SPECIALISTGRUPPEN FÖR AKUT OMHÄNDERTAGANDE Syftet med specialistgruppen är att förbättra det akuta omhändertagandet av kritiskt sjuka patienter (Prio-RÖD). Gruppen verkar för ett standardiserat och evidensbaserat omhändertagande och arbetssätt genom hela den akuta vårdkedjan. Uppdrag - organisation - arbetssätt Gruppens uppdrag innefattar bl.a. att skapa ett standardiserat och för Capio S:t Görans Sjukhus anpassat omhändertagande, baserat på ABCDE-principen, för kritiskt sjuka patienter. Gruppen ansvarar även för att samordna och bedriva utbildningar i akut omhändertagande samt genomföra realistiska övningar i akut omhändertagande. Samordning sker med MIG- och HLR- grupperna. Inom gruppen har det skapats separata fokusgrupper, med syftet att koncentrera sig på enskilda frågor rörande det akuta omhändertagandet. Aktiviteter 2014 • En stor del av arbetet under året har bestått i planering av den kommande nya akutmottagningen. Rutiner och utrustning kring larmomhändertagande skall anpassas efter senaste rön och framtida arbetssätt på akutmottagningen. • Medlemmar ur akutgruppen har, tillsammans med Kliniskt kompetenscentrum (KKC), under hösten 2014 genomfört ABCDE-omhändertagande för AVA-sjuksköterskor/undersjuksköterskor med gott resultat. Materialet till denna utbildning har även använts för utbildning av sjuksköterskor/undersjuksköterskor på avdelning 50. • Gruppen har arbetat med att förtydliga flödesmodeller för akut omhändertagande och hur personalresurser vid densamma skall se ut. I den framtida grundbemanningen har kravet höjts till att alltid vara två sjuksköterskor på alla larm. Denna fråga arbetas det vidare med under 2015. • Gruppen har fortsatt arbetet med sepsislarm på akutmottagningen. Under början av 2015 avses detta arbete vara klart och tillsammans med berörda kliniker skall arbetet påbörjas med att föra ut förnyat arbetssätt till akutmottagningens personal. 229 Patientflöden 2014 2013 2012 Ortopedakuten 19 165 19 517 19 440 Kirurgakuten 20 900 21 516 21 240 Medicinakuten 38 459 37 707 36 725 Totalt 78 524 78 740 77 405 2014 2013 2012 LARM-patienter* Ortopedakuten 125 75 72 Kirurgakuten 336 378 353 Medicinakuten 2 463 2 278 2 223 Totalt 2 924 2 731 2 648 * LARM-patient innebär att patienten har förvarnats, och anländer med blåljus-ambulans. Totalt var det 4 205 patienter som prioriterades som RÖD på akutmottagningen under 2014. 15-03-18-13:44 Fokusområden 2015 Inför 2015 har specialistgruppen fått ett delvis förnyat uppdrag. Gruppen kommer framöver att arbeta aktivt med att ta fram och implementera vårdprogram och behandlingsriktlinjer för det akuta omhändertagandet. Dessa riktlinjer skall vara: • anpassade efter det akuta omhändertagandet på C apio S:t Görans akutmottagning och ta hänsyn till våra specifika lokaler, kunskapsnivåer, bemanning och utrustningsnivåer. • uppbyggda enligt ABCDE-modellen. • avsedda som arbetsdokument och aktivt vårdstöd, d.v.s. skall kunna tas fram och läsas på akutrummet i anslutning till det akuta omhändertagandet. Övriga fokusområden under 2015 • Förbättrat sepsis och traumaomhändertagande. • Fördjupa samarbetet med KKC och närliggande specialistgrupper; HLR- och MIG-gruppen. • Förstärka grundbemanningen vid ur-akut omhändertagande på akutmottagningen. Kontaktpersoner Thomas Leijon, Ledningssjuksköterska/vård utvecklare. Specialistgruppsordförande. E-post: [email protected] Capio S:t Görans Sjukhus Sankt Göransplan 1, 112 81 Stockholm tel 08-58 70 10 00, www.capiostgoran.se 230