Tværfaglig og tværsektoriel samarbejde – med hjælp fra Rela8onel Koordinering Carsten Hornstrup ph.d. carsten@joint-‐ac8on.dk Mere inspiration LEDELSE AF RELATIONEL KOORDINERING – fokus på kerneopgaven i offentlige organisa3oner CARSTEN HORNSTRUP & MIKKEL PILGAARD MADSEN Samarbejde – med borgeren i centrum Koordinatorer Sygeplejesker Fysioterapeuter Teknikere Patienten Henvisende læge Kirurger SOSU’er Sagsbehandlere Eksempel fra forskning på 9 sygehuse i USA (Gittell 2012) Det handler jo alt sammen om kerneopgaven… • ”Kerneopgaven” er et af de ord/begreber, der for alvor har fået en central placering i den kommunale jargon – men hvad er det egentlig der tales om? • Er det historien om: • Eller er kerneopgaven: • ”Hvilken kvalitet skaber de professionelles samlede indsats i borgernes liv – når alle professionelle er gået hjem?” Effektivitet/kvalitet vs. relationel koordination Tilfredshed, smerteniveau, funk3onsniveau og sengedage Kvalitet/effektivitet 6 0,48 4 8 5 0 = gennemsnit 9 3 7 2 -0,43 3,84 1 Relationel Koordination 4,21 Studie plejecentre • • Rela3onel Koordinering Performance: Livskvalitet, u3lsigtede hændelser, medarbejder3lfredshed I tal LC12 LC5 LC14 Kvalitet/ tilfredshed LC10 LC6 LTC4 LC2 LC11 LC8 LC7 LT9 LC3 LC15 LC1 Relationel Koordinering LC13 Organisatorisk sammenhængskraft hænger kæderne sammen? Eksempel 1 - genindlæggelser HT PH SPL SSH VIS SSA TT TH Eksempel 2 – Effektiv sagsbehandling HMT VTT REH BT HAT VIS PSYK BVIS Eksempel 3 - demensindsats Visitator Lav under 2,5 Middel 2,5 – 3,4 Høj 3,5 – 5 Sygepl. Konsulenter demens SOSU-A Fys- ergo. SOSU-H Geronto-psyk. Egen læge Opstartsmåling VIS SP KONS SSA FYS SSH Status eWer 5 måneder VIS SP KONS SSA FYS SSH Hvad gjorde vi? • Lederne gik forrest – sammen. • Det fælles formål var tydeligt og koordineret (fra poli3ker 3l medarbejder) • Alle blev introduceret 3l rela3onel koordinering (samarbejdsdiamanten) • Insisterende involvering Opstartsmåling Leder Leder 3,37 4,71 VIS SP 4,43 KONS Leder SSA 3,63 Leder FYS Leder SSH 3,74 4,61 EWer 5 måneder Leder Leder 4,37 4,74 VIS SP 4,46 KONS Leder SSA 4,40 Leder FYS Leder 4,48 SSH 4,49 Demenskonsulent “Vi er blevet bedre 3l at tage kontakt 3l hinanden og drøWe de komplicerede sager på tværs. Måske især med sygeplejerske og visita3onen. Vi er generelt blevet bedre 3l at inddrage de involverede parter; også borger og de pårørende. Og det giver en bedre indsats." En udfordring blandt mange… Administration Stab Hospital Løn Sundhedsfaglig stab Praktiserende læge Projektkonsulent Jura Brugerråd IT-konsulent Områdechef Beboer og pårørenderåd Personale udvikling Innovation Pedeller Forebyggelseskonsulent Service Viceområdechef Tilsyn skab Demens centrum Udviklingskonsulent Teamleder Uddannelsesansvarlig i midt(en) Arbejdsmiljøkonsulent Medborgerskab centrum Diætist, ernæring Andre teamledere Sårsygepleje Borgere Frivilligkoordinator SÅR! Borgerkonsulenter Borgerjournal Inkontinens Familie Medarbejdere Dokumentation Frivillige Medarbejdere på andre vilkår På andre vilkår Palliation Velfærdsteknologi
© Copyright 2024