Bork Havn Havnefoged Søren Andersen Mobil: 2325 6895 Fax: 7528 0226 E-mail: sø[email protected] Ringkøbing Havn Havnefoged Jes Ebsen Mobil: 2946 4069 Fax: 9732 4069 E-mail: [email protected] Stauning Havn Havnefoged Aksel Vestergaard Mobil: 2117 3858 E-mail: [email protected] Ansøgning om bådplads Sendes til Havnefogeden i den havn du ønsker bådplads Se ovenfor 1. Søger bådplads i sæt kryds Bork Havn, Havnekontoret, Kirkehøjvej 44, 6893 Hemmet Ringkøbing Havn, Havnekontoret, Havnepladsen 2, 6950 Ringkøbing Stauning Havn, Havnekontoret, Strandvejen 3, Stauning, 6900 Skjern 2. Bådens ejer/ejere – såfremt der er flere ejere, bedes alle oplyst, med angivelse af, hvem der skal modtage opkrævning for pladsen. Navn: Navn: Adresse: Adresse: Postnr. Og by: Postnr. Og by: Tlf.nr.: Tlf.nr.: Mobil.tlf.nr. Mobil.tlf.nr. E-mail E-mail: Cpr.nr.: Cpr.nr.: 3. Udfyld oplysninger om båden Bådens navn: Type: Motorbåd: Sejlbåd: Jolle: Skydepram: Fabrikat: Skrogmateriale: Bådens mål: Træ: Længde: Stål: Glasfiber: Bredde: Dybgang: Bådens vægt i kg: 4. Bådplads Bådplads ønskes fra: Bådpladsnr.: Tildeles af havnefogeden Ansvarsforsikringsselskab: Policenr.: Kranleje for 2 kranløft er inkluderet i prisen i Ringkøbing (max 10 t) og Bork (max 8 t) Ønskes kranleje afbestilt: Ja_ _____ ____________________________ sted og dato Nej ______ __________________________ Underskrift
© Copyright 2024