אבחון אי סבילות ואלרגיה למזונות

‫אבחון אי סבילות ואלרגיה למזונות‬
‫ליליה גולובטי‬
‫בקרו בחנות ‪TEVA CLUB‬‬
‫קבוצות התמחות‬
‫פורומים מקצועיים למטפלים‬
‫מוצרי בריאות ‪ -‬בחירת המטפלים‬
‫קידום מקצועי ועסקי על פי‬
‫התמחויות ברפואה משלימה‬
‫המקום לשאלות‪ ,‬שיתוף וייעוץ בפיקוח‬
‫מנהלי הפורום והמנחים המקצועיים‪.‬‬
‫‪| TEVE CLUB‬מועדון המטפלים הישראלי | ‪tevaclub.co.il | 09-7743335‬‬
‫סימנים שיכולים להעיד על אלרגיה או אי סבילות‬
‫למזונות‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫תסמינים שחוזרים‪ ,‬כאשר יש ימים של הרגשה טובה וימים עם תחושת חולי‬
‫מרמזים על רגישות סמויה למזון או אלרגיה‪.‬‬
‫עייפות מתמדת שאינה עוברת אחרי מנוחה‬
‫משקל עודף או תת משקל או משתנה‬
‫התנפחויות פתאומיות סביב העיניים‪ ,‬של גפיים‪ ,‬בטן‬
‫פלפיטציות או דופק מואץ‪ ,‬במיוחד אחרי האוכל‬
‫הזעה מוגברת ללא קשר למאמץ‬
‫התמכרות למזונות מסוימים – "אני מוכן לוותר על הכל – רק לא על הלחם"‬
‫כמיהה למזון מסוים – אכילתו מרגיעה זמנית‪ .‬מצב רוח עולה משמעותית‬
‫אכילה חוזרת ונשנית של המזון איכשהו גורמת לדעיכת התגובה‪ ,‬כך שלא‬
‫נראה שום קשר ברור בין התסמינים לבין צריכת מזון מסוים‪.‬‬
‫‪| TEVE CLUB‬מועדון המטפלים הישראלי | ‪tevaclub.co.il | 09-7743335‬‬
‫סימני אלרגיה ואי סבילות למזונות‬
‫איבר‪ /‬מערכת‬
‫תסמינים‬
‫עיניים‬
‫אדומות‪ ,‬מגורות‪ ,‬דומעות‪,‬‬
‫עיגולים שחורים‪ ,‬טשטוש ראיה‪,‬‬
‫נקודות צפות‪ ,‬הבזקים‬
‫סרפדת‪ ,‬דרמוגרפיה‪ ,‬אקזמה‪ ,‬גרד‪ ,‬אטופיק דרמטיטיס‪,‬קילופי עור‬
‫עור‬
‫התעטשויות‪ ,‬נזלת מימית‬
‫אוזניים‪ ,‬גרון‪ ,‬פה‬
‫‪post nasal drip‬טעם מתחתי‪ ,‬אפטות‪,‬‬
‫כאבי גרון ודלקות אוזניים חוזרות אצל ילדים‬
‫מערכת קרדיווסקולרית לחץ דם גבוה‪ ,‬פלפיטציות אחרי ארוחה‬
‫אסטמה‪ ,‬צפצופים‪ ,‬שיעול‬
‫ריאות‬
‫בחילות‪ ,‬הקאות‪ ,‬גיהוק‪ ,‬רעשים בבטן‪,‬הפרעות עיכול‪ ,‬גזים‪ ,‬נפיחות‪ ,‬שלשול‪,‬‬
‫מערכת עיכול‬
‫עצירות‪ ,‬כיבים‬
‫שרירים ומפרקים‬
‫נפיחות וכאבי מפרקים‪ ,‬כאבי שרירים‪ ,‬נוקשות‪ ,‬התכווצויות‪ ,‬כאבים ראמטיים‪,‬‬
‫רעד בבוקר‬
‫‪| TEVE CLUB‬מועדון המטפלים הישראלי | ‪tevaclub.co.il | 09-7743335‬‬
‫סימני אלרגיה ואי סבילות למזונות‬
‫איבר‪ /‬מערכת‬
‫מערכת אורוגניטלית‬
‫תסמינים‬
‫הפרעות מחזור‪ ,‬השתנה תכופה‪ ,‬הרטבת לילה‪ ,‬צריבה‬
‫במתן שתן‪ ,‬גירוד באברי מין‪,‬דחיפות‬
‫כאבי ראש‬
‫מיגרנה‪ ,‬כאבי ראש‪ ,‬לחץ‪ ,‬כאב פועם‪ ,‬דוקר‪ ,‬נוקשות‬
‫בצואר‬
‫נדודי שינה‪ ,‬עירפול חשיבה‪,‬קושי להתעורר‪ ,‬עצבנות‪,‬‬
‫רעד‪ ,‬בעיית זכרון‪ ,‬היפראקטיביות‪ ,‬הזיות‪ ,‬רצון פגיעה‬
‫עצמית‪ ,‬פרכוסים‪ ,‬חוסר מנוחה‪ ,‬התקפי חרדה‪ ,‬דכאון‪,‬‬
‫מצב רוח ירוד‬
‫הרדמות אחרי ארוחה‪ ,‬צמרמורת אחרי אוכל‪ ,‬הרגשה‬
‫רעה פתאומית‪ ,‬הרגשה סחוטה‪ ,‬תחושה כמו בשפעת‬
‫מערכת עצבים ומצב נפשי‬
‫תסמינים נוספים‬
‫‪| TEVE CLUB‬מועדון המטפלים הישראלי | ‪tevaclub.co.il | 09-7743335‬‬
‫‪Hans Selye’s General Adaptation Syndrome‬‬
‫)‪(GAS‬‬
‫סלייה חילק התמודדות עם סטרס על כל צורותיו לשלושה שלבים‪.‬‬
‫התיאוריה נותנת הסבר גם לסמיות המזונות האלרגניים‪.‬‬
‫‪ ‬שלב ‪ :1‬תגובה חזקה לגירוי חדש‪ ,‬הופעת תסמינים של‬
‫המלחמה בגורם‪ .‬תחושת חולי‪ .‬הגוף מזהה אוייב חדש ומגיב‬
‫בהתאם‪.‬‬
‫‪ ‬שלב ‪ :2‬הגוף לומד להתמודד עם הבעיה‪ .‬התסמינים נחלשים או‬
‫נעלמים‪ .‬מנגנוני הגנה של הגוף מסווים את הבעיה עד שהגוף‬
‫מותש וההגנה נחלשת‪ .‬התהליך נמשך חודשים עד שנים‪.‬‬
‫‪ ‬שלב ‪ :3‬הסימפטומים מתעוררים כשהגוף לא יכול יותר‬
‫להתמודד‪ .‬זהו מצב מחלה כרונית או התמכרות על כל תסמיניה‪.‬‬
‫‪| TEVE CLUB‬מועדון המטפלים הישראלי | ‪tevaclub.co.il | 09-7743335‬‬
‫דיאטת האדם הקדמון לגילוי אלרגיות סמויות‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫דיאטת האדם הקדמון (‪ )Stone Age diet, Paleo diet‬מורכבת‬
‫מבשר‪ ,‬דגים‪ ,‬פירות‪ ,‬ירקות ומים לשתיה (גם תה צמחים)‬
‫זאת לא דיאטה להרזיה – לא נשארים רעבים‪.‬‬
‫הדיאטה היא מבחן‪ .‬כשהתסמינים נעלמים מתחילים בדיקת‬
‫מזונות לתגובה – כדי למצוא את הגורמים לבעיה‪.‬‬
‫לגוף לוקח כ‪ 4-‬ימים כדי שהאלרגן (מזון) יעזוב את הגוף (אם אין‬
‫שלשול או עצירות)‪ ,‬כך שכשהמזון נאכל לעתים קרובות יותר –‬
‫הוא נמצא כל הזמן בגוף‪.‬‬
‫הסימפטומים מופיעים כשעוברים את ערכי הסף של האלרגנים‪.‬‬
‫הדיאטה ‪ 10-14‬יום‪ .‬התסמינים יכולים להעלם אחרי ‪ 5‬ימים‪.‬‬
‫‪| TEVE CLUB‬מועדון המטפלים הישראלי | ‪tevaclub.co.il | 09-7743335‬‬
‫מה מותר לאכול בדיאטה?‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫כל סוגי הבשר‪ :‬בקר‪ ,‬כבש ועוד‬
‫עופות‪ :‬הודו‪ ,‬ברווז‪ ,‬סליו‪ ,‬יען (פרט לעוף!)‬
‫כל סוגי הדגים‪ ,‬פירות ים – במצב טבעי‪ .‬אם קפוא – ללא‬
‫חומרים מוספים‬
‫כל הפירות (פרט לכל ההדרים!)‬
‫כל הירקות (ללא סולניים)‬
‫פירות יבשים‪ ,‬אגוזים‪ ,‬גרעינים – לא מעובדים‬
‫שמן זית‪ ,‬חמניות‪ ,‬קוקוס‬
‫מלח‪ ,‬פלפל‪ ,‬תבלינים "נקיים"‬
‫מים ותה צמחים – קמומיל‪ ,‬מנטה‪ ,‬שומר (צמח אחד בכוס)‬
‫‪| TEVE CLUB‬מועדון המטפלים הישראלי | ‪tevaclub.co.il | 09-7743335‬‬
‫מה אסור?‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫כל הדגנים ו"חבריהם"‬
‫כל מוצרי החלב (גם צאן)‬
‫משקאות קלים‪ ,‬משקאות מעוררים (תה‪ ,‬קפה‪ ,‬אלכוהול)‬
‫סוכר ותחליפים (גם לא דבש או סטיביה)‬
‫עופות וביצים (אותה משפחת מזונות)‬
‫פירות הדר‬
‫מזונות מעובדים מכל סוג‬
‫תוספים ותרופות לא חיוניות (משככי כאבים‪ ,‬נוגדי חומצה‪,‬‬
‫אנטיהיסטמינים‪ ...‬גלולות)‪.‬‬
‫‪| TEVE CLUB‬מועדון המטפלים הישראלי | ‪tevaclub.co.il | 09-7743335‬‬
‫‪Food challenging test‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫בהעדר תגובה שלילית בודקים כל יום סוג מזון אחד (על בסיס‬
‫דיאטת פליאו)‪.‬אפשרות – מזונות חדשים פעמיים בשבוע‪.‬‬
‫אוכלים בכמות סבירה רק מזון אחד ביום שבו מרגישים טוב‪.‬לא‬
‫לבדוק בערב – אפשר לפספס תגובה‪.‬אם מרגישים טוב‪ ,‬אוכלים גם‬
‫בערב‪ .‬אם בבוקר אין תסמינים – המזון נחשב בטוח‪.‬‬
‫מתחילים ממזונות לא "חשודים" שלא היו תלונות לגביהם( אותם‬
‫משאירים לסוף)‬
‫רצוי לבשל או לאכול ‪ .Raw‬גם דרך ההכנה יכולה להשפיע‪.‬אפשר‬
‫לבדוק הכנה נוספת אחרי ‪ 5‬ימים (הבישוליוצר או הורס אלרגנים)‬
‫אם התגובה לא ברורה‪ ,‬לחזור על בדיקת המזון החשוד כעבור ‪5‬‬
‫ימים‪ .‬בינתיים לנסות מזונות אחרים‪ .‬אם התגובה לא ברורה גם‬
‫אחרי ‪ 5‬ימים – להמתין ‪ 10-12‬שבועות לבדיקה נוספת‪.‬‬
‫חלב וחיטה הכי מזיקים‪ .‬עדיף להתחיל עם אורז‪/‬עוף‪.‬‬
‫‪| TEVE CLUB‬מועדון המטפלים הישראלי | ‪tevaclub.co.il | 09-7743335‬‬
‫אם יש תגובה‬
‫‪ ‬חובה לנהל רישום – יומן (יום‪ ,‬שעה‪ ,‬מזון‪ ,‬כמות‪ ,‬הרגשה)‬
‫‪ ‬מזון הגורם לתגובה – נדחה‪.‬‬
‫‪ ‬אם יש תגובה והסימפטום‪/‬הכאב הופיע – ממתינים עם בדיקת‬
‫המזון הנוסף עד שהתגובה תיעלם‪( .‬אפשר להשתמש באמצעי‬
‫משלשל כדי לזרז פינוי)‬
‫‪ 1-2 – Epsom salt‬כפיות ל‪ 1/2-‬כוס מים חמים (גם מבסס)‬
‫‪ ‬לרוב התגובה מופיעה תוך ‪ 1-12‬שעות‪ .‬אוכלים בבוקר ומצפים‬
‫לתגובה עד לבוקר הבא‪.‬‬
‫‪ ‬ישנם מזונות שהתגובה אליהם מושהית‪ .‬אם אוכלים מזון מסוים‬
‫במשך ‪ 4‬ימים במנות סבירות ואין תגובה – הוא נחשב בטוח‪.‬‬
‫‪ ‬כשעוברים לבדיקת מזון נוסף מפסיקים את הקודם‪.‬‬
‫‪| TEVE CLUB‬מועדון המטפלים הישראלי | ‪tevaclub.co.il | 09-7743335‬‬
‫צירופי מזונות‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫ישנם מזונות המגבירים רגישות למזונות נוספים‪.‬‬
‫דוגמה‪ :‬תיתכן אלרגיה לחלב‪ ,‬שוקולד‪ ,‬אבק‪ ,‬חתולים‪ .‬אם‬
‫מלטפים חתול בחדר מאובק אחרי שתיית שוקו בבוקר‪.‬‬
‫התעטשות לא אומרת שיש אלרגיה רק לחתול!‬
‫סטרס יכול לשנות את סף הרגישות למזון‪.‬‬
‫כמות גדולה של מזון אחד או שילוב מזונות יכולים לעבור‬
‫את סף הסיבולת‪.‬‬
‫רגישות למזון תלויה גם בתדירות חשיפה‪ .‬ככל שנחשפים‬
‫יותר התגובה מחמירה‬
‫‪| TEVE CLUB‬מועדון המטפלים הישראלי | ‪tevaclub.co.il | 09-7743335‬‬
‫דיאטת רוטציה‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫יש אלרגיות קבועות למזון ויש מחזוריות‪.‬‬
‫מזון שתמיד גורם לתגובה אלרגית (גם אם ממתינים שנתיים‬
‫לבדיקה חוזרת) – אלרגיה קבועה‪ .‬בד"כ חזקה (עד שוק‬
‫אנפילקטי)‬
‫אלרגיה מחזורית נפוצה יותר‪ .‬הרגישות למזון תלויה בתדירות‬
‫החשיפה‪.‬דיאטת רוטציה עוזרת להמנע מהתגובה ובכל זאת‬
‫לאכול את המזון המסומן‪.‬‬
‫בדיאטת רוטציה נציג של אותה משפחת מזונות ניתן לאכילה‬
‫אחרי ‪ 4‬ימים‪.‬‬
‫בונים תפריט ל ‪ 4‬ימים‪.‬אוכלים כל יום מזונות מ‪ 3-4-‬משפחות‬
‫(בקר‪-‬חלב‪ ,‬עוף‪-‬ביצה‪ ,‬פסטה‪-‬לחם)‪ .‬אין חזרה לאותו מזון עד‬
‫היום החמישי‪ ,‬במיוחד למזונות הגורמים לתגובות‪.‬‬
‫‪| TEVE CLUB‬מועדון המטפלים הישראלי | ‪tevaclub.co.il | 09-7743335‬‬
‫תודה על ההקשבה ‪‬‬
‫ליליה גולובטי‪ -‬נטורופתית‪,‬‬
‫הרבליסטית קלינית‬
‫מנחת קבוצת עיכול‬
‫בקרו בחנות ‪TEVA CLUB‬‬
‫תוספי תזונה ‪ -‬בחירת המומחים‬
‫קבוצות התמחות‬
‫‪| TEVE CLUB‬מועדון המטפלים הישראלי | ‪tevaclub.co.il | 09-7743335‬‬
‫‪09-7743335‬‬
‫מתקשרים‪ ,‬מתייעצים‪ ,‬משתפים‬
‫‪055-8838818‬‬
‫התפתחות מקצועית לקבוצות‬
‫מטפלים בעלי עניין משותף‬
‫למסרונים‬
‫פורומים מקצועיים למטפלים‬
‫‪054-7707991‬‬
‫המקום לשאלות‪ ,‬שיתוף וייעוץ בפיקוח‬
‫מנהלי הפורום והמנחים המקצועיים‪.‬‬
‫בכל הקשור לחיבור לאתר החדש נא‬
‫פנו לאיריס זיו מנהלת האתר‬