Musikterapeutisk udredning af følelsesfunktioner
Musikterapeutisk udredning af følelsesfunktioner Temadag d. 22. april 2015 Ulla Setterberg cand. mag. i musikterapi og psykologi Emotion c Motorik Kognition Susan Hart Selvagens Min indflydelse på at det går, som det går Metode/red skaber Hvilken vej skal jeg gå, og hvad skal jeg gøre Teoretisk forståelse c Forståelse af hvorfor barnet gør, som det gør Susan Hart Udvikling af følelsesliv, personlighed og sociale kompetencer hænger sammen Hart, 2014 Ulla Setterberg •Følelsesliv •Personlighed •Sociale kompetencer •Udtryksmåder Kommunikativt samspil Ulla Setterberg og Emmy Kjelmann •Udvikling af sprog •Repræsentationer – konventionelle og alternative Følelser er kommunikation af indre tilstande Vi er alle født til at deltage i hinandens nervesystem Hvis samspilspartneren ikke kan indgå i et resonant felt og regulere følelsesintensiteter, mister nervesystemet mulighed for følelsesmæssig udvikling Hart 2012, Stern 2010 Ulla Setterberg Personlighedens ”kronjuvel”: Menneskets evne til mentalisering Hart, 2014 Ulla Setterberg Definition på mentalisering Mentalisering handler om, at kunne iagttage sig selv, være opmærksom på og at kunne danne sig forestillinger om hinanden 'set indefra'. Allan et al. 2010 Mentalisering er at holde hjerte og tænkning sammen. Det handler ikke blot om at tænke klart, men også om at føle klart. Hart, 2014 Ulla Setterberg Rationalisering og strukturering, med kausale forklaringer, hvor følelser og sansninger er afspaltet Impulshæmning Fastlåst i skam og skyld. Fordømmende,st raffende indre ”dommer”. Fejlfinder Høj refleksiv funktion Reflekteret behovsudsættelse Simplistiske indre forbud, ”Det må du ikke” Reflekteret viljeshandlinger Simplistiske indre påbud, ”Nu er det tid til at komme i gang!” Lav refleksiv funktion Rationalise-ring og strukturering med kausale forklaringer, hvor følelser og sansninger er afspaltet Impulsaktivering Slavepisker, der altid forlanger mere. Tvangstanker og tvangs-handlinger Vi tænker først over det, når det ikke er naturligt tilstede i det kommunikative samspil Ulla Setterberg Sproget før sproget Ulla Setterberg Videoanalyse ● Udvikling af et redskab til udredning, indsats og dokumentation af borgernes kommunikative færdigheder og samspilsfærdigheder ● Internt metodeudviklingsprojekt i 2012 ● Bygger på VIKOM’s videoanalyse metode Ulla Setterberg og Emmy Kjelmann Præfrontal cortex - mentaliserende Limbisk -følende Autonom - sansende Susan Hart ● Mentalisere – forstå og aflæse ● Følelser – mærke og opleve ● Sansning – stemning, intensitet, opmærksomhed Ulla Setterberg Aktivitet Sympatisk Kamp, Flugt Hyperårvågenhed, Tend-and-befriend Ubehag Afmagt, Underkastelse Kollaps, Længerevarende freeze, Anaklitisk depression Forbigående alarmrefleks og hyperaktivitet Afværgeimpuls Tilbagetrækning Afvæbnende smil Energiløshed Passivitet Kortvarig stivnen eller følelsesløshed Susan Hart Nysgerrighed Vitalitet (livlighed) Engagement Henrykkelse Spejling Afslapning Hvile Lyst til at putte sig Passivitet Parasympatisk Overeksaltering, Mani Behag Behagelige rolige trancetilstande, Ekstrem dagdrømmeri, Narkolepsi Synkroniseringsprocesser: Spejling og synkroniserende møder i kommunikative samspil Ulla Setterberg Case 1 ● Mathias Ulla Setterberg Case 1 – synkronicitet Ulla Setterberg Ulla Setterberg Kategorialfølelser Frygt Glæde Overraskelse Ulla Setterberg Tristhed Vrede Afsky Forventning om at alt handler om mig og min behovstilfredsstillelse. Opslugt af egne fortræffeligheder og rettigheder Egocentrisk deltagelse Opslugt af egen lidelse og oplevelse af dårlig behandling. Forventer ikke at nogen kan hjælpe eller lindre Positiv valens Fokus på opfyldelse af glædesforventning Forventning om behovstilfredsstillelse Fokus på egen lidelse eller smerte med forventning om hjælp og lindring Negativ valens Forventning og behov for at den anden udtrykker glæde og positivitet Forventning og opmærksomhed på den andens negativitet i kontakt Susan Hart Forventer at alt handler om den andens positivitet og glæde. Støtter og tjener kritikløst den anden Altercentrisk deltagelse Forventer overføring af den andens negative tilstande. Opslugt af den andens negative væremåde Affektiv afstemning, markeret spejling og mødeøjeblikke i kommunikative samspil Ulla Setterberg I alle de følelser hvor vi ikke har mødt en markeret spejling, udvikler vi ikke mentalisering. Ulla Setterberg Ulla Setterberg Case 2 ● Stine Ulla Setterberg Klip 1d – 3. afslutning 01.04 MT holder tonen på ’ro’. Stine smiler bredt og udbryder lyd som ’njaa’ med intensitet på stemmen [måske en afsluttende ’kommentar’ til samspillet?]. 01.05 MT gentager ’og hør’ med samme intensitet som Stines stemmeudtryk (MT lægger op til en runde mere) 01.06 MT ’nu synger’ guitar rytmiske anslag. Stine ser desorienteret på MT. [Stine forsøger at orientere sig i det, for hende, uventede skift]. 01.07 MT ’stjernene’, laver lille rubato (?), stemmen ned i intensitet og guitar hviler med et anslag på akkorden. Stine får et afklaret udtryk i ansigtet. [fejlafstemning bliver til en afstemningsproces?]. 01.08 Stine smiler og stemmer i 01.09-01.10 Stine ’nerne’ med et livfuldt og vitalt blik 01.11 MT ’de synger’ rubato 01.12 MT ’mig’. Stine stemmer i med ’mig’, smil 01.16 MT ’til’. Stine vender kort blikket mod højre (mindre end 1 sek.) og retter igen sit blik på MT. 01.17 MT holder tonen og afslutter den. 01.17-01.19 begge holder pause med øjenkontakt. 01.20 Stine tager initiativet og sætter an med ’ro’ [Stine laver en markeret afslutning og er nu helt samlet og organiseret i sit samspil med MT]. MT synger med på ’ro’ og holder tonen i 4 sek., guitar et nedslag 01.24. 01.25 Stine smiler 01.27 Stine nikker og sænker sit hoved, holder blikretning mod MT og løfter sit hoved igen, stadig øjenkontakt med MT. 01.30 Stines ansigt lyser op i et smil Ulla Setterberg Case 3 Ulla Setterberg Samspilspartnerens etisk reflekterede ansvar ● ● Vi opdager først hvem den anden er i mødet med den anden Den anden repræsenterer det fremmede, det virkelig anderledes ● Vi kan kun møde den anden ansigt til ansigt ● Den andens udtryk gør mig ansvarlig Lévinas 1995, Lévinas i Kemp 1992 Ulla Setterberg Tak for jeres opmærksomhed Musikterapeut Ulla Setterberg Behandlingscentret Østerskoven Amerikavej 46 9500 Hobro [email protected] Referencer Allen, J.G., Fonagy, P., Bateman, A. (2010). Mentalisering i klinisk praksis. Kbh.: Hans Reitzels Forlag Allen, J.G., Fonagy, P., Bateman, A. (2009). Mentaliseringsbaseret behandling i teori og praksis. Kbh.: Hans Reitzels Forlag Claesson, B. (2007). Spejlneuroner i praksis. Psykolog Nyt nr. 15, s. 14-17 CEDOMUS, Center for dokumentation og forskning i muskkterapi www.cedomus.aau.dk Damasio, A. R. (2004). Fornemmelser af det, der sker. Kbh.: Hans Reitzels Forlag Fredens, K. (2012). Mennesket i hjernen. Kbh.: Hans Reitzels Forlag, 2. udg. Hagelquist, J.Ø. (2012). Mentalisering i mødet med udsatte børn. Kbh.: Gyldendal Akademisk Hart, S. (2006). Betydningen af samhørighed. Kbh.: Hans Reitzels Forlag Hart, S. (red.) (2012). Neuroaffektiv psykoterapi med vokse. Kbh.: Hans Reitzels Forlag Jordet, H., Andersen, D., Blaabjerg, H. D., Bøye, R., Jørgensen, C. R., Freund, C., Kjølbye, M. (2011). Mentalisering – mere end et modeord. Psykolog Nyt nr. 17, s. 14-18 Levine, P.A. (2012). Den tavse stemme. Kbh.: Hans Reitzels Forlag Stern, D. (2010). Vitalitetsformer. Kbh.: Hans Reitzels Forlag. Sørensen, J.H. (red.) (2006). Affektregulering i udvikling og psykoterapi. Kbh.: Hans Reitzels Forlag. Ulla Setterberg
© Copyright 2024