(Microsoft PowerPoint - Huvudv\344rksf\366rel\344sning.pptx)

Öppenvårdshuvudvärk
Vanliga:
migrän
spänningshuvudvärk
tandagnissel
Farliga:
TC
Statistik
vid normalitetens avgrund
Pasteur 1881:
25
vaccinerade får
25
ovaccinerade får
Pasteur 1881:
Antrax
25
vaccinerade får
25
ovaccinerade får
Pasteur 1881:
Antrax
25
vaccinerade får
25
ovaccinerade får
Smittskyddsinstitutet 2015:
Ex fågel- eller svininfluensa
25
vaccinerade får
25
ovaccinerade får
Konsensusgruppen fick som test
gemensamt skissa på en häst.
När var och en fått till sin del
såg hästen ut som en kamel.
Remiss pga trötthet & huvudvärk
*
*
*
*
N.N. 12-årig flicka
Ambitiös, trivs och är duktig i skolan.
Stabil familj
Spelar basketboll på tävlingsnivå i Lerum.
Hypothyreos?
Celiaki?
_________________________________
Undertexter
April
Spänningshuvudvärk
April
Spänningshuvudvärk
Juli
Anfall med huvudvärk,
illamående, går och lägger
sej och drar ner rullgardinen.
Juli
Anfall med huvudvärk,
illamående, går och lägger
sej och drar ner rullgardinen.
September
Kombination av
spänningshuvudvärk och
migrän, kan själv bena upp
det ena och det andra.
.
September
Kombination av
spänningshuvudvärk och
migrän, kan själv bena upp
det ena och det andra.
.
Oktober
Akut kontinuerlig svår
huvudvärk i tre dagar med
vinglighet och illamående.
.
Oktober
Akut kontinuerlig svår
huvudvärk i tre dagar med
vinglighet och illamående.
.
3 cm stor arachnoidalcysta med typisk
placering i vänstra skallgropen, lätt
expansiv och sidoventrikeln temporalt
kan inte identifieras vilket sannolikt
beror på viss kompression.
November
Neurokonferens
tveksamt samband
expektans
•
Januari
MR:
bekräftar CT
bifynd bilateral slemhinnesvullnad i
bihålorna
Våren
Cefalgia-mottagningen
Kombination av lågintensiv
spänningshuvudvärk + 3 dagars
kraftiga migränanfall varje månad.
Menarche?
BUP
Välfungerande utan behov av BUP
HAB
Inget organisk, inte vårt uppdrag
Hösten
Menarche i somras
Mått lite bättre
Ny neurokirurgrond
Tryck på blodkärl som ger
migänartade anfall.
Operation föreslås.
Undertexter
Det vanligaste är vanligaste
När något ytterst osannolikt väl inträffat har
sannolikheten för att det hänt ökat till 100 %
November
Komplikationsfri operation,
lite tagen och yr efter postoperativt.
Återförd till Neuro, DSBUS,
dålig balans och svag i benen.
Får kryckor och återremitteras till öppenvården.
December
BUM
Får gångstol och återvänder till skolan
och är med på basketträningarna på
åskådarplats.
Sjukgymnastik
Februari – December
Svingar sig fram med gångstolen.
Neurolog-reevaluering:
Status och MR ua.
BUP:
posttraumatiskt upplevelse
efter operationen? Hypnos?
HAB: ingen organiskt, inte vårt uppdrag
Februari (nästa år)
Kreativ sjukgymnast
Februari (nästa år)
Kreativ sjukgymnast
Motorisk KBT
Februari (nästa år)
Kreativ sjukgymnast
Motorisk KBT
Juli
Återställd!
Undertexter
Det vanligaste är vanligaste
När något ytterst osannolikt väl inträffat har sannolikheten för
att det hänt ökat till 100 %
Statistiska siffror bör få oss att undra
om det för den enskilde är nåt bevänt
att grubbla att för nittio-nio av hundra
så flerdubblas risken med någon procent.