‫עוסק מורשה‪514420918 :‬‬ ‫טל‪1-800-850-820 :‬‬ ‫בהתאם לכללי תאגידי מים וביוב )אמות מידה והוראות בעניין הרמה‪ ,‬טיב ואיכות של השירותים שעל החברה לתת לצרכניה(‪ ,‬התשע“א ‪2011 -‬‬ ‫בקשה להכרה בתעריף מיוחד בשל הפרשי מדידה חריגים הנובעים מנזילה במערכת המים המשותפת‬ ‫לטופס זה יש לצרף את המסמכים הבאים‪:‬‬ ‫‪ .1‬אסמכתא המעידות על תיקון הנזילה‪.‬‬ ‫‪ .2‬קריאת מונה עדכנית ליום הגשת הבקשה‪.‬‬ ‫‪ .3‬כתב מינוי לנציגות הבית המשותף‪.‬‬ ‫הסבר כללי בנוגע להליך‪:‬‬ ‫‪ .1‬הפרשי מדידה‪ :‬הפרש בין כמות המים שנמדדה במד ראשי לבין סך הכמויות במדים משוייכים בנכס‪.‬‬ ‫‪ .2‬הפרשי מדידה חריגים הינם הפרשי מדידה השווים או עולים על ‪ 150%‬מהפרשי המדידיה הרגילים )צריכה בתקופה המקבילה בשנה הקודמת(‪.‬‬ ‫‪ .3‬ניתן להגיש את הקשה בטרם חלפו שישה חודשים מתום תקופת החיוב האחרונה שבגינה מתבקשת ההכרה‪.‬‬ ‫‪ .4‬צריכה שהוכרה ע“י התאגיד כנובעת מנזילה תחויב בתעריף א‘ וללא עלות הביוב בהתאם לתעריפי רשות המים‪.‬‬ ‫‪ .5‬ניתן להגיש את הבקשה כל עוד לא הוכרה בנכס האמור צריכה חריגה הנובעת מנזילה ב‪ 24-‬החודשים שקדמו למועד תקופת החיוב הראשונה בה מבוקשה ההכרה‪.‬‬ ‫‪ .6‬ניתן להגיש את הבקשה לשתי תקופות חשבון רצופות בלבד!‬ ‫את הבקשה ניתן לשלוח בצירוף המסמכים הנדרשים בדואר ‪ /‬פקס ‪ /‬מייל בהתאם לפירוט בחלקו התחתון של הטופס‪.‬‬ ‫פרטי הנכס‪:‬‬ ‫יישוב‪:‬‬ ‫כתובת הנכס‪:‬‬ ‫מספר הנכס‪:‬‬ ‫מספר זיהוי המים‪:‬‬ ‫מספר מד המים‪:‬‬ ‫פרטי נציג הבית המשותף‪:‬‬ ‫ת‪.‬ז ‪ /‬ח‪.‬פ‪:‬‬ ‫שם פרטי ומשפחה ‪ /‬חברה‪:‬‬ ‫נייד‪:‬‬ ‫פקס‪:‬‬ ‫טלפון‪:‬‬ ‫דוא“ל‪:‬‬ ‫תאור הבקשה‪:‬‬ ‫הצהרת המבקש‬ ‫הנני‬ ‫‪ ,‬המוסמך לפעול בשם נציגות הבית המשותף‪ ,‬שכתובתו‬ ‫ת‪.‬ז‬ ‫מצהיר בזה כי היתה נזילה במערכת המים המשותפת והפרשי המדידה החריגים נובעים מהנזילה האמורה‪.‬‬ ‫כמו כן הנני מצהיר כי הנזילה האמורה תוקנה‪ ,‬מצורפות אסמכתאות על תיקון הנזילה בנכס‪ ,‬וכתב מינוי לנציגות הבית המשותף‪.‬‬ ‫‪.‬‬ ‫לאור האמור לעיל‪ ,‬אבקש לקבל תעריף בעבור הפרשי מדידה הנובעים מנזילה בעבור תקופת החיוב‬ ‫תאריך‪:‬‬ ‫חתימת המצהיר‪:‬‬ ‫החלטה מיום‬ ‫דיון ‪2‬‬ ‫דיון ‪1‬‬ ‫תקופה מבוקשת‬ ‫תאריך קבלת בקשה‬ ‫עד תקופת‬ ‫‪ 6 +‬חודשים‬ ‫צריכה בפועל במ“ק‬ ‫אישור בקשה קודמת ב‪ 12-‬חודשים‬ ‫צריכה בתקופה מקבילה ‪ 2 /‬תקופות אחרונות‬ ‫אם כן מתי‬ ‫כן ‪ /‬לא‬ ‫כן ‪ /‬לא‬ ‫צריכה שנתית ממוצעת‬ ‫מעל ‪150%‬‬ ‫אחוז מצריכה רגילה‬ ‫אסמכתא מצורפת‬ ‫כן‬ ‫לא‬ ‫תאריך אסמכתא‬ ‫החלפת משלמים‬ ‫כן‬ ‫לא‬ ‫תאריך‬ ‫כן ‪ /‬לא‬ ‫אושר זיכוי מהנימוקים‬ ‫לא אושר זיכוי מהנימוקים הבאים‬ ‫גורם מאשר‪/‬ת שם‪:‬‬ ‫חיוג חינם‬ ‫‪1800-850-820‬‬ ‫חתימה‪:‬‬ ‫שעות פעילות‬ ‫מרכז שירות הלקוחות‬ ‫בימים‪ :‬א‘‪ ,‬ב‘‪ ,‬ג‘‪ ,‬ה‘ ‪8:00-15:00‬‬ ‫ביום ד‘‪ 08:00-12:00 :‬וגם‪16:00-19:00 :‬‬ ‫תאריך‪:‬‬ ‫כתובתנו‬ ‫משרדי מי ביאליק‪:‬‬ ‫המייסדים ‪ 7‬מגדלי הקריון‬ ‫)בניין ‪ 2‬קומה ‪(6‬‬ ‫אתר האינטרנט‬ ‫‪www.mei-bialik.org.il‬‬ ‫שעות פעילות המוקד לצורך תשלום חשבונות מים ובירורים כספיים‪ :‬בימים א‪-‬ה‪ ,8:00-20:00 :‬בימי ו'‪.8:00-12:00 :‬‬