Restmoment/komplettering PV

Restmoment/komplettering PV
Komplettering av PV-moment avseende kurs.........termin…..
Namn…………………………………………………………
Personnummer………………………………………………..
Mailadress…………………………………………………….
Ovanstående student har fullgjort restmoment;
1………………………………………………datum…………
2………………………………………………datum…………
3………………………………………………datum…………
…………………………………………………………………
Underskrift handledare………………………………………..
Handledare……………………………………………………
Vårdcentral……………………………………………………
Adress………………….......................tel………………..........
Blanketten skickas i original till primärvårdsadministratör på
Sektionen för Allmänmedicin D3 , Alfred Nobels Allé 23, 14183
Huddinge. Blanketten kan skickas via internpost.