1 TYÖTERVEYSHUOLLON TARJOUS Työterveyshuollon sisältö Lakisääteiseen työterveyshuoltoon sisältyvät • • • • • • työpaikan terveysvaarojen selvittäminen sekä työkyvyn hallinta työpaikkaselvityksen avulla yhdessä työnantajan kanssa (kirjattava työterveyshuollon toimintasuunnitelmaan) työpaikan terveysriskeihin perustuvat terveystarkastukset toimintasuunnitelman mukaisesti (huom.hinnat määräytyvät sisällön mukaan), työkykyindeksi toimenpide-ehdotusten tekeminen työolojen parantamisesta sekä työkyvyn edistämisestä neuvonta ja ohjaus sekä tietojen antaminen koskien työolojen kehittämistä ja työntekijöiden terveyttä työpaikan ensiapuvalmiuden ohjaaminen työkyvyn heiketessä työntekijän terveyden seuranta, työssä selviytymisen edistäminen, kuntoutusneuvonta sekä kuntoutukseen ohjaaminen Lakisääteinen työterveyshuolto ei sisällä työntekijöiden sairaanhoitoa. Työnantajan tulee sopia palvelun tuottajien kanssa lakisääteistä laajemmista palveluista kuten yleislääkäritasoisesta sairaanhoidosta, työterveyslääkärin lähettämänä erikoislääkäripalveluista ja laboratoriopalveluista tai muusta terveydenhoidosta. Työpaikkaselvitys (toimintasuunnitelman JA SOPIMUKSEN perusta) Työpaikkaselvitys on työterveyshuoltotoiminnan perusta. Työpaikkaselvityksen tavoitteena on työn ja työpaikan olosuhteiden selvittäminen ja niiden terveydellisen merkityksen arviointi. Työpaikkaselvityksessä arvioidaan työpaikan altisteet, työn fyysinen ja psykososiaalinen kuormittavuus, työjärjestelyt sekä tapaturma- ja väkivaltavaarat. Myös ensiapuvalmiuden selvittäminen kuuluu työpaikkaselvitykseen. Työpaikkaselvitystä varten työterveyshenkilöstö selvittää työnantajalta työpaikan tietoja, kuten henkilöstön ikärakennetta, sairauspoissaolotietoja, tapaturmatietoja ja työprosesseja, työmenetelmiä ja työaikoja. Työterveyshenkilöstö suorittaa työpaikkakäyntejä, joilla arvioidaan ja tarvittaessa mitataan työpaikan terveydellisiä vaaroja. Lisäksi kyselyillä ja kartoituksilla selvitetään työilmapiiri- ja kuormitustekijöitä. Työturvallisuuslain mukainen vaarojen tunnistaminen ja riskien arviointi sekä dokumentointi ovat työnantajan vastuulla. Työpaikkaselvityksen liittäminen vaarojenarviointimenettelyyn on perusteltua. Sairauspoissaolojen seuranta yhteistyössä työterveyshuollon kanssa sekä varhaisen tuen mallien luominen ovat tärkeitä ennaltaehkäiseviä yhteistyömuotoja työolojen kehittämisessä ja työkyvyn tukemisessa. Työterveyshuollon toimintasuunnitelma (tehtävät, toimintaohjeet, toteutus, sisältö) Työpaikkaselvityksen perusteella laaditaan kirjallinen työterveyshuollon toimintasuunnitelma, joka tarkistetaan vuosittain. Toimintasuunnitelma perustuu työpaikan olosuhteiden selvittämiseen ja niiden terveydellisen merkityksen arviointiin sekä työpaikan omaan riskien arviointiin. Toimintasuunnitelmaan kirjataan työpaikan tarpeet ja toiminnan tavoitteet työterveyshuollolle sekä toteutettavat työterveyshuollon toimenpiteet. Toimintasuunnitelman sisällön tulee olla henkilöstön nähtävissä ja toimintasuunnitelma käsitellään työsuojelutoimikunnassa, yhteistyötoimikunnassa (jos tällaiset ovat käytössä) tai yhdessä työntekijöiden edustajan kanssa. ITTE Imatran Tutkimus ja Terveys Oy Koskikatu 1, 55120 Imatra puh.010 397 5900 fax.054333467 Y 2108754-7 EKOP 509400-20085391 2 Terveystarkastukset Työntekijöiden terveydentilan seuranta toteutetaan pääasiassa terveystarkastusten avulla 1-5 vuoden välein riippuen työpaikan riskitekijöistä. Terveystarkastuksella tarkoitetaan yksilön, työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja mahdollisten muiden asiantuntijoiden ennalta suunniteltua tapaamista, jonka tavoitteena on terveyden ja toimintakyvyn selvittäminen, arviointi ja seuranta mm. työkykyindeksin avulla. Terveystarkastuksia on kahdenlaisia. Työhontulotarkastukset ja määräajoin tehtävät tarkastukset, jotka perustuvat altisteihin, joista on todettu olevan erityistä haittaa terveydelle. Tällaisia altisteita ovat esimerkiksi melu, erilaiset pölyt ja jotkut kemikaalit. Lakisääteisten terveystarkastusten tarve ja kohderyhmä perustuvat työpaikkaselvityksen tuloksiin ja johtopäätöksiin. Lisäksi voidaan järjestää vapaaehtoisia terveystarkastuksia. Vapaaehtoiset terveystarkastukset perustuvat työnantajan ja työterveyshuollon sopimukseen esimerkiksi tiettyjen ikäluokkien tai ammattiryhmien tarkastamisesta. Terveystarkastusten tavoitteet liittyvät työntekijän työ- ja toimintakyvyn edistämiseen, työhön liittyvien sairauksien ja oireiden ehkäisemiseen, toimivan työyhteisön sekä turvallisen ja terveellisen työympäristön kehittämiseen. Terveystarkastuksilla voidaan myös hankkia tietoa työolosuhteista ja täydentää siten työpaikkaselvityksiä. Terveystarkastukset ovat osa jatkuvaa työssä selviytymisen seurantaa ja niissä toteutetaan työntekijöiden neuvontaa ja ohjausta. Terveystarkastuksilla voidaan tukea myös päihdeongelmien ehkäisyä, varhaista tunnistusta sekä hoidon tai tuen piiriin ohjaamista. Työkykyä ylläpitävä toiminta Työterveyshuollon yhtenä tehtävänä on osallistua työkykyä ylläpitävään toimintaan. Vastuu toteutuksesta on työnantajalla. Työkykyä ylläpitävän toiminnan kohteita ovat työn ja työympäristön kehittämisen lisäksi työyhteisön ja työorganisaation toimivuuden parantaminen sekä työntekijän terveyden ja ammatillisen osaamisen parantaminen. Työkykyä ylläpitävän toiminnan tarpeen määrityksessä käytetään apuna esimerkiksi työpaikkaselvitysten tuloksia, terveystarkastusten tuloksia, työhyvinvointikyselyjä ja sairauspoissaolotietoja. Työkyvyn tukeminen mahdollisimman varhain on olennaista sairauspoissaolojen ja työkyvyttömyyden ehkäisyssä. Kuntoutus Lakisääteiseen työterveyshuoltoon kuuluu kuntoutusta koskeva neuvonta sekä hoitoon ja kuntoutukseen ohjaaminen. Kun työntekijän työkyky on heikentynyt ja työpaikalla toteutettavat toimet työntekijän työssä selviytymisen tueksi eivät riitä, työterveyshuolto ohjaa työntekijän kuntoutukseen. Kuntoutuksen tavoitteena on työkyvyn palauttaminen. Työkykyä ylläpitävän toiminnan tueksi on kehitetty kuntoutusmuotoja, joihin tullaan oman työterveyshuollon kautta. Tällaisia ovat esimerkiksi Kelan järjestämä harkinnanvarainen ASLAK eli ammatillisesti syvennetty lääketieteellinen kuntoutus sekä TYK eli työkykyä ylläpitävä ja parantava valmennus. ASLAK on tarkoitettu sellaisille henkilöille, joilla on jo todettavissa sairauden ensimmäisiä ilmentymiä ja vajaakuntoisuutta ennakoivia oireita. TYK -toiminta kuuluu Kelan järjestämisvelvollisuuden mukaiseen toimintaan ja kohdistuu yleensä ikääntyviin työntekijöihin, jotka ovat pitkään tehneet ruumiillisesti tai henkisesti kuormittavaa työtä. Työnantajan rooli on ammatillisessa kuntoutuksessa tärkeä. Kuntoutujan lähiesimies ja työterveyshuolto tekevät yhteistyötä, jotta kuntoutus olisi tuloksellista. Työnantajan kiinnostus kuntoutukseen sitouttaa kuntoutujaa tavoitteisiin ja kuntoutuksen tulos paranee. ITTE Imatran Tutkimus ja Terveys Oy Koskikatu 1, 55120 Imatra puh.010 397 5900 fax.054333467 Y 2108754-7 EKOP 509400-20085391 3 Kustannusten korvaaminen Työnantajalla on oikeus saada korvausta sairausvakuutuslain nojalla järjestämänsä työterveyshuollon kustannuksista Kansaneläkelaitokselta. Korvaukset jaetaan kahteen korvausluokkaan: ennaltaehkäisevän (lakisääteisen) työterveyshuollon kustannukset kuuluvat korvausluokkaan I ja sairaanhoidon ja muun terveydenhuollon kustannukset korvausluokkaan II. Korvausta maksetaan 50- 60 % ennaltaehkäisevän työterveyshuollon (korvausluokka I) hyväksytyistä kustannuksista ja 50 % sairaanhoidon ja muun terveydenhuollon (korvausluokka II) hyväksytyistä kustannuksista. Kustannusten hyväksyminen edellyttää, että toiminta on ollut työterveyshuollon toimintasuunnitelman mukaista. Korvaus määräytyy laskennallisten työntekijäkohtaisten enimmäismäärien mukaan, jotka tarkistetaan vuosittain. Lakisääteinen työterveyshuolto (KL 1) Työntekijöiden työterveystarkastukset laboratorio- ja muine erillistutkimuksineen toteutetaan työnantajan hyväksymän toimintasuunnitelman mukaan (hinnat työterveyshinnastossa). Terveystarkastukset tekee työterveyshoitaja ja tarvittaessa työparina lääkäri. Laboratorionäytteet otetaan työterveyshuollon laboratoriossa. Työterveyshuollon sopimusasiakkailta ei laboratorionäytteiden ottamisesta peritä erillistä näytteenottomaksua. Sairasvastaanotonpalvelut, lisäpalvelu (KL 2) Sisältö määritellään työterveydenhuollon suunnitelmassa yksilöllisesti sopimusyrityksen kanssa, pakollisena vähintään äkillisen sairauden hoito joko yleislääkärin tai terveyden/sairaanhoitajan vastaanotolla. Röntgentutkimukset tehdään lähetteellä/maksusitoumuksella Honkaharjun sairaalaan röntgenissä. Röntgentutkimusten hinnoittelu tapahtuu tutkimuksen tekopaikan hinnaston mukaan. Ultraäänitutkimukset suorittamina. voidaan tehdä omalla asemallamme radiologiaan erikoistuneen lääkärin Työnantajan kustantamaan fysioterapiaan annetaan maksusitoumus. Laskutus Laskutus tapahtuu kerran kuukaudessa jälkikäteen, käytettyjen palvelujen mukaan. Myös e-lasku (sähköinen) mahdollisuus. Laskutuslisä 5 €/lasku. Maksuehto 14vrk netto. Voimassaolo Tarjouksemme on voimassa toistaiseksi. Mikäli tarjouksemme toiveemme mukaisesti johtaa yhteistyöhön työterveyshuollon palveluissa, esitämme, että työterveyshuoltosopimus on voimassa toistaiseksi. Sopimuksessa saa olla molemminpuolinen kuukauden irtisanomisaika, ellette katso muuta vaihtoehtoa paremmaksi. Yhteydenpito Toimitusjohtaja Jerena Juutilainen p. 040 5425524, [email protected] Lisätietoja sisällöstä voi tiedustella työterveyshoitaja Liisa Myllys, p. 0509112557 tai [email protected]. ITTE Imatran Tutkimus ja Terveys Oy Koskikatu 1, 55120 Imatra puh.010 397 5900 fax.054333467 Y 2108754-7 EKOP 509400-20085391 4 Työterveyshuollon hinnat 1.12.2015 – Kelan korvausluokka I/ Lakisääteinen työterveyshuolto (kelan korvaus 50 - 60 %) euroa Normaalit terveystarkastus- ja neuvontakäynnit, ikäkausitarkastukset Lääkäri / h 140 Työterveyshoitaja / h 90 Esimerkkejä terveystarkastuksiin liittyvistä lisäselvityksistä (sovittava etukäteen työterveyshuollon suunnitelmassa) EKG (sydänfilmi) tulkintoineen 38 Kuuloseula/Audiogramma 35 Spirometria (keuhkojen toimintatesti) 38 Erikseen sovittavat kirjalliset työkyvyn ylläpitosuunnitelmat työntekijälle/työnantajalle - hoitajan tekemänä / h 90 - lääkärin tekemänä / h 140 Työpaikkakäynnit/ -selvitykset, raportoinnin teot ja kokouksiin osallistuminen Lääkäri / h 140 Työterveyshoitaja / h 90 Matkakustannukset (kokoukset yms.) verohallinnon voimassa oleva km-korvaus Työfysioterapeutin palvelut /h 90 Maksullisista kyselylomakkeista (esim. työkykyindeksi sekä työterveyskortti) perimme 5 € korvauksen. Kelan korvausluokka II / Sairaanhoito (kelan korvaus 50%) Yleislääkärin käynti 50 Todistukset alk. 5 Lausunnot alk. 60 Erikoislääkäri veloittaa oman taksansa mukaan alk. 75,20 Lääkärin toimenpiteistä (ihomuutoksen poisto, haavan ompelu, yms.) perimme toimenpiteeseen käytetyn ajan ja välineistön mukaan alk. 100 Toimenpidevälineet alk. 10 Terveydenhoitaja/ sairaanhoitajakäynti alk. 30 Korvahuuhtelu (sis.työn + välineet) 30 Injektiot, yms. nopeat toimenpiteet 10 TUNTIHINNOITTELUSSA ½ TUNNIN AIKAJAKSOLASKUTUS PERUUTTAMATON /KÄYTTÄMÄTÖN AIKA LASKUTETAAN VARAUKSEN MUKAAN ! ITTE Imatran Tutkimus ja Terveys Oy Koskikatu 1, 55120 Imatra puh.010 397 5900 fax.054333467 Y 2108754-7 EKOP 509400-20085391 5 ITTE Imatran Tutkimus ja Terveys Oy: n laboratorion hintaesimerkkejä: Odottaessa: 1216 S -CRP (tulehdusarvo) 30,00 1270 Pt-EKG-12 (sydänfilmi + analyysi) 38,00 1552 Hb (hemoglobiini) 16,00 1469 fS-Gluk (paastosokeri) 12,00 3813 F -hHb-O (ulosteen veri) 20,00 4221 U -Huum-O (huumeseula virtsasta) 44,00 2203 B -La (senkka) 13,00 2360 S -MonAb-O (mononukleoosi verestä) 30,00 3635 Ps-StrAAg (streptokokki nielusta) 30,00 3268 U -Tutk-1 (virtsan kemiallinen seula) 15,00 Keskuslaboratorioon lähetettäviä näytteitä, joista vastaus useimmiten seuraavana päivänä: 2473/2474 PVK / TVK (verenkuva) 27,00 1026 S -ALAT 14,00 1128 S -ASAT 14,00 1489 S -GT 14,00 1560 B -GHb-A1C 30,00 2001 S -K 14,00 2134 S -CK 14,00 2143 S-Krea 14,00 2245 fS-Lipidit (sis.fs-kol, hdl-kol, ldl-kol, trigly) 50,00 2271 B -Pb 88,00 2382 S -Na 14,00 3642 S -PSA 35,00 2608 F -SalmVi 30,00 2832 S -TSH 30,00 2884 S –Uraat 14,00 EMME VASTAA KESKUSLABRATORION HINTAMUUTOKSISTA, NÄMÄ SIIS ESIMERKKEJÄ. ITTE Imatran Tutkimus ja Terveys Oy Koskikatu 1, 55120 Imatra puh.010 397 5900 fax.054333467 Y 2108754-7 EKOP 509400-20085391 6 ITTE Imatran Tutkimus ja Terveys Oy:n esittely Avoinna: www.itte.fi sekä aina puhelinvastaajassa. Koskikatu 1 (keskusasema) 55120 Imatra puhelin 010 397 5900 faksi: 054333467 Laboratorio ajanvarauksella. sähköposti: [email protected] Päivittäin vastaanottoa pitävät lääkärit: Kai Valli, LL, Yleislääkäri, työterveys Vastaanottoa 1-4 x/kk pitävät lääkärit: Nina Mykrä, LL, Psykiatrian erikoislääkäri Pirkko Jokiranta, LL, Työterveydenhuollon erik.lääkäri Jaana Wallenius, LL Psykiatrian ja yleislääketieteen erik.lääkäri Marja Estola, LT, Korva-, nenä- ja kurkkutautien erik.lääkäri Kaarina Lehtonen, LL, Keuhkosairauksien erik.lääkäri Pekka Melkko, LL, Ortopedia, traumatologian ja kirurgian erik.lääkäri Hannu Hietamäki, LL, radiologia, Ultraäänitutkimukset, röntgenlausunnot Lääkäreiden vastaanotot Nopeasti kokeneen lääkärin vastaanotolle, jopa samana päivänä. Tavoitteena työntekijän nopea työkykyisyys. Käytössämme on sähköinen MediTree-potilastietojärjestelmä, jossa mm. työterveyshuollon raportointiohjelma. Laboratorio Monipuolisia laboratoriopalveluja. Ostamme näytteiden analysoinnin Yhtyneet Medix Laboratorio Oy:ltä. Työterveyshuolto Kokonaisvaltaista ja joustavaa työterveyshuoltoa yrittäjille, pienille ja keskisuurille yrityksille. Työterveyshuollon tavoitteena on terveellisen ja turvallisen työn ja työympäristön varmistaminen sekä työntekijän terveyden sekä työ- ja toimintakyvyn edistäminen. Fysioterapia Työpaikkojen ergonomiaselvitykset fysioterapeutille. (esim. Aija Rotinen tmi). Lääkärin lähetteellä haluamalle laillistetulle Ultraäänitutkimuksia Esim. olkapään, polven, vatsanalueen, kilpirauhasen tutkimukset (radiologi Hannu Hietamäki). Natiivikuvaukset (luusto, keuhkot, yms.) maksusitoumuksella ulkopuoliselta palveluntarjoajalta (Honkaharjun röntgen) heidän voimassa olevien hintojen mukaisesti. ITTE Imatran Tutkimus ja Terveys Oy Koskikatu 1, 55120 Imatra puh.010 397 5900 fax.054333467 Y 2108754-7 EKOP 509400-20085391 7 SOPIMUSEHDOT 1. 2. 3. 4. 5. Sopijaosapuolet sitoutuvat noudattamaan sopimusta, jonka aloitusaika on allekirjoitetussa sopimuskaavakkeessa sovittu. Sopimuksen voimassaoloaika on joko toistaiseksi tai erikseen yhteisesti sovittu määräaika. Sopimuksen irtisanomisaika on yksi (1) kuukausi, ellei toisin sovita. Sopimukseen tulevat muutokset on ilmoitettava viipymättä ja merkattava päiväyksellä ja allekirjoituksella sopimukseen. Sopimuksen sisältö määrää työterveyshuollon tehtävän: a. Lakisääteinen työterveyshuolto (Työterveyshuoltolaki 4 §): Työnantajan on kustannuksellaan järjestettävä työterveyshuolto työstä ja työolosuhteista johtuvien terveysvaarojen ja -haittojen ehkäisemiseksi ja torjumiseksi sekä työntekijöiden turvallisuuden, työkyvyn ja terveyden suojelemiseksi ja edistämiseksi. Työterveyshuolto tulee järjestää ja toteuttaa siinä laajuudessa kuin työstä, työjärjestelyistä, henkilöstöstä, työpaikan olosuhteista ja niiden muutoksista johtuva tarve edellyttää, siten kuin tässä laissa säädetään. Mm. työhöntulotarkastukset, määräaikaistarkastukset, muut kuten ikätarkastukset, työkykyisyystarkastukset, yms. 8 § Yhteistoiminta: Kun työnantaja valmistelee työterveyshuollon toteuttamiseksi tarpeellisia päätöksiä, työnantajan tulee toimia yhteistoiminnassa työntekijöiden tai heidän edustajiensa kanssa asioissa, jotka liittyvät työpaikan työterveyshuollon järjestämisen yleisiin suuntaviivoihin ja toiminnan suunnitteluun mukaan lukien työterveyshuollon toimintasuunnitelma, sisältö, laajuus sekä työterveyshuollon toteutus ja vaikutusten arviointi samoin kuin antaa työntekijöille tai heidän edustajilleen riittävän ajoissa asioiden käsittelyn kannalta tarpeelliset tiedot. Ennen kuin työnantaja ratkaisee 12 ja 14 §:ssä tarkoitetun toiminnan aloittamisen, muuttamisen tai työterveyshuollon järjestämiseen olennaisesti vaikuttavan muun asian, on asia käsiteltävä työsuojelun valvonnasta ja työpaikan työsuojeluyhteistoiminnasta annetussa laissa (44/2006) tarkoitetussa työsuojelutoimikunnassa tai muussa sen korvaavassa yhteistoimintamenettelyssä tai, jollei työsuojelutoimikuntaa tai sen korvaavaa yhteistoimintamenettelyä ole, yhdessä työsuojeluvaltuutetun kanssa. Jollei työpaikalle ole valittu työsuojeluvaltuutettua, asiat käsitellään mahdollisuuksien mukaan yhdessä henkilöstön kanssa. (20.1.2006/51) Työntekijöillä ja heidän edustajillaan on oikeus tehdä ehdotuksia työterveyshuollon toiminnan kehittämiseksi. Ehdotuksia ja niiden johdosta tarpeellisia toimenpiteitä tulee käsitellä yhteistoiminnassa siten kuin 1 momentissa säädetään. 23 § Rangaistukset: Työnantaja tai tämän edustaja, joka tahallaan tai huolimattomuudesta jättää noudattamatta, mitä 8 §:n 2 momentissa säädetään yhteistoiminnasta, on tuomittava työterveyshuollon yhteistoimintavelvoitteen rikkomisesta sakkoon. Työnantaja tai tämän edustaja, joka tahallaan tai huolimattomuudesta jättää noudattamatta mitä 4 §:n 1 momentissa säädetään työterveyspalvelujen järjestämisestä tai ei noudata työsuojeluviranomaisen järjestämisvelvollisuuden sisällöstä antamaa päätöstä, on tuomittava työterveyspalvelujen laiminlyömisestä sakkoon. Rangaistus työturvallisuusmääräysten rikkomisesta sekä työturvallisuusmääräysten vastaisen puutteellisuuden tai epäkohdan aiheuttamisesta ja työturvallisuusmääräysten vastaisen tilan jatkumisen mahdollistamisesta säädetään rikoslain (39/1889) 47 luvun 1 §:ssä. Ennen kuin virallinen syyttäjä nostaa syytteen tämän lain tai sen nojalla annettujen säännösten rikkomisesta, on hänen, jollei työsuojeluviranomainen ole ilmoittanut rikkomusta syytteeseen pantavaksi, hankittava asiasta lausunto sanotulta viranomaiselta. Virallisen syyttäjän tulee hyvissä ajoin, ennen kuin syyteasia otetaan tuomioistuimessa käsiteltäväksi, ilmoittaa siitä asianomaiselle työsuojeluviranomaiselle. 10 a § Sairauspoissaolosta ilmoittaminen: Työntekijän työkyvyn arvioimiseksi ja työssä jatkamismahdollisuuksien selvittämiseksi työnantajan on ilmoitettava työntekijän sairauspoissaolosta työterveyshuoltoon viimeistään silloin, kun poissaolo on jatkunut kuukauden ajan. b. Sairasvastaanottopalvelut Sisältää yleislääkäritasoisen sairasvastaanoton JA/TAI terveyden/sairaanhoitajan vastaanoton sekä valinnaisena (erikoislääkärikonsultaatiot tarv. x 2/vuosi). Yleislääkärin tarpeelliseksi katsomat tutkimukset (laboratorio + röntgen). Mikäli ehtoja em. tutkimuksissa, kirjataan ne erikseen toimintasuunnitelmaan. Erikoislääkärin vastaanotot aina erikoislääkärin oman käyntitaksan mukaan. 6. Sopimuksen tehnyt työnantajan tulee ilmoittaa työntekijätiedot niiden muuttuessa. ITTE Imatran Tutkimus ja Terveys Oy Koskikatu 1, 55120 Imatra puh.010 397 5900 fax.054333467 Y 2108754-7 EKOP 509400-20085391