Når du udfylder skemaet, kan du bruge vejledningen på s. 5 1: Ansøgning til social - og sundhedsuddannelsen, trin 1 SOCIAL- OG SUNDHEDSUDDANNELSEN, TRIN 1 2: Personlige data Navn: Personnummer: Er du dansk statsborger? Ja Hvis nej, har du arbejds- og opholdstilladelse? Nej Ja Er du fyldt 25 år ved uddannelsesstart? Over 25 år Hvis nej, hvor er du statsborger: Nej Under 25 år Adresse: Postnummer: By: Bopælskommune: Telefon: E-mail: 3: Uddannelsesstart Hvornår ønsker du at starte på uddannelsen? Januar August 4: Skolegang og uddannelsesbaggrund Folkeskolens 9. klasse/AVU 1 Prøve i dansk 2/Almen prøve 1 for voksne udlændinge Folkeskolens 10. klasse/AVU 2 Prøve i dansk 3/Almen prøve 2 for voksne udlændinge/DUF-prøven Gymnasial uddannelse/HF FVU: Læsning, trin_________ Andet ____________________ __________________________ Matematik, trin _______ Andet, f.eks. skolebaggrund fra udlandet ____________________ _________________________________________________________ Side 1 af 5 – Trin 1 Udgave: November 2015 5: Anden/tidligere uddannelse inden for omsorg, sundhed og pædagogik Er du i gang med eller har du tidligere været i gang med en social- og sundhedsuddannelse? Ja Nej Hvis ja sæt ring om uddannelsen: Grundforløb Social- og sundhedshjælper Pædagogisk assistent Pædagogisk grunduddannelse Social- og sundhedsassistent Hvor:__________________________________________________________________________________________ Hvornår: ________________________________________________________________________________________ Hvor længe: ______________________________________________________________________________________ 6: Arbejdserfaring Arbejdsgiver: Arbejdets art: Fra dato: Til dato: Timetal / uge: Fra dato: Til dato: Timetal / uge: 7: Frivilligt arbejde/foreningsarbejde Aktivitet: Indhold: 8: Godskrivning for teori og/eller praktik SOSU C vil på baggrund af dine oplysninger i rubrik 4, 5, 6 og 7 vurdere, om du er berettiget til godskrivning for praktik og teori eller dele heraf. Side 2 af 5 – Trin 1 Udgave: November 2015 9: Specialpædagogisk støtte Har du brug for støtte i undervisningen til f.eks. læse- /stave- /høre- /synsproblemer? Ja Nej Hvis Ja, beskriv årsagen her: 10: Fortæl om dig selv og begrund dit valg af uddannelse 11: Supplerende oplysninger Side 3 af 5 – Trin 1 Udgave: November 2015 For at vi kan behandle din ansøgning er det nødvendigt, at du vedlægger kopi af: 1. Bevis(er) for skolegang 2. Bevis(er) for anden uddannelse 3. Dokumentation for ansættelser 4. Dokumentation for frivilligt arbejde/foreningsarbejde 12. Underskrift Oplysningerne i denne ansøgning afgiver jeg på tro og love. Jeg giver samtidig tilladelse til, at ansøgningen og alle oplysninger, jeg sender i den forbindelse, videregives til ansættende myndighed (kommune/region). Dato: Ansøgers underskrift: Hvis du på ansøgningstidspunktet er under 18 år, skal dine forældre eller værge også skrive under. 13. Indsendelse Ansøgning samt dokumentation sendes til: Den kommune hvor du søger om ansættelse som elev. Se hvilke kommuner SOSU C samarbejder med i vejledningen på næste side. Side 4 af 5 – Trin 1 Udgave: November 2015 Vejledning til ansøgningsskema indenfor Sundhed, omsorg og pædagogik Vejledning til de enkelte rubrikker Rubrik Vejledning Beskrivelse af uddannelsen findes på SOSU C´s hjemmeside www.sosuc.dk eller uddannelsesguiden 1 www.ug.dk Feltet med personlige data skal udfyldes. 2 Husk at give besked, hvis du skifter adresse. Her oplyser du hvilket optag, du ønsker at blive tilmeldt. 3 Sæt X ved den skolegang og/eller den uddannelse, som du har dokumentation for. 4 Sæt gerne flere krydser. Husk at vedlægge dokumentation. Skriv her, hvis du har taget eller er i gang med andre sosu-uddannelser. Husk at vedlægge dokumentation. 5 Skriv arbejdsgivers navn og arbejdets art, ansættelsesperiode samt timetal pr. uge. Husk at vedlægge 6 dokumentation i form af f.eks. kontrakt eller lønsedler. Beskriv indholdet og varigheden af det frivillige arbejde/foreningsarbejde, som du varetager/har varetaget. Det 7 kan f.eks. være socialt og humanitært frivilligt arbejde, bestyrelsesarbejde eller elevråd. Husk at vedlægge dokumentation f.eks. i form af en udtalelse eller kontrakt. Hvis du tidligere har modtaget specialpædagogisk støtte til uddannelse, eller du mener, at du har et behov for 9 det, er det vigtigt, at du udfylder dette felt. Husk at vedlægge eventuel dokumentation. Skriv om dig selv, og hvorfor du gerne vil uddanne dig inden for sundhed, omsorg og pædagogik. F.eks.: 10 Lyst og interesse: (Hvad har givet dig lyst til at uddanne dig inden for sundhed, omsorg og pædagogik?) Motivation: (Hvordan lærer du bedst – og hvordan møder du nye udfordringer?) Social forståelse: (Hvad lægger du særlig vægt på hos dig selv, når du samarbejder med andre?) Hvis du har supplerende oplysninger, der har betydning for din ansøgning, kan du skrive dem her. 11 Du skal underskrive ansøgningen. 12 Hvis du er under 18 år, skal ansøgningen også underskrives af forældre eller værge. Ansøgningen sendes til den kommune, hvor du søger om ansættelse som elev. 13 SOSU C samarbejder med følgende arbejdsgivere om social- og sundhedsuddannelsen, trin 1: Albertslund Kommune Ballerup Kommune Brøndby Kommune Dragør Kommune Egedal Kommune Furesø Kommune Gentofte Kommune Gladsaxe Kommune Glostrup Kommune Herlev Kommune Hvidovre Kommune Høje-Taastrup Kommune Ishøj Kommune Lyngby-Taarbæk Kommune Rudersdal Kommune Rødovre Kommune Tårnby Kommune Vallensbæk Kommune Side 5 af 5 – Trin 1 Udgave: November 2015