juuri ennaltaehkäisyn tärkeänä osana muistiterveyttä. – Kokonaiselämäntapa on avainasemassa muistioireiden ehkäisyssä. Monet muistioireiden riskitekijöistä ovat asioita, joihin kukin voi omalla kohdallaan vaikuttaa. Muistiongelmia ennaltaehkäistään yksinkertaisilla arjen valinnoilla. Aloita ajoissa muistin huolto Suomessa on muistisairaita arvioiden mukaan 120 000. Vuosittain tehdään 13 000 uutta diagnoosia. Vuoteen 2050 mennessä määrän odotetaan nelinkertaistuvan. Muistisairauden merkittäviä riskitekijöitä ovat iän ja geeniperimän lisäksi mm. kohonnut verenpaine, korkea kolesteroli, diabetes, vähäinen liikunta, B12-vitamiinin puutostilat ja stressi. Yhdenkin muistisairauksiin vaikuttavan riskitekijän poistaminen voi vähentää muistioireiden riskiä huomattavasti. Muistia huoltavat elämäntavat tuovat mukanaan myös muita hyötyjä: esimerkiksi sydän- ja verisuonitautien ja muistisairauksien riskitekijöissä on paljon yhteneväisyyksiä. Muistiterveys huolettaa ymmärrettävästi enemmän iäkkäitä ihmisiä, vaikka muistioireiden ennaltaehkäisy kannattaa aloittaa jo työikäisenä. Muistisairauksien ehkäisyssä ei ole kyse ongelmiin reagoimisesta, vaan ennakoivista elämäntapavalinnoista. Tarkkaile rasvoja, turvaa B12-vitamiinin saanti Aivoterveydelle edulliseen ruokavalioon kuuluu mm. monityydyttymättömiä rasvahappoja, kalaa, marjoja, hedelmiä ja kasviksia. Hyviä kasvirasvoja, yrttejä, kalaa ja kasviksia sisältävä ns. Välimeren ruokavalio on todettu oivaksi muistioireiden ennaltaehkäisijäksi. Vitamiineista muistin toimintaan vaikuttaa erityisesti B12. Sillä on tärkeä tehtävä hermosolujen toiminnassa, sen puute voi alentaa kykyä vastaanottaa, käsitellä, säilyttää ja käyttää tietoa. Puutos voi aiheuttaa myös muistisairautta ja anemiaa. B12-vitamiinia esiintyy eläinperäisessä ruoassa, joten esimerkiksi vegaanit eivät saa B12-vitamiinia ruokavaliostaan. Vitamiinin imeytyminen voi huonontua myös ikääntymisen, sairauksien ja eräiden lääkkeiden käytön seurauksena. Hyvän Mielen Apteekin asiakaslehti 1 • 2013 12 omaiseni ruokailuun, kun hän muutti 83-vuotiaana naapuriini. Huomasin, ettei hän jaksanut käydä kaupassa, joten tein kauppareissut hänen puolestaan. Näin pystyin seuraamaan, mitä hän söi ja mitä jätti syömättä. Yllätyksekseni tajusin, ettei hän laittanut enää ruokaa itse. Ostin valmisruokia ja vein itse laittamaani ruokaa, mutta ruoat eivät maistuneet. Sen sijaan jogurtit, valmiit jälkiruoat, pulla, keksit, suklaa ja makeiset olivat aina lopussa. Proteiinien saanti jäi selvästi vajaaksi. Kun kysyin ruokailuista, hän oli juuri syönyt tai ei tarvinnut mitään. Vierailleen hän tuputti ruokaa jatkuvasti ja otti omallekin lautaselleen, mutta ei syönyt juuri lainkaan. HETKEN KESTI YMMÄRTÄÄ, että puheet ja teot olivat ristiriidassa. Omaiseni uskoi olevansa täysin terve ja suuttui, kun epäilin hänen kertomuksiaan. Lopulta ennen niin järjestelmällinen emäntä ei enää muistanut laittaa syömättä jääneitä ruokia roskiin, vaan ne alkoivat homehtua jääkaappiin. Jotakin oli tehtävä. Vein hänet tekosyyn turvin lääkäriin ja sitä kautta muistitutkimuksiin. Hänellä todettiin ensin Alzheimerin tauti ja APU OMAISELLE A P T E E K I S TA sitten tarkempien tutkimusten jälkeen harvinaisempi verisuoniperäinen dementoituminen. omaiseni pääsi, kun lääkkeiden säännöllinen ottaminen ei enää onnistunut omatoimisesti. Hoitajat huomasivat nopeasti, että hän söi erittäin vähän lämmintä ruokaa. Kotisairaanhoitaja ehdotti täydennysravintovalmisteiden hankkimista lähiapteekista, josta lääkkeetkin toimitettiin. Toimintamalli oli selkeä eli kotihoito tilasi tuotteet ja minä maksoin ne omaiseni puolesta. Jääkaappiin ilmestyi säännöllisesti pullopatteri ja hoitajat huolehtivat, että päivittäinen pullo juotiin. Pelkäsin turhaan, ettei hän hyväksyisi täydennysravintovalmisteita. Jogurteista pitävä otti tuotteet kuitenkin omikseen! suurelta osin täydennysravintovalmisteiden ansiona. Saattaa hyvin olla, että ne pelastivat läheiseni vajaaravitsemukselta. Eräänä aamuna läheiseni kaatui. Luita ei onneksi murtunut. Sairaalassa todettiin kuitenkin, ettei hän selviydy enää kotona. Sairaus oli edennyt ja kävelykyky huonontunut. Hän sai paikan pitkäaikaissairaanhoidon yksiköstä parin viikon tarkkailun päätteeksi. Laitoksessakin täydennysravintovalmisteet kuuluvat omaiseni ruokavalioon. Se on hienoa. Tällä hetkellä hän viettää valtaosan ajastaan vuoteessa, joten energiankulutus on pysyvästi erittäin pieni. Ruokahalukin on edelleen aivan olematon. Silti hän tarvitsee vähintään yhtä paljon suojaravintoaineita kuin ennenkin. Siksi olen tyytyväinen, kun näen, että hänen ravitsemuksestaan pidetään hyvää huolta. KAIKKI OLIVAT TYYTYVÄISIÄ. Läheiseni ei OMAISET VOISIVAT OLLA ROHKEAMPIA tarvinnut enää yrittää syödä isoja annoksia, eikä hoitajien harmitella huonoa ruokahalua. Itse en enää kantanut huonoa omaatuntoa siitä, että omaiseni söi pelkkää pullaa ja suklaata. Vaikka hänen toimintakykynsä heikkeni nopeasti, ravitsemustila säilyi laboratoriokokeiden tuloksista päätellen hyvänä. Pidän tätä hankkimaan ikääntyneille läheisilleen täydennysravintovalmisteita. Itsekin odotin aivan turhaan kotisairaanhoidon suositusta. On iso kynnys puuttua ensi kertaa toisen ruokailuun. Mutta kun tarkoitus on hyvä ja pelissä omaisen terveys, se kannattaa mielestäni tehdä. KAUPUNGIN KOTIHOIDON ASIAKKAAKSI Hyvän Mielen Apteekki on joskus paljon lähempänä ikäihmistä kuin lähin omainen. Yhteistyömalli kotisairaanhoidon kanssa on toimiva ja testattu. Tähän samaan pakettiin on helppo liittää lääkehoidon rinnalle myös muut säännöllisesti käytettävät apteekkituotteet kuten esimerkiksi täydennysravintovalmisteet. Kysy myös kotiinkuljetuksista! TÄY D E N N Y S R AV I N T O VA L M I S T E E T PA R A N TAVAT J A K S A M I S TA J A E D I S TÄVÄT T O I P U M I S TA . Niistä saa vaivattomasti energiaa ja ravintoaineita, kun ei voi tai jaksa syödä riittävästi tavallista ruokaa. Täydennysravintovalmisteet saat Hyvän Mielen Apteekista. Useita makuvariantteja! Runsasproteiiniset täydennysravintovalmisteet ikääntyneelle, muistisairaalle, sairastavalle ja toipilaalle sekä leikkaus-, murtuma- ja palovammapotilaalle Nutridrink Compact Protein Käyttövalmis, erittäin runsaasti proteiinia sisältävä täydennysravintovalmiste. Tiivis ravintosisältö 125 ml pullossa, jonka jaksaa juoda kerralla vaikka ruokahalu olisi heikko. Nutridrink Protein Käyttövalmis, runsaasti proteiinia sisältävä täydennysravintovalmiste. 200 ml:n pullo sisältää kaikkia päivän aikana tarvittavia vitamiineja ja kivennäisaineita. 13 Runsaskuituiset tuotteet vatsan hyvinvointiin Nutridrink Compact Fibre Käyttövalmis, runsaasti energiaa sisältävä kuidullinen valmiste. Tiivis ravintosisältö 125 ml pullossa. Ravintokuidut parantavat vatsan hyvinvointia tasapainottaen suoliston toimintaa. T I E D ÄT K Ö PA I N O I N D E K S I S I ? Vähän energiaa ruoasta, paljon tukea ryhmästä Pienryhmän tuesta, ravitsemus- ja liikuntaohjauksesta tehoja hakevat myös julkisen terveydenhuollon erittäin niukkaenergisen dieetin (ENE) -laihdutusryhmät, joihin terveyskeskuslääkärit voivat ohjata lähetteellä. – Monen vaikeasti ja sairaalloisesti lihavan (painoindeksi yli 35) ryhmäläisen tähtäin on alunperin ollut laihdutusleikkauksessa, mutta ENE-ryhmässä aikaansaatu tulos on kääntänyt pään: ehkä tämä onnistuu elämäntapojen muutoksellakin, kertoo Helsingin Marian sairaalan ENE-ryhmän laillistettu ravitsemusterapeutti, MMM Berit Haglund. Viikoittaiset tapaamiset ja erittäin niukkaenerginen, noin 600–800 kcal vuorokausidieetti tuottavat kyllä tulosta. Punnitusten ja vertaistuen lisäksi tarjolla on paljon konkreettista ja motivoivaa faktaa eri asiantuntijoilta. Puhutaan lihavuuden terveysriskeistä, tunnesyömisestä, ateriarytmeistä, liikunnan iloista… – Luentoihini kuuluvat sellaiset aiheet kuin suola, makeutusaineet ja normaali, terveellinen kotiruoka, johon dieettivalmisteiden käytön jälkeen, ryhmän päättyessä siirrytään. ENE-ryhmää vetää sairaanhoitaja, jonka kanssa ryhmän jäsenet määrittelevät henkilökohtaiset tavoitteensa oman terveydentilansa pohjalta. – Meidän poliklinikalla 15 kertaa viikoittain kokoontuvat ENEryhmät on järjestetty joka kevät ja syksy, Laakson sairaalassa on ollut kolmesta neljään ryhmää vuosittain. Silti ryhmiin jonotetaan, tietää Haglund. Jos painoindeksisi on yli 30 ja olet kiinnostunut laihduttamisesta ENE-ryhmässä, ota yhteyttä omaan lääkäriisi. Useissa suomalaisissa kunnissa järjestetään ENE-laihdutusryhmiä joka kevät ja syksy. Kaava painoindeksin laskemiseen on yksinkertainen. Esim. 70 kg painava 175 cm pitkä henkilö: 70 / (1,75 x 1,75) ≈ 23 kg / m2. Painoindeksi = (BMI) Mitä lupasit uutena vuotena oman hyvän mielesi ja hyvinvointisi edistämiseksi? paino (kg) pituus x pituus (m) Normaali painoindeksi on 18.5–24.9. V Y Ö TÄ R Ö L I H AV U U S : Vyötärön ympärysmitta miehillä > 100 cm Vyötärön ympärysmitta naisilla > 90 cm Lähde: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Lihavuus laskuun -ohjelma Terttu Norjamäki | Pirkkala Lupasin pudottaa 10 kiloa painostani vuoden aikana, eli takaisin normaalipainooni. Jos en onnistu, joudun sakkona maksamaan ystävilleni kolmen ruokalajin illallisen ja teatteriliput. Anne Tyrkkö | Tampere Perustin oma yrityksen – lupasin panostaa laukkujeni markkinointiin koko vuoden, ja samalla kuntoilla ja pudottaa vähän painoa. Pekka Kling | Helsinki Kävelen jo nyt paljon, mutta sitä pitää vielä lisätä. Selkävaivat vähän haittaavat menoa, mutta verenpaineen ja sokeriarvojen takia on tärkeää pysyä liikkeellä. Lisätiedot: www.kaypahoito.fi, lihavuus • www.thl.fi JO PA I N O N P U D O T U K S E L L A on todettu olevan terveydelle myönteisiä vaikutuksia Lihavuuden ehkäisemiseksi ja vähentämiseksi Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) käynnisti viime vuoden lokakuussa kolmivuotisen, kansallisen yhteistyöohjelman Lihavuus laskuun – Hyvinvointia ravinnosta ja liikunnasta 2012–2015. Ohjelman kohderyhmiksi on määritelty mm. lasta odottavat perheet ja korkean riskin väestö, unohtamatta lapsia, nuoria ja aikuisväestöä. – Päätavoitteemme on lihavuuden ehkäisy, iän myötä tapahtuvan lihomisen pysäyttäminen sekä niiden ihmisten tunnistaminen ja hoito, joilla on riski sairastua lihavuuteen liittyviin sairauksiin, kertoo kansallisen lihavuusohjelman puheenjohtaja ja THL:n ylijohtaja Erkki Vartiainen. Hyvän Mielen Apteekin asiakaslehti 1 • 2013 Diabetesriskin voi helposti puolittaa FINRISKI 2012 -terveystutkimuksen mukaan työikäisten suomalaisten miesten keskimääräinen painoindeksi on 27,1 ja naisten 26,0 – molemmat selvästi ylipainon puolella. He kantavat kehossa noin 10 ekstrakiloa normaalipainoiseen verrattuna, lihavat vähintään 30 kilon kuormaa. Joka viides 25–64-vuotias suomalainen on lihava (painoindeksi yli 30), joka kolmas on vyötärölihava. Lihavuus lisää riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen, sydän- ja verisuonitauteihin, astmaan, tuki- ja liikuntaelinsairauksiin, masennukseen ja moniin syöpiin. Lihavuuteen 14 liittyvät sairaudet ovat merkittävä ennenaikaiselle eläkkeelle siirtymisen syy. Vaikeaan lihavuuteen liittyy myös suurentunut kuolleisuus. Toisaalta pienilläkin elintapamuutoksilla voi olla jo myönteisiä vaikutuksia terveyteen, kuten verenpaineeseen, veren rasva-arvoihin ja diabetesriskiin. Pitkäkestoiset väestötutkimukset ovat osoittaneet, että jo 5 % laihtuminen vähentää esimerkiksi diabetesriskin alle puoleen. Suomalaisessa sokeritaudin ehkäisytutkimuksessa (Diabetes Prevention Study) tehostettua ravitsemus- ja liikuntaohjausta saaneet henkilöt laihtuivat keskimäärin 5 %. Samanaikaisesti heidän diabetesriskinsä pieneni 58 % verrattuna niihin, jotka eivät saaneet ohjausta. Ohjauksen vaikutus elintapoihin ja diabetesriskiin oli nähtävissä vielä 13 vuotta tutkimuksen alun jälkeen. Ärtynyt iho on ihan pepusta. TÄSMÄHOITO VAIPPA-ALUEEN IHONHOITOON Ainutlaatuinen kaksivaikutteinen MITOSYL®-sinkkikalanmaksaöljyvoide on tehokas täsmähoito vaippaihottumaan ja vaippa-alueen punoittavalle iholle. MITOSYL®-puhdistuspyyhkeet rauhoittavat ja puhdistavat ihon päästä varpaisiin hellävaraisesti. VA I N I S TA ! APTEEK Suosituin vaippaihottumavoide Ranskassa jo 50 vuotta - nyt vihdoin Suomessa! FI-MIT-12-11-22 Kaksi kolmesta miehestä ja joka toinen suomalainen nainen on vähintäänkin ylipainoinen. Tämä kansanterveydellinen ongelma lisää selvästi sairastumisriskiä. Toisaalta pienilläkin elintapamuutoksilla on merkitystä: esimerkiksi 80-kiloinen henkilö puolittaa diabetesriskin jo 4 kilon laihdutuksella. www.mitosyl.fi 15 Ihonhoito-ohjeet ja tuotevinkit Kauneusklubilaisille laativat kosmetologit Jenni Viitamäki Myllypuron Apteekista ja Tiina Ylä-Outinen Tikkurilan Asema Apteekista. Voita taistelu syyliä vastaan! 4.2 .2013 K AUNEUSKLUBIL AISILLE ONKO IHOSI KUIVA VAI PINTAKUIVA? KUIVA IHO ei tuota luonnostaan tarpeeksi talia, minkä vuoksi sen suojautumis- ja kosteudensitomiskyky on heikentynyt. Iho reagoi herkästi vuodenaikojen vaihteluihin ja saattaa hoitamattomana ärtyä tai tuntua kiristävältä. Kuiva iho on rakenteeltaan ohut. Ihohuokoset ovat lähes näkymättömissä, ja epäpuhtauksia tai ihon kiiltelyä ei esiinny juuri lainkaan. Rauhoittavat, ravitsevat sekä runsaasti hoitavia rasvoja ja öljyjä sisältävät hoitotuotteet ovat kuivalle iholle välttämättömiä. Muista kuivan sekä pintakuivan ihon hoidossa: 1. PINTAKUIVAN IHON ongelma on kosteuden puute. Väärät ihonhoitotottumukset sekä sopimattomat hoitotuotteet voivat pahentaa tilannetta. Pintakuiva iho reagoi erityisen herkästi lämpötilan muutoksiin. Käytännössä mikä tahansa ihotyyppi voi olla pintakuiva. Iho saattaa olla rasvoittuva ja epäpuhdas, mutta se voi silti hilseillä ja tuntua kiristävältä. Pintakuiva iho on sävyltään epätasainen ja näyttää usein samealta ja elottomalta. Tehokosteuttavat ja ihoa heleyttävät hoitotuotteet ovat omiaan parantamaan pintakuivan ihon ongelmia. DIN SYYLEN AVA VAIKUTT ISTAA AINE PO -10% 92% * SYYLISTÄ kaikista normaalihintaisista kosmetiikkatuotteista. tksu Helppo SyylEnd on hellävarainen ja tehokas tapa poistaa syyliä lapsilta ja aikuisilta. Hoida syylät SyylEndillä kastetulla pumpulipuikolla kerran viikossa, kunnes ne ovat poissa. Helppoa. Ei sotkua. Ei laastareita. Etua ei voi yhdistää muihin alennuksiin. Ostospäivän etu voimassa vain 4.2.2013. Etutuotteet voit hankkia omasta Hyvän Mielen Apteekistasi. Kasvoveden käyttö aamuin illoin viimeistelee puhdistuksen. Kasvovesi rauhoittaa ihoa, parantaa sen kosteudensitomiskykyä ja tasapainottaa pH:n. Puhdistuksen jälkeen myös hoitovoide imeytyy huomattavasti paremmin. Kokeile: Avène Gentle Toner -kasvovesi 200 ml. 2. Säännöllinen kuorinta poistaa kuolleen ihosolukon sekä kirkastaa ja pehmittää ihoa. Kuorintaan: Avène Gentle Purifying Scrub -kuorintavoide 50 ml. 3. Kosteuttavista naamioista saa pika-apua kuivan ja pintakuivan ihon ongelmiin. Akuuteissa tilanteissa naamiota voi käyttää kuuriluontoisesti päivittäin, kunnes iho tasapainottuu. Naamioksi: Avène Soothing Moisture Mask -voidenaamio 50 ml. Avène Soothing Moisture Mask -voidenaamio 50 ml SyylEnd on ympäristöystävällinen, tieteellisesti tutkittu liuos, joka poistaa syyliä tehokkaasti. Vastauksia yleisimpiin SyylEndiä koskeviin kysymyksiin löydät sivuiltamme. LIIT Y K AUNEUSKLUBIIN. TÄY TÄ TAK ASIVUN LOMAKE JA PAL AUTA SE SINUN HY VÄN MIELEN APTEEKKIISI. www.syylend.fi * 12 viikon kliininen tutkimus. Ramesh M. Bhat ym. International Journal of Dermatology 2001: 40(6) KALCIPOS-D FORTE NYT TUPLASTI ENEMMÄN * D-VITAMIINIA • Louis Widmer Contour cream silmänympärysvoide 30 ml Poimi omat suosikkisi: 500 mg kalsiumia • 20 mikrogrammaa D-vitamiinia HELPOSTI Lierac Cohérence seerumi 30 ml Lierac Diopticreme silmänympärysvoide 10 ml MÁDARA syväpuhdistusvaahto 150 ml MÁDARA SOS kosteusvoide 50 ml • 1 purutabletti päivässä PUHDAS • ei sisällä keinotekoisia väri- tai makeutusaineita Nuorelle iholle MÁDARA pehmentävä kasvovesi 200 ml Auttaa janoista ihoa sitomaan kosteutta! MÁDARA syväpuhdistusvaahto 150 ml Puhdistaa tehokkaasti kuivattamatta ihoa. MÁDARA SOS kosteusvoide 50 ml Pika-apu pintakuivuuteen kaikille ihotypille. Ikääntyvälle iholle Lierac Hydra-chrono kosteusvoide 40 ml Herkullinen tehokosteuttaja. Louis Widmer day cream 50 ml Sileä ja kimmoisa iho! Lierac Demaquillant Confort puhdistusemulsio 200 ml Tuotteen sisältämät probiootit parantavat ihon vastustuskykyä ja vähentävät ihoärsytysten mahdollisuutta. Louis Widmer extrait liposomal tehoseerumi 30 ml Syvävaikutteista anti-ageing hoitoa. Louis Widmer Cleansing Milk puhdistusemulsio 200 ml Puhdas, raikas ja rauhallinen iho. Louis Widmer Vitalisante cream yövoide 50 ml Auttaa ihoasi uusiutumaan yön aikana. Louis Widmer Facial freshener kasvovesi 200 ml Tuotteen biostimuliinit ovat tehokkaita kosteudensitojia! Lierac Cohérence seerumi 30 ml Tehokasta kohotusta ikääntyvälle iholle, kaulaa ja decoltee aluetta unohtamatta! MÁDARA korjaava silmänympärysvoide 15 ml Silmämeikin käyttö vaatii säännöllisen hoitovoiteen herkälle silmänympärysiholle. Lierac Diopticreme silmänympärysvoide 10 ml Kiinteyttä kuivalle silmänympärysiholle. Eucerin AQUAporin Active Rich lotion 400 ml Hyvin imeytyvä ja raikas vartalovoide, vaikka treenikassiin. Hyvän Mielen Apteekin asiakaslehti 1 • 2013 Aikuiselle iholle Vichy Nutriextra creme Samettista pehmeyttä talven kuivattamalle vartalolle. 16 Katso tammi- ja helmikuun Kauneusklubiedut sivuilta 18 –19! Lue lisää: w w w.kauneusklubi.fi Louis Widmer Contour cream silmänympärysvoide 30 ml Tehokkaasti uudistavaa silmänympärysvoidetta voi käyttää myös naamiona. Louis Widmer day cream 50 ml 20 µg Luusi ovat elävää kudosta, joka uusiutuu läpi koko elämän. Kalsiumia tarvitaan mm. lujan luuston rakentamiseen ja ylläpitoon. Myös muut elimistön toiminnot vaativat kalsiumia – ja tarvittaessa keho imee kalsiumin luustosta. Kalsiumin puute voi johtaa luiden heikkenemiseen, pahimmillaan ann osteoporoosiin osteo steopo st eeoopo porooossiiiin in eli eellili luukatoon. Louis Widmer Remederm fluid vartaloemulsio 200 ml Erittäin vaativalle kuivalle iholle. Tahdon olla aina tukenasi. Widmerin hoitotuotteet saat tuoksullisena tai tuoksuttomana versiona. K AUNEUSKLUBI FACEBOOKISSA 17 Kalcipos-D forte on ilman reseptiä myytävä lääkevalmiste. Vaikuttavat aineet: kalsiumia 500 mg. D-vitamiinia 20 mikrogrammaa. Pakkauskoko: 60 purutablettia. Tutustu pakkausselosteeseen. * Verrattuna Kalcipos-D valmisteeseen www.kalcipos.fi Compeed Huuliherpeslaastari Total Care Invisible, 15 kpl Koko perheen pesuneste Avène Cold Cream, 40 ml Suojaa ihosi pakkaselta tai saunan kuumuudelta Huomaamaton ja hoitava Sh. n. 9,00 € Sh. n. 11,30 € Sh. n. 13,00 € 1850 1600 3950 Q-Statin Platinum Q10, 90 kaps. Multi-tabs Family, 200 tabl. Arthro nivelvoide, 120 g Energisyyttä ubikinonista Monivitamiini koko perheelle Kylmävoide kipeille ja turvonneille nivelille Sh. n. 23,00 € Sh. n. 17,50 € Sh. n. 43,00 € 1190 890 79,30/L Remederm Shampoo, 150 ml Nogasin, 30 kaps. Kuivalle ja kutisevalle päänahalle. Hajustettu ja hajustamaton. Kätevä apu ruoansulatukseen Sh. n. 10,50 € Sh. n. 14,00 € MIKUUN KLUBI ET TAM US I • • Antaa hiuksille kiiltoa ja poistaa sähköisyyden Sh. n. 11,00 € Sh. n. 24,50 € 100 g 2000 Tehokas suuvesi, ilman alkoholia Sh. n. 8,00 € 1250 50,00/L Apteekkarin Lysi Omega-3, 120 kaps. Decubal Clinic creme, 250 g Pehmentää ja suojaa ihoa Kalaöljyvalmiste säästöpakkauksessa Sh. n. 9,70 € Sh. n. 24,00 € 1950 1250 • • 97,50/L Voltacare Thermalpatch lämpölaastari, 5 kpl Aderma Exomega Cream, 200 ml Lämmin kivunlievittäjä Hoitovoide kuivalle ja erittäin kuivalle iholle Sh. n. 14,50 € Sh. n. 23,00 € • • UUN KLUB LMIK IET HE US I Iron Vital F, 250 ml Vatsaystävällinen tuote lisärautaa tarvitseville Sh. n. 14,50 € ACO FACE -ihonhoitotuotteen ostajalle ACO Sense & Care softening deodorant LAHJAKSI! Edun arvo n. 5,50 € Rajoitettu erä. Tuotelahja ei koske FACE-huulivoiteita. 1100 366,70/L • Widmer Extrait Liposomal tehoseerumi Syvävaikutteista anti-ageing hoitoa 30 ml 3550 • • Sh. n. 43,00 € • • • • 18 Monivitamiini- ja hivenainevalmiste aikuisille • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 40,00/L Tehokas flunssan lievittäjä ja ennaltaehkäisijä • • 1600 Listerine Total Care Zero, 500 ml kaupan päälle. Sh. n. 17,50 € HEINOLA Heinolan Vanha Apteekki / Kuutec Oy · HELSINKI Hakaniemen Apteekki / Circlum Farmasia Oy, Myllypuron Apteekki / Oy Marimark Ab, Oulunkylän apteekki / Tilia Oy · HÄMEENLINNA Keskusapteekki / Hämeen Rohto Oy · JOENSUU Joensuun Uusi Apteekki / RH-Rohdos Oy, Noljakan sivuapteekki · KOKKOLA Kauppatorin Apteekki / Kauppatorin Rohto Oy · KOTKA Kontio Apteekki · KOUVOLA Kouvolan Ykkösapteekki / Ykkösrohto Oy · LAHTI Aleksin apteekki, Jalkarannan sivuapteekki · LOHJA Tähtiapteekki / Stellafarma Oy · OULU Oulun Vanha Apteekki · PIEKSÄMÄKI Pieksämäen I Apteekki· RAAHE Härkätorin apteekki / Helian Oy · RAUMA Rauman Keskus-Apteekki / Vita-Asema Oy · SAVONLINNA Savon Apteekki, Savon Apteekki ABC · TAMPERE Koskikeskuksen apteekki · VALKEAKOSKI Walkiakosken Apteekki / Walkiakosken Terveyspiste Oy · VAMMALA Vammalan I Apteekki / Rohdostori Flos Oy · VANTAA Tikkurilan Asema Apteekki / Vitakos Oy · YLÖJÄRVI Ylöjärven apteekki Multivita Forte, 120 tabl. • • 400 ml • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Hyvän Mielen Apteekin asiakaslehti 1 • 2013 Rausch Avocado hoitosuihke, 100 ml Echinaforce punahattu-uute, 50 ml 13,00/L Edun arvo n. 5,50 €. Hyvän Mielen Apteekit palvelevat Sinua ympäri Suomen Samettista pehmeyttä talven kuivattamalle vartalolle Sh. n. 18,80 € 150,00/L 650 • Vichy NUTRIextra Creme % -10 1500 2100 180,00/L • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 133,30/L 900 1183,30/L 19 Echinacea kurkkusuihke, 30 ml Tarjoukset myös netissä! APTEEKKIPUTIIKKI.FI on Hyvän Mielen Apteekkien nettiapteekki. Saat samat tarjoukset myös nettikaupastamme. Täsmäase käheälle kurkulle Sh. n. 13,00 € APTEEKKI PUTIIKKI .FI N APPAA TARJO UKS ET TALT EEN • NA P PA A TA RJ O U KSE T TA LTE E N Sebamed Liquid Face & Body Wash, 400 ml pumppu 250,00/L N APPAA TARJO UKS ET TALT EEN • NA P PA A TA RJ O U KSE T TA LTE E N 17,00/L 1000 • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 990 • 680 H EL MI K UUN TAR J OUKS E T • TA MMI K UU N TA RJO U KSE T N APPAA TARJO UKS ET TALT EEN • NA P PA A TA RJ O U KSE T TA LTE E N voimassa 1.2.–28.2.2013 • N APPAA TARJO UKS ET TALT EEN • NA P PA A TA RJ O U KSE T TA LTE E N voimassa 5.1.–31.1.2013 MATKASSA MUKANA TA R U A T O T TA ? FUNKTIONAALISET ELINTARVIKKEET OVAT TEHOTTOMIA. Jogurtit pelastavat ruoansulatuksen, ja mehupurkkiin on lisätty terveysvaikutteisia mikrobeja. Apteekin hyllyllä probioottivalmisteita on niin matkalle lähtijälle, yleiseen vastustuskykyyn kuin antibioottikuurin yhteyteen. Mitä hyötyä probiooteista on? Kysymystä pohdiskelee Turun yliopiston funktionaalisten elintarvikkeiden kehittämiskeskuksen professori Seppo Salminen. Maitohappobakteerivalmisteesta saa saman hyödyn riippumatta siitä, sisältääkö se yhtä vai useampaa bakteerikantaa. Tulehdus on yleistä akuuteissa urheiluvammoissa sekä nivel-, jänne- ja lihasvaivoissa. Sitä hoidetaan tulehduskipulääkkeellä. FELDEN on tulehduskipugeeli, joka lievittää kipua tehokkaasti tulehdusalueella. Tarua. Maitohappobakteereista on osoitettu olevan hyötyä erityisesti sairaustilojen, kuten lasten ripulin, hoidossa ja antibioottihoidon sivuvaikutusten vähentämisessä. Jos lääkäri suosittelee maitohappobakteerivalmisteita antibioottihoidon yhteydessä, kannattaa käyttää niitä valmisteita, joiden osalta oireiden ehkäisy tai lieventäminen on tutkimuksin osoitettu. Ominaisuudet ovat bakteerikohtaisia, mutta myös eri henkilöt voivat hyötyä eri bakteereista. Tärkeintä on mielestäni käyttää huolellisesti tutkittuja valmisteita ohjeiden mukaisesti. Helposti apteekista ilman reseptiä. Probiooteista on hyötyä allergioiden ehkäisyssä. Totta. Asiaa on tutkittu laajasti, myös meillä Suomessa. On tärkeää huomioida, että eri maitohappobakteerit toimivat eri tavoin, ja vain joidenkin vaikutuksista on tieteellistä näyttöä. Toisista kannoista on useita tutkimuksia, joiden perusteella bakteereista saattaa olla hyötyä erityisesti allergiariskiyksilöille. Muutamaa bakteerivalmistetta on käytetty menestyksekkäästi suomalaisissa tutkimuksissa. Hyöty allergioiden ehkäisyssä on osoitettu, kun valmisteita on käytetty varhaisessa vaiheessa. Tässäkin asiassa on syytä ottaa selvää, minkälaista tutkimusnäyttöä eri valmisteista on, ja sopivatko ne juuri tähän tarkoitukseen. Ohjeita kannattaa kysyä esim. apteekissa asiantuntijalta tai omalta lääkäriltä. Felden-tulehduskipugeeli lihas- ja nivelkipujen paikallishoitoon. Vaikuttava aine piroksikaami. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Ei lapsille, eikä raskauden tai imetyksen aikana. Ota yhteyttä lääkäriin, jos oireesi pahenevat tai ne eivät lievity 7 päivän jälkeen. Felden-markkinoija, Pfizer Oy. MTF_HYMA Kantis_99x132_12-12.indd 1 Funktionaalisilla elintarvikkeilla on monenlaisia terveysvaikutuksia. Muun muassa kasvistanoleja sisältävien elintarvikkeiden kolesterolia alentavaa vaikutusta on tutkittu runsaasti, samoin kauran ß-glukaanin on osoitettu alentavan kolesterolia. Jogurttien maitohappobakteereiden on todettu vaikuttavan laktoosia hajottavasti siten, että jogurtit sopivat useille laktoosi-intoleranssista kärsiville. Samaan vaikutukseen voidaan päästä mm. laktaasientsyymivalmisteilla. Näitä ravintolisävalmisteita myydään apteekeissa. 20 12/5/12 9:30 AM KAMPANJATARJOUS Hajusteeton keramidiperusvoide Ceralan parantaa ihon kosteudensietokykyä ja vähentää kosteuden haihtumista iholta. Sopii kaikille ihoalueille ja kaikenikäisille käyttäjille. Tarjous on voimassa 1.–31.1.2013 tai niin kauan kuin tuotteita riittää. Totta. ceralan.fi KYSY APTEEKISTA Kuivan ja atooppisen ihon ystävä 30 g kaupan päälle! Funktionaalisilla elintarvikkeilla, on todistettuja terveysvaikutuksia. Hyvän Mielen Apteekin asiakaslehti 1 • 2013 tulehduskipugeeli felden.fi Lisätietoja numerosta 010 426 2928 ark. klo 8–16. 21 Suomessa tupakoinnin aiheuttamiin sairauksiin kuolee joka vuosi Tilastokeskuksen mukaan 4 000–6 000 ihmistä. Vertailun vuoksi mainittakoon, että tieliikenteessä menehtyi vuonna 2011 yhteensä 292 ihmistä. S A V U K E M Ä Ä R Ä N V Ä H E N TÄ M I N E N O N L U O N T E V I N TA P A L O P E T TA A Voltaren. Suomen ostetuin kipugeeli* M AT K A L L A K O H T I S AV U T T M U U T TA – Keuhkosyövän, keuhkoahtaumataudin sekä sydän- ja verisuonitautien riskit kasvavat suoraan suhteessa tupakoinnin määrään, toteaa keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri Mia Haavisto Hyvinkään sairaalasta. – Mitään turvallista alarajaa tupakoinnille ei ole. EROON LOPETTAMISEN ESTEISTÄ – Joka kolmas tupakoitsija haluaa vähentää lopettaakseen myöhemmin, kertoo Novartis Finland Oy:n Nicotinellvalmisteen tuotepäällikkö Annina Puputti. – Onnistunut tupakoinnin vähentäminen nikotiinikorvaushoidon avulla motivoi lopettamaan kokonaan. Pahimmat lopettamisen tai vähentämisen esteet syntyvät omassa mielessä: tupakka on kuin kaveri, jonka menettäminen tuntuu mahdottomalta. Moni myös epäilee nikotiinikorvaushoitoa tai reseptilääkkeitä, kun ”tuttavakaan ei saanut niistä apua”. – Usein nikotiinikorvaushoitoa käytetään liian pieniä annoksia ja liian lyhyen aikaa. Myös valmisteen käyttötapa voi olla väärä. Nikotiinipurukumia ei purra kuten tavallista purukumia, vaan kun nikotiininmaku voimistuu, purkka viedään ikeneen lepäämään, Haavisto neuvoo. Nikotiiniriippuvuutta voi hoitaa myös reseptilääkkeillä. Kaikille nämä lääkkeet eivät kuitenkaan sovi. Esimerkiksi raskaana oleville tai imettäville niitä ei suositella lainkaan. Vieroitusoireiden lisäksi pelätään lihomista. Tupakoinnin lopettamisen yhteydessä paino nousee tutkimusten mukaan keskimäärin 3–5,5 kiloa. Tupakoinnin kanssa kamppailevan kannattaa kuitenkin ensin keskittyä tupakoinnin lopettamiseen ja vasta sen jälkeen painonhallintaan. Oma motivaatio on kuitenkin ehdottomasti tärkein asia. Lääkkeelliset keinot ovat vain lisätuki onnistumiseen, erikoislääkäri Mia Haavisto sanoo. – Aski tupakkaa päivässä rasittaa elimistöä saman verran kuin 40 kilon liikapaino, joten pienestä painonnoususta ei tarvitse olla huolissaan, muistuttaa Haavisto. Jos haluat päästä eroon tupakasta, varmista onnistuminen ja käänny terveydenhuollon ammattilaisen puoleen: tutkimuksenkin mukaan onnistumisen mahdollisuudet kasvavat nelinkertaisiksi*. Ammattilainen on asiantuntevin henkilö keskustelemaan kaikista vaihtoehtoisista lopettamis- ja vähentämismenetelmistä. Asiantuntija-avusta, erilaisista menetelmistä ja vinkeistä kerrotaan kattavasti esimerkiksi Eroon tupakasta -verkkosivuilla. – Lääkäri valitsee potilaalle sopivimman hoidon. Vastaanotolla on myös hyvä käydä läpi lääkkeen yleisimmät sivuvaikutukset. OIKEANLAISTA TUKEA JA APUA VÄHENTÄMINEN ON ASKEL KOHTI LOPETTAMISTA Jos tupakoi askin päivässä, vetää savua keuhkoihinsa noin 70 000 kertaa vuodessa. Jo tästä muodostuu syvään juurtunut tapa. Jopa kuusi kymmenestä tupakoijasta haluaisi eroon tupakasta. Savukemäärän vähentäminen asteittain voi olla monelle luonteva tapa lopettaa. – Usein tupakoinnin lopettaminen vaatii monta yritystä. Apua kannattaa hakea terveyskeskuksesta, työterveyshuollosta, apteekista, internetistä ja lehdistä, neuvoo Haavisto. Tupakasta vieroituksen avuksi suositellaan ensisijaisesti Nicorette ja Nicotinell -valmisteita, joita saa apteekista ja myyntiluvan hakeneista kaupoista. Nicotinell-valmiste kannustaa savuttomuuteen tänä vuonna teemalla ”Mitäpä jos lopettaisit. Tai edes vähentäisit”. Hyvän Mielen Apteekin asiakaslehti 1 • 2013 K U S TA N N U S V E R TA I L U N I K O T I I N I H O I T O J A T U PA K O I N T I Savukeaski verrattuna Nicotinell 4 mg ja 2 mg -vahvuisiin lääkepurukumeihin: Kohde Annos/vrk Hinta/vrk Hinta 30 pv Savukeaski 20 savuketta 5€ 150 € Lääkepurukumi 4 mg 12 purukumia 3€ 90 € Lääkepurukumi 2 mg 12 purukumia 2,16 € 64,80 € Toisin kuin tabletit, Voltaren Forte hoitaa täydet 12 tuntia juuri siellä, missä kipu tuntuu. Huom. Hintavertailussa käytetty valmistajan suositushintaa 204 kpl pakkauskoolle. Keskimäärin tuotteiden hinta on vapaan hinnoittelun myötä noin 10 % edullisempi apteekeissa. * SLD: tukkumyyntitilasto 10/2012 MAT Voltaren Forte (diklofenaakki) geeli lihas- ja nivelkipujen lyhytaikaiseen paikallishoitoon aikuisille ja yli 14-vuotiaille. Nivelrikon hoitoon vain yli 18-vuotiaille. Voltaren Fortea hierotaan kipeytyneelle alueelle 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein (mieluiten aamulla ja illalla). Vain terveelle iholle. Geelin joutumista silmiin tai limakalvoille tulee välttää. Jos olet allerginen diklofenaakille, muille tulehduskipulääkkeille tai jollekin valmisteen apuaineelle, älä käytä Voltaren Fortea. Ei alle 14-vuotiaille. Ei saa käyttää raskauden viimeisen kolmanneksen aikana. Käyttö kuuden ensimmäisen raskauskuukauden aikana sekä imetysaikana vain lääkärin määräyksestä. Mahdolliset haittavaikutukset ovat yleensä lieviä ja ohimeneviä antokohdan ihoreaktioita. Hyvin harvoin voi esiintyä allergisia reaktioita. Jollei kiputila parane tai se pahenee viikon käytön jälkeen, käänny lääkärin puoleen. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Novartis Finland Oy, Metsänneidonkuja 10, 02130 Espoo. CHCC 112012 * HUGHES, J. R. 2000. New treatments for smoking cessation. CA Cancer J Clin, 50, 143-51. Kysy neuvoa tupakoinnin lopettamiseen lähimmästä Hyvän Mielen Apteekista. 22 www.voltaren.ﬁ 23 KYSY APTEEKISTA -PALSTA Kärsin kroonisista nivelrikkokivuista. Burana auttaa kipuihin parhaiten, mutta pelkään mahani kärsivän siitä, sillä joskus olen sairastanut mahahaavan. Mikä avuksi? Kaikilla lääkkeillä on haittavaikutuksia. Itsehoitolääkkeet on tarkoitettu vain tilapäisten oireiden hoitoon ja satunnaiseen, kerrallaan korkeintaan muutaman päivän jatkuvaan käyttöön. Suomessa menehtyy vuosittain arviolta 150– 200 henkeä tulehduskipulääkkeiden aiheuttamiin ylemmän ruoansulatuskanavan haittavaikutuksiin, kuten mahahaavaan. Tulehduskipulääkkeitä ovat mm. asetyylisalisyylihappo ja ibuprofeeni, ja niitä on myytävänä useilla eri kauppanimillä. Ilman reseptiä saatavat tulehduskipulääkkeet eivät ole sen vaarattomampia, eikä useita tulehduskipulääkkeitä pidä käyttää samanaikaisesti, sillä eri valmisteiden yhdistäminen lisää entisestään haittoja. Parasetamoli vaikuttaa eri tavalla kuin tulehduskipulääkkeet. Sillä ei ole tulehdusta vähentävää vaikutusta, mutta ei myöskään tulehduskipulääkkeiden haittoja. Niinpä parasetamoli on turvallisin särkylääke mm. mahahaava-alttiille henkilölle, astmaatikolle ja raskaana olevalle. Suositeltava parasetamolin kerta-annos aikuisen kipuun on 1000 mg (1 g), sillä silloin lääkkeen pitoisuus elimistössä nousee tarpeeksi suureksi ylittämään kipukynnyksen. Parasetamolin kohdalla on kuitenkin tärkeä noudattaa annosohjetta, sillä yliannoksena se voi aiheuttaa maksavaurion. Erityisesti jos käyttää alkoholia, parasetamoli ei ole paras valinta kipulääkkeeksi. KIPU Suomessa menehtyy vuosittain arviolta 150–200 henkeä tulehduskipulääkkeiden aiheuttamiin ylemmän ruoansulatuskanavan haittavaikutuksiin, kuten mahahaavaan. Kysymyksiin vastaa proviisori Helena Jalonen Ylöjärven apteekista. Minulla on usein päänsärkyä ja olen kuullut ns. lääkepäänsärystä. Mikä se on? Lääkkeiden aiheuttama päänsärky on kolmanneksi yleisin päänsärkytyyppi. Kuka tahansa, joka käyttää tavallisia tulehduskipulääkkeitä useammin kuin kolmena päivänä viikossa pidempään kuin kolmen kuukauden ajan yhtäjaksoisesti, voi saada päänsäryn jokapäiväiseksi harmikseen. Lääkepäänsäryn oireita ovat mm. sykkivä kipu, johon liittyy paineen tunnetta ja kipu on kireänä vanteena koko pään ympärillä. Kipuun voi liittyä usein pahoinvointia, levottomuutta, nopeita mielialanmuutoksia ja keskittymisvaikeuksia. Kipu voi vaihdella lievähköstä melko kovaan. Särkylääkepäänsäryn yksi tunnusmerkki on, että sen lievittäminen ei onnistu särkylääkkeillä. Lääkepäänsärkyä ei saa hoidettua muuten kuin sillä, että lopettaa särkylääkkeiden käytön noin kahden kuukauden ajaksi. Tällöin myös niiden teho palautuu. Särkypäiväkirja on kätevä tapa selvittää, johtuuko päänsärky särkylääkkeiden liiallisesta käytöstä. Ota aina kuitenkin yhteyttä lääkäriin, jos epäilet itselläsi lääkepäänsärkyä. Joka päivä arviolta miljoona suomalaista kärsii kroonisesta kivusta. – Ikääntyneillä selän ja nivelien kulumat ovat keskeisimpiä kivun aiheuttajia, sanoo apulaisylilääkäri Tom Saariaho Oulun yliopistollisen sairaalan kipupoliklinikalta. Lääkäri pienensi lääkitystäni. Voinko hyödyntää jo ostamani lääkkeet ja puolittaa tabletin? On tilanteita, jolloin tabletti pitäisi jakaa nielemisen helpottamiseksi tai oikean vahvuuden saamiseksi. Yleensä tavallinen tabletti voidaan puolittaa. Joissakin tableteissa on jakouurre, joka helpottaa jakamista ja on yleensä merkki siitä, että tabletin voi puolittaa. Apteekeista on myös saatavana käteviä tabletinhalkaisijoita, joilla tabletin puolittaminen onnistuu helposti. Kalvopäällysteisen tabletin (päällä on kiiltävä kalvo) jakamista ei yleensä suositella, koska päällyste voi suojata lääkeainetta tai lääkkeen ottajaa. Joskus syynä puolittamisen kiellolle on se, ettei tabletista ole tutkittu, onko vaikuttava aine jakautunut tasaisesti tablettiin, eikä siten voida taata, että puolittamalla saataisiin haluttu vahvuus ja vaikutus. Depottablettia, joka on päällystetty veteen liukenemattomalla kalvolla, ei yleensä saa jakaa, vaan se on nieltävä kokonaisena. Siten lääkeaine vapautuu elimistöön hitaasti, vaikuttaa pidempään, eikä lääkettä tarvitse ottaa niin useasti. Jos tabletin kuitenkin jakaa, lääkeaine voi vapautua elimistöön liian nopeasti, mistä voi seurata mm. yliannostus. Enterovalmiste on tarkoitettu liukenemaan mahalaukun sijasta vasta suolistossa. Enterorakenne suojaa lääkeainetta mahahapoilta, jotka voivat aiheuttaa lääkeaineen tehon menetyksen. Samalla rakenne suojaa mahan limakalvoa lääkeaineen syövyttävältä vaikutukselta. Näistä perusperiaatteista huolimatta osa kalvopäällysteisistä, depot- tai enterotableteista on voitu valmistaa siten, että ne voidaan puolittaa. Tieto on merkitty yleensä lääkkeen pakkausselosteeseen ja asian voi aina varmistaa apteekista. KIPU ON KROONISTA, kun se kestää vähintään 3–6 kuukautta. Pitkäaikainen kipu voi olla kudosvaurioita, kuten nivelrikkoa ja reumaa, tai hermokudosvaurioita kuten välilevyn pullistuman aiheuttamaa hermojuurikipua. Pitkäaikainen kipu voi olla myös itsestään ilman selkeää syytä ilmenevää. Sen takana voi olla muun muassa jännitysniska. – Kroonisen kivun yksi ominaispiirre on se, että kipu jatkuu, vaikka syy on jo ikään kuin parantunut, sanoo lääkäri Tom Saariaho. Leikattu selkä voi siis edelleenkin oireilla, vaikka se olisi tutkimusten mukaan terve. On osoitettu, että keskushermostolla on keskeinen merkitys pitkäaikaisessa kivussa. tilanne, sillä kipu voi olla myös masennuksen oire. Toisaalta, mitä pidempään kipua on, sitä todennäköisemmin siihen liittyy mielialan laskua, unihäiriöitä ja sosiaalisia ongelmia. KROONISEN KIVUN HOITO on pitkä prosessi, jonka tavoitteena on lievittää oireita sekä tukea potilaan jaksamista. – Kroonisen kivun hoitoon valitaan lääkitys siten, että se on turvallinen pitkäaikaisessa käytössä. Periaatteessa on useampi lääkerintama. Kudosvauriokipuun, kuten nivelrikkoon, auttavat tulehduskipulääkkeet, parasetamoli ja morfiinin sukuiset kipua hillitsevät lääkkeet. Hermovauriokipuun käytetään masennuslääkkeitä, kuten trisyklisiä antidepressantteja ja epilepsialääkkeitä. – Hyvässä tapauksessa lääkitys vähentää kipua 30–40 %, Saariaho kertoo. Kipupoliklinikalla arvioidaan potilaan elämän kokonais- KIVUN TAKANA ON ikääntyvällä usein nivelrikko, jossa nivelpinnoilta häviää suojaava rustopinta. Kun se rikkoutuu, nivelrako kapenee ja vähitellen luun rakenteiden muutokset sekä niveltulehdus aiheuttavat kivun. Nivelrikkoa esiintyy eniten polvissa, lonkissa, sormien nivelissä ja selkänikamien välisissä nivelissä. Oire on yleensä jomottava kipu, joka pahenee liikkuessa ja lievittyy levossa. Tästä huolimatta sopiva säännöllinen liikunta on hoito. – Ylipaino kuluttaa niveliä. Painon pudotus on tärkeää tuki- ja liikuntaelinkipujen hoidossa. Muut toimenpiteet eivät juuri auta selkä- ja nivelkipuun, jos kuormitus kehossa jatkuu hankalana, Saariaho muistuttaa. NIVELRIKKO ON YLEISIMPIÄ KIVUN AIHEUTTAJIA Mitä ovat nivelrikon oireet? Miten nivelrikkoa hoidetaan? Kipu on jomottavaa. Se pahenee liikkuessa ja lievittyy levossa. Sairauden edetessä kipu voi muuttua jatkuvaksi. Kyseessä on koko nivelen sairaus, joka voi aiheuttaa muutoksia niin nivelrustossa, luussa, nivelkapselissa kuin lihaksissakin. Vaurioitunut rusto ei uusiudu ennalleen. Nivelrikko aiheuttaa niveljäykkyyttä. Myös arkisissa suoritteissa, kuten kävelyssä, seisomaan nousemisessa sekä pukeutumisessa, voi olla rajoituksia. Hoidon tavoitteet ovat kivun hallinta ja lieventäminen, toimintakyvyn ylläpito sekä parantaminen kuin myös sairauden etenemisen estäminen. Rakenteelliset nivelrikkomuutokset, nivelkipu ja toimintakyvyn rajoittuminen etenevät yleensä hitaasti. Parantavaa tai etenemistä hidastavaa lääkehoitoa ei ole. Ensisijainen lääke on parasetamoli. – Parasetamolin turvallisuusprofiili on parempi kuin tulehduskipulääkkeillä. Kun katsotaan hoidon tehoa, parasetamoli on yhtä hyvä tai jonkin verran heikompi kuin perinteinen tulehduskipulääke, kertoo nivelrikon Käypä hoito -työryhmän puheenjohtaja, dosentti Jari Arokoski. Turvallisuudella hän viittaa tulehduskipulääkkeiden aiheuttamiin ruoansulatuskanavan sekä sydän- ja verisuonitautien riskeihin. • • • Mitkä tekijät altistavat nivelrikolle? • Polvi- ja lonkkanivelrikon vaaraa lisääviä tekijöitä ovat mm. ikä, lihavuus, perimä ja raskas fyysinen työ sekä nivelvammat. Polvinivelrikon vaaraa lisää myös naissukupuoli. Noin kolmannes nivelrikkopotilaista pitää parasetamolia yhtä hyvänä tai parempana kuin tulehduskipulääkkeitä. Parasetamolin enimmäisannos itsehoidossa on 3 g vuorokaudessa. Tulehduskipulääkkeisiin siirrytään, mikäli parasetamolin teho ei riitä. Jos kivut ovat kovat, voidaan hoitoon lisätä opioideja. Hoidossa voidaan käyttää myös paikallisesti iholle siveltäviä tulehduskipulääkkeitä sekä erilaisia terapioita, polvinivelrikkoon myös nivelensisäisiä glukokortikoidi- ja hyaluronaattiruiskeita. Viimeinen vaihtoehto on tekonivel. Hoito on yhdistelmä liikettä ja lääkettä. – Nivelrikkopotilaalle suositellaan toimintakykyä ylläpitävää normaalia terveysliikuntaa. Aerobista liikuntaa olisi hyvä harrastaa vähintään 2,5 tuntia viikossa, Arokoski ohjeistaa. Sopivia lajeja ovat mm. kävely, pyöräily ja uinti. Polvituet saattavat helpottaa polviniveloireita. Käypä hoito -suositus: Polvi- ja lonkkanivelrikko 22.10.2012 Hyvän Mielen Apteekin asiakaslehti 1 • 2013 24 25 AJANKOHTAISTA APTEEKIN K O VA N R A S VA N K ÄY T T Ö H U O L E S T U T TAVA A SUOMESSA Suomalaisten kolesterolitasot ovat kääntyneet nousuun vuodesta 2007 alkaen. Tämän selittää lisääntynyt tyydyttyneen rasvan saanti. Lihavuus on yksi maamme merkittävimmistä kansanterveydellisistä ongelmista. TUTKIMUS: Ruokavaliomme on muuttunut aiempaa epäterveellisemmäksi. Suomalaiset syövät kovaa rasvaa aiempaa enemmän. Esimerkiksi voita leivän päällä käyttää nyt 6 % suomalaisista, kun vuonna 2007 luku oli 3 %. Voi-kasviöljyseosten käyttökin on lähes tuplaantunut samalla, kun vähemmän rasvaa sisältävien levitteiden käyttö on vähentynyt. Tiedot käyvät ilmi Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen FINRISKI 2012- ja FINRAVINTO-tutkimuksista. Elintason nousu sekä muutokset elinympäristössä ja elintavoissa eivät näy yksin suomalaisten vyötäröillä. Lihavuus on kaksinkertaistunut 30 vuodessa. Maailmassa arvioidaan olevan yli miljardi ylipainoista ihmistä. Taipumus painon nousuun lisääntyy iän myötä Suomessa lihavuus on yksi merkittävimmistä kansanterveydellisistä ongelmista. Ylipainoon liittyvät monet sairaudet, ja lihavien ihmisten terveysmenojen arvioidaankin olevan neljänneksen normaalipainoisia korkeammat. Valtaosa kuluista muodostuu vuodeosastopäivistä, lääkekustannuksista ja työkyvyttömyyseläkkeistä. Ikä lisää painoa. Naisilla eri ikäryhmien väliset painoindeksierot olivat suuremmat kuin miehillä, 4 yksikköä. Miesten vastaava luku oli 2 yksikköä. Yksi yksikkö vastaa noin 3 painokiloa. punahattu-uute tukee vastustuskykyä ja ehkäisee virusten toimintaa Flunssa eli viruksen aiheuttama hengitystieinfektio on ihmisen yleisin sairaus. Syyskuussa 2012 Lontoossa järjestetyssä tieteellisessä konferenssissa esiteltiin useita tutkimuksia, joissa osoitettiin Echinaforcen punahattuuutteen teho hengitystieinfektioiden ehkäisyyn ja hoitoon. Apteekista apuvälineet arjen avuksi Kävelykeppi Avausapu Avausapu helpottaa purkkien avaamista Kevyen alumiinisen kävelykepin pituutta voi säätää itselle sopivaksi Tarttumapihti Asiantuntijat esittelivät kokemuk- A P T E E K K I V O I TA R K I S TA A K E L A - K O R T I N T I E D O T S Ä H K Ö I S E S T I TÄ N Ä V U O N N A Kela-kortin tarve vähenee tulevaisuudessa, sillä tulevaisuudessa apteekit voivat tarkistaa asiakkaan korvaustiedot suoraan Kelasta. Onnistuessaan vuoden 2012 lopulla pilotoitu palvelumalli saattaa tulla käyttöön jo vuoden 2013 alkupuolella. Asiakkaan tiedot tarkistetaan tietojärjestelmien kyselynä apteekkien ja Kelan välillä. Apteekki saa mahdollisimman ajantasaiset tiedot esimerkiksi asiakkaan oikeudesta lääkkeiden erityiskorvaukseen tai korvattujen lääkkeiden vuotuisen omavastuun, lääkekaton, täyt- tymisestä. Näin varmistetaan, että asiakkaat saavat kaikki sairausvakuutuslain mukaan heille kuuluvat lääkekorvaukset suoraan apteekista. Vuosittain Suomessa tehdään noin 26 miljoonaa Kela-korvaukseen oikeuttavaa apteekkiostosta. L Ä Ä K E K O R VA U K S E T M U U T T U VAT 2 0 1 3 TÄ I T T U K K A N U O T TA S I L L A Mikä vilistää niin nopeasti, että sitä on vaikea nähdä? No sehän on tietysti täi. Kun täitartunta paljastuu, siitä on huumori kaukana. Täit ovat koulujen ja päiväkotien riesana pipokaudella syksystä kevääseen. Vaivan voi ehkäistä ennalta! Hyvän Mielen Apteekin asiakaslehti 1 • 2013 siaan Echinaforcen käyttämisestä flunssan ja nuhan yhteydessä. Tutkimusten mukaan Echinaforce ehkäisee useiden hengitystietulehduksia aiheuttavien virusten toimintaa, ja on turvallinen sekä tehokas käytettäessä pidemmänkin jakson ajan (4 kuukautta). Kliinisissä tutkimuksissa todettiin myös, että Echinaforce tukee vastustuskykyä erityisesti stressitilanteessa sekä flunssainfektion aikana. Ota käyttöön äitien salainen ase, RAUSCH Pajunkuori-shampoo. Se on ainoa täitä ehkäisevä valmiste, ja sen teho on ympärivuorokautinen. Shampoon salaisuus on pajunkuoritisleen eteerinen tuoksu. Shampoopesu pari kolme kertaa viikossa riittää. 26 Kelan peruskorvaus on helmikuun alusta alkaen 35 % (aiemmin 42 %) ja alempi erityiskorvaus 65 % (aiemmin 72 %). Ylempi erityiskorvaus säilyy ennallaan. Lääkekatto eli asiakkaan lääkekustannusten vuotuinen omavastuu on 670 euroa vuonna 2013. Tarttumapihti helpottaa ylettymistä ja tavaroiden nostamista Liukuesteet Yleisavaaja Nastapohjaiset liukuesteet on helppo kiinnittää tarrakiinnityksellä kenkiin Yleisavaaja auttaa kääntämään avainta lukossa ja vääntönuppeja liesissä, pesukoneissa ja ovilukoissa Apteekin-tuotesarjassa on näiden tuotteiden lisäksi useita erilaisia apuvälineitä arkea helpottamaan. Sarjassa myös laadukkaat niveltuet. Kysy lisää apteekista! Markkinoija ja valmistuttaja: Oy Medifon Ab, Ratakatu 1 b A 4, 00120 Helsinki 27 ESITTELYSSÄ UUSI KOLUMNISTI KOLUMNI Hyvän Mielen Apteekkien asiakaslehden uusi kolumnisti professori Helena Ranta: ”Jälkikäteen ihmettelen, että olen säilynyt hengissä” Nepali, Libya, Syyria, Peru. Valtioiden nimet vilahtelevat Helena Rannan puheessa. Eläkkeelle jäämisensä jälkeen hän on sanojensa mukaan mennyt jokaiseen palaveriin paremmin valmistautuneena. – Se, että on aikaa paneutua, on hyvä asioille, mutta myös minulle. Miten voisin lopettaa? Martti Ahtisaarikin kiertää vielä maailman konfliktialueilla ja hän on 9 vuotta minua vanhempi! T YÖ OIKEUSLÄÄKETIETEELLISISSÄ tut- kimusryhmissä ympäri maailman on tehnyt Rannasta tunnetun. Paikoin raskas ja synkkä kenttätyö palkitaan oikeussalissa, kun tutkimusryhmän raportti hyväksytään tuomioistuimen todistusaineistoksi. – Oikeudessa raportteja yritetään kyseenalaistaa ja ristikuulusteluissa murtaa. Kertaakaan siinä ei ole vielä onnistuttu! Suomalaisten asiantuntijoiden raportit ovat kansainvälisesti erittäin arvostettuja, Ranta kertoo tyytyväisenä. – Näin jälkikäteen ihmettelen, miten olen säilynyt hengissä kaikissa työtehtävissä. Enkä ole menettänyt konflikteissa yhtään suomalaista työntekijää. Se on ollut suuri onni, Ranta sanoo. SUOMALAISTA OSAAMISTA jaetaan myös maailmalle. Se on suomalaisen osaamisen vientiä. Eihän me suomalaiset voida kaikkia maailman joukkohautoja avata, Ranta toteaa. Paluu konfliktialueelta saa kotimaan tuntumaan aina maailman parhaimmalta paikalta. Pienet arkiset asiat nousevat arvoonsa. Esim. metsään voi mennä kävelemään miettimättä, onko polulla miinoja. Suomessa kodin ja metsän hiljaisuus tuntuvat turvallisilta. Konfliktissa hiljaisuus kun on aina pahaenteinen. HELENA RANTA on nähnyt maailmasta mo- nia puolia. Siitä huolimatta toiveet tuleville vuosille liittyvät matkoihin ja paikkoihin. Hän toivoo pääsevänsä vierailulle Bhutaniin, yhteen maailman eristäytyneimmistä valtioista, sekä Perun syrjäiselle järvialueelle, jossa on intiaanien hautaluolia. Museoita rakastava nainen kaipaa aina uudelleen New Yorkin Modernin taiteen museoon. – Ja sitten toivon, että nyt tulisi parempi herkkutattivuosi. Muistitko? B12-vitamiinin puutteen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon Betolvexitsehoitolääke apteekista. VAELLUS SANTIAGO DE COMPOSTELAAN SYYSKUUN KAHDEN ENSIMMÄISEN VIIKON AIKANA TOTEUTIN YHDEN SUUREN UNELMANI: vaelsin ystävieni kanssa Pyhän Jaakon tiellä Santiago de Compostelaan. Aloitimme pohjoisella reitillä ja siirryimme sitten bussilla ranskalaiselle reitille. Matkaa kertyi yli 300 km 13 päivän aikana. Minulla ei ollut kramppeja, ei rakkoja eikä hiertymiä, kiitos pehmeiden bambusukkien ja hyvin sisään ajettujen vaelluskenkien. Ennen matkaa minua huolestutti, kuinka juuri 66 vuotta täyttänyt selviää nuorempien seurassa. Kaikki meni kuitenkin hyvin. PÄIVÄLÄMPÖTILA KOHOSI YLI 30 ASTEEN, ja siksi lähdimme liikkeelle varhain aamulla otsalamppujen valossa. Reitin varrella oli ravintoloita ja kahviloita, joissa sai tukevan aamiaisen ja täyttää vesipullon. Nestetasapainon ylläpitäminen oli tärkeää, ja pidimmekin juomataukoja tiheään. Eräs sukulaiseni epäili etukäteen, etten pystyisi yöpymään pyhiinvaeltajien majataloissa (albergue). En ehkä ollut kertonut hänelle, että Irakissa asuin suuressa teltassa sadan amerikkalaissotilaan kanssa ja suomalaisen diplomaatin kanssa raunioiden keskellä Sarajevossa! Iltapäivisin majatalot täyttyivät nopeasti, ja pääsimme majoittumaan hotelliin. Lämmin suihku ja valkoiset lakanat tuntuivat silloin ylellisiltä. Yhteismajoitus edellyttää korvatulppien kanssa nukkumista. VAELLUKSEN AIKANA näimme PohjoisEspanjan autioituvia maalaiskyliä, kaupunkien hiljaisia teollisuusalueita, keskenjääneitä loma-asuntoalueita, myytävänä olevia taloja, työttömiä nuoria ja kerjäläisiä. Suurissa kaupungeissa oli keskustassa liikehuoneistoja tyhjillään. Hintataso oli meille suomalaisille on se lämmin lääke flunssan oireisiin Betolvex Oman hyvinvoinnin puolesta. 263/12 O 12.2012 www.betolvex.fi FINREXIN®- ja FINREXIN® NEO -jauheet on tarkoitettu vilustumissairauksien oireiden, kuten päänsäryn, kuumeen ja kurkkukivun, tilapäiseen lievittämiseen.Aikuisille 1 annospussi 3–4 kertaa vuorokaudessa. Ei suositella raskaana oleville, alle 16-vuotiaille lapsille eikä henkilöille, jotka ovat yliherkkiä asetyylisalisyylihapolle tai joille tulehduskipulääkkeet ovat aiemmin aiheuttaneet vakavia yliherkkyysreaktioita. Käytöstä yhdessä veren hyytymistä estävien lääkkeiden kanssa on neuvoteltava lääkärin kanssa. Tutustu pakkausselosteeseen. Lisätietoja: Oy Leiras Takeda Pharmaceuticals Ab, puh. 020 746 5000, www.leiras.fi Betolvex 1mg (syanokobalamiini) kalvopäällysteiset tabletit on tarkoitettu B12-vitamiinin puutoksen ehkäisyyn ja hoitoon. Aikuisilla aloitusannos on 2-4 tablettia vuorokaudessa. Ylläpitoannos on 1 tabletti vuorokaudessa. Voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen ennen valmisteen käyttöä. Betolvex tabletit saatavissa apteekista ilman reseptiä. Lisätietoja: Actavis Oy. 11/2012 Hyvän Mielen Apteekin asiakaslehti 1 • 2013 HYMA_lehti_Betolvex_203x132_11/12.indd 1 28 11/22/12 1:24 PM 29 matala, ja erityisesti ruoan hinta yllätti. Reitin varrelle pystytetyissä suurissa tauluissa kerrottiin EU:n tukevan vaellusreittien kunnostamista ja ylläpitoa. Iltaisin olimme niin väsyneitä, ettemme keskustelleet paikallisten kanssa EU:sta tai Espanjan taloudellisesta tilasta. OSTIN ENSIMMÄISEN SANTIAGO DE COMPOSTELASTA KERTOVAN KIRJAN kesällä 2004 toivoen seuraavana vuonna pääseväni matkalle. Carl Jakob Gardberg kertoo kiehtovasti pyhän Birgitan ja hänen miehensä Ulfin pyhiinvaelluksesta vuosina 1341–1343. Perheen lapset sijoitettiin luostareihin ja sukulaisten luo. Tapaninpäivän tsunami ja sen jälkeen monet muut työtehtävät siirsivät lähtöä. Olen onnellinen, että lopulta unelmani toteutui. Ja onnellinen, että jaksoin vaeltaa 8 kilon reppu selässä yli 300 km. R A P S U T TA A K O ? JUSTUKSEN KOIRANELÄMÄÄ EI LAIHOILLE! Satunnainen rapsuttelu kuuluu nelijalkaisen ystävän normaaleihin arkirutiineihin. Syytä huoleen on, jos koira havahtuu uniltaan kyhnyttämään itseään, kun ihossa tai turkissa näkyy selkeitä muutoksia tai jos tavallista ahkerampi rapsutus jatkuu viikon. – Yleisimpiä iho-ongelmia ovat äkilliset ja krooniset ihotulehdukset. Ongelmien takana voivat olla loiset tai autoimmuuniongelmat, kuten atopia ja allergia, listaa vastaava eläinlääkäri Kirsi Mäkimattila. Raakaravintoa, kuivamuonaa vai kotiruokaa? Iho-ongelmien selvittäminen on usein melkoista salapoliisityötä. Jos hoitoon lähtöä harkitaan liian pitkään, oireet ehtivät kertautua ja muuttua. Varsinainen syy saattaa selvitä vasta, kun päällimmäiset oireet on hoidettu ensin pois. Iho-ongelmat vaativat seurantaa: vasta silloin tiedetään, hoidetaanko syytä vai seurausta. – Nopean hoitoon hakeutumisen lisäksi on ensisijaisen tärkeää kartoittaa pohjatiedot perusteellisesti. Oikea diagnoosi rakentuu, kun huomioidaan esimerkiksi koiran ikä, rotu, aiempi terveyshistoria, ravitsemus, oireiden alkamisikä ja kodin muut lemmikit, painottaa Mäkimattila, joka työskentelee joensuulaisen Eläintohtori Kivuttoman vastaanotolla. Talvi haastaa herkän ihon Vaikka kesä on ihosairauksille otollista aikaa, tuo talvi omat haasteensa. Leudolle talvelle tyypillisiä ovat tassuongelmat. Koira kalvaa herkästi kosteita käpäliään, jolloin hiiva pääsee rikkoontuneella iholla valloilleen. – Tassujen huolellinen hoito ehkäisee ja hoitaa tulehduksia. Avun voi saada esimerkiksi apteekista saatavista erikoisshampoista, Mäkimattila vinkkaa. Kutiava, kuiva iho kiusaa koiraakin pakkastalvena. Raapimisella saattaa olla ikävät seuraukset, ja apua kannattaa hakea esimerkiksi ravintolisistä. Iholle tärkeää biotiinia ja sinkkiä saa joistain kuivamuonista sekä erillisistä ravintovalmisteista. Biotiinin tarve kasvaa mm. sairauksien ja tiineyden myötä. – Rasvahapoillakin voi tukea ihon hyvinvointia. 4–8 viikon kuuri helpottaa kutinaa ja lisää turkin kiiltoa, Mäkimattila kertoo. Karva saattaa peittää alkavat iho-ongelmat, mutta toisaalta turkki kertoo myös omaa kieltään ihon kunnosta. Turkin säännöllinen harjaus on tärkeää takkuuntumisen estämiseksi. Kuraisen turkin voi puhdistaa pelkällä vedellä, mutta likainen koira kannattaa pestä lemmikeille tarkoitetulla shampoolla. Koiran iho on ohuempi ja emäksisempi kuin omamme, joten ihmisille tarkoitetut, happamat pesuaineet eivät sille sovi. A P U A A P T E E K I S TA Ravitsemus näkyy ihon terveydessä. Toiset liputtavat raakaravinnon puolesta, toiset luottavat kotiruokaan. Yksiselitteistä oikeaa ratkaisua ei ole. Jos käytetään pelkkää kuivamuonaa, sen on oltava laadukasta. Kotiruoan pitää olla monipuolista, ja vitamiinien saannista on huolehdittava. – Säilykkeitä ja koiranmakkaraa en suosittele, sillä niissä on huonosti sulavia ruhonosia ja usein myös viljoja. Ongelmien ilmetessä näiden poisjättämistä kannattaa kokeilla ensimmäisenä. Pienetkin muutokset ruokavaliossa voivat olla ratkaisevia. Tosin ruoka-aineallergia on koiralla huomattavasti atopiaa harvinaisempaa. Vain 10 % koirien iho-ongelmista selittyy ruoka-aineallergioilla, ja niihin liittyy yleensä myös ruuansulatuskanavan oireita. Koiran iho on ohuempi ja emäksisempi kuin omamme, joten ihmisille tarkoitetut, happamat pesuaineet eivät sille sovi. Suomen käytetyin laihdutuslääke* vain apteekista. APTUS BIORION® -TÄYDENNYSREHU ylläpitää lemmikin ihon, turkin ja kynsien hyvinvointia. Valmisteen sisältämä biotiini hoitaa kuivaa ja hilseilevää ihoa, elotonta turkkia ja lohkeilevia kynsiä. *SLD 10 / 2012. Lisätietoa painonhallinnasta: www.eroonkiloista.fi Virpi Kaislaharju eläintenhoitaja, lääketeknikko Aleksin apteekki Hyvän Mielen Apteekin asiakaslehti 1 • 2013 VIRBAC ALLERDERM EPI-SOOTHE on saippuaton kaurashampoo, joka rauhoittaa ihoa. Sen sisältämä glyseriini kosteuttaa, kaurajauho rauhoittaa kutinaa ja maitohappo ehkäisee bakteerien lisääntymistä iholla. 30 DOILS IHO -RASVAHAPPOVALMISTE sisältää puhdistettua syvänmeren kalaöljyä. Valmisteen omega-3-rasvahapot tukevat koiran immuunijärjestelmää ja ihon hyvinvointia. Bonuksena terve ja kiiltävä turkki. Orlistat Sandoz® 60 mg kovat kapselit. Vaikuttava aine: Orlistaatti. Käyttöaihe: Lihavuuden hoito ylipainoisilla aikuisilla (painoindeksi BMI ≥ 28 kg/m2) yhdistettynä vähäkaloriseen, vähärasvaiseen ruokavalioon. Annostus ja antotapa: Aikuiset: Orlistat Sandoz® -laihdutuslääkkeen suositusannos on yksi 60 mg:n kapseli kolmesti päivässä. Vuorokauden aikana saa ottaa enintään kolme 60 mg:n kapselia. Hoitoa jatketaan enintään kuusi kuukautta. Painonpudotusohjelman tärkeänä osana ovat ruokavalio ja liikunta. On suositeltavaa, että vähäkalorinen, vähärasvainen ruokavalio ja liikunta aloitetaan ennen Orlistat Sandoz® -hoidon aloittamista. Orlistaattihoito yhdistetään ravitsemuksellisesti monipuoliseen, vähäkaloriseen ruokavalioon, jonka energiamäärästä noin 30 % saa olla peräisin rasvasta. Päivittäinen rasva-, hiilihydraatti- ja proteiinimäärä on saatava tasaisesti kolmesta pääateriasta. Vasta-aiheet: Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai apuaineille, samanaikainen siklosporiinihoito, krooninen malabsorptiosyndrooma, kolestaasi, raskaus, imetys, varfariinin tai muiden oraalisten antikoagulanttien samanaikainen käyttö. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Potilasta on kehotettava noudattamaan annettuja ruokavaliosuosituksia. Runsasrasvainen ateria orlistaatin kanssa saattaa lisätä ruoansulatuskanavan oireiden mahdollisuutta. Diabeteslääkitystä on syytä seurata tarkoin orlistaattihoidon aikana. Levotyroksiinia, epilepsialääkettä tai amiodaronia käyttävien, kuten myös potilaiden, joilla on munuaissairaus, tulisi neuvotella lääkärin kanssa ennen Orlistat Sandoz® -hoidon aloittamista. Orlistaattihoito voi mahdollisesti heikentää rasvaliukoisten vitamiinien (A, D, E ja K) imeytymistä. Verenvuotoa peräsuolesta on raportoitu. Jos verenvuotoa esiintyy, potilaan on hakeuduttava lääkäriin hoitoon. Lisäehkäisymenetelmän käyttöä suositellaan vaikean ripulin yhteydessä. Yhteisvaikutukset: Farmakokineettisten yhteisvaikutustutkimusten puuttuessa orlistaattia ei pitäisi käyttää samanaikaisesti akarboosin kanssa. Amiodaronin plasmapitoisuuden on havaittu hieman laskevan käytettäessä sitä samanaikaisesti orlistaatin kanssa. Orlistaatti saattaa epäsuorasti vähentää oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehoa. Lisätietoa yhteisvaikutuksista ks. pakkausseloste. Raskaus ja imetys: Raskaus ja imetys ovat vasta-aiheita Orlistat Sandoz® -laihdutuslääkkeen käytölle. Haittavaikutukset: Haittavaikutukset ovat pääasiallisesti ruoansulatuskanavaan kohdistuvia. Vähärasvaisen ruokavalion noudattaminen pienentää ruoansulatuskanavaan kohdistuvien haittavaikutuksien todennäköisyyttä. Hyvin yleisiä ruoansulatuselimistön haittoja ovat öljyiset ulostetahrat, ilmavaivat ja niihin liittyvä hallitsematon ulostaminen, äkillinen ulostamisen tarve, rasvaiset/öljyiset ulosteet, suolen öljyinen tyhjentyminen, ja löysät ulosteet. Pakkaukset ja hinnat 1.12.2012: 84 kaps. (45,35 €), 126 kaps. (57,23 €). Lisätietoja: Ennen valmisteen käyttöä, tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Lääkeneuvonta arkisin klo 08.30-16.00 puh. 010 6133 415. Sandoz, Metsänneidonkuja 10, 02130 Espoo. LC 303-11/12 31 a Novartis company KUTSUU SINUT KANTA-ASIAKKAAKSI LIITTYMÄLLÄ HYÖDYT HETI! 1. 2. 3. 4. 5. Liittyminen on maksutonta. KELA-korttisi toimii kanta-asiakaskorttina. Saat heti rahanarvoiset, tuntuvat edut. Edut löydät lehdistämme. Kanta-asiakastuotteet-lehti postitetaan Sinulle 5 kertaa vuodessa. 6. Apteekin asiakaslehden voit noutaa myös omasta apteekistasi. 7. Asiointisi on entistä helpompaa ja nopeampaa. 8. Kokonaislääkityksen seuranta. 9. Lisäksi apteekkikohtaiset palvelut. 10. Palvelua Hyvällä Mielellä. KANTA-ASIAKASSOPIMUS Täytä tekstaten ja palauta täytetty lomake henkilökohtaisesti lähimpään Hyvän Mielen Apteekkiin. Muista ottaa KELA-kortti mukaan. Sukunimi Etunimet Henkilötunnus Lähiosoite Postinumero ja -toimipaikka Matkapuhelin Puhelin Sähköposti Erityiskorvattavien sairauksien nro:t + mahdollinen rajallinen voimassaoloaika sekä työpaikkakassanro. Lääkeaineallergiat tms. huomioitavaa .. .. . . . ...... .. HYVÄN MIELEN KAUNEUSKLUBI on klubi kaiken ikäisille kauneudesta ja . ... ........ ....... . . .. .. . . . .. -20% valitsemastasi normaalihintaisesta kosmetiikkatuotteesta. hyvinvoinnista kiinnostuneille – niin naisille kuin miehillekin. Liittymällä Kauneusklubiin liityt samalla Hyvän Mielen Apteekkien Kanta-asiakkaaksi ja pääset hyödyntämään myös kanta-asiakasetumme. KAUNEUSKLUBIN EDUT 2013 • liittymisetu -20% (valitsemastasi normaalihintaisesta kosmetiikkatuotteesta) • 4 x vuodessa ostospäivä • 5 x vuodessa sähköinen uutiskirje • tapahtumat, VIP-illat • vinkit, uutuudet, trendit Kyllä! Liityn samalla Hyvän Mielen Kauneusklubiin. Minulle saa lähettää viestejä ä tettäv äy Etu k ä. äess liitytt sähköpostilla tekstiviestillä. Olen tutustunut alla oleviin ehtoihin ja hyväksyn ne. HY VÄ N M I E L E N APTEEKKI .. Paikka ja aika Apteekin nimi ja leima Asiakkaan allekirjoitus Apteekin edustajan allekirjoitus LE I MA Sopimus asiakasrekisterin ylläpidosta ja kanta-asiakassopimusehdot Kanta-asiakkaana hyväksyn, että yllä mainittu apteekki pitää sopimuksessa ilmoittamistani tiedoista sekä lääkeostoistani rekisteriä, jonka tietoja ei ilman suostumustani luovuteta mihinkään muuhun tarkoitukseen. Apteekki voi käyttää antamiani tietoja ainoastaan minulle suunnattuun apteekin omaan tiedottamiseen sekä lääkitykseni seurantaan. Allekirjoittamalla tämän sopimuksen sitoudun ilmoittamaan apteekille KELAn korvausperusteisiin vaikuttavista muutoksista (erityiskorvattavien sairauksien muutokset, ulkomailla asuminen, työpaikkakassan jäsenyys jne.) Apteekki säilyttää lääkitystäni koskevia tietoja kuluvan ja edellisen kalenterivuoden ajalta sekä perustietojani toistaiseksi. Apteekki sitoutuu poistamaan perustietoni rekisteristä, mikäli ilmoitan lopettavani kanta-asiakkuuteni. Apteekki voi myös poistaa perustietoni, mikäli en asioi apteekissa. Pidätämme oikeuden muutoksiin.