kokemuksia opiskelijaohjauksen kehittämisestä osastolla 22

Opiskelijaohjaus
osastolla 22
Sh Pia Lindholm
Sh Saana Hämäläinen
Osasto 22
Tehovalvonta ja CCU
• Jobstepissa omat
opiskelijapaikat
molemmille puolille
• Tehovalvonnassa 3
opiskelijapaikkaa
• CCU:ssa 2
opiskelijapaikkaa
Uudet opiskelijat
•
Ohjaajien valitseminen
- Työkokemusta min. 1.5 vuotta
- Ohjaajalle yksi opiskelija per lukukausi
- Huomioidaan muut perehdytykset,
elämäntilanne tms.
- 2 ohjaajaa/opiskelija -> valitaan etukäteen
- Ohjaajien informointi -> työvuorojen
suunnittelu
- Opiskelijan CV ohjaajille etukäteen
- Lista opiskelijoista & ohjaajista
kahvihuoneessa
Opiskelijoille lähetetään etukäteen
Opiskelijoille
lähetetään
etukäteen
sähköpostilla
•
•
•
•
Perehdytysopas
(CCU/TV)
Perustiedot
harjoittelusta
Ohjaajien
työvuorot
Tavoitteet
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Tervetuloa harjoitteluun os 22:lle / CCU:hun!
Tule harjoittelun ensimmäisenä päivänä klo 12 osasto 22:lle. Jompikumpi
opiskelijavastaavista on sinua vastassa ja hänellä on varattu kolme tuntia
aikaa käydä läpi opiskeluun, opiskelupaikkaan ja työvuorolistoihin
liittyviä asioita kanssasi.
Osasto 22 sijaitsee Meilahden päärakennuksen 2. kerroksessa.
Alkuinfon jälkeen sinulla on mahdollisuus jäädä suoraan iltavuoroon tai
sitten aloittaa seuraavana päivänä.
Jokaisella opiskelijalla on kaksi nimettyä ohjaajaa. Pyrimme valitsemaan
ohjaajat niin, että heidän listansa olisivat mahdollisimman
”opiskelijaystävälliset” ja heidän vuoronsa menisivät limittäin.
Laitamme ohjaajien työvuorot tulemaan sinulle etukäteen heti kun
mahdollista (niin pitkälle kun meidän työvuorolistoja on tehty), jolloin
omien listojen / oman elämän suunnittelu helpottuu. Jos omat ohjaajat
ovat esim. öissä tai vapailla, sinulle on suunniteltu korvaava ohjaaja.
Jotkut hoitajistamme tekevät ns. pitkiä päiviä, jolloin voit tulla joko
aamuun tai iltaan. Meillä voi halutessaan tehdä viikonloppuja.
Toivomme jokaisen opiskelijan tekevän mahdollisimman paljon
samoja työvuoroja omien ohjaajien kanssa. Tämä helpottaa sekä
ohjaajaa että ohjattavaa. Ohjaus pysyy paremmin ”kasassa”, on
selkeämpää ja tavoitteisiin on helpompi päästä.
Sairaala-alueella on erittäin vähän parkkipaikkoja. Suosittelemme auton
jättämistä sairaala-alueen ulkopuolelle tai julkisia kulkuneuvoja.
Saat tässä samalla 22:n / CCU:n perehdytysoppaan. Se tarkoitettu uusille
hoitajille, mutta siinä on paljon hyödyllistä tietoa myös opiskelijoille.
Kannattaa lukea läpi ennen harjoitteluun tuloa.
Vastaamme mielellämme harjoitteluun liittyvissä kysymyksissä.
Ohjaajan työvuorot
PVM
Johanna
Anne
Korv.ohjaaja
Ma 2.5.
aamu
yö
3.5.
ilta
yö
4.5.
yö
-
Heikki aamu
5.5.
yö
vapaa
Heikki ilta
6.5.
-
vapaa
Kirsi aamu
7.5.
vapaa
ilta
8.5.
vapaa
ilta
Ma 9.5.
ilta
aamu
10.5.
ilta
yö
Harjoittelujakson tavoitteet
•
•
•
•
•
LÄÄKEHOITO
- p.o, sc, im, iv, NML
- verituotteiden tiputtaminen potilaalle
- osastolla yleisimmin käytettyjen lääkeaineiden hallinta
(sedatiivit, vasoaktiivit, antimikrobinen lääkitys yms)
- osaston lääkelaimennusohjeet ja sakkataulukko
- aseptiikka lääkehoidossa
- lääkkeiden vaikutus ja seuranta
- lääkehoidon ohjeet ja määräykset
IV-NESTEHOITO JA NUTRITIO
- iv-nestehoidon aloittaminen ja toteuttaminen
- nestebalanssin laskeminen
- parenteraalisen/enteraalisen nutrition aloittaminen ja
toteutus
- retention mittaaminen vatsalaukusta
HYGIENIA, PERUSHOITO JA KUNTOUTUS
- aseptinen ja ergonominen työskentely
- potilaan päivittäinen perushoito
- hoitajan tekemä status
- asentohoito ja kuntoutus
- haavanhoito ja sen ehkäisy
- eristys
MUUTA OSAAMISTA
- potilaan valmistelut eri tutkimuksiin ja toimenpiteisiin
- potilaan kuljettaminen eri tutkimuksiin
- potilaan vastaanottaminen osastolle ja siirrot muihin
yksiköihin
- infuusiolaskurit ja ruiskupumput (mm. bolustaminen),
ruokapumput, monitorit
KIRJAAMINEN JA SUULLINEN RAPORTOINTI
•
•
HEMODYNAMIIKKA
- normaali hemodynamiikka
- sydämen normaali toiminta
- invasiivinen arteriapaineen mittaus
- keskuslaskimopaineen mittaus ja tulkitseminen
OPETELTAVAT ASIAT:
- verenkierron ja sydämen normaalin toiminnan perusfysiologia
- 15 kanavaisen EKG:n ottaminen
- erota normaali ja poikkeava EKG-käyrä sekä tunnista
perusrytmit ja rytmihäiriöt
- osaa arvioida verenkierron riittävyyttä eri menetelmin
(RR, p, ihon lämpö, diureesi) ja tunnista hypovolemian merkit
- tunne yleisimmät hypovolemian hoidossa käytettävät
lääkkeet
- osaa arvioida hemodynamiikkaa kuvaavien käyrien
luotettavuutta monitorilla (EKG, ABP, SpO2, CVP)
- referenssitason merkitseminen (A-neula, CV, Swan-Ganz)
- harjoittele kasaamaan steriilipöytä sentraalisen katetrin laittoa
varten
- avusta arteriakanyylin ja sentraalisen katetrin laitossa
- harjoittele monitoreiden käyttöä
- elvytys ja defibrillaatio
- sydämen väliaikainen tahdistaminen
- iskemian tunnistaminen EKG:stä
- iskemia monitorointi
- sydäninfarkti potilaan hoito
- potilaan valmisteleminen koronaariangiografiaa ja
ohitusleikkausta varten
- iskeeminen sydämen vajaatoiminta
- sydänpotilaan ohjaaminen
Ensimmäisenä päivänä
• Opiskelijavastaava irti potilastyöstä 3 tuntia
– Esitellään osasto, powerpoint esitys, käydään läpi
osaston yleiset asiat koskien opiskelijoita
– Työvuorojen läpikäyminen
– Pukukaapin avaimen haku
– Opiskelija voi jäädä suoraan työvuoroon tai aloittaa
seuraavana päivänä
Harjoittelun kuluessa
•
•
•
Opiskelijoiden työvuorot
päivälistoihin
– Joka vuorolle selkeästi
ohjaaja ja kaikkien tiedossa
– Oikea potilas oikealle
opiskelijalle/ohjaajalle
– Mahdollisuus toivomuksiin,
eri potilasryhmät
– Opiskelijan nimi kaikkien
tiedoissa
Mahdollisuus osaston sisäisiin
koulutuksiin
Opiskelijavastaava vastaa
harjoittelun ajan opiskelijoiden
työvuoroista ja harjoittelun
kulusta
• Tarjotaan laadukasta ja
monipuolista oppimista
– Mukavat lääkärit, opettavat
mielellään
– Huomioidaan opiskelijat;
uudet tilanteet ja
toimenpiteet
– Opiskelijat osa työyhteisöä
– Tiedonavaimet netissä
– Kolmen tason tavoitteet;
suorittaa itsenäisesti, toimii
ohjatusti, pääsee
tutustumaan
• Harjoittelun lopulla
keskustelu oh:n
kanssa -> rekrytointi
• Cles-kaavakkeen
täyttö ja tiedot
tuloksista koko
osastolle