ALERGIJE Peter Najdenov,dr.med GRS Kranjska Gora Matja Flear, dr.med Bolninica Golnik Alergija – kaj je to? Alergija je imunska reakcija organizma na neko snov iz okolja, ki vstopi v telo preko dihal, prebavil ali koe. Ta snov ni ni posebnega, je obiajno prisotna v naem okolju posebnost je nain reagiranja nanjo!!! Najvekrat se alergija pokae na sluznicah nosu in dihal in na koi Kako se kae alergija? na razlinih delih se alergina reakcija kae kot: – – – – – Na koi: srbeica (koprivnica), atopijski dermatitis V nosu: alergijski rinitis, nosni polipi Na pljuih: astma Na prebavilih: alergijski gastroenteritis Na celem telesu: anafilaksa Kateri alergeni so najbolj pogosti? Pri majhnem otroku (do 3. let): beljak, kravje mleko, soja, jedrca Pri odraslem: prica, dlaka, pelodi trav in dreves Alergija si v ivljenju izbira drugane organe Kako je z alergijami v gorah? ne ivi nad 1500 metrov V gorah cvetijo drevesa in trave v drugem obdobju kot v niini (monost zapoznelih reakcij) V gorah se ve potimo – fizikalna urtikarija Prica Nadlene alergijske reakcije Koprivnica (urtikarija): – mono srbi, pojavi se v nekaj minutah, obiajno mine isti dan, lahko se pojavlja v valovih vasih se pojavi kot prvi znak nevarne anafilaktine reakcije! Rinitis: – kihanje, voden izcedek iz nosu, srbenje v nosu, zamaen nos, nos srbi koprivnica (urikarija) Kako nadlene reakcije zdravimo? Tableta antihistaminika (Flonidan, Claritine, Letizen, Telfast, Zyrtec,...) – zdravilo dobro odpravi srbenje, ne preprei pa vedno nastanka koprivnice – Lahko vzamemo le dve na dan Mazila proti srbenju (npr.Fenistil), nosni spreji (npr. Tafen, Nasonex) Nevarne alergijske reakcije Anafilaksija: – ivljenje ogroujoa reakcija organizma na alergen iz okolja – Najpogosteje na pik ose ali ebele, sledijo zdravila (predvsem na analgetike) – RAZVIJE SE V NEKAJ MINUTAH, TUDI PRI TAKIH, KI PREJ NIKOLI NISO BILI ALERGIKI! Kako spoznamo anafilaktino reakcije? Razvija se v tirih stopnjah, ni nujno, da si sledijo vse! Prva stopnja: nemir, srbenje po dlaneh, lasiu, kihanje, koprivnica, srni utrip ez 100/minuto Druga stopnja: obutek strahu, vrtoglavica, bruhanje, driska, hripavost, cmok v grlu, e hitreji utrip Tretja stopnja: rdeica po celem telesu, stiskanje v grlu (duenje), piskanje v pljuih etrta stopnja: padec krvnega tlaka, kri, ok, izguba zavesti, smrt Kako ukrepamo ob ANAFILAKTINI REAKCIJI? ZELO HITRO!!! TEJEJO MINUTE!!! – e je bolnik v nezavesti je potrebno preveriti, e diha, poskuajmo otipati pulz. e tega ni, zanemo z oivljanjem! Bolnik naj takoj prevei dve tableti za alergijo (Flonidan, Claritine, Letizen, Telfast, Zyrtec,...) V primeru dvoma posvet z zdravnikom imprej potrebuje injekcijo adrenalina (zdravnik) in infuzijo, pri hujih reakcijah tudi GK in kisik. Nujen je takojen helikopterski prevoz ob spremstvu zdravnika Bolnik, ki je e preivel anafilaksijo Nujno je zdravljenje (imunoterapija), pri sebi morajo imeti set tablet za samopomo (poglej osebno prtljago – papirnati zavojek z dvemi tbl. Medrola in dvemi Flonidana). Najhuji primeri imajo pri sebi avtoinjektor adrenalina (Epipen). Visokogorje je primerneje od sredogorja (manj uelk) Vloga gorskega reevalca pri nevarnih alergijskih reakcijah Oceniti teo reakcije e gre za sistemsko reakcijo NIKOLI ne pustimo bolnika samega; pokliemo najhitrejo mono pomo, im hitreje kontakt z zdravnikom (mobi). LAHKO DAMO NAJVE DVE TBL. ZDRAVILA (Claritine, Flonidan), e je pri zavesti v najmanjem primeru dvoma naj se reevalec posvetuje z zdravnikom Preverimo, e ima bolnik pri sebi kakna zdravila.(pomagamo mu jih vzeti, e so njegova) e zavest ni motena, naj bolnik lei z dvignjenimi nogami, na mesto pika uelke damo hladen obkladek (elo ebele zelo pazljivo odstranimo). Ustrezen prenos v dolino (z glavo naprej, noge visoko).