edumedic Pričakujte več. 2014 Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore. 30. januar - 1. februar 2014 Kongresni center St. Bernardin, Portorož Dokončni program www.edumedic.si Zahvaljujemo se razstavljavcem za zaupanje in pomoč pri organizaciji ABBOTT LABORATORIES ABBOTT VASCULAR ASPEN PHARMA ASTRAZENECA BAYER BERLIN-CHEMIE MENARINI BOEHRINGER INGELHEIM BORMIA ELI LILLY ELMED KRKA LEK MARK MEDICAL MERCK MSD PFIZER PLIVA ROCHE farmacevtska družba d.o.o. SANOFI-AVENTIS SAVA HOTELS & RESORTS SERVIER PHARMA SOLUTIO PHARMA 2014 Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore 30. januar - 1. februar 2014 Kongresni center St. Bernardin Portorož Boehringer Ingelheim je s sponzorskimi sredstvi podprl redni strokovni program. Tisk je omogočilo podjetje Berlin-Chemie Menarini MOČ JE V SODELOVANJU! KOTIZACIJA Splošne informacije Zdravniki 185 € Farmacev 150 € Dipl. zdravstveniki, medicinske sestre, zdravstveni tehniki NAMEN SREČANJA Strokovno srečanje je namenjeno zdravnikom različnih specialnos (zdravnikom družinske medicine, kardiologom, internistom, urgentnim zdravnikom, anesteziologom, pulmologom, specialistom MDPŠ in drugim), specialistom in specializantom, medicinskim sestram in zdravstvenim tehnikom, lekarniškim in kliničnim farmacevtom ter drugim, ki se pri svojem delu srečajo s kardiološkimi bolniki in želijo izboljša svoje znanje. Poleg odlično izbranih strokovnih vsebin sta poudarjena tudi mski duh in medsebojno spoštovanje. 95 € Cene vsebujejo DDV. Kozacija zagotavlja tridnevno udeležbo na predavanjih in razstavi, kongresno torbo z materiali, dve kosili, dve večerji z glasbo, gos in plesom, okrepčila v odmorih in še več. Poskrbeli bomo, da se boste počuli odlično. KRAJ PRIREDITVE Kongresni center St. Bernardin, Obala 2, 6320 Portorož. Tel. 05/ 690-7000, faks: 05/ 690-7010, e-pošta: [email protected] www.h-bernardin.si KREDITNE TOČKE ZDRAVNIŠKE ZBORNICE SLOVENIJE ZA SPI Oddana je bila vloga za dodelitev kreditnih točk. Sklep bo objavljen na spletni strani www.edumedic.si. LICENČNE TOČKE ZBORNICE-ZVEZE (ZZBNS) Izobraževanje se vodi v evidenci strokovnih izpopolnjevanj in izobraževanj pri Zbornici Zvezi in je v postopku licenčnega vrednotenja. TEHNIČNA IZVEDBA IN ORGANIZACIJA: edumedic d.o.o. Vodnikova 286, 1000 Ljubljana ID za DDV: SI65590198 e-pošta: [email protected] www.edumedic.si 4 5 Učinkovito zniža krvni tlak in ščiti srce Preliminarni strokovni program Četrtek, 30. januar 2014 12.00-16.00 REGISTRACIJA UDELEŽENCEV 15.30-16.00 PRIHOD IN OGLED RAZSTAVE 16.00 POZDRAVNE BESEDE 16.05-17.30 VEDEL SEM, DOKLER ME NISTE VPRAŠALI - 1. DEL Moderatorja: Danica Rotar Pavlič, Rihard Knafelj 16.05-16.35 16.35-17.10 17.10-17.30 Priporočila za reanimacijsko opremo Matej Mažič Kako ukrepati ob hipotenziji in hipertenziji pri AKS Rihard Knafelj Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore - razprava 17.30-18.00 ODMOR S KAVO IN OGLED RAZSTAVE 18.00-19.30 VEDEL SEM, DOKLER ME NISTE VPRAŠALI - 2. DEL Moderatorja: Rihard Knafelj, Danica Rotar Pavlič 18.00-18.30 18.30-18.50 18.50-19.10 19.10-19.30 Kaj ste vedno želeli vprašati o operacijah na odprtem srcu Juš Kšela Stres in srce Tjaša Šubic Kaj je dobro vedeti o razlikah med koronarnimi stenti? Marko Gričar Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore - razprava 20.30 SPOZNAVNI VEČER S PLESOM Stand-up Dinner, predverje GH Bernardin, 11. nadstropje DJ DEY, VJ Der Klan 6 Dobro opremljeni za učinkovito znižanje krvnega tlaka in zaščito srca. • učinkovito zniža krvni tlak1 • močno in dolgotrajno inhibira srčno konvertazo2, 3 • deluje antioksidativno4 in antiishemično5 • ima dolgotrajno kardioprotektivno delovanje6 TENZOPRIL 7,5 mg in 30 mg filmsko obložene tablete (zofenopril) (pred predpisovanjem preberite Povzetek glavnih značilnosti zdravila) Sestava: vsaka filmsko obložena tableta zdravila Tenzopril vsebuje 7,5 mg oz. 30 mg kalcijevega zofenoprilata ter mikrokristalno celulozo, monohidrat laktoze, premreženi natrijev karmelozat, magnezijev stearat, silicijev dioksid, koloidni, brezvodni, hipromelozo, titanov dioksid, makrogol 400 in makrogol 6000. Terapevtske indikacije: Zdravljenje blage do zmerne arterijske hipertenzije, zdravljenje akutnega srčnega infarkta, v prvih 24 urah po akutnem srčnem infarktu z ali brez znakov in simptomov srčnega popuščanja pri bolnikih s stabilnim krvnim obtokom, ki ne prejemajo trombolitikov. Odmerjanje: Hipertenzija: Začetni odmerek je običajno 15 mg enkrat dnevno, običajni učinkoviti odmerek znaša 30 mg enkrat dnevno, maksimalni odmerek znaša 60 mg dnevno naenkrat ali v dveh deljenih odmerkih. V primeru neustreznega odziva se lahko dodajo drugi antihipertenzivi, kot npr. diuretiki. Previdnost je potrebna pri odmerjanju bolnikom s sumom na izgubo volumna tekočine in soli ali bolnikom z visokim tveganjem za akutno hipotenzijo. Odmerjanje pri bolnikih z okvaro ledvic in dializo: bolniki z zmerno do hudo okvaro morajo dobivati polovico terapevtskega odmerka, bolniki na dializi pa četrtino odmerka, ki ga prejemajo bolniki z normalno delujočimi ledvicami. Odmerjanje pri okvari jeter: pri bolnikih s hipertenzijo in blago do zmerno okvaro jeter znaša začetni odmerek Tenzoprila polovico odmerka, ki velja za bolnike z normalnim delovanjem jeter. Pri bolnikih s hipertenzijo in hudo okvaro jeter je uporaba Tenzoprila kontraindicirana. Otroci: Tenzopril se pri otrocih ne sme uporabljati. Tenzopril se lahko jemlje pred oz. med jedjo ali po jedi. Odmerjanje mora biti prilagojeno terapevtskemu odzivu bolnika. Akutni srčni infarkt: Zdravljenje s Tenzoprilom je treba začeti v 24 urah po pojavu simptomov akutnega srčnega infarkta in nadaljevati še 6 tednov. Odmerjanje je naslednje: 1. in 2. dan: 7,5 mg vsakih 12 ur, 3. in 4. dan: 15 mg vsakih 12 ur, od 5. dne naprej: 30 mg vsakih 12 ur. Če v začetku zdravljenja ali v prvih treh dneh po srčnem infarktu pride do pretiranega padca krvnega tlaka (≤ 120mmHg), nadaljnje zviševanje odmerka ni dovoljeno. Bolniki lahko po potrebi prejemajo tudi standardno zdravljenje z nitrati, aspirinom ali beta-blokatorji. Odmerjanje pri starejših bolnikih: pri bolnikih s srčnim infarktom starejših od 75 let je potrebna previdnost pri uporabi Tenzoprila. Odmerjanje pri bolnikih z okvaro ledvic in dializo: pri teh bolnikih se Tenzoprila ne sme uporabljati. Odmerjanje pri bolnikih z okvaro jeter: pri teh bolnikih se Tenzoprila ne sme uporabljati. Kontraindikacije: preobčutljivost za kalcijev zofenoprilat, katero koli drugo snov iz skupine zaviralcev ACE ali katero od pomožnih snovi, pojav angionevrotskega edema v povezavi z uporabo zaviralcev ACE v preteklosti, dedni/idiopatski angionevrotski edem, huda okvara jeter, drugo in tretje trimesečje nosečnosti‘, dojenje, pri ženskah v rodnem obdobju, če niso zaščitene z učinkovito kontracepcijo, obojestranska stenoza ledvičnih arterij ali enostranska stenoza ledvične arterije – v primeru, da ima bolnik eno samo ledvico. Posebna opozorila in previdnostni ukrepi: hipotenzija -zlasti po prvem odmerku, padec krvnega tlaka pri akutnem srčnem infarktu. Bolniki, ki se zdravijo z dializo: pri uporabi visoko pretočnih poliakrilonitrilnih membran in hkratni uporabi zaviralcev ACE, obstaja verjetnost pojava anafilaktičnih reakcij, kot so otekline po obrazu, navali vročine, padec krvnega tlaka in pomanjkanje sape, v prvih nekaj minutah po uvedbi hemodialize. Bolniki z LDL aferezo: Pri bolnikih, ki prejemajo zaviralce ACE in so podvrženi LDL aferezi z dekstran sulfatom, se lahko pojavi podobna anafilaktična reakcija kot pri tistih, ki so podvrženi hemodializi z visoko pretočnimi membranami. Anafilaktične reakcije med desenzibilizacijo ali po pikih insektov: V redkih primerih so bolniki, ki so prejemali zaviralce ACE med desenzibilizacijo ali po pikih insektov, imeli življenjsko nevarno anafilaktično reakcijo. Primarni aldosteronizem: Bolniki s primarnim aldosteronizmom se običajno ne odzivajo na antihipertenzivna zdravila, katerih delovanje temelji na zaviranju renin-angiotenzinskega sistema. Uporaba tega zdravila zato ni priporočljiva. Angioedem: Pri bolnikih, ki se zdravijo z zaviralci ACE, se lahko zlasti v prvih tednih zdravljenja pojavi angioedem obraza, okončin, ustnic, sluznic, jezika, glasilk in/ali grla. Kašelj: Med terapijo s Tenzoprilom se lahko pojavi suh, neproduktiven kašelj, ki se po ukinitvi Tenzoprila umiri. Hiperkalemija: Med zdravljenjem z zaviralcem ACE se lahko pojavi hiperkalemija, zlasti še, če je prisotna tudi zmanjšana zmogljivost ledvic in okvara srca. Kirurgija/anestezija: Zaviralci ACE lahko pri bolnikih med operacijo oz. v času trajanja anestezije povzročijo padec krvnega tlaka ali celo hipotenzivni šok. Aortna stenoza / hipertrofična kardiomiopatija: Pri bolnikih z obstrukcijo levega ventrikla je potrebna previdnost pri uporabi zaviralcev ACE. Možnost pojava: nevtropenije / agranulocitoze, luskavice, proteinurije. Nosečnost: Zdravljenja z zaviralci ACE se ne sme začeti med nosečnostjo. Ob potrjeni nosečnosti je potrebno zdravljenje z zaviralci ACE takoj prekiniti. Ni priporočljivo združevanje z: diuretiki, ki varčujejo s kalijem ali kalijevi dodatki. Neželeni učinki: Pogosti: utrujenost, slabost/bruhanje, vrtoglavica, glavobol, kašelj. Možni so tudi drugi neželeni učinki zaviralcev ACE. Vrsta in vsebina ovojnine: škatla z 28 tabletami po 7,5 mg ali 30 mg kalcijevega zofenoprilata. Imetnik dovoljenja za promet: MENARINI INTERNATIONAL O.L.S.A., Avenue de la Gare 1 L-1611, Luxemburg Način in režim izdaje: Izdaja zdravila je samo na recept. Razvrščeno je na vmesno listo. Datum zadnje revizije besedila: 9. 4. 2013 Dodatne informacije so na voljo pri: BERLIN-CHEMIE AG – Podružnica Ljubljana, Dolenjska cesta 242c, 1000 Ljubljana, telefon 01 300 2160, telefaks 01 300 2169; [email protected] 1. Leonetti G et al. Blood Pressure 15 (Suppl 1): 18 -26 (2006) 2. Subissi A et al. Cardiovasc Drug Reviews 17(2): 115 – 133 (1999) 3. Cushman DW et al. Br J Clin Pharmacol 28; 115 S – 131 S (1989) 4. Cominacini L et al. Am J Hypert 15, 891 – 895 (2002) 5. Borghi C et Ambrosioni E. Am Heart J 153(3): 445.e7 - 445.e14 (2007) 6. Borghi C et al. Am J Cardiol 78: 317 -322 (1996) Petek, 31. januar 2014 08.30-10.00 AORTNA STENOZA – NAPOTKI ZA VARNO OBRAVNAVO Moderatorja: Mirta Koželj, Iztok Gradecki 13.30-13.40 09.30-09.45 09.45-10.00 Aortna stenoza: epidemiologija, patofiziologija in klinična slika Mirta Koželj Aortna stenoza pri simptomatičnih in asimptomatičnih bolnikih: kdaj je potrebna intervencija Iztok Gradecki Perkutani posegi pri aortni stenozi: BAV in TAVI – kaj, kdaj in zakaj Miha Čerček, Matjaž Bunc Mehanična ali biološka umetna aortna zaklopka – kaj to pomeni za bolnika in zdravnika Ivan Kneževič Spremljanje, zdravila in zapleti po posegih na aortni zaklopki Simon Terseglav Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore - razprava 10.00-10.30 ODMOR IN OGLED RAZSTAVE 10.30-11.30 OD SLADKORNE BOLEZNI IN EREKTILNE DISFUNKCIJE DO MIOKARDNEGA INFARKTA Satelitski simpozij Eli Lilly Moderatorja: Miha Čerček, Bojan Štrus 08.30-08.45 08.45-09.00 09.00-09.15 09.15-09.30 13.40-14.00 Izkušnje v sekundarni preventivi możganske kapi na Nevrološki kliniki UKCL Senta Frol Razprava: kaj smo se naučili v preteklem letu? 14.00-15.00 KOSILO V RESTAVRACIJI V 10. NADSTROPJU - prosimo, oddajte kupone 15.00-17.00 SPREGOVORIMO ODKRITO: ŽIVLJENJE PO MIOKARDNEM INFARKTU Moderatorja: Vojko Kanič, Dragan Kovačić 15.00-15.15 15.15-15.30 15.30-15.45 15.45-16.00 16.00-16.10 16.10-16-20 16.40-17.00 Polifarmakoterapija po miokardnem infarktu Alenka Premuš Marušič Srčno popuščanje po miokardnem infarktu Gregor Pogjalen, Bojan Vrtovec Telesni napori in rehabilitacija po miokardnem infarktu Tjaša Vižintin Cuderman Samozavest in samopodoba po miokardnem infarktu Damijan Perne Spolnost po miokardnem infarktu Dragan Kovačić Delazmožnost in omejitve po miokardnem infarktu – pogled kardiologa Nataša Černič Šuligoj Delazmožnost in omejitve po miokardnem infarktu – pogled medicinca dela Matej Kokalj Kokot Bolnik po miokardnem infarktu se vrne k specialistu družinske medicine Danica Rotar Pavlič Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore - razprava 16.20-16.30 10.30-10.40 10.40-10.50 10.50-11.00 11.00-11.10 11.10-11.30 Žilava sladkorna bolezen Aleš Skvarča Erektilna disfunkcija kot znanilka srčno-žilne ogroženosti Bojan Štrus Kardiourološki sindrom – nov pojem? Marko Gričar Kako se odločam o antiagregacijski terapiji pri bolnikih s STEMI Miha Čerček Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore - razprava 16.30-16.40 17.00-17.30 ODMOR IN OGLED RAZSTAVE - ISTRSKE DOBROTE 11.30-12.45 UKREPI ZA IZBOLJŠANJE PREŽIVETJA PO MIOKARDNEM INFARKTU Satelitni simpozij AstraZeneca Moderator: Marko Gričar, Vojko Kanič 17.30-18.15 CILJI SO ZNANI - IZZIVI OSTAJAJO V ISKANJU POTI Satelitni simpozij Krka 11.30-11.40 11.40-11.50 11.50-12.00 12.00-12.10 17.30-17.40 17.40-17.55 Terapevtska enakost Krkinih zdravil Breda Barbič-Žagar Sladkorna bolezen tipa 2 - praktični nasveti za vodenje v ambulanti družinske medicine Andrej Janež Moj bolnik ima tudi druge bolezni Marko Kmet 12.10-12.20 12.20-12.30 12.30-12.45 Pomen mreže za primarno PCI pri AKS Marko Noč Pomen terapevtske podhladitve pri miokardnem infarktu Peter Radšel Predbolnišnična obravnava bolnikov s STEMI Vojko Kanič Razlike med bolnišnično obravnavo bolnikov s STEMI in bolnikov z NSTEMI Miha Čerček Ali lahko izbira antiagregacijskega zdravila vpliva na preživetje? Dragan Kovačić Kdo naj odloča o trajanju antiagregacijskega zdravljenja? Marko Gričar Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore – razprava 12.45-13.00 KRATEK ODMOR 13.00-14.00 ENOLETNE SLOVENSKE IZKUŠNJE Z NOVIMI ANTIKOAGULACIJSKIMI ZDRAVILI Moderatorja: Nina Vene, Marko Gričar 13.00-13.10 13.10-13.20 13.20-13.30 Izkušnje z novimi antikoagulacijskimi zdravili v Ljubljani Alenka Mavri Izkušnje z novimi antikoagulacijskimi zdravili v Mariboru Lidija Lokar Izkušnje z novimi antikoagulacijskimi zdravili v Celju Mirej Vrabec 8 17.55-18.15 18.15-19.20 KARDIOPROTEKCIJA: KAKO Z ZDRAVILI ZAŠČITITI SRCE IN ŽILE? Satelitski simpozij Berlin-Chemie Menarini Moderator: Dragan Kovačić 18.15-18.30 18.30-18.45 18.45-19.00 19.00-19.20 Zaviranje angiotenzinske konvertaze po miokardnem infarktu Dragan Kovačić Boj zoper ishemijo miokarda na celični membrani Marko Gričar Na kaj pomisliti pred izbiro zaviralca receptorjev beta Bojan Vrtovec Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore - razprava 20.30 VEČERJA S PLESOM Umetniški gostje: Deja Vu International Band, Project Voice in presenečenja. Dvorana Emerald, 11. nadstropje GH Bernardin Pokrovitelj: Berlin-Chemie Menarini 9 Sobota, 1. februar 2014 Program za zdravnike in farmacevte Sobota, 1. februar 2014 Program za medicinske sestre 08.30-10.00 TVEGANJA IN VARNOST V KARDIOLOGIJI Moderatorki: Jerneja Tasič, Nina Vene 08.30-10.00 OGROŽEN KARDIOLOŠKI BOLNIK Moderatorja: Vesna Andročec, Žiga Vrhovnik 08.30-08.45 08.45-09.00 08.30-08.50 08.50-09.10 09.10-09.30 09.00-09.15 09.15-09.30 09.30-09.45 09.45-10.00 Ionizirajoča sevanja v kardiologiji – kakšna so resnična tveganja? Gregor Omahen Antikoagulacijska zdravila in sočasno jemanje drugih zdravil – na kaj moramo biti pozorni Mojca Žlender Kateri bolniki po infarktu potrebujejo defibrilator (ICD) in kdaj? Jerneja Tasič Okvare srca zaradi kemoterapije in obsevanja Lorna Zadravec Zaletel Varnost in zapleti pri elektrofizioloških posegih Luka Klemen Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore - razprava 09.30-10.00 Spremljanje stanja kardiološkega bolnika v reševalnem vozilu Jože Prestor Česa se bojimo pri bolniku z miokarditisom Lori Čuk Kardiološki bolnik s KOPB – nevarna kombinacija Lojzka Prestor, Ditka Katona Benedičič Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore - razprava 10.00-10.30 ODMOR IN OGLED RAZSTAVE 10.00-10.30 ODMOR IN OGLED RAZSTAVE 10.30-12.00 DILEME NA STIČIŠČU KARDIOLOGIJE IN FARMAKOLOGIJE Moderatorki: Alenka Premuš Marušič, Irena Vatovec Progar 10.30-12.00 NEKATERE POSEBNOSTI PRI NEGI KARDIOLOŠKIH BOLNIKOV Moderatorja: Irena Trampuš, Jože Prestor 10.30-10.45 10.45-11.00 11.00-11.15 11.15-11.30 11.30-11.45 11.45-12.00 Zdravila za srčno-žilne bolezni in zdravila za prostato – na kaj moramo biti pozorni Martina Ravnikar Izzivi spremljanja bolnikov s srčnim popuščanjem in izbire zdravil Meta Penko Trojno protitrombotično zdravljenje Vojko Kanič Diabetična dislipidemija: kaj storiti, ko statin ne zadošča Aleš Skvarča Kardiološki pacienti in zavzetost za zdravljenje z zdravili Rok Antolič Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore - razprava 10.30-10.50 10.50-11.10 11.10-11.30 11.30-12.00 Medicinska sestra in bolnik po miokardnem infarktu Romana Mejaš Medicinska sestra in bolnik s srčnim popuščanjem Sabina Ocepek Novi izzivi za medicinske sestre pri bolnikih na ECMO Žiga Vrhovnik Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore - razprava 12.00-12.15 KRATEK ODMOR 12.00-12.15 KRATEK ODMOR 10 11 Sobota, 1. februar 2014 12.15-13.45 KAKO SE IZOGNITI ZMOTAM IN NAPAKAM Moderatorja: Hugon Možina, Janez Toplišek 12.15-12.30 12.30-12.45 12.45-13.00 13.00-13.15 13.15-13.45 Srčno popuščanje – ali vsak bolnik potrebuje ultrazvok srca? Janez Toplišek Razčistimo dileme: pogoste nejasnosti v izvidih ultrazvoka srca Jana Ambrožič Nevarne pasti v EKG pri prsni bolečini Tomaž Podlesnikar Namigi, kako ne spregledati pljučnih embolizmov Hugon Možina Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore - razprava 13.45-15.00 KOSILO V RESTAVRACIJI V 10. NADSTROPJU 15.00-16.50 VROČE TEME V KARDIOLOGIJI Moderatorja: Vojka Gorjup, Bojan Vrtovec 15.00-15.15 15.15-15.35 16.20-16.35 16.35-16.50 Antihipertenzivna terapija po meri bolnika - vloga zdravnika Andrej Erhartič Izventelesna membranska oksigenacija (ECMO) pri bolnikih po miokardnem infarktu – nove možnosti preživetja Vojka Gorjup Nova priporočila za obravnavo bolnikov z miokarditisom Andreja Černe Čerček Problematika novih antikoagulacijskih zdravil v urgentni medicini Gregor Prosen Ocena hemodinamskega stanja pri kritično bolnih v predbolnišničnem okolju Klemen Marovt, Matej Mažič Pogosto spregledano: trifascikularni blok - prikaz primera Samo Stadler Dobra vprašanja si zaslužijo dobre odgovore - razprava 15.35-15.50 15.50-16.05 16.05-16.20 16.50 SKLEPNE BESEDE IN... 16.55 POGOSTITEV PRED ODHODOM Okusi Italije: Izbor slastnih brusket 12 + Na PREJ ranolazin zmanjša pogostnost napadov angine1 zmanjša uporaboo nitrato nitratov ov1 izboljša trajanje telesnee vadbe 2,3 zmanjša simptome me ishe ishemije emije j 2,3 1. Chaitman BR, et al JAMA 2004;291:3092004;291:309-16. -16. 2. Hasenfuss G., Maier LS. Clin Res Cardinal 2008; 2008;97:222-26 97:222-26 3. Stone PH. Cardiol Clin 2008;26:603-14 Ranexa 375, 500, 750 mg mg tablete s podaljšanim sproščanjem (ranolazin) Pred predpisovanjem preberite Povzetek glavnih značilnosti zdravila Sestava: Ena tableta vsebuje 375 mg, 500 mg ali 750 mg ranolazina. Pomožne snovi: karnauba vosek, hipromeloza, magnezijev stearat, kopolimer metakrilne kisline in etilakrilata (1 : 1), mikrokristalna celuloza, natrijev hidroksid, titanov dioksid, dodatne pomožne snovi v 375-miligramski tableti: makrogolpolisorbat 80, modro aluminijevo barvilo indigotin št. 2 (E132), dodatne pomožne snovi v 500-miligramski tableti: makrogol, polivinilalkohol, delno hidroliziran, železov oksid, rumen (E 172), železov oksid, rdeč (E 172), smukec, dodatne pomožne snovi v 750-miligramski tableti: gliceroltriacetat, laktoza monohidrat, modro aluminijevo barvilo FCF št.1 (E133) in rumeno aluminijevo barvilo tartrazin št. 5 (E102). Terapevtske indikacije: Zdravilo Ranexa je indicirano kot dodatno zdravljenje za simptomatsko zdravljenje odraslih bolnikov s stabilno angino pektoris, pri katerih bolezen ni ustrezno nadzorovana ali ki ne prenašajo prve izbire zdravljenja proti angini (kot so beta-blokatorji ali antagonisti kalcija). Odmerjanje in način uporabe: Odrasli: Priporočeni začetni odmerek zdravila Ranexa je 375 mg dvakrat na dan. Po 2–4 tednih je treba odmerek titrirati na 500 mg dvakrat na dan in potem, glede na bolnikov odziv, do priporočenega največjega odmerka 750 mg dvakrat na dan. Če se pri bolniku pojavijo neželeni učinki, povezani z zdravljenjem (npr. omotica, navzea ali bruhanje), bo morda treba odmerek zdravila Ranexa titrirati nazaj na 500 mg ali 375 mg. Pediatrična populacija: Varnost in učinkovitost zdravila Ranexa pri otrocih, mlajših od 18 let nista bili dokazani. Kontraindikacije: Preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali katerokoli pomožno snov, huda ledvična okvara (kreatininski očistek < 30 ml/min), zmerna ali huda jetrna okvara, sočasna uporaba močnih zaviralcev encima CYP3A4, sočasna uporaba antiaritmikov razreda Ia ali razreda III, razen amiodarona. Posebna opozorila in previdnostni ukrepi: pri sočasni uporabi zmernih zaviralcev CYP3A4, sočasni uporabi zaviralcev P-gp, blagi jetrni okvari, blagi do zmerni ledvični okvari (kreatininski očistek 30–80 ml/min), starejših bolnikih, bolnikih z majhno telesno maso (≤ 60 kg), bolnikih z zmernim do hudim CHF (III.–IV. razreda po razvrstitvi NYHA), pri zdravljenju bolnikov s prirojenim sindromom ali sindromom podaljšanega intervala QT v družinski anamnezi, pri bolnikih z znanim pridobljenim podaljšanjem intervala QT in pri bolnikih, zdravljenih z zdravili, ki vplivajo na dolžino intervala QTc, je zato potrebna previdnost. Zdravilo Ranexa lahko povzroči omotico, zamegljen vid, diplopijo, stanje zmedenosti, motnje v koordinaciji in halucinacije, kar lahko vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji. Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: Učinek drugih zdravil na ranolazin: Zaviralci encima CYP3A4 ali P-gp, spodbujevalci encima CYP3A4, zaviralci encima CYP2D6; Učinek ranolazina na druga zdravila: substrat P-gp ali CYP3A4, CYP2D6, digoksin, simvastatin, atorvastatin, takrolimus, ciklosporin, sirolimus, everolimus, metformin, druga zdravila, za katere je znano, da podaljšajo interval QTc. Plodnost, nosečnost in dojenje: Nosečnost: Zdravila Ranexa ne smete uporabljati med nosečnostjo, razen če je nujno potrebno. Dojenje: Zdravilo Ranexa se med dojenjem ne sme uporabljati. Plodnost: Učinek ranolazina na plodnost pri človeku ni znan. Neželeni učinki: O naslednjih pogostih neželenih učinkih so poročali v programu kliničnega razvoja III. faze: omotica, glavobol, obstipacija, bruhanje, navzea, astenija. Vrsta ovojnine in vsebina: Pretisni omoti po 60 tablet. Imetnik dovoljenja za promet: MIOL, Luksemburg Način in režim izdaje: Predpisovanje in izdaja zdravila je le na recept. Datum zadnje revizije besedila: 25.04.2013 Dodatne informacije so na voljo pri: BERLIN-CHEMIE AG – Podružnica Ljubljana, Dolenjska cesta 242c, 1000 Ljubljana, telefon 01 300 2160, telefaks 01 300 2169; [email protected] NAPREJ Spomladansko Spo omladaansko srečanje s ečan sr nje SSTAROSTNIK TA AROSTN NIK K 2014 2 014 Medicina, farmakologija in empatija. 8. marec 2014 Kongresni center Brdo pri Kranju Hotelska namestev informacije in prijava: www.edumedic.si GRAND HOTEL BERNARDIN enoposteljna soba 110,00 € dvoposteljna soba 72,50 € HOTEL HISTRION enoposteljna soba dvoposteljna soba SSRCE RCEIIN ND DUŠA UŠA2 2014 014 84,00 € 52,50 € Cene vključujejo nočitev za eno osebo (v enoposteljni ali dvoposteljni sobi) z zajtrkom v izbranem hotelu, prost vstop v morski park Laguna Bernardin in DDV. Taksa znaša 1,01 €. Povezujemo najpomembnejše. HOTELSKE REZERVACIJE Udeleženci naj sobe rezervirajo pravočasno in neposredno na: • tel. 05/ 690-7000 • faks 05/ 690-7010 • po poš na naslov: Hoteli Bernardin d.d., Obala 2, 6320 Portorož • e-mail: [email protected] • www.h-bernardin.si 14 23. - 24. maj 2014 Kongresni center St. Bernardin, Portorož 2014 w w w. e d u m e d i c . s i
© Copyright 2024