lääkärintodistus

RASKAUSTODISTUS LENTOMATKAA VARTEN
Raskaustodistus tarvitaan, kun raskaus on kestänyt
yli 28 viikkoa.
Finnair
Lääketieteelliset selvitykset
Faksi: (09) 818 4825
S-posti: [email protected]
LÄÄKÄRI TÄYTTÄÄ / ÄITIYSNEUVOLAN TERVEYDENHOITAJA TÄYTTÄÄ*
Matkustajan nimi
Henkilötunnus
Toimipaikan nimi
Hoitopaikka
Raskausviikkoja on täynnä
Kyseessä on normaali raskaus; lentämiselle ei ole estettä.
Kyseessä on riskiraskaus; lentäminen ei ole suositeltavaa.
Paikka ja aika
Arvioitu synnytysaika
Yksisikiöinen**
Monisikiöinen***
Yksisikiöinen
Monisikiöinen
Allekirjoitus, nimen selvennys ja sv-numero / toimipaikka
* Vain pohjoismaissa
** Voi matkustaa viikon 36 loppuun asti (kaukolento)
Voi matkustaa viikon 38 loppuun asti (<2 h lento)
*** Voi matkustaa viikon 32 loppuun
MATKUSTAJA TÄYTTÄÄ
Menolento (reitti, lennon nro, pvm)
Finnair -1-1622-0716
Paluulento (reitti, lennon nro, pvm)
Matkustajan yhteystiedot (puhelinnumero tai sähköposti)
Finnair Oyj, Helsinki
Y-tunnus: 0108023-3
Osoite: Tietotie 9 A, 01530 Vantaa, Finland.