Ansökan om stipendium: Årets specialistsjuksköterska i kirurgisk vård 2015
Implementering av bedsiderapport på kirurgisk vårdavdelning
Vid rapportering mellan sjuksköterskors arbetspass överförs nödvändig och viktig information
gällande patienten till pågående sjuksköterska. Traditionellt utförs överrapporteringen genom
muntlig eller läsande rapport där patienten inte är delaktig. Bedsiderapport är en metod som
utvecklats internationellt och innebär att överrapporteringen sker hos patienten.
Bedsiderapport har påvisats vara positivt ur flera aspekter såsom ökad patientdelaktighet och
patientsäkerhet. Patienterna upplever en ökad trygghet och involvering i sin vård.
Sjuksköterskor har bland annat beskrivit att prioritering av arbetsuppgifter blir lättare i och
med bedsiderapport.
På aktuell klinik har överrapporteringen hittills genomförts med hjälp av läsande rapport
vilket skett avskilt från patienten. Efter läsrapporten har muntlig avstämning mellan avgående
och pågående sjuksköterska gjorts och därefter går pågående sjuksköterska runt till
patienterna. Ibland har sjuksköterskan inte hunnit gå runt till patienterna innan
eftermiddagsronden vilket inneburit att sjuksköterskan förlitat sig på den information hon/han
läst i journalen och hört vid den muntliga avstämningen utan att ha träffat patienten.
Under våren 2014 tillsattes en projektgrupp med Tina Ahl Jonsson och Linda Lovin som
projektledare för att implementera bedsiderapport på en av två kirurgiska vårdavdelningar på
Vrinnevisjukhuset i Norrköping (ViN). Utbildning av personal genomfördes inför
implementeringen och riktlinjer upprättades för en standardiserad process vid
överrapporteringen. Under hösten 2014 började överrapporteringen ske enligt
bedsidemodellen.
För att utvärdera bedsiderapport som metod har en randomiserad jämförande studie utförts där
syftet var att undersöka om bedsiderapport leder till ökad patientdelaktighet samt om
sjuksköterskorna känner sig mer insatta i patienterna. Vidare var syftet att undersöka om den
ändrade rapporteringsmetoden resulterade i att överrapporteringstiden och tiden för
eftermiddagsrond påverkades. Vi har också studerat om läkarna anser att sjuksköterskorna i
och med implementeringen av bedsiderapport är mer insatta i patienterna till
eftermiddagsronden jämfört med läsande rapport.
Resultaten av studien visade inte några signifikanta skillnader i att bedsiderapport skulle vara
en bättre överrapporteringsmetod jämfört med läsande rapport ur patientdelaktighetssynpunkt
eller i hur insatta sjuksköterskorna var i patienterna. Dock minskade överrapporteringstiden
signifikant vilket torde leda till att mer tid ägnas åt patienten. Överlag har bedsiderapport varit
positivt ur patienters och närståendes perspektiv samt från personal och bedsiderapport
kommer sannolikt att införas permanent som överrapporteringsmetod på aktuell klinik.
Sökande:
Tina Ahl Jonsson
Avancerad specialistsjuksköterska
Kirurgiska kliniken, Avd 11, ViN
Tfn: 010-1042017
e-post: [email protected]
Referens:
Jessica Frisk
Verksamhetschef/Överläkare
Kirurgiska kliniken ViN
Tfn: 010-1030000
e-post: [email protected]
Linda Lovin
Leg sjuksköterska
Kirurgiska kliniken, Avd 11, ViN
Tfn: 010-1042079
e-post: [email protected]
Ansökan om stipendium: Årets specialistsjuksköterska i kirurgisk vård 2015