1
Alkoholi ja lääkkeet
Tärkeää selvittää asiakkaan käytössä olevat lääkkeet
Lääkkeet ja alkoholi
vanhuksilla
 Kuopion 75+ tutkimuksen mukaan yli 75 v
yli 40 % oli käyttänyt alkoholia edeltävän vuoden aikana
 Heistä 98% käytti säännöllisesti jotakin lääkettä
ja 2/3 vähintään 6 lääkettä
 Alkoholin ja lääkkeiden yhteiskäyttö
yleistä
Lääkkeitä, joiden kanssa pitäisi välttää
käyttämästä alkoholia CNS-vaikutusten
takia
 Uni- ja rauhoittavat lääkkeet (yleensä
bentsodiatsepiinijohdoksia, myös Buspar®)
 CNS:n vaikuttavat särkylääkkeet (esim
Tramal®, Temgesic®, Panacod®)
 Neuroleptit (vanhemmat, myös Esucos®)
 Epilepsialääkkeet (huimaus, kaatuilu)
 Vanhat antihistamiinit
Lääkkeitä jotka voivat
aiheuttaa antabusreaktion
 Metronidatsoli (esim Flagyl®)
 Nitrofurantoiini (esim Nitrofur-C®)
Glibenklamidi (esim Euglucon®)
Lääkkeitä joiden kanssa
alkoholia tulisi nauttia varoen




Uudemmat neuroleptit (esim Zyprexa®,Abilify®, Leponex®)
Masennuslääkkeet (Tolvon®, Triptyl®,Remeron®)
DM-lääkkeet (kaikki per os otettavat)
Tulehduskipulääkkeet, esim. Ketorin®(vatsahaavariski) Panadolista® maksavaurion riski
 Väsyttämättömät antihistamiinit (esim Zyrtec®)
 Matkapahoinvointilääkkeet (esim.Marzine®, Postafen®)
 Nesteenpoisto ja sydänlääkkeet (alkoholi nostaa RR ja lisää rytmihäiriöitä)
2
 Varfariini (Marevan®)
 Mäkikuisma voi lisätä alkoholin vaikutusta
Lähde: Kaija Seppä TaY ja TAYS
Keskushermoston kautta vaikuttavien lääkkeiden (opioidit, masennuslääkkeet ja epilepsialääkkeet) vaikutus voi voimistua alkoholin vaikutuksesta. Myös alkoholin humalluttava vaikutus voi olla yllättävän voimakas jos samanaikaisesti käyttää näitä
lääkkeitä. Eräs mikrobilääke (metronitadsoli) voi aiheuttaa antabus-tyyppisen reaktion epämiellyttävine tuntemuksineen. Asetyylisalisyylihappo ja muut tulehduskipulääkkeet voivat alkoholin kanssa käytettynä korostaa mahan limakalvoärsytystä ja vaurioita. Runsas alkoholinkäyttö voi voimistaa insuliinin ja oraalisten diabeteslääkkeiden verensokeripitoisuutta pienentävää vaikutusta. Metformiinin ja alkoholin yhteiskäyttö aiheuttaa veren maitohappopitoisuuden kasvua. Lääkeaineiden metaboloitumiseen maksan entsyymien toimesta vaikuttaa alkoholin kulutus. Jos alkoholia
käytetään jatkuvasti suuria määriä, entsyymien teho lisääntyy ja lääkkeiden vaikutus
saattaa heikentyä. Tilapäisesti käytettynä alkoholi taas saattaa estää näiden entsyymien toimintaa, jolloin lääkeaineiden vaikutus voimistuu ja pidentyy. Esimerkiksi varfariini-lääkityksen yhteydessä tilapäinen alkoholinkäyttö voimistaa lääkkeen vaikutusta, kun taas pitkäaikaisen alkoholin suurkulutuksen yhteydessä hoitovaste pienenee.