Returadresse Ringkøbing-Skjern Kommune, Land, By og Kultur Smed Sørensens Vej 1 6950 Ringkøbing Ansøgning om etablering af minirenseanlæg med udledning af renset spildevand til sø, vandløb, dræn eller til efterfølgende nedsivningsanlæg . 1. Det ansøgte spildevandsanlægs placering Adresse: Postnr. og by Ejendommens matrikelbetegnelse: Telefon nr.: 1. Har kommune meddelt påbud efter Miljøbeskyttelseslovens § 30? Ja Nej 3. Ejers navn og adresse: Dato og underskrift 1. Kloakmesterens navn, adresse og telefonnr. Dato og underskrift samt stempel Blanketten udfyldes og fremsendes til Land, By og Kultur, Smed Sørensens Vej 1, 6950 Ringkøbing sammen med ansøgningen vedlægges målsatte oversigtstegninger som angiver anlæggets placering samt rørføringen. Evt. havevandsboringer og drikkevandsboringer på ejendommen markeres med et tydelig kryds på oversigtskortet. Åbningstider Telefontider mandag 10.00 – 17.00 mandag 10.00 – 17.00 Hjemmesidewww.rksk.dk tirsdag - fredag 10.00 – 13.30 tirsdag - fredag 10.00 – 13.30 Telefon 99 74 15 15 5. Minirenseanlæg Anlæggets kapacitet i PE: Fabrikat: Renseklasse: O: SO: OP: SOP: Serviceaftale indgået med: 6. Andet spildevand end husspildevand Spa uden klor Processpildevand Spa med klor Andet Størrelse på spa/badekar liter 1. Bundfældningstank Ny bundfældningstank Ja Nej Antal fastboende/sengepladser Volumen i alt m3Antal kamre Fabrikat: Ja Indgår eksisterende bundfældningstank i anlægget? Nej 1. Udledning Vandløb Sø Vandløbets navn Evt. navn på søen Fjord/hav Dræn Drænets udløb Nedsivning Se punkt 9 Andet Angiv, hvad andet er: Placering af anlæggets udledning indtegnes på oversigtskortet 1.Nedsivningsanlæg efter minirenseanlægget Længde af sivegrøft eller siveareal m m2 Afstand til havevandsboring eller privat drikkevandsboring m Jordtype efter sigteanalyser Sand Silt 1. Placering Placeres anlægget på egen grund? Ja Nej Hvis nej, er der tinglyst brugsret Ja Nej Skal der tilsluttes mere end 1 husstand til anlægget Ja Nej Åbningstider Telefontider mandag 10.00 – 17.00 mandag 10.00 – 17.00 Hjemmesidewww.rksk.dk tirsdag-fredag 10.00 – 13.30 tirsdag - fredag 10.00 – 13.30 Telefon 99 74 15 15 11. Andet Skal der føres rør under vej eller jernbane Ja Nej Skal der foretages terrænændringer/ gravearbejde som kræver dispensation fra byg- JaNej Evt. bemærkninger til ansøgningen: Vejledning om udfyldelse af ansøgningsskemaet Kontakt kloakmesteren Visse punkter i ansøgningsskemaet kan først udfyldes, når placeringen af anlægget ligger helt fast, og når forundersøgelserne er gennemført. Det vil derfor være hensigtsmæssigt at kontakte kloakmester, som kan være behjælpelig med denne del. Kloakmesteren kan ligeledes oplyse om anlæggets dimensioner samt udarbejde kloak- og oversigtsplan. Kortmateriale Ansøgningen skal være bilagt en kloakplan, der viser afløbssystemet på ejendommen, samt en oversigtsplan der viser den nøjagtige placering og udformning af anlægget. Det skal tillige fremgå, hvorledes regnvand afledes. Derudover skal ansøgningen være bi-lagt en tegning, der viser udformningen og dimensioner af anlægget samt materialevalg. Sagsbehandling For at opnå en hurtig sagsbehandling er det vigtigt, at samtlige oplysninger afgives, og at kloak- og oversigtsplaner udarbejdes korrekt. Andet Hvis der forekommer andet spildevand end husspildevand og regnvand (f.eks. mælkerumsvand, klorholdigt vand fra swimmingpool, boblebad o.lign.) fra ejendommen, vedlægges en beskrivelse af, hvorledes dette håndteres. Typegodkendt Det valgte anlæg skal være typegodkendt jf. Miljøstyrelsens vejledning nr. 4/1999 om typegodkendelsesordningen for minirenseanlæg. Påbud efter Miljøbeskyttelseslovens § 30 (MBL) Påbud efter MBL § 30 kan gives til ejerne af ejendomme, hvor spildevandsanlægget bidrager til forureningen af eksempelvis vandløb, sø og hav. Åbningstider Telefontider mandag 10.00 – 17.00 mandag 10.00 – 17.00 Hjemmesidewww.rksk.dk tirsdag - fredag 10.00 – 13.30 tirsdag - fredag 10.00 – 13.30 Telefon 99 74 15 15 Vejledning fortsat Såfremt det pågældende område kloakeres, er alle grundejere pligtige til at tilslutte sig kloak-ken, når denne fremføres, hvorefter tilladelsen inddrages. Enhver ændring af tilladelsen eller tilbagekaldelse af tilladelsen sker uden erstatning. Da de givne oplysninger er afgørende for, at en tilladelse kan meddeles, lægges der stor vægt på, at skemaet er underskrevet af bygherren, idet denne alene er ansvarlig for, at spildevandssystemets udførelse følger skemaets oplysninger. Opmærksomheden henledes i øvrigt på, at alle kloakinstallationer skal udføres af en autoriseret kloakmester og være i overensstemmelse med Dansk Ingeniørforenings norm for afløbsinstallationer (DS 432). En tilladelse til etablering minirenseanlæg med efterfølgende udledning/nedsivning af spildevand fra ejendomme under 30 PE (personækvivalenter) kan ikke påklages til anden administrativ myndighed. Eksempel på oversigtstegning N Drikkevandsboring Bundfældningstank 2 m3 Stuehus Pumpebrønd Havevandsboring Minirenseanlæg 5PE Inspektionsbrønd Ledes til ”Lille Åen” via dræn Ledes til Skelgrøften Ledes til nedsivning 2 x 15 m Mål 1: 500 Adresse Postnr. By Åbningstider Telefontider mandag 10.00 – 17.00 mandag 10.00 – 17.00 Hjemmesidewww.rksk.dk tirsdag - fredag 10.00 – 13.30 tirsdag - fredag 10.00 – 13.30 Telefon 99 74 15 15
© Copyright 2024