חלק ד שאלות ותשובות
202 שאלות תשובותד:ונימוקים חלק ד :חלק חלק ד :שאלות Q&Aחלק ד — שאלות .1אחד ההורמונים החשובים המשתחרר מההיפותלמוס/יותרת המוח הוא: א .רנין ב .הורמון נוגד השתנה ()ADH גANP . ד .קריאטינין .2הזרוע היורדת של לולאת הנלה היא__________ למים והזרוע העולה של לולאת הנלה היא__________ למים א .חדירה/לא חדירה ב .לא חדירה/חדירה .3אלו מבין המערכות הבאות היא המהירה ביותר להגיב לחוסר איזון חומצה־בסיס? א .מערכת הכליות ב .מערכת החציצה החלבונית ג .מערכת החציצה הזרחתית ד .מערכת הנשימה .4מה מבין הדברים הבאים אינו מהווה מקור לאיבוד נוזלים דרך העור? א .פצעי חדירה עמוקים ב .שברים פתוחים מורכבים ג .נשיפה ,התנדפות ד .כוויות .5מהו הגורם המקשר הטוב ביותר להיפותלמוס בוויסות מאזן נוזלים? א .האונה האחורית של בלוטת יותרת המוח ב .מערכת הכליות ג .תאים מיובשים ד .אוסמולליות מוגברת .6 ונימוקים _________. תשובות _________ ושל של ד — חלק כרוךQבסינון &A סינון פקעתי 203 204 א .חלבון ,תאי דם ב .תאי דם ,אלקטרוליטים אלקטרוליטים ,חלבון .1ג.תשובה נכונה :ב. נוזלים, ד. מסיסיםהשתנה ( )ADHמשתחרר מההיפותלמוס/יותרת המוח בתגובה הורמון נוגד נימוק: לעליה באוסמולליות .מערכת הכליות משחררת רנין בתגובה לצורך בכיווץ כלי נוזלים? הלבאיזון ליצירת לעליה בנפח הנוזלים .קריאטינין הוא תוצר בתגובה ANPבחדר מסונתז משתחרר מתי ANP .7דם. רקמת שריר. פירוק תאית בהתייבשות לוואי של א. ב .כשהאוסמולליות עולה השריר בלב מתנפחים מעודף נוזלים נכונה :א. כשתאי .2ג.תשובה היורדת חדירה למים אשר מסייעים בדיפוזיה הסבילה של הנתרן שחרור רנין לאחרהזרוע נימוק: ד. והכלוריד לתוך התסנין .הזרוע העולה אינה חדירה למים השומרים את התסנין תת־אוסמולריות. במצב של מעל 45מ"מ כספית תביא ל_________ בערך ה־pH בפחמן דו־חמצני, .8עליה ולמצב _______ בסיסיב. עליה,נכונה: תשובה .3א. החלבונים הם מערכת החציצה הגדולה ביותר והם פועלים כבסיס או נימוק: ירידה ,בסיסי ב. זמינים מיידית להתחבר לעודפי חומצה או לעודפי בסיס הנמצאים ג.חומצה והםחומצי ירידה, חומציבגוף .מערכת הנשימה היא המהירה ביותר להגיב לחוסר איזון עליה,איזון בחוסר ד. חומצה־בסיס על ידי נשיפה של פחמן דו־חמצני .מערכת הכליות היא האיטית נדרשים לכך ימים עד שבועות .מערכת החציצה של הזרחה האיברלהגיב, .9ביותר לפעמיםבגוף הוא הגדול ביותר היטב כשהאבוביות בכליות מוצפות בעודפים של יוני מימן. פועלת הכבד א. ב .הלב המוחנכונה :ג. .4ג.תשובה העורטראומה כמו פצעי חדירה עמוקים ,שברים פתוחים מורכבים וכוויות נימוק: ד. כרוכים במצבים שבהם שלמות העור נפגעת והנוזלים יכולים לדלוף החוצה. מערכת מרכז פעולה בתוך היא אבלאונשיפה אובדים גם .10הנוזלים דרךהתחושה המתבצעת על הצמא אחראיים בנשיפהליד הממוקמים אוסמו־קולטנים מערכת הכסות הלוא היא העור. הנשימה ,לא ל______ בצורך א .חמצן מים נכונה :א. תשובה .5ב. האחורית של בלוטת יותרת המוח מקושרת ישירות עם ההיפותלמוס פחמןהאונה ג.נימוק: דו־חמצני בטמפרטורההורמון נוגד השתנה ( )ADHאו ואזופרסין ,בתהליך וויסות עלייה ד. ייצור ואחסון בעזרת חוסר איזון נוזלים .מערכת הכליות פועלת באינטנסיביות רבה לשמירה על איזון הנוזלים על ידי שימור או פינוי נוזלים .תאים מיובשים ועליה באוסמולליות הם תסמינים המגרים את ההיפותלמוס להתחיל בוויסות נוזלים. 204 חלק ד :תשובות ונימוקים Q&Aחלק ד — תשובות ונימוקים .1תשובה נכונה :ב. נימוק :הורמון נוגד השתנה ( )ADHמשתחרר מההיפותלמוס/יותרת המוח בתגובה לעליה באוסמולליות .מערכת הכליות משחררת רנין בתגובה לצורך בכיווץ כלי דם ANP .מסונתז בחדר הלב בתגובה לעליה בנפח הנוזלים .קריאטינין הוא תוצר לוואי של פירוק רקמת שריר. .2תשובה נכונה :א. נימוק :הזרוע היורדת חדירה למים אשר מסייעים בדיפוזיה הסבילה של הנתרן והכלוריד לתוך התסנין .הזרוע העולה אינה חדירה למים השומרים את התסנין במצב של תת־אוסמולריות. .3תשובה נכונה :ב. נימוק :החלבונים הם מערכת החציצה הגדולה ביותר והם פועלים כבסיס או חומצה והם זמינים מיידית להתחבר לעודפי חומצה או לעודפי בסיס הנמצאים בחוסר איזון בגוף .מערכת הנשימה היא המהירה ביותר להגיב לחוסר איזון חומצה־בסיס על ידי נשיפה של פחמן דו־חמצני .מערכת הכליות היא האיטית ביותר להגיב ,לפעמים נדרשים לכך ימים עד שבועות .מערכת החציצה של הזרחה פועלת היטב כשהאבוביות בכליות מוצפות בעודפים של יוני מימן. .4תשובה נכונה :ג. נימוק :טראומה כמו פצעי חדירה עמוקים ,שברים פתוחים מורכבים וכוויות כרוכים במצבים שבהם שלמות העור נפגעת והנוזלים יכולים לדלוף החוצה. הנוזלים אובדים גם בנשיפה אבל נשיפה היא פעולה המתבצעת דרך מערכת הנשימה ,לא מערכת הכסות הלוא היא העור. .5תשובה נכונה :א. נימוק :האונה האחורית של בלוטת יותרת המוח מקושרת ישירות עם ההיפותלמוס בעזרת ייצור ואחסון הורמון נוגד השתנה ( )ADHאו ואזופרסין ,בתהליך וויסות חוסר איזון נוזלים .מערכת הכליות פועלת באינטנסיביות רבה לשמירה על איזון הנוזלים על ידי שימור או פינוי נוזלים .תאים מיובשים ועליה באוסמולליות הם תסמינים המגרים את ההיפותלמוס להתחיל בוויסות נוזלים. חלק ד :תשובות ונימוקים 205 .6תשובה נכונה :ד. נימוק :סינון פקעתי כרוך בסינון נוזלים וחומרים מסיסים .חלבונים ותאי דם גדולים מכדי לעבור דרך קרומי הסינון הפקעתי ולכן התסנין נקי מחלבונים. .7תשובה נכונה :ג. נימוק ANP :הוא הורמון המשפיע על איזון המים והוא משתחרר כשתאי שריר הלב מתרחבים יתר על המידה בגלל נפח גבוה .הוא מסייע להרחיב את כלי הדם וכך עולה שיעור קצב הסינון בפקעית .ירידה באיזון נוזלים או עליה באוסמולליות מצביעים על נפח נוזלים נמוך .שחרור רנין מתחיל מעגל של מכווצי כלי דם לשמירת נפח הנוזלים. .8תשובה נכונה :ג. נימוק :עליה בפחמן דו־חמצני ,שהוא חומצי ,מורידה את ערך ה־ pHומוסיפה למצב החומצי. .9תשובה נכונה :ד. נימוק :העור הוא האיבר הגדול ביותר בגוף ,מגן על השלד והשרירים ועל כל האיברים הפנימיים ,ויש לו תפקידים רבים. .10תשובה נכונה :ב. נימוק :האוסמו־קולטנים ממוקמים ליד או בתוך מרכז הצמא בהיפותלמוס והם אחראיים על תחושת הצורך לשתות מים .הם מגיבים לעליה באוסמולליות .הם לא אחראיים על גזים או טמפרטורה.
© Copyright 2024