ANSÖKAN OM AGROLKORTET MASTERCARD GÖR SÅ HÄR: 1. Fyll i personuppgifter och ange önskad köpgräns. Tänk på att anpassa köpgräns till vad du behöver ha tillgängligt för ett par månaders inköp. En högre köpgräns innebär inga extra kostnader - du betalar bara för den kredit du utnyttjar. Årspris: 150 kr /år 125 kr /år (för medlemmar)* GRUNDKRAV FÖR AGROLKORTET 2. Skriv ut, fyll i ansökan, skicka in den i valfritt kuvert till adress: Agrolkortet, Svarspost 20570140, 110 30 Stockholm. Lantmännen Finans betalar portot. • Fyllda 20 år • Inga betalningsanmärkningar • Fast anställning eller vikariat minst 1 år frammåt eller egen företagare sedan minst 3 år • Årsinkomst lägst 125.000 kronor 1. Personuppgifter 5. Bara för dig med stora inköpsbehov (över 50. 000 kr/mån) Texta och skriv tydligt, tack. Årsinkomst lägst 300.000 kronor Ange önskat köpbelopp: Efternamn, Förnamn 60.000 kr Personnummer 70.000 kr 80.000 kr 100.000 kr Annat belopp:_____________ kr (max 150.000 kr) HUSHÅLLETS GEMENSAMMA UPPGIFTER Gatuadress (fylls endast i om du vill ha en kredit på mer än 50.000 kr) Postadress Inkomst efter skatt Barnbidrag, underhållsbidrag Telefonnummer dagtid/mobilnummer TILLGÅNGAR (taxerings- förmögenhetsvärde) E-postadress Fastighet, bostadsrätt Övriga tillgångar Arbetsgivare UTGIFTER (kronor per månad) Telefonnummer arbetsgivare Anställningsform: Hyra eller driftkostnader Fast anställd sedan år/mån: ___________ Vik./projekt fr o m/t o m: ___________ Egen rörelse sedan år/mån: ___________ Lån i fastighet/bostadsrätt Pensionär Barnomsorg, underhåll Övriga lån, krediter FÖRSÖRJNING Civilstånd: Antal vuxna i hushållet Ensamstående Årsinkomst före skatt: ______________ 40.000 kr Tjänstebil Nej 6. Är du eller extrakortsinnehavaren en person i politisk utsatt ställning, PEP? Ange önskat belopp mellan 20.000 - 50.000 kronor Fyller du inte i något blir din köpgräns 20.000 kronor 30.000 kr BILINNEHAV Egen 2. Önskad köpgräns Övriga lån, krediter 50.000 kr Har du eller har du tidigare haft en hög politisk post eller en hög statlig befattning? Du anses även vara en PEP om du är en nära familjemedlem eller känd medarbetare till en sådan person. Annat belopp:_____________ kr (max 50.000 kr) 3. Ansökan Extrakort (årsavgift 95 kr) Nej Ja Mer om PEP och vilka befattningar som omfattas av PEP hittar du på: Nordeafinans.se/pep Efternamn, Förnamn 7. Underskrift Personnummer 4. Medlemsnummer och förening Är du näringsidkande medlem i Lantmännen, Landshypotek, LRF, eller Skogsägarförening? Fyll i ditt medlemsnummer så får du extra förmåner. Jag ansöker om Agrolkortet och försäkrar att ovanstående uppgifter är riktiga och fullständiga. Jag är medveten om att min arbetsgivare kan komma att kontaktas samt att sedvanlig kreditprövning görs. Fullständiga villkor tar jag del av när jag får mitt kort. Genom att använda kortet accepterar jag villkoren Ort och datum Förening Sökandes underskrift Medlemsnummer Namnförtydligande November 2015 Gift/sambo 20.000 kr Räntor, amortering SKULDER (ca. kronor) Nordea Finans noteringar Beviljas Avslås Datum Rabattnivå Baksida * Gäller näringsidkande medlemmar i LRF, Lantmännen, Landshypotek och/eller Skogsägarförening. AffärsID Beslutsfattarens underskrift Ansvarig kortutgivare: Nordea Finans Sverige AB (publ)
© Copyright 2024