RSD, notat 26. marts 2015 - InfoNet

Organisering af udredning af patienter med uklare symptomer efter
HPV-vaccination i Region Syddanmark
Visitationsretningslinjer
Patienter med uklare symptomer efter HPV-vaccination henvises primært fra almen praksis til den lokale
børneafdeling i Åbenrå, Kolding, Esbjerg eller Odense. Ved henvisning fra egen læge anføres nøjagtig
beskrivelse af vaccinationstidspunkt(er) og intervallet mellem HPV-vaccinationen og debut af symptomer,
som mistænkes for at være forårsaget af vaccinationen.
På henvisningen noteres:
 Tidspunkter for tidligere givne vaccinationer i børnevaccinationsprogrammet og evt. andre
vaccinationer
 Evt. tidligere mistænkte vaccinationsreaktioner
 Tidligere væsentlige sygdomme
 Positive objektive fund/sygdomstegn på henvisningstidspunktet
 Der skal ikke forud for henvisningen til den lokale børneafdeling foretages specifikke analyser eller
blodprøver.
Henvisning fra den lokale børneafdeling i Åbenrå, Kolding eller Esbjerg til H. C. Andersen Børnehospital,
Odense Universitetshospital (OUH), foretages i de tilfælde, hvor udredningen på den lokale børneafdeling
ikke fører til afklaring af årsagen til patientens symptomer.
Endvidere henvises patienten i de tilfælde, hvor patientens symptomer måtte indicere yderligere
udredning/undersøgelser, f.eks. tilt-test ved ortostatisk hypertension og lignende, eller udredning og
behandling for f.eks. refleks-dystrofi. Henvisningen fra den lokale børneafdeling vedlægges information om
hele sygdomsforløbet, de foretagne undersøgelser og den foreløbige konklusion vedr. udredning, diagnose
og evt. behandling.
Henvisningerne sendes elektronisk til H. C. Andersen Børnehospital med angivelse af diagnosekode DT881
(anden komplikation til vaccination eller immunisering).
Tværfaglig koordinering og samarbejdsstruktur
Den beskrevne patientkategori varetages i tæt samarbejde mellem den lokale børneafdeling og H. C.
Andersen Børnehospital, OUH. I de enkelte tilfælde aftales det, hvorledes den videre behandling/kontrol
skal foregå lokalt eller på OUH. Specialeansvarlige overlæge, ph.d. Niels Fisker er ansvarlig for varetagelse
af funktionen på OUH.
Patienter over 18 år
Patienter over 18 år henvises ligeledes til H. C. Andersens Børnehospital med henblik på at sikre én indgang
og indsamling af data. Udredning og behandling for disse patienter varetages i tæt samarbejde med
Infektionsmedicinsk Afdeling Q, OUH Universitetshospital.
Database
Der oprettes en database vedr. denne patientkategori hvortil de lokale børneafdelinger har adgang på lige
fod med lægerne på OUH.