Utbildningsförvaltningen
Pedagogisk utredning
Elever i förskoleklass, grundskola,
grundsärskola, fritidshem
Datum
Diarienr
Relevanta uppgifter i blanketten fylls i
Textfälten utvidgas automatiskt nedåt vid behov
Elevens namn
Personnummer
Skola
Årskurs
Utredares namn och kontaktuppgifter
Utredares profession
Vilken frågeställning ligger till grund för utredningen/syfte med utredningen
Tidigare utredningar och tidpunkt
Pedagogens/pedagogers bedömning
Organisationsnivå:
Hur används skolans resurser för eleven?
Hur samarbetar skolans personal runt eleven?
Gruppnivå:
Vilken anpassning av läromedel görs för eleven?
Vilka olika/alternativa lärandemiljöer används för eleven?
Individnivå:
Vilket stöd får/ges eleven för att lära utifrån sina egna förutsättningar?
Eleven
Vilka är elevens intressen och starka sidor?
I vilka situationer uppvisar eleven motivation och vilja i skolan?
Ut bF 8633
14- 07
Sida 1(5)
Vilka ämnen/situationer i skolan fungerar bra? Analysera varför
I vilka situationer och hur yttrar sig elevens svårigheter?
Beskriv elevens förmåga till koncentration, impulskontroll och uthållighet
I vilka situationer i skolan uppvisar eleven en god koncentrations- och uthållighetsförmåga?
Beskriv elevens förmåga till problemlösning och kritiskt tänkande/argumentation
Beskriv elevens förmåga att ta muntliga och skriftliga instruktioner enskilt samt i grupp
Beskriv elevens förmåga att börja och avsluta en uppgift samt byta fokus från en uppgift till en annan
Beskriv elevens förmåga att strukturera, organisera samt planera sin dag i skolan
Beskriv elevens förmåga till kreativitet och fantasi
När uppvisar eleven kreativitet och fantasi i skolan?
Fungerar eleven åldersadekvat när det gäller vardagsfärdigheter
Ja
Nej
Om svaret är nej, beskriv hur
Social bedömning (kan sekretessbeläggas)
Beskriv elevens förmåga till socialt samspel med yngre, jämnåriga och vuxna
Beskriv hur och när eleven visar prov på självkänsla i skolsituationen
I vilka situationer visar eleven ett gott självförtroende i skolan?
Ut bF 8633
14- 07
Sida 2(5)
I vilka situationer visar eleven osäkerhet i skolan?
Övrigt
Elevens och vårdnadshavarnas syn på behoven av stöd
Elevens uppfattning om/bedömning av sina styrkor och svagheter i skolsituationen
Vårdnadshavarnas bedömning av elevens styrkor och svagheter i skolsituationen
Ut bF 8633
14- 07
Sida 3(5)
Beskrivning och analys av kunskapsutvecklingen
Svenska, Svenska som andraspråk
Eleven bedöms kunna uppnå ämnets kunskapskrav
i årskurs 3, 6 alt 9?
Ja
Nej
Ja
Nej
Ja
Nej
Ja
Nej
Ja
Nej
Ja
Nej
Ja
Nej
Ja
Nej
Ja
Nej
Ja
Nej
Ja
Nej
Ja
Nej
Ja
Nej
Matematik
Eleven bedöms kunna uppnå ämnets kunskapskrav
Engelska
Eleven bedöms kunna uppnå ämnets kunskapskrav
Moderna språk
Eleven bedöms kunna uppnå ämnets kunskapskrav
Modersmål
Eleven bedöms kunna uppnå ämnets kunskapskrav
Naturorienterade ämnen
Eleven bedöms kunna uppnå ämnets kunskapskrav
Samhällsorienterade ämnen
Eleven bedöms kunna uppnå ämnets kunskapskrav
Bild
Eleven bedöms kunna uppnå ämnets kunskapskrav
Musik
Eleven bedöms kunna uppnå ämnets kunskapskrav
Slöjd
Eleven bedöms kunna uppnå ämnets kunskapskrav
Teknik
Eleven bedöms kunna uppnå ämnets kunskapskrav
Idrott /Hälsa
Eleven bedöms kunna uppnå ämnets kunskapskrav
Hem- och konsumentkunskap
Eleven bedöms kunna uppnå ämnets kunskapskrav
Följande material har använts vid utredningen (prov, test etc)
Ut bF 8633
14- 07
Sida 4(5)
Sammanfattande analys och slutsatser om elevens eventuella behov av särskilt stöd
Har samråd med elevhälsan skett?
Ja
Datum:
Nej (om ”nej” motivera)
Behövs vidare utredning?
Ja
Nej
Följande personer har deltagit i utredningen
Namn
Profession
Med hänvisning till vad som framkommit i utredningen kommer ett åtgärdsprogram att utarbetas,
3 kap. 9 §:1 skollagen
Datum för utarbetande:
Ansvarig:
Beslut
(Beslut fattas av rektor alternativt den rektor delegerat till)
Med hänvisning till vad som framkommit i utredningen kommer ett åtgärdsprogram inte att utarbetas,
3 kap. 9 §:3 skollagen
Datum
Rektors underskrift alternativt den rektor delegerat till
Beslut om åtgärdsprogram som fattats enligt 3 kap. 9§ kan överklagas till Skolväsendets överklagandenämnd, 28 kap. 16§:1 skollagen. Överklagandet ska ställas till Skolväsendets överklagandenämnd men
skickas till skolan. Överklagandet ska vara skriftligt. I skrivelsen anges det överklagade beslutet, den
ändring av beslutet som begärs samt de skäl som åberopas för överklagandet. Överklagandet ska ha
inkommit till skolan inom 3 veckor från den dag klaganden fick del av beslutet.
Ut bF 8633
14- 07
Sida 5(5)