Erfaringer fra TELEKAT projektet Projektet er et 3-4 årigt innovationsprojekt Aktionsforskning og case study Jeppe Gustafsson Aalborg Universitet TELEKAT-projektets formål • At udvikle nye telehomecare teknologier til kroniske syge – i et samarbejde mellem private virksomheder, sundhedsprofessionelle, patienter, pårørende og vidensinstitutioner • At fremme egenbehandlingen i eget hjem og forbedre patientuddannelsen • At udvikle nye forebyggende pleje- og behandlingskoncepter for KOL-patienter på tværs af sektorer med støtte af telehomecare teknologi • At udvikle en elektronisk platform til videndeling og informationsudveksling og forbedre samarbejdet mellem parterne Centrale parter i KOL netværket (et systemisk netværk) Telekats billede af KOL netværket Kronikerenheden Sundhedsaftaler KOL forum Pårørende Private IT-leverandører Private IT-leverandører Projekt team med deltagere fra fire institutter Netværkssamarbejde om innovation 1. Fragmenteret innovation Hver part udvikler sin delopgave baseret på world class udvikling i specialet Directional innovation 2. Systemisk innovation Samarbejde mod fælles vision og integrerede koncepter og processer på tværs i netværket Intersectional innovation overlap gaps (revner) Faglig fordybelse Directional innovation Jeppe Gustafsson Praksisfællesskab • Hvor en række aktører, der står med ensartede udfordringer og praksis danner netværk omkring videndeling og kompetenceudvikling – Fagprofessionelle foreninger/selskaber/grupper, ledernetværk, netværk af udviklingskonsulenter, kvalitetseksperter m.v. Netværksprocesser vedrører udveksling af information, erfaringer, fiduser, teoretisk viden og ideer samt fælles uddannelsesaktiviteter www.Portal Jeppe Gustafsson Visionen er at fællesskabet stadig udvikler de enkelte aktørers kompetencer Isomorft netværk • Hvor en række (geografisk) adskilte parter med ensartede opgaver samarbejder om opgaver de selv har brug for at løse – Tværkommunalt samarbejde, samarbejde på tværs af sygehuse eller samarbejde på tværs uddannelsesinstitutioner, m.v. Netværksprocesser vedrører udvikling af parternes produkter/ydelser og interne processer Netværksenhed Jeppe Gustafsson Visionen er at hjælpe hinanden til billigere og bedre løsninger af parternes respektive opgaver Netværkssamarbejde om innovation 1. Fragmenteret innovation Praksisfællesskaber Isomorfe netværk Hver part udvikler sin delopgave baseret på world class udvikling i specialet Directional innovation 2. Systemisk innovation IO-projekter på tværs Systemiske netværk Samarbejde mod fælles vision og integrerede koncepter og processer på tværs i netværket Intersectional innovation Interorganisatoriske projektnetværk • Hvor en række (komplementære) parter i et interorganisatorisk felt sammen gennemfører et projekt – Udviklingsprojekter, pilotprojekter, forskningsprojekter IO-Projekt Netværksprocesser vedrører et fælles projekt, fra start til slut Visionen er at gennemføre opgaver som ligger uden for den enkelte parts kompetencer og muligheder Jeppe Gustafsson Systemisk netværk • Hvor en række parter samarbejder om en værdikæde/ ”totalopgave”, som går på tværs af et interorganisatorisk felt (strategiske alliancer) – Netværk om patientforløb, f.eks. KOL (Telecare Nord), samspilsramte børn og unge,, integration, aktivering af ledige m.v. Netværksprocesser vedrører workflow, logistik og innovation i kæden/ totalopgaven Netværksvisionen er en velkoordineret og integreret værdikæde Jeppe Gustafsson Top down strategier - oplevet pres fra moderorganisation Moderorganisationerne presser parterne til at fokusere på egen enheds resultater Moderorganisationerne presser parterne til både at fokusere på egen enheds resultater og på sammenhæng på tværs 1. Fragmenteret innovation 2. Interface innovation Hver part udvikler sin delopgave baseret på world class udvikling i specialet Interface samarbejde, forbedringer i logistik, administration og kommunikation Parternes professionelle mentale modeller Parterne tænker monofagligt uden visioner om integration af behandlingskoncepter på tværs Directional innovation 3. Konkurrerende innovationer 4. Systemisk innovation Parter tænker tværfagligt og har visioner om integration af behandlingskoncepter på tværs Parterne søger at nå dominans i netværket og skabe netværksløsninger i egen logik, Tilpasning, påvirkning og flux på netværksniveau Samarbejde mod fælles vision af integrerede behandlingskoncepter og processer på tværs i netværket Intersectional innovation Hvordan er det gået? • Bag ”innovationsscenen” har parterne løbende foretaget directional innovation (situation 1) • Projektet har været en anledning til elementer af interfaceinnovationer (situation 2) • Der var fire konkurrende netværksløsninger (situation 3) – En prototype var baseret på en hospitalslogik, hvor patienterne blev monitoreret af sygehusets KOL-laboratorium – En prototype var baseret på hjemmesygeplejens logik og blev monitoreret af et team af hjemmesygeplejersker – En prototype blev monitoreret af det kommunale sundhedscenter og var baseret på dettes logik – En prototype var monitoreret af patientens praktiserende læge, ud fra princippet om, at det er praksislægen, der koordinerer behandlingen af sine patienter. • Men der var samtidig væsentlige elementer af systemiskinnovation i form af intersectional innovation i form af tiltag til integration af parternes behandling og koncepter (situation 4) • Mod slutningen af projektet i Aalborg trak processen i retning af forsøg på at indsnævre og fokusere på netværksløsninger baseret på egen logik (situation 3) med henblik på at skabe styrke til at gå fra pilot til drift i større skala • Fare for ”death by delivery” • Behov for netværksledelse ud over innovationsfasen. – Hvem kan det? • Behov for at skabe forbindelse mellem bottom up og top down strategiudvikling – Udvikling af tværgående processer og tilpasning af parternes roller og opgaveløsning kan kun konkretiseres bottom up men lykkes kun hvis det spiller sammen med top down strategier • Efter en række dialoger og forhandlinger er projektet ved at blive rullet ud i hele Region Nord Top down strategier - oplevet pres fra moderorganisation Moderorganisationerne presser Moderorganisationerne presser parterne til at fokusere på egen parterne til både at fokusere på enheds resultater egen enheds resultater og på sammenhæng på tværs Parternes professionelle mentale modeller 1. Fragmenteret innovation Parterne tænker monofagligt uden visioner Hver part udvikler sin om integration af delopgave baseret på world behandlingskoncepter på class udvikling i specialet tværs Directional innovation Parter tænker tværfagligt og har visioner om integration af behandlingskoncepter på tværs 2. Interface innovation Interface samarbejde, forbedringer i logistik, administration og kommunikation 3. Konkurrerende innovationer 4. Systemisk innovation Parterne søger at nå dominans i netværket og skabe netværksløsninger i egen logik, Tilpasning, påvirkning og flux på netværksniveau Samarbejde mod fælles vision af integrerede behandlingskoncepter og processer på tværs i netværket Intersectional innovation Top down strategier - oplevet pres fra moderorganisation Moderorganisationerne presser Moderorganisationerne presser parterne til at fokusere på egen parterne til både at fokusere på enheds resultater egen enheds resultater og på sammenhæng på tværs Parternes professionelle mentale modeller 1. Fragmenteret innovation Parterne tænker monofagligt uden visioner Hver part udvikler sin om integration af delopgave baseret på world behandlingskoncepter på class udvikling i specialet tværs Directional innovation Parter tænker tværfagligt og har visioner om integration af behandlingskoncepter på tværs 2. Interface-innovation Interface samarbejde, forbedringer i logistik, administration og kommunikation 3. Konkurrerende innovationer 4. Co-innovation Parterne søger at nå dominans i netværket og skabe netværksløsninger i egen logik, Tilpasning, påvirkning og flux på netværksniveau Samarbejde mod fælles vision af integrerede behandlingskoncepter og processer på tværs i netværket Intersectional innovation Implikationer for netværksledelse i systemiske netværk • Et kapløb mellem udviklingen i 1) faglig viden og 2) patienternes forventninger om integrerede, sammenhængende patientforløb • Det er et kapløb uden fikseret mållinje • Man kan derfor ikke finde et stabilt niveau, hvor man kan få hold på strukturer, systemer og processer i netværket • Dynamisk balance – Et temporært vidensmønster – Temporært dominansmønster, temporært afstemt ”netværksledelse” af drift • Netværksledere må være i stand til løbende at identificere og facilitere dynamiske balancer omkring duelige magt-videnmønstre Parternes Moderorganisationerne organisatoriske presser parterne til at kontekst fokusere på egen enheds resultater Moderorganisationerne presser parterne til både at fokusere på egen enheds resultater og på sammenhæng på tværs Parternes mentale modeller Parterne tænker monofagligt Parter tænker tværfagligt og har visioner om integration på tværs Fragmenteret innovation Interface innovation (kvadrant 1) (kvadrant 2) Konkurrerende innovationer Systemisk innovation (kvadrant 3) (kvadrant 4)
© Copyright 2024