M-CHAT שם הילד______________ : תאריך לידה______________: תאריך המילוי_____________: ממלא השאלון הוא________________: הקשר של הממלא לילד_____________: בבקשה עני על שאלות אלו לגבי ילדך .שימי דגש על האופן בו ילדך מתנהג בדרך כלל .אם ראית את ילדך מבצע התנהגו ת מסוימת כמה פעמים ,אך לרוב אינו עושה זאת ,בבקשה עני לא .אנא הקיפי את התשובה 'כן' או 'לא' בכל שאלה .לצורך בהירות השאלון מנוסח בלשון זכר לילד ונקבה להורה אך הוא מיועד לבנים ובנות ,אמהות ואבות כאחד. תודה רבה! .1 האם ילדך נהנה כאשר מנדנדים אותו ,כשמקפיצים אותו על הברכיים ,וכו'? כן לא .2 האם ילדך מגלה עניין בילדים אחרים? כן לא .3 האם ילדך אוהב לטפס על דברים ,כגון לטפס מדרגות? כן לא .4 האם ילדך נהנה לשחק "קוקו" או מחבואים? כן לא .5 האם אי פעם קורה ש ילדך משחק ב"כאילו" או בפנטומימה ,לדוגמא ,עושה כאילו הוא מדבר בטלפון או מטפל בבובות ,או משחק ב"כאילו" בדברים אחרים? כן לא .6 האם אי פעם קורה ש ילדך משתמש באצבע אחת להצביע בכדי לבקש משהו? כן לא .7 האם אי פעם קורה ש ילדך משתמש באצבע אחת להצביע בכדי להביע עניין במשהו? כן לא .8 האם ילדך יכול לשחק באופן מתאים עם צעצועים )לדוגמא :מכוניות או קוביות( בלי שרק יכניס אותם לפה ,ימשש אותם או יזרוק אותם? כן לא .9 האם אי פעם קורה ש ילדך מביא לך )הורה( חפצים בכדי להראות לך משהו? כן לא .10האם ילדך מסתכל לך בעיניים ליותר משניה אחת או שנ יים? כן לא .11האם אי פעם נדמה כי ילדך רגיש יתר על המידה לרעשים? )לדוגמא :מכסה את אוזניו( כן לא .12האם ילדך מחייך בתגובה לפנים שלך או לחיוך שלך? כן לא ã 1999 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton 2009תורגם ע"י איילת בן-ששון ומיה יערי .13האם ילדך מנסה לחקות דברים שאת עושה? )לדוגמא :את עושה פרצוף מצחיק -האם הילד יחקה אותו?( כן לא .14האם ילדך מגיב כשאת קוראת לו בשמו? כן לא .15אם את מצביעה על צעצוע מסוים בקצה השני של החדר ,האם ילדך מביט עליו? כן לא .16האם ילדך הולך? כן לא .17האם ילדך מביט בדברים עליהם את מביטה? כן לא .18האם ילדך עושה תנועות בלתי רגילות עם אצבעותיו בקרבת פניו? כן לא .19האם ילדך מנסה למשוך את תשומת ליבך לפעילות שלו? כן לא .20האם אי פעם תהית האם ילדך חרש? כן לא .21האם ילדך מבין מה שאנשים אומרים? כן לא .22האם ילדך לפעמים בוהה באוויר או משוטט ללא מטרה? כן לא .23האם ילדך מסתכל על פנייך לבדוק מה תגובתך ,כאשר קורה משהו לא מוכר? כן לא ã 1999 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton 2009תורגם ע"י איילת בן-ששון ומיה יערי קידוד של ה MCHAT הילד אינו עובר את ה MCHAT -במידה ולא עבר שני פריטים קריטיים או יותר או כאשר לא עבר שלושה מתוך כל הפריטים .תשובות של כן/לא מומרות לעובר/נכשל .להלן תשובות הפריטים המקבילות לנכשל ב .MCHAT-מודגשים הפריטים הקריטיים ).(15 ,14 ,13 ,9 ,7 ,2 לא כל הילדים שנכשלים ב MCHAT -מתאימים בקריטריונים לאבחנה על קשת האוטיזם .אולם לילדים שנכשלים בסולם זה יש לבצע הערכה מעמיקה ע"י רופא או להפנות את הילד לאבחון התפתחותי אצל איש מקצוע. .1לא .6לא .2לא .7לא .3לא .4לא .5לא .8לא .9לא .10לא .11כן .12לא .13לא .14לא .15לא .16לא .17לא .18כן .19לא .20כן ã 1999 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton 2009תורגם ע"י איילת בן-ששון ומיה יערי .21לא .22כן .23לא
© Copyright 2024