טופס החלפת דיירים/ דייר חדש :ם ן עש ` :ב ש ה םש ____

‫טופס החלפת דיירים‪ /‬דייר חדש‬
‫שם ה ש ב‪____________________ :‬‬
‫' שע ן‬
‫כ ‪____________________ :‬‬
‫כ‬
‫ם‪____________________ :‬‬
‫שם‬
‫דייר יוצא‪:‬‬
‫‪____________________ :‬‬
‫שם ש‬
‫ם‪____________________ :‬‬
‫' שע ן ש‬
‫‪__________________ :‬‬
‫כ ב ‪________________________ :‬‬
‫דייר נכנס‪:‬‬
‫‪____________________ :‬‬
‫שם‬
‫ה‪__________________ :‬‬
‫ה‪__________________ :‬‬
‫שם ש‬
‫‪.‬ז‪___________________ :.‬‬
‫‪.‬ז‪___________________ :.‬‬
‫ן‪_______________________ :‬‬
‫ן‪_______________________ :‬‬
‫‪____________________ :‬‬
‫‪____________________ :‬‬
‫ן‬
‫א ך‬
‫ן‬
‫ם ז ה‪______________ :‬‬
‫ש ‪__________________ :‬‬
‫ם בעז בה‪_________ :‬‬
‫ה‪_____________________ :‬‬
‫א‬
‫א ךה‬
‫א‬
‫א ךה‬
‫ה‬
‫אה‪________________ :‬‬
‫ה ש‬
‫בעז בה‪________ :‬‬
‫אה‪________________ :‬‬
‫חתימת דייר נכנס‪______________ :‬‬
‫חתימת דייר יוצא‪______________ :‬‬
‫חתימת הוועד‪ /‬המזכירות‪_________ :‬‬
‫שים לב! ללא החתימות הנדרשות לא תתבצע החלפת דיירים‪.‬‬
‫ב ה ולדייר הנכנס ה ה ה " ב כ‬
‫ם הבא ם‪:‬‬
‫אא ה‬
‫הו"ק בכרטיס אשראי‪:‬‬
‫שב ן הב‬
‫שם בע כ‬
‫כ‬
‫בכ‬
‫ש ה‬
‫ם באותו יישוב אש א ה ה ה ע‬
‫ן העב‬
‫כ ה‬
‫הו"ק בבנק‪:‬‬
‫אש א ‪____________ :‬‬
‫האש א ‪__________________________ :‬‬
‫ב ‪________________ :‬‬
‫אש א ‪______________________________ :‬‬
‫ף‪_______________ :‬‬
‫זה כא ‪ /‬זה א‬
‫‪ /‬ש אכ‬
‫‪/‬‬
‫ש‪ ,‬ש‬
‫‪/‬א‬
‫ן‪ /‬א‬
‫‪______ :‬‬
‫' שב ן ב ‪________ :‬‬
‫*שים לב! טופס החלפת המשלמים לכשעצמו לא מהווה אסמכתא להעברת הו"ק קיימת מהנכס הישן‬
‫לנכס החדש‪ .‬רק מילוי הפרטים הנ"ל יאפשר העברת הו"ק והמשך חיובים תקינים‪.‬‬
‫מס' פקס להחזרת הטופס‪ ,40-7013346 :‬כתובת מייל‪[email protected] :‬‬
‫‪.. ,‬‬
‫‪I 38100‬‬
‫‪I 04-6176900 :‬‬
‫‪www.meyram.com I 04-6231107 :‬‬