C-Reaktivt Protein (Sensitive) Allmän applikationsnot Applikationsnot Allmänna riktlinjer för bestämning av C-reaktivt protein i serum/plasma Allmän information Avsedd användning Applikationsnoten är avsedd för kvantitativ bestämning av C-reaktivt protein (CRP) i humant provmaterial med instrument för vilka inga specifika riktlinjer finns (1). Prestanda på ett instrument som valts av kunden bör valideras. Mätintervall Ungefär 0,2–15 mg/L beroende på den specifika kalibratorsatsen. Intervallet kan utökas i händelse av efterkoncentrering eller -spädning. Referensintervall 0–0,5 mg/L (2). Det rekommenderas att referensintervallet för den lokala populationen bestäms. Instrumentinställningar Riktlinjer för instrumentprogrammering anges i ”Förslag på instrumentinställningar...” på sidan 3. Reagenser Antikropp Reaktionsbuffert Kalibrator Kontroller Spädningsmedel Kodnummer LX001 S2360 X0970 X0971 X0972 S2005 Namn DakoCytomation C-Reactive Protein Immunoparticles (Sensitive) DakoCytomation Reaction Buffer 8 DakoCytomation C-Reactive Protein Calibrator (Sensitive) DakoCytomation C-Reactive Protein Low Control (Sensitive) DakoCytomation C-Reactive Protein High Control (Sensitive) DakoCytomation Dilution Buffer 1 Prover Humanserum, heparin-plasma eller EDTA-plasma. Stabilt i 5 dagar vid 2–8 °C. Användning av tidigare frysta prover rekommenderas inte. Kalibrator Spädning av standarder utförs antingen automatiskt av instrumentet såsom angivet eller görs manuellt. Reaktionsbuffert Reaktionsbufferten är bruksfärdig. Stabilitet på instrumentet är 8 veckor vid 2–12 °C. Antikropp Immunpartikelsuspensionen är bruksfärdig. Stabilitet vid 2–8 °C: se specifikationsblad och utgångsdatumet på etiketten. Stabilitet på instrumentet: 8 veckor vid 2–12 °C. Kapacitet: 1 mL immunpartikelsuspension motsvarar ungefär 10 kyvettavläsningar av standarder eller prover när 100 µL immunpartikelsuspension används per test. Dödvolymen för reagensflaskan bör läggas till när nödvändig reagensmängd beräknas. Kalibreringsstabilitet Det rekommenderas att omkalibrering utförs var 8:e vecka, när reagenssatser ändras eller när kvalitetskontrollresultat ligger utanför det intervall som fastställts för det enskilda laboratoriet. Kalibreringsstabiliteten bör emellertid valideras på det enskilda instrumentet. Felsökning Om prestandan är oacceptabel, försök att kalibrera om. Kontrollera reagenser och förfarande. Om problemet kvarstår, kontakta instrumentleverantören eller DakoCytomations tekniska support. (113213-001) DakoCytomation Denmark A/S · Produktionsvej 42 · DK-2600 Glostrup · Denmark · Tel. +45 44 85 95 00 30 134.LX001.01/SE/KGR/22.09.04 s. 1/3 · Fax +45 44 85 95 95 · CVR No. 33 21 13 17 C-Reaktivt Protein (Sensitive) Allmän applikationsnot Exempel på prestandadata på Hitachi 917 Sensitivitet Ett OD-värde på ungefär 0,35 på Hitachi 917 motsvarar en CRP-koncentration på ca 14 mg/L. Detektionsgräns Detektionsgränsen uppskattas till 0,09 mg/L. Precision Precisionen uppskattades med användning av två kontroller och tre serum CRP-nivåer enligt riktlinjerna i NCCLS Document EP5-A (3). Prover C-Reactive Protein Low Control (Sensitive), kodnummer X0971 C-Reactive Protein High Control (Sensitive), kodnummer X0972 Humanserum pool A Humanserum pool B Humanserum pool C Standardavvikelse (mg/L) Mellan Mellan körningar dagar CRP medelvärde (mg/L) Inom körning 3,26 0,026 0,040 11,62 0,031 0,87 7,06 13,33 0,032 0,021 0,035 Totalt Totalt CV (%) 0,030 0,057 1,7 80 0,109 0,110 0,158 1,4 80 0,022 0,075 0,077 0,016 0,000 0,035 0,042 0,077 0,091 4,9 1,1 0,7 80 80 80 n Noggrannhet Ett CRP-utbyte på 85–115 % kan förväntas för DakoCytomation C-Reactive Protein Low Control (Sensitive), kodnummer X0971, och DakoCytomation C-Reactive Protein High Control (Sensitive), kodnummer X0972. Linjäritet Analysen är linjär i intervallet 0,2–60 mg/L. Säkerhetsintervall Inget antigenöverskott finns för CRP-koncentrationer under 500 mg/L. Interferens Ingen interferens påträffas vid koncentrationer upp till 10 g/L hemoglobin, 25 g/L triglycerid, 1200 IU/mL reumafaktor, 275 mg/L (~ 325 µmol/L) konjugerat bilirubin och 320 mg/L (~ 550 µmol/L) okonjugerat bilirubin. Bilirubin som överstiger de nämnda koncentrationerna minskar signalen signifikant (falskt låga resultat). Metodjämförelse Bestämning av CRP enligt denna applikationsnot jämfördes med en kommersiellt tillgänglig nefelometrisk analys. Data finns tillgängliga på begäran. Referenser 1. Blirup-Jensen S. Protein Standardization III: Method optimization: Basic principles for quantitative determination of human serum proteins on automated instruments based on turbidimetry or nephelometry. Clin Chem Lab Med 2001;39:1098-109. 2. Dati F, Schumann G, Thomas L, Aguzzi F, Baudner S, Bienvenu J, et al. Consensus of a group of professional societies and diagnostic companies on guidelines for interim reference ranges for 14 proteins in serum based on the standardization against the IFCC/BCR/CAP Reference Material (CRM 470). Eur J Clin Chem Clin Biochem 1996;34:517-20. 3. Evaluation of Precision Performance of Clinical Chemistry Devices, Approved Guideline, NCCLS Document EP5-A, 1998. (113213-001) DakoCytomation Denmark A/S · Produktionsvej 42 · DK-2600 Glostrup · Denmark · Tel. +45 44 85 95 00 30 134.LX001.01/SE/KGR/22.09.04 s. 2/3 · Fax +45 44 85 95 95 · CVR No. 33 21 13 17 C-Reaktivt Protein (Sensitive) Allmän applikationsnot Förslag på instrumentinställningar för humant C-reaktivt protein Speciella rekommendationer En primär våglängd på ca 450 nm bör användas. Följande reaktionsmetod rekommenderas: 1. Blandning av (spätt) prov och reaktionsbuffert. 2. Inkubation (tills stabila avläsningar erhålls). 3. Tillsats av immunpartikelreagenset. 4. Blankning (första avläsningen) omedelbart efter blandning av alla reagenser. 5. Mätning av signaler under reaktionen tills en slutpunkt erhålls. * Parameter Förslag Ljusväg (mm) Inkubationstid (s) Provspädning (spädningsfaktor) 10 120 1 5 Volym av förspätt prov (µL) Provvolym (µL) (=ospädd) 5 0 Spädnings-medel + spolning (för prov och reagens) (µL) 385 Reaktionsbuffertvolym (µL) PEG-konc. i reaktionsbuffert (%) PEG-konc. i inkubationsvolym (%) 1 0,987 390 Inkubationsvolym (µL) Antikroppsspädning (spädningsfaktor för antikropp) 1 84 Volym av spädd antikropp (µL) Antikroppsvolym (µL) (=ospädd) 84 26 Spädningsmedel + spolning (för antikropp) (µL) 500 Total volym (µL) Reaktionstid (s) Total analystid (s) Förhållande Relation Förhållande 300 420 Provvolym (outspädd) Antikroppsvolym (outspädd) PEG-koncentration i inkubationsvolym (%) * provvolym (outspädd) Inkubationsvolym Provvolym (outspädd) Total volym PEG-konc. i total volym (%) Standarder 0,06 [0,05 – 0,06] 0,013 [0,01 – 0,013] 0,0100 [0,0085 – 0,0102] 0,77 [0,76 – 0,78] fi relativ Spädningsfaktor Standard 1 (högsta konc.) Standard 2 Standard 3 Standard 4 Standard 5 Standard 6 (lägsta konc.) 2,13 6,29 16,61 54,95 90,91 161,29 koncentrationsfaktor 0,4704 0,1591 0,0602 0,0182 0,0110 0,0062 * För vidare förklaringar av de enskilda parametrarna, se “Introduction to DakoCytomation General Application Notes”, beställningsnummer 30134, Intro, som är tillgänglig på begäran eller på www.dakocytomation.com. [ ] Anger ett acceptabelt intervall som påträffas på olika instrument. fi Är den relativa koncentrationsfaktorn som används för att beräkna den relativa koncentrationen (RC(i)) av CRP i standarder från en specifik kalibratorsats (C(Cal)); RC(i) = fi x C(Cal). (113213-001) DakoCytomation Denmark A/S · Produktionsvej 42 · DK-2600 Glostrup · Denmark · Tel. +45 44 85 95 00 30 134.LX001.01/SE/KGR/22.09.04 s. 3/3 · Fax +45 44 85 95 95 · CVR No. 33 21 13 17
© Copyright 2024