FOSSEKALLEN ÅRGANG 13 - NR. 1 - 2011 2 Stiftelsen Fossumkollektivet Fossumkollektivet er et bo- og behandlingstilbud for unge rusmiddelavhengige. Stiftelsen tok inn de første ungdommene i 1983, og Redasjonen: Redaktør: Jørn Petter markerte dermed 25 årsjubileum for kollektivdrift og rusbehandling i 2008. Fosumkollektivet tar i mot jenter og gutter i alderen 16 til 25 år fra hele landet. Målgruppa er ungdom med rusmiddelrelaterte problemer, og med samtidige rus- og Grafisk form: Tom i sammarbeid med Merethe Elvira og Jørn Petter Illustrasjoner: Merethe Elvira psykiske lidelser. Vi har ca 60 behandlingsplasser fordelt på seks ulike avdelinger: Tre avdelinger i Østfold pluss en egen skoleavdeling, to i Hedemark og en avdeling i Akershus. Hjemlene for opphold i Fossumkollektivet finnes i Lov om barneverntjenesters § 4-24, 2.ledd, § 4-25 og § 4-26, og i Lov om spesialisthelsetjenester § 2-1a Foto: Tom Korrektur: Per Østerås Trykk: Østfold Trykkerier AS med henvisning til Lov om sosialtjenester §§ 6-1 og 6-3. Ungdom kan også gjennomføre soning etter Straffegjen- Postadresse: Stiftelsen Fossumkollektivet Postboks 173 1804 Spydeberg nomføringslovens § 12 om soning under behandling. Kollektivbehandlingen er basert på medleverskap, der de voksne ansatte og ungdommene bor og lever sammen. Dette bofellesskapet gir ungdommene en stabil voksenkontakt, og skaper forutsigbarhet og trygghet som er et Tlf: 69 83 31 00 e-post: [email protected] godt utgangspunkt for en nødvendig relasjonsbygging. Fossumkollektivet har avtaler med de regionale helseforetakene, med NAV pasient- formidling og med Barne-, Nettsted: www.fossumkollektivet.no ungdoms- og familiedirektoratet. Redaksjonen Redaksjonen ønsker å rette en stor takk til alle som bidrar til Fossekallen. Uten deres viktige bidrag og engasjement hadde ikke bladet vært det du sitter med i hånden i dag. Til dere som ikke fikk bidratt denne gangen er neste mulighet like rundt gjørne. Redaksjonen setter stor pris på alle tilbakemeldinger og innlegg. Det er dere som gjør det mulig! Tom Bernhoff-Jacobsen Merethe Elvira Onstad God vår! Jørn Petter Huseklepp Grønn-Nielsen 4 Lasse Knutsen porterer en svært høy grad av opplevde overgrep i form av både følelsesmessig, fysisk og seksuell mishandling. Det handler altså om en meget relasjonsskadd gruppe ungdommer hvor trygghet og tillit i forhold til primære voksne har vært hardt prøvd gjennom mange år. Det blir derfor vesentlig å stille spørsmål ved et krav som indikerer en forventning om at dette er noe man kan og må ferdigbehandle på 12 måneder? Ved Fossumkollektivet er vi av den oppfatning at vår målgruppe profiterer langt bedre på en langvarig behandlingsprosess basert på levefellesskap, trygghet, struktur og ansvar. Hvor lenge er akkurat passe? Innhold S. 4-5 -Hvor lenge er akkurat passe? S. 6-7 -Tre måneders trinnarbeid- rekker det? S. 8-9 - Andre og tredje trinn S. 12-13 -Jeg tenker på deg, Ragnhild S. 14 -Historien om ”Diffe” Vi befinner oss med andre ord i en situasjon der vi slites mellom vårt ønske om å tilby våre ungdommer, slik vi faglig vurderer det, best mulig behandling og et kontinuerlig press og stadige krav om kortere behandling. Vi registrerer altså regelmessig signaler med krav om kortere behandlingstid for våre ungdommer. Dette medfører en berettiget bekymring for å måtte gjennomføre inngrep som kan bety en kvalitetsmessig forringelse av vår behandlingsmodell som i løpet av snart 30 år definitivt har vist sin gyldighet. Fra oppstarten i 1983 har grunnfjellet i vår behandlingsmodell vært tuftet på gruppen, pedagogikk/læring, relasjoner og samhold. Vi har gjennom årene, i tråd med kravene i vår samtid, gjennomgått stadige endringer med målsetning om å kunne tilby den mest hensiktsmessige behandlingen. Samtidig blir man nødt til å spørre seg: Hvilke faktorer blir vektlagt når nye krav formuleres? Blir økonomiske hensyn gitt forrang for faglig forsvarlig behandling? Er dette i tråd med de politiske føringene som er gitt? Stadig hører vi statsråder som understreker viktigheten av et mangfoldig og tilpasset behandlingstilbud innen både barnevern og tverrfaglig spesialisert behandling av ruslidelser – og aldri har mangfold og tilpasset behandling vært mer truet. Særlig tydelig blir dette for ungdom med alvorlig og sammensatt atferds- og rusmiddelproblematikk, der langtidsbehandling nettopp er ett av hovedprinsippene. Hvem er våre ungdommer hva strever de med? Fossumkollektivet tar i mot ungdommer fra hele landet med tung psykososial problematikk. En stor andel forteller om foreldre eller foresatte/søsken som misbruker alkohol eller stoff. Gruppen preges av store atferdsproblemer i kombinasjon med rusmiddelmisbruk og et stort flertall har lære- og/eller atferdsvansker. En stor del av ungdommene tilfredsstiller kriterier til en rekke psykiske lidelser, deriblant alvorlige depresjon og angst. Gruppen rap- 12 TRINNSPROGRAMMET Når jeg har blitt oppfordret av redaksjonen i Fossekallen om å skrive litt rundt trinnene i 12 trinns programmet til NA og AA, så har jeg med en stor porsjon frykt, akseptert å gjøre et forsøk. Min frykt grunner seg spesielt i to forhold: 1) Hvordan skal jeg kunne på en Sammendrag: Andre trinn handler, slik jeg ser det, om å begynne å få et håp om at det er mulig å leve et rusfritt liv på en god og tredje trinn handler om å ta en beslutning/ bestemmelse om å gå til handling. En handling som innebærer en aksept av at min måte å takle rusproblemet på ikke har fungert og at jeg derfor nå er klar til å prøve en annen veg. ganske begrenset plass, makte å gi en god innføring i trinnene. Særlig med tanke på at det ikke finnes en måte å forstå trinnene på. Forståelsen v trinnene endrer seg i takt med at hver og en endrer oss i vår egen tilfriskning. Med andre ord min forståelse av de enkelte trinn behøver nødvendigvis ikke være den samme forståelsen som jeg hadde i går. Men i dette ligger det også en storfrihet. Uansett så kan jeg bare forsøke å formidle min forståelse av trinnprosessen. Jeg kan ikke snakke på vegne av andre som også anvender de tolv trinn, og slett ikke på vegne av de ulike tolvtrinns fellesskapene. I forrige nummer av Fossekallen tok jeg for meg min forståelse av Det første trinn. Og slik jeg ser det handler første trinn om; 1. å erkjenne at jeg faktisk er maktesløs overfor problemet enten nå dette er egen (rus)avhengighet eller andres (rus) avhengighet. Er jeg ikke maktesløs, innbærer det at jeg kan fikse problemet selv. Dermed trenger jeg verken behandling eller fellesskapet i selvhjelpsgruppene. lyden i trinnene. Hvordan skal jeg kunne makte å forklare det faktum at til tross for at det i trinnene snakkes om Gud, vel å merke slik jeg selv oppfatter Gud, og en høyere makt, så er tolvtrinnsprogrammet ikke et religiøst program? 2. For oss rusavhengiges vedkommende består førstetrinnet av to deler; nemlig selve forståelsen av hvorfor jeg er maktesløs overfor rus og at jeg som en konsekvens av denne maktesløsheten ikke lenger mestrer mitt eget liv. Trinn 2. Vi kom til å tro at en Makt større enn oss selv kunne gi oss forstanden tilbake. S. 16-17 -Dilemma - Frihet Trinn 3. Vi tok en beslutning om å overlate vår vilje og våre liv i Guds omsorg, slik vi oppfattet Ham. S. 28-29 -Siste frist Politisk og økonomisk vilje i framtiden Dette betyr selvfølgelig ikke at vi krever frie tøyler til å gjøre akkurat som vi finner det for godt, men at vi ser det som høyst nødvendig med et fleksibelt behandlingsopplegg der vi har mulighet til å bruke tiden det tar for å lykkes. Et krav om kvalitet og effekt kan derfor ikke koke ned til et krav om kortest mulig behandlingstid, fordi kvalitet og effekt av behandling må og skal bedømmes av langt mer enn tiden man bruker. Ut i fra behandlingsresultater forsvarer kollektivmodellen sin plass som en viktig komponent i et større nettverk av tiltak for de mest utsatte ungdommene. Helseforetakene utfordres med dette til å kjenne sin besøkelsestid og sørge for at denne behandlingsmodellen fortsatt får gode vekstvilkår. Det er ingenting som tyder på at det vil bli færre utagerende og emosjonelt skadde ungdommer i Norge, det vil derfor være et nederlag for vår velferdspolitikk om vi ikke skulle ha råd til å videreføre dette tiltaket. Lønnsomheten ved fortsatt drift av Fossumkollektivet vil på sikt være stor, både menneskelig og økonomisk. I dette nummeret av Fossekallen skal jeg forsøke å si litt om min forståelse av andre og tredje trinn. VI KOM TIL Å TRO AT EN MAKT STØRRE ENN OSS SELV KUNNE GI OSS FORSTANDEN TILBAKE. VI TOK EN BESLUTNING OM Å OVERLATE VÅR VILJE OG VÅRE LIV I GUDS OMSORG, SLIK VI OPPFATTET HAM. Jeg og mange med meg hadde prøvd å takle rusen på utallige måter. Vi å bare ruse oss på bestemte dager, til bestemte klokkeslett, bytte fra ett rusmiddel til et annet, la være å ruse oss og utallige andre tenkelige og utenkelige varianter. Det eneste som var felles for alle mine ulike måter var at jeg skulle gjøre det på min måte. ” I did it My Way”, blir kalt for den rusavhengiges nasjonalsang. Nok en gang ble det ordene som stod i veien for meg. Nok en gang ble det også de ansatte på behandlingsstedet, og siden også min sponsor, som hjalp meg. (En sponsor i 12 trinnsgruppene er en person som du har fått tillit til og som har vært med en stund, og som du spør om han (for menn) eller hun (for kvinner) vil være med å rettlede deg i trinnarbeidet). Resultatet av alle mine forsøk på å kontrollere rusen eller å slutte og ruse meg, forsøk som mange ganger var ment ærlig og oppriktig, ble mer rus, mer skam mer skyld, mer håpløshet og fortvilelse. Etter hvert begynte jeg å tro at jeg var sinnsyk eller i det minste et dårlig menneske uten ryggrad og viljestyrke. Henry Ford, grunnleggeren av Ford fabrikken har sagt at; ”Om du tror du kan, eller tror du ikke kan – i begge tilfeller har du rett”. Og jeg begynte å tro at jeg ikke kunne og jeg hadde rett. Når jeg til slutt erkjente at jeg var maktesløs overfor min avhengighet, søkte meg i behandling og begynte å bruke selvhjelpsgruppene på en ærlig og oppriktig måte, da skjedde det noe. Jeg begynte å få en tro på at det var mulig også for meg å kunne holde meg rusfri og få et godt liv. Når jeg sluttet å bebreide andre for at jeg ruset meg, eller som Johnny Cash sier i sangen; ”I came to believe”; ”I couldn’t manage the Problems I laid on myself, and it just made it worse when I laid them on somebody else…” Nei det er ikke papir stein saks, det er Heidi som takker Jørn for 20 år i Fossumkollektivets tjeneste. At Kari kan lese dikt og lede familiearbeidet, det visste vi. Men at hun kunne trikse med ball- ja, det visste vel de færreste. Men her er beviset, med et godt støttegrep kunne hun ha stått der til hun sovna, om ikke hun- vi. Den dama kan triksene, men det visste vi alle. Andre trinnet sier at vi kom til å tro at … Dette forteller oss at det handler om en prosess. Det var en lang veg for meg å komme fra skam, fortvilelse og håpløshet til det stadiet der jeg begynte å få en tro om at en kraft som var sterkere enn meg, kunne hjelpe meg til å få min forstand tilbake. Denne kraften bestod for min del, først og fremst de som jobbet på det stedet der jeg var til behandling. Siden ble denne kraften til den kraften som ligger fellesskapet i selvhjelpsgruppene. Det var også godt for meg, som har vokst opp i et Vestlandsamfunn, å bli trygg på at det ikke ble krevd eller forventet at jeg skulle tro på noe som helst og at tolv trinns fellesskapene ikke er religiøse felleskap. Du kan være med i fellesskapet enten du tror på Gud, Allah, Buddha eller om du ikke tror på noe høyere vesen i det hele tatt. Det ble etter hvert vanskelig for meg å ikke tro på at denne kraften som fellesskapet representerte virkelig virket. Jeg så jo faktisk mennesker rundt meg som hadde vært nykter og edru i mange år og som hadde fått et godt liv og selvrespekten tilbake. Litt vanskelig ble det for meg når jeg kom til tredje trinn: Nygifte Michilin kokken Hildegunn for tiden på Fossumkollektivet, har ofret seg for Gården de siste 15 årene fikk derfor sitt velfortjente litografi Den høygravide Sissel mottar 10 års bildet. Hun fødte ei lita jente, Else 20 januar, vi gratulerer. Harald er mektig stolt over å ha holdt ut i Fossumkollektivet i 15 år. Til daglig avdelingsleder på Gården. 30år ”Idun min Idun säj får jag dig at lova, 10 nya år i Stiftelsen” sang Finn- og da var det gjort. Joachim Martinsen At orden og humor kan kobineres, det er Lilli-May et bevis på, i 10 år har hun vært i Fossumkollektivet. Her får hun sitt ku-nstbilde 40år Sissel Pålhaugen Reidar Kjetil Bjørge Hege Unnerud Bergersen Heidi Hansen Nei det er ikke scener fra neste års oppsettning av ”Heksene” på National. Det er bare våre kjære kollegaer på Gården De tre mus(kitærene) som de kalles. Med en real bamseklem takker Finn, Rune for 15 år i Stiftelsen. Gry avdelingsleder på Solvold er kjempestolt av kubildet som hun fikk etter 10 år. Heidi syntes det passa bedre med en svingom enn et kubilde etter 10 år. Som vi alle vet er hun meget glad i sine grisunger. Men heretter blir det ”mø-mø” isteden for ”nøff-nøff”. 50år Klas har hele livet ønsket at en kvinne skal holde ham i øra, (øre-fetish, red). Nå har det skjedd, Klas har blitt gift med sin Phaninee. Hele Fossumkollektivet gratulerer og ønsker dere et rikt og godt samliv. Birgit Thorkildsen Nye Navn 60år Ny faglig leder Ulf Bragvin (57) begynner som faglig leder hos oss i slutten av mars. Vi ønsker han velkommen. Vi ble mektig imponerte over Marius Grønneberg (CC Cowboys) minikonsert på Rud. Marius ble ikke mindre imponert over Fossumkollektivets ungdommers spesielle form for ovasjon, særlig ”etterklappet”. Vi takker deg Marius! Alle fikk litografier med ku-motiv, her mottar Inge sitt velfortjente etter 10 år i Stiftelsen. Som bondesønn var han mest opptatt av jura på kua, noe som synes på dette bildet. Kari tydelig fornøyd med sitt kumotiv, som hun fikk for 20 år i Fossumkollektivet. Hold deg på beina Kari i 20 år til så du ikke går i ku-siv. Ku-lturorienterte Merethe smiler glad etter å ha mottatt sitt litografi etter 10 år i Stiftelsen. Lilli-May Bakken Ulf er sosionom med div. relevant tilleggsutdanning, bl.a. en mastergrad i sosialt arbeid. Han har erfaring som helse- og sosialsjef, som førstekonsulent hos Fylkesmannen i Nordland og ledererfaring fra Bufetat og Stiftelsen UngdomsTiltaket. Det er den draumen me ber på at noko vidunderleg skal skje, at det må skje – at tidi skal opna seg at hjarta skal opna seg at berget skal opna seg at kjeldor skal springa – at draumen skal opna seg, at me ei morgonstund skal glida inn på en våg me ikkje har visst um Olav H. Hauge S. 32-33 -Latter tivet er i fokus gjennom hele behandlingen. Rehabiliteringen er basert på et arbeids- og bofellesskap der voksne og ungdommer lever tett sammen. Ansatte blir omtalt som voksne. Kollektivet skal være et trygt sted fritt for rusmidler med daglig struktur, der ting blir gjort på forståelige måter av forståelige grunner. Fellesskapet som metode og det pedagogiske arbeidet handler om å skape miljøer som gir ungdommene muligheter til å utvikle seg som menneske i samspill med andre der relasjonsevne, sosial læring og selvhjelp står sentralt. Følgelig blir terapi mer enn det som skjer i terapirommet. Det å bli rusfri innebærer å lære seg å tåle livet og mestre det på bedre måter. Det handler om å regulere følelser, få en bedre selvforståelse og nye tilknytningsmønstre. Behandlingen har fokus på misbruk og avhengighet. Misbruket kan stoppes gjennom erkjennelsen av å ha et rusmiddelproblem, akseptere seg selv som rusmiddelavhengig og be om hjelp. Både voksne - og ungdommene selv - er rollemodeller gjennom støttende fellesskap, gruppeterapi, skolegang, arbeid, råd og veiledning. Å bygge selvtillit og å skape et godt selvbilde er bærende elementer i behandlingen. Med denne behandlings- og boformen gir kollektivet ungdommene stabil voksenkontakt over tid som skaper forutsigbarhet og trygghet, samt en opplevelse av tilhørighet og gruppefølelse. Dette er et godt utgangspunkt for relasjonsbygging og tilknytning. For utfyllende kunnskap om behandlingen ved Stiftelsen Fossumkollektivet se www.fossumkollektivet.no. I tillegg anbefales å lese boken ”Mot til forandring. Forpliktende relasjoner og rusbehandling” (ibid) i sin helhet. Målet med familiearbeidet S. 34-35 -”Fuck Fossum” Stiftelsen Fossumkollektivet ble startet i 1983 og har vært en aktiv del av norsk rusbehandling og ruspolitikk i 27 år. Denne artikkelen er en revidert versjon av to kapitler om familiearbeidet på Fossumkollektivet i boken ”MOT TIL FORANDRING. Forpliktende relasjoner og rusbehandling” (2010). Boken ble utgitt i forbindelse med Stiftelsens markering av 25 års virke. S. 36 -Den første dagen i resten av mitt liv Pårørende ble helt i fra starten av inkludert i et familiesamarbeid da de ble invitert til å være en del av ungdommens behandling. Etter hvert begynte vi å se at pårørende også hadde behov for hjelp, og fra 1989 begynte vi å implementere dette perspektivet ved å utvikle og systematisere fokuset på familien. Familiearbeidet har vokst seg frem til den form det har i dag parallelt med den faglige utviklingen av ungdommenes behandling. Disse prosessene er i kontinuerlig gjensidig påvirkning av hverandre. Derfor er det viktig å se Fossumkollektivets familiearbeid som en del av ungdommens tilfriskning fra rusmiddelavhengighet. Vår erfaring er at pårørendes deltakelse i familiearbeidet bedrer muligheten for ungdommens rehabilitering. På bakgrunn av dette vil jeg kort si noe om Fossumkollektivets tilbud til ungdommene før jeg forteller om teori og praksis i familiearbeidet. Stiftelsen Fossumkollektivet tar i mot jenter og gutter i alderen 16 til 25 år fra hele landet. Vi har ca. 60 plasser fordelt på seks ulike avdelinger i Østfold, Akershus og Hedemark. Målgruppen er ungdom med ruslidelse der plasseringsgrunnlaget er rusmiddelavhengighet og rusmiddelavhengighet og samtidig psykisk lidelse. Plasseringene er hjemlet i lov om barneverntjenester §§ 4-24, 2.ledd og 4-26, lov om spesialisthelsetjenester § 2-1 a, jfr. lov om sosiale tjenester § 6-3, samt Straffegjennomføringsloven § 12. Kollektivbehandlingen består av seks faser der familieperspek- Tonje Den første dagen i resten av mitt liv Spenningen stiger dagene før bålsamling. Det handler om å ta et oppgjør med fortiden. Noen dager før var det en samling hvor vi snakket om hva vi ønsket å brenne og hvorfor. Enkelte mente det at det var unødvendig å brenne noe man like godt kunne gitt bort eller kastet i bosset. Noen så ingen grunn til å brenne noe i det hele tatt. Det er mange følelser knyttet opp til bålsamlingen. Personlig ble jeg bevisst på hva enkelte ting jeg eide gjorde med meg. Som at jeg fikk en dårlig følelse når jeg bar klær jeg hadde ruset meg i, eller stjålet. Tankene rundt hendelser som skjedde før jeg kom til Fossum- kollektivet dukket stadig opp dagene før bålet. Vi møter stadig på utfordringer. Denne handlet om å akseptere at forandring må til for å komme oss videre. Det er et klart budskap å brenne noe. Man vil videre. Man er klar for å legge noe bak seg og ta et skritt videre i livet. Da vi satt samlet rundt bålet fikk jeg virkeligheten slengt i ansiktet. Jeg skulle brenne den gamle meg på et bål. Jeg hadde fått nok, nok av et liv i helvete. Da folk begynte å brenne ting og fortalte hvorfor de gjorde det, satte det mange følelser i sving. Tårene presset på, og jeg gruet meg voldsomt til det var min tur. Så var øyeblikket kommet. Jeg hadde vondt i magen. Jeg tok opp ett og ett plagg fra posen min, men klarte ikke å fortelle hva jeg følte, bare hvorfor jeg ikke ville ha tinga lenger. Og jeg ble kjapt ferdig med alle klær og sko. Da jeg satte meg ned spurte en voksen meg om jeg ikke hadde noe mer jeg ville brenne. Jeg hadde helt glemt at jeg hadde en blomst i lomma på dressen. En orkidé. Jeg sukket og tok den opp fra lomma. Jeg holdt den i hendene, og tårene strømmet. Den minnet meg på en venn som valgte å forlate jorden rett før jeg kom meg inn på avrusing. Han var en nær og kjær venn. Det hadde ennå ikke gått helt opp for meg at han ikke lenger var her. Jeg hadde ikke tenkt noe særlig over hvorfor jeg ville kaste blomsten på bålet. Før jeg gjorde det, prøvde jeg å fortelle litt om vennen min som tok livet av seg. Han ruset seg han også. Det var vanskelig å si noe, men mellom hiksting og pusting klarte jeg å få frem enkelte ord. Til slutt ble det for mye følelser for meg, jeg var veldig usikker og kjempelei meg. Men jeg tenkte kanskje jeg ville komme meg videre dersom jeg bare ble ferdig med det, så blomsten endte opp i flammene. Det var forferdelig vondt å se den brenne opp. Men i ettertid kan jeg se på en orkidé uten å bli like lei meg som jeg ble før. Etter en uke gikk det opp for meg at han er borte. Det var en lettelse for å være ærlig. Han var en fantastisk person, en jeg sent vil glemme. Men nå er det på tide at jeg kommer meg videre. Ingen har sagt at behandling er lett, men det handler om liv og død for meg. Så jeg er villig til å stå løpet ut i håp og tro på en bedre fremtid. Hver morgen når jeg står opp tenker jeg at dette er den første dagen i resten av mitt liv. Jeg kan gjøre en forandring. Og det skal jeg. Svein R. Furnes Kåre Magne Lamø Egil Otto Heiås 22 FAMILIEARBEIDET PÅ FOSSUMKOLLEKTIVET DET ER DEN DRAUMEN S. 39 -Et svært aktivt år Vi gratulerer med runde år: Endelig fikk Svein sin Perly, etter å ha fridd kontinuelig i 20 år. I følge Perly ga hun etter da hun forstod at knærne til Svein ville ryke om hun ikke svarte ja. Hele Fossumkollektivet gratulerer og ønsker dere et rikt og godt samliv. S. 31 -Min forvandling S. 38 -Når skal de på bakerste benk bli hørt? Dette var slett ikke enkelt for meg å ha denne tilliten og jeg fikk ta bestemmelsen om igjen og om igjen og gradvis begynte jeg å få en mer varig tro og tillit. Og resultatet ble en nykterhet som dugde for meg. Jørgen Lægreid S. 30 -Latviatur S. 37 -Et oppgjør med fortiden De sa til meg; ”Gjør det enkelt Svein. Det handler om å ta en bestemmelse om å prøve en ny måte og en ny løsning. Det handler også om å begynne å stole på at dette er mennesker som vil deg vel. Din måte har jo ikke fungert, så hva har du å tape?”. Og det var rett og slett enkelt jeg måtte gjøre det. En person i gruppa spurte meg om jeg trodde at jeg var det sterkeste kraften i universet og selvsagt trodde jeg ikke det. Konklusjonen måtte da bli at det fantes noe som var sterkere enn meg selv og for meg ble dette kraften i gruppene og fellesskapet. Og her er de nominerte siden forrige Fossekall-utgivelse S. 19 -Fellesskap og ensomhet S. 22-27 -Familiearbeide på Fossumkollektivet Det gjenstår fremdeles mye før vi kan påstå at vi vet nøyaktig hvordan rusmiddelbehandling i kollektiv fungerer. En av vanskene med forskning på vårt område er at det alltid, selv om vi har en grunnleggende behandlingsmetode/filosofi, vil gjennomføres individuelle tilpasninger. Dette mener vi er en helt nødvendig egenskap med behandlingen, samtidig som det på mange måter vanskeliggjør effektstudier av ruskollektivenes virksomhet. Studier som er gjennomført kan likevel vise til tydelige resultater. I følge professor Edle Ravndal er det ingen rusmiddelbehandling det er forsket mer på i Norge enn ruskollektivene – de har alltid måtte bevise sin rett til eksistens, og disse studiene viser at kollektivmodellen virker (Rus og samfunn sin paneldebatt på Litteraturhuset i Oslo 29. september, 2010). På bakgrunn av DATOS-undersøkelsen (1997) anbefaler det amerikanske folkehelseinstituttet på rusmisbruk (NIDA) blant annet individuell tilpasning av behandling i kollektivene. Denne anbefalingen omfatter også at varighet i behandling tilpasses den enkeltes behov. Tidsaspektet understrekes som spesielt viktig i lys av kompleksiteten av vansker våre ungdommer står ovenfor. Lengre varighet ses i sammenheng med bedre utfall av behandling for målgruppen. Dette skyldes blant annet at vi arbeider inn mot flere aspekter ved ungdommens problematikk, hvor vi beveger oss langt ut over behandling av selve rusmiddelavhen- 20 Fossumkollektivet hedrer jubilantene med ku-nst S. 18 -Min tid S. 20-21 -Gule sider Tradisjonelt har behandlingsopphold i ruskollektivene vart fra 18 til 24 måneder, noen ganger enda lengre. De siste årene har imidlertid begrensede bevilgninger medført at Fossumkollektivet stadig oftere blir møtt med krav om å redusere behandlingstiden kraftig, til 12 måneder eller mindre. For unge mennesker med svært alvorlig og sammensatt problematikk blir dette hurtig et krav som er tilnærmet umulig å etterkomme dersom man samtidig skal yte best mulig hjelp til ungdommene som trenger det. Forskning viser som nevnt ovenfor at behandling av lengre varighet gir et signifikant bedre resultat, for ungdom med høy totalbelastning. Med høy totalbelastning menes de som er avhengige av flere forskjellige rusmidler, lider av psykiske vansker, har kriminelle forhold og vanskelige familieforhold. Dette gjelder altså i aller høyeste grad for våre ungdommer. Generelt er det stor forskjell i individuell progresjon i behandling for rusmiddelavhengighet ved Fossumkollektivet og andre kollektiver, men det er i studier påvist en tydelig sammenheng mellom behandlingstid og positivt utfall i behandling, og videre at de som fullfører behandlingen har best resultat. Det siste er kanskje ikke spesielt overraskende, men det betyr i klartekst, at for å lykkes med behandling av rusmiddelavhengighet, så er man nødt til å bruke den tiden det faktisk tar å komme i mål. 8 ANDRE OG TREDJE TRINN I 2) Min andre frykt grunner i ord- S. 15 -The Sangkheum, Center for Children Hva er typisk lengde på kollektivbehandling? Forskning på Kollektivene Behandling av rusmiddelavhengighet i Fossumkollektivet skjer over lang tid. Helseforetakene krever kvalitet og effektivitet. For oss som møter disse kravene kan det ofte virke som om kortere behandlingstid anses å være det samme som effektiv behandling. Svein Furnes S. 10-11 -Det er sommer det er varmt... gigheten. For de med ruslidelse med mindre sammensatt/kompleks problematikk, finnes det i dag indikasjoner på at en mer kortvarig behandling kan være like, eller mer kostnadseffektiv, men det er likevel lite som tyder på at vår målgruppe vil få samme kvalitet på behandlingen dersom vi stadig skal kutte ned på tiden vi bruker. Til dette er den sammensatte problematikken for kompleks. 36 Målet med familiearbeidet er derfor å starte en endringsprosess også hos familie og pårørende. Utgangspunktet er at hele familien tar del i prosessen. Foreldre leter ofte etter årsaken til at deres ungdom ble rusmiddelmisbruker. Mange kjenner på skyld og skamfølelse når barnet deres tvangsplasseres på kollektivet. Søsken er ofte involvert i ungdommens misbruk gjennom hemmeligholdelse, maktspill og kanskje eget misbruk. Vi ser verdien av at hver enkelt kan gjøre forandringer for sin egen del, og gjennom denne styrke seg selv og resten av familiesystemet. Gjennom kunnskap, ny forståelse og erkjennelse kan alle som er berørt av rusmiddelmisbruket gjøre endringer for seg selv og sitt liv. Fossumkollektivet har som utgangspunkt at rusmiddelmisbruk kan ramme alle familier, uavhengig av sosial status og funksjonsnivå. Alle som utvikler en avhengighet til rusmidler vil påføre sine nærmeste store belastninger, og hele familien blir skadelidende. det, og for å informere og invitere dem med på familiearbeidet. De aller fleste blir svært overrasket over at noen overhodet er interessert i dem som foreldre/pårørende. Noen forteller om opplevelser av å være oversett, om ikke å være meningsberettiget, om isolasjon og følelse av skyld og skam. Henvendelsen blir mottatt ulikt, med skepsis, mistillit, avvisning, forundring og noen ganger glede og takknemlighet. Det kan derfor bli flere telefonsamtaler før vedkommende våger å bli med i familiearbeidet. Denne innledende kontakten er uvurderlig, og skal bidra til å gi pårørende et gryende håp, tro og trygghet på at det vil være meningsfullt for dem å delta. Og at de vil bli møtt på en åpen og respektfull måte av kompetente medmennesker og fagfolk. Vissheten om at pårørende over lang tid har levd under stort press, og svært ofte er nedkjørte gjør at informasjon tilstrebes å gis og gjentas på mange ulike nivåer. Som nevnt over telefon, dessuten i brevs form og ved personlig kontakt på alle arrangementer i familiearbeidet gjennom året. Søsken På Fossumkollektivet er vi opptatt av at søsken er viktige å ha med i familiearbeidet. Søsken er en sammensatt gruppe når det gjelder alder og hvordan de opplever å være bror eller søster til en som ruser seg. De som er under 15 år får tilbud om å være med på sosiale samlinger på Fossumkollektivet, samt komme på dagsbesøk og overnattingsbesøk for å se hvor bror eller søster bor. Dette tilpasses og avklares direkte med den enkelte avdeling der ungdommen bor. Fra søsken er 15 år kan de være med på familiehelger og familieuke. Erfaring viser at deres opplevelser, historier og behov er forskjellig fra foreldrenes. Noen søsken kan på tross av og på grunn av store påkjenninger i familien finne styrke, selvstendighet og ansvarlighet til å komme videre i sitt liv. Imidlertid har deres oppvekstvilkår og livssituasjon svært ofte blitt påvirket av å ha en søster eller bror som har ruset seg. Eksempelvis kan de helt eller delvis oppleve tap av foreldrenes støtte og oppmerksomhet fordi alt engasjement rettes mot den som ruser seg. Et engasjement som ofte gjør at søsken også blir medhjelpere i kampen for den som ruser seg. Mange har gått inn i rollen som megler mellom foreldre og søsken, hatt hemmeligheter sammen med den som ruser seg, eller gått inn i rollen som den som tilsynelatende alltid klarer seg bra. En konsekvens av dette kan gjøre at søsken bagatelliserer og nedvurderer betydningen av egne problemer for å skåne familien for ytterligere belastninger. Flere søsken vil i en periode oppleve avmakt, skyld og skam, sorg og sinne, samt følelsen av å bli tilsidesatt og føle seg utilstrekkelig. Konsekvensene av dette kan eksempelvis være søvnproblemer, konsentrasjonssvikt, manglende mestring, skoleskulk og økt risiko for å utvikle eget rusmiddelmisbruk. Familiearbeidet slik det fungerer i dagNår ungdommen har fått plass på kollektivet tar leder for familieteamet personlig kontakt over telefon med foreldrene eller andre nære pårørende. Både for å høre hvordan de har Maren Et oppgjør med fortiden Da jeg kom til Fossumkollektivet, fikk jeg høre at ting og klær kunne brennes. Dette for å ta oppgjør med fortiden, eller ting som minner meg om den. Her bruker man bålsamling til dette. Det første jeg tenkte, var at ikke faen om jeg skulle brenne noen av tingene mine på det bålet. Jeg elsker å spare på alt, selv om det ikke får meg til å føle meg bra. Jeg hadde noen brev fra en fyr jeg møtte da jeg var på rømmen fra en annen institusjon. Brevene inneholdt noe som fikk meg til å føle meg bra og en del om rus. Jeg fikk tilbakemeldinger av gruppen om at de ikke syntes noe om den bakdøren som jeg har rømt gjennom før, så jeg bestemte meg for å brenne brevene. Jeg ville ikke lese dem uansett, for jeg fikk rus-sug av det, - så det ble ikke så vanskelig. Jeg hadde også en genser som jeg har hatt på meg oftere enn noen andre klær siden jeg ble akuttplassert 29. mars. Jeg ventet ganske lenge med å fortelle om tankene mine rundt den. Genseren har gått gjennom rømming, abstinenser, hard rusing og ikke minst så fikk jeg den av typen min, han som jeg hadde min verste rusperiode med. Jeg brukte genseren som en sutteklut på alt vondt. Jeg gråt flere ganger ved tanken på å kvitte meg med genseren, for jeg følte det var som å brenne eksen og rusen på bålet på en måte. Etter hvert snakket jeg en del om ulike episoder og kom fram til at jeg ikke ville tilbake til han og til det vi gjorde sammen. Det å beholde genseren ville være en stor byrde i behandlingen min, ettersom den genseren minnet meg om gode og vonde tider med rus. Det nærmet seg bålsamlingen, og jeg lovet å pakke vekk genseren i en pose så det skulle bli lettere å brenne den. Jeg gjorde det, men ikke med en god følelse. Jeg fortsatte å mase om at posen ikke måtte bli rotet vekk. Da dagen kom tok jeg med meg brevene og genseren. Jeg tok den opp av posen og holdt den inntil meg. Da vi satt rundt bålet og jeg så at folk hev ting på bålet, skjønte jeg at snart måtte jeg også. Jeg ville, men samtidig ikke, for jeg var redd at jeg ikke skulle klare å slutte å tenke på eksen etter at det var gjort. Jeg brøt sammen og gråt inn i genseren helt til turen kom til meg. Jeg klarte så vidt å hive den på, jeg veivet den fram og tilbake og klarte ikke slippe taket. Til slutt bare hev jeg den på i håp om at det kom til å hjelpe. Jeg følte meg ikke bra etterpå. Dagen derpå føltes alt så mye bedre, - det føltes som om noe hadde lettet fra skuldrene mine. I ettertid har jeg nesten helt sluttet å tenke på eksen og tiden med han. Brevene var enkle å hive på, og det føltes bare som en bagatell. Allikevel lukket jeg en stor bakdør for å bli - og ikke stikke av. Så jeg har fått en veldig positiv opplevelse av bålsamling. Det hjalp for meg. 4 Lasse Knutsen Hvor lenge er akkurat passe? Behandling av rusmiddelavhengighet i Fossumkollektivet skjer over lang tid. Helseforetakene krever kvalitet og effektivitet. For oss som møter disse kravene kan det ofte virke som om kortere behandlingstid anses å være det samme som effektiv behandling. Vi befinner oss med andre ord i en situasjon der vi slites mellom vårt ønske om å tilby våre ungdommer, slik vi faglig vurderer det, best mulig behandling og et kontinuerlig press og stadige krav om kortere behandling. Vi registrerer altså regelmessig signaler med krav om kortere behandlingstid for våre ungdommer. Dette medfører en berettiget bekymring for å måtte gjennomføre inngrep som kan bety en kvalitetsmessig forringelse av vår behandlingsmodell som i løpet av snart 30 år definitivt har vist sin gyldighet. Fra oppstarten i 1983 har grunnfjellet i vår behandlingsmodell vært tuftet på gruppen, pedagogikk/læring, relasjoner og samhold. Vi har gjennom årene, i tråd med kravene i vår samtid, gjennomgått stadige endringer med målsetning om å kunne tilby den mest hensiktsmessige behandlingen. Samtidig blir man nødt til å spørre seg: Hvilke faktorer blir vektlagt når nye krav formuleres? Blir økonomiske hensyn gitt forrang for faglig forsvarlig behandling? Er dette i tråd med de politiske føringene som er gitt? Stadig hører vi statsråder som understreker viktigheten av et mangfoldig og tilpasset behandlingstilbud innen både barnevern og tverrfaglig spesialisert behandling av ruslidelser – og aldri har mangfold og tilpasset behandling vært mer truet. Særlig tydelig blir dette for ungdom med alvorlig og sammensatt atferds- og rusmiddelproblematikk, der langtidsbehandling nettopp er ett av hovedprinsippene. Hvem er våre ungdommer hva strever de med? Fossumkollektivet tar i mot ungdommer fra hele landet med tung psykososial problematikk. En stor andel forteller om foreldre eller foresatte/søsken som misbruker alkohol eller stoff. Gruppen preges av store atferdsproblemer i kombinasjon med rusmiddelmisbruk og et stort flertall har lære- og/eller atferdsvansker. En stor del av ungdommene tilfredsstiller kriterier til en rekke psykiske lidelser, deriblant alvorlige depresjon og angst. Gruppen rap- porterer en svært høy grad av opplevde overgrep i form av både følelsesmessig, fysisk og seksuell mishandling. Det handler altså om en meget relasjonsskadd gruppe ungdommer hvor trygghet og tillit i forhold til primære voksne har vært hardt prøvd gjennom mange år. Det blir derfor vesentlig å stille spørsmål ved et krav som indikerer en forventning om at dette er noe man kan og må ferdigbehandle på 12 måneder? Ved Fossumkollektivet er vi av den oppfatning at vår målgruppe profiterer langt bedre på en langvarig behandlingsprosess basert på levefellesskap, trygghet, struktur og ansvar. Forskning på Kollektivene Det gjenstår fremdeles mye før vi kan påstå at vi vet nøyaktig hvordan rusmiddelbehandling i kollektiv fungerer. En av vanskene med forskning på vårt område er at det alltid, selv om vi har en grunnleggende behandlingsmetode/filosofi, vil gjennomføres individuelle tilpasninger. Dette mener vi er en helt nødvendig egenskap med behandlingen, samtidig som det på mange måter vanskeliggjør effektstudier av ruskollektivenes virksomhet. Studier som er gjennomført kan likevel vise til tydelige resultater. I følge professor Edle Ravndal er det ingen rusmiddelbehandling det er forsket mer på i Norge enn ruskollektivene – de har alltid måtte bevise sin rett til eksistens, og disse studiene viser at kollektivmodellen virker (Rus og samfunn sin paneldebatt på Litteraturhuset i Oslo 29. september, 2010). På bakgrunn av DATOS-undersøkelsen (1997) anbefaler det amerikanske folkehelseinstituttet på rusmisbruk (NIDA) blant annet individuell tilpasning av behandling i kollektivene. Denne anbefalingen omfatter også at varighet i behandling tilpasses den enkeltes behov. Tidsaspektet understrekes som spesielt viktig i lys av kompleksiteten av vansker våre ungdommer står ovenfor. Lengre varighet ses i sammenheng med bedre utfall av behandling for målgruppen. Dette skyldes blant annet at vi arbeider inn mot flere aspekter ved ungdommens problematikk, hvor vi beveger oss langt ut over behandling av selve rusmiddelavhen- gigheten. For de med ruslidelse med mindre sammensatt/kompleks problematikk, finnes det i dag indikasjoner på at en mer kortvarig behandling kan være like, eller mer kostnadseffektiv, men det er likevel lite som tyder på at vår målgruppe vil få samme kvalitet på behandlingen dersom vi stadig skal kutte ned på tiden vi bruker. Til dette er den sammensatte problematikken for kompleks. Hva er typisk lengde på kollektivbehandling? Tradisjonelt har behandlingsopphold i ruskollektivene vart fra 18 til 24 måneder, noen ganger enda lengre. De siste årene har imidlertid begrensede bevilgninger medført at Fossumkollektivet stadig oftere blir møtt med krav om å redusere behandlingstiden kraftig, til 12 måneder eller mindre. For unge mennesker med svært alvorlig og sammensatt problematikk blir dette hurtig et krav som er tilnærmet umulig å etterkomme dersom man samtidig skal yte best mulig hjelp til ungdommene som trenger det. Forskning viser som nevnt ovenfor at behandling av lengre varighet gir et signifikant bedre resultat, for ungdom med høy totalbelastning. Med høy totalbelastning menes de som er avhengige av flere forskjellige rusmidler, lider av psykiske vansker, har kriminelle forhold og vanskelige familieforhold. Dette gjelder altså i aller høyeste grad for våre ungdommer. Generelt er det stor forskjell i individuell progresjon i behandling for rusmiddelavhengighet ved Fossumkollektivet og andre kollektiver, men det er i studier påvist en tydelig sammenheng mellom behandlingstid og positivt utfall i behandling, og videre at de som fullfører behandlingen har best resultat. Det siste er kanskje ikke spesielt overraskende, men det betyr i klartekst, at for å lykkes med behandling av rusmiddelavhengighet, så er man nødt til å bruke den tiden det faktisk tar å komme i mål. Politisk og økonomisk vilje i framtiden Dette betyr selvfølgelig ikke at vi krever frie tøyler til å gjøre akkurat som vi finner det for godt, men at vi ser det som høyst nødvendig med et fleksibelt behandlingsopplegg der vi har mulighet til å bruke tiden det tar for å lykkes. Et krav om kvalitet og effekt kan derfor ikke koke ned til et krav om kortest mulig behandlingstid, fordi kvalitet og effekt av behandling må og skal bedømmes av langt mer enn tiden man bruker. Ut i fra behandlingsresultater forsvarer kollektivmodellen sin plass som en viktig komponent i et større nettverk av tiltak for de mest utsatte ungdommene. Helseforetakene utfordres med dette til å kjenne sin besøkelsestid og sørge for at denne behandlingsmodellen fortsatt får gode vekstvilkår. Det er ingenting som tyder på at det vil bli færre utagerende og emosjonelt skadde ungdommer i Norge, det vil derfor være et nederlag for vår velferdspolitikk om vi ikke skulle ha råd til å videreføre dette tiltaket. Lønnsomheten ved fortsatt drift av Fossumkollektivet vil på sikt være stor, både menneskelig og økonomisk. 6 Erik Lie Tre måneders trinnarbeide -rekker det? Primæren er en tre måneders intensiv oppstartsbehandling. Hva betyr det? Er det nok med tre mnd? Og oppstart til hva? Trinnarbeid, hva er det? Primærteamet i trappe trinna bak fra venstre: Siv, Stian, Svein, Bruno, Jan Tore, June og Erik Spørsmålet er vel om noen hjelp er langvarig nok, om man ikke har en dypere forståelse av hvorfor man trenger hjelp, og hvordan man kan nyttiggjøre seg den hjelpen som er tilgjengelig. Vi er en plass for unge menn mellom 18 og 25 år. Hovedsakelig kommer folk til Primæren fordi de kjenner smertefulle konsekvenser av sitt rusmisbruk og ønsker å slippe unna dette. At det kan være smertefullt å gi slipp på rusmisbruket, er de fleste mindre forberedt på. Vi tar utgangspunkt i at rusavhengighet er en vedvarende tilstand, som på tross av at en person kan oppnå frihet fra sin tvangsmessige bruk av rusmidler, gjennom å avstå fra det, fortsatt vil trenge å være oppmerksom på sine følelser, tanker og handlinger, for å hindre tilbakefall til bruk av rusmidler. Anerkjente fagfolk innen internasjonal forskning på avhengighet (Marlatt, Prochaska, Di Clemento m.fl.) fremholder, at det i seg selv er mye å hente på å anse rusavhengighet som et område preget av tilbakefallsproblematikk. Og at nettopp de som er oppmerksomme på faren for tilbakefall er de som står sterkest. I Anonyme Narkomane sier de det på denne måten; ”En er for mye, og selv ikke tusen vil være nok”. På Primæren tilbyr vi tre måneder med intensiv oppstartsbehandling. I det ligger det at de som kommer til oss får intensiv trening og opplæring i 12-trinnsprogrammets grunnprinsipper. Disse prinsippene går ut på å innse at man har et rusproblem, at man også har andre adferdsmønstre som skaper problemer, at man trenger hjelp for å løse disse problemene, og at man er nødt til å handle annerledes for å holde seg rusfri. I Anonyme Narkomane og Anonyme Alkoholikere skjer utvikling gjennom 12 trinn i selvhjelpsgrupper drevet av medlemmene selv. Både deltagelse og drift er utelukkende basert på frivillighet. Den enkelte deltar ved å etter tur dele sine erfaringer med å tilfriskne fra avhengighet. Gruppene er finansiert gjennom frivillige bidrag fra medlemmene. Ved siden av, og parallelt med innføringen i, og oppfordring til bruk av denne selvhjelpsmodellen tilbyr vi flere andre innfallsvinkler med hensyn på den enkeltes behov for utvikling. Dette dreier seg i første rekke om antisosiale adferdsmønstre som isolasjon, kriminalitet, vold, ansvarsunngåelse m.m. Men også kartlegging og utvikling av ressurser som den enkelte har i seg selv eller sine omgivelser. Gjennom bearbeiding av barndom, oppvekstvilkår og ruskarriere søker vi en forståelse av den enkeltes historie og hvordan denne er forbundet med vaneadferd og handlingsmønstre. Disse vaner og handlingsmønstre har ofte hatt en beskyttende funksjon i en kaotisk oppvekst, og et liv i rus. Men nå, og i en videre rusfri tilværelse, fører det til konflikter og risiko for tilbakefall. Vi er nøye på å jobbe med den enkeltes erfaring, fordi vi gjennom dette finner de destruktive adferdsmønstrene og en forståelse av årsaken til disse. Gjennom dette arbeidet finner vi den enkeltes grunn til å endre adferd, noe som ofte er en usikker og smertefull opplevelse. Det å gjøre nye ting, og å stå i nye ukjente situasjoner uten å kunne dempe følelsene med rus, er vanskelig. Da er det viktig å ha en god grunnforståelse av hvorfor man gjør det. I Primæren jobber vi med dette både i grupper og individuelt. Sentralt står relasjonsbyggende arbeid som vi anser for den viktigste bærebjelken. Arbeidet med å skape tillit mellom hjelpesøkende og hjelper. I tillegg har vi tradisjonelt miljøterapeutisk arbeid med opplæring i basisferdigheter innen hushold, hygiene, økonomi osv. Veien videre etter tre måneder på Primæren vil i mange tilfeller gå via andre avdelinger i Fossumkollektivet som har tilbud om skolegang og/eller arbeidstrening parallelt med oppfølgende behandling, og deretter flytting til egen bolig og oppfølging i hjemkommune. I andre tilfeller kan det bli snakk om overføring til hjemkommune, direkte etter opphold på Primæren. Dette vil være individuelle avgjørelser tatt i samarbeid med den enkelte ungdom og innsøkende instans. I alle tilfeller vil vi legge vekt på å trygge overføringen til ungdommens neste oppholdssted. Oppfordring til bruk av selvhjelpsgruppene innen 12-trinnsbevegelsen, også etter gjennomført opphold på Primæren, er av stor betydning. En norsk undersøkelse utført i 2006 (Kristensen, Vederhus) viste at det to år etter gjennomført 12-trinnsbehandling var det 38% som benyttet seg jevnlig av selvhjelpsgruppene. Av disse var det hele 81% som holdt seg rusfrie, mens det blant de som ikke benyttet seg av selvhjelpsgruppene var det 26% som var rusfrie. Om vi gjør jobben med å lære ungdommene om nytten de kan ha av dette, gjør vi også jobben med å legge til rette for videre vekst etter gjennomført behandling, og dermed vil vi hjelpe flere til å forbli rusfrie. Når det er sagt, er det selvsagt i alle sammenhenger viktig at vi har respekt for den enkeltes valg om hvordan man ønsker å leve sitt liv. At vi har troen på bruk av selvhjelpsgrupper betyr ikke nødvendigvis at alle må gjøre det. Vi har en forpliktelse og et ønske om å hjelpe alle ungdommer som kommer til Primæren med å utvikle seg innenfor egne rammer og valg. Svein Furnes 8 ANDRE OG TREDJE TRINN I 12 TRINNSPROGRAMMET Når jeg har blitt oppfordret av redaksjonen i Fossekallen om å skrive litt rundt trinnene i 12 trinns programmet til NA og AA, så har jeg med en stor porsjon frykt, akseptert å gjøre et forsøk. Min frykt grunner seg spesielt i to forhold: 1) Hvordan skal jeg kunne på en ganske begrenset plass, makte å gi en god innføring i trinnene. Særlig med tanke på at det ikke finnes en måte å forstå trinnene på. Forståelsen v trinnene endrer seg i takt med at hver og en endrer oss i vår egen tilfriskning. Med andre ord min forståelse av de enkelte trinn behøver nødvendigvis ikke være den samme forståelsen som jeg hadde i går. Men i dette ligger det også en storfrihet. Uansett så kan jeg bare forsøke å formidle min forståelse av trinnprosessen. Jeg kan ikke snakke på vegne av andre som også anvender de tolv trinn, og slett ikke på vegne av de ulike tolvtrinns fellesskapene. 2) Min andre frykt grunner i ordlyden i trinnene. Hvordan skal jeg kunne makte å forklare det faktum at til tross for at det i trinnene snakkes om Gud, vel å merke slik jeg selv oppfatter Gud, og en høyere makt, så er tolvtrinnsprogrammet ikke et religiøst program? Trinn 2. Vi kom til å tro at en Makt større enn oss selv kunne gi oss forstanden tilbake. Trinn 3. Vi tok en beslutning om å overlate vår vilje og våre liv i Guds omsorg, slik vi oppfattet Ham. Sammendrag: Andre trinn handler, slik jeg ser det, om å begynne å få et håp om at det er mulig å leve et rusfritt liv på en god og tredje trinn handler om å ta en beslutning/ bestemmelse om å gå til handling. En handling som innebærer en aksept av at min måte å takle rusproblemet på ikke har fungert og at jeg derfor nå er klar til å prøve en annen veg. I forrige nummer av Fossekallen tok jeg for meg min forståelse av Det første trinn. Og slik jeg ser det handler første trinn om; 1. å erkjenne at jeg faktisk er maktesløs overfor problemet enten nå dette er egen (rus)avhengighet eller andres (rus) avhengighet. Er jeg ikke maktesløs, innbærer det at jeg kan fikse problemet selv. Dermed trenger jeg verken behandling eller fellesskapet i selvhjelpsgruppene. 2. For oss rusavhengiges vedkommende består førstetrinnet av to deler; nemlig selve forståelsen av hvorfor jeg er maktesløs overfor rus og at jeg som en konsekvens av denne maktesløsheten ikke lenger mestrer mitt eget liv. I dette nummeret av Fossekallen skal jeg forsøke å si litt om min forståelse av andre og tredje trinn. VI KOM TIL Å TRO AT EN MAKT STØRRE ENN OSS SELV KUNNE GI OSS FORSTANDEN TILBAKE. VI TOK EN BESLUTNING OM Å OVERLATE VÅR VILJE OG VÅRE LIV I GUDS OMSORG, SLIK VI OPPFATTET HAM. Jeg og mange med meg hadde prøvd å takle rusen på utallige måter. Vi å bare ruse oss på bestemte dager, til bestemte klokkeslett, bytte fra ett rusmiddel til et annet, la være å ruse oss og utallige andre tenkelige og utenkelige varianter. Det eneste som var felles for alle mine ulike måter var at jeg skulle gjøre det på min måte. ” I did it My Way”, blir kalt for den rusavhengiges nasjonalsang. Nok en gang ble det ordene som stod i veien for meg. Nok en gang ble det også de ansatte på behandlingsstedet, og siden også min sponsor, som hjalp meg. (En sponsor i 12 trinnsgruppene er en person som du har fått tillit til og som har vært med en stund, og som du spør om han (for menn) eller hun (for kvinner) vil være med å rettlede deg i trinnarbeidet). Resultatet av alle mine forsøk på å kontrollere rusen eller å slutte og ruse meg, forsøk som mange ganger var ment ærlig og oppriktig, ble mer rus, mer skam mer skyld, mer håpløshet og fortvilelse. Etter hvert begynte jeg å tro at jeg var sinnsyk eller i det minste et dårlig menneske uten ryggrad og viljestyrke. Henry Ford, grunnleggeren av Ford fabrikken har sagt at; ”Om du tror du kan, eller tror du ikke kan – i begge tilfeller har du rett”. Og jeg begynte å tro at jeg ikke kunne og jeg hadde rett. Når jeg til slutt erkjente at jeg var maktesløs overfor min avhengighet, søkte meg i behandling og begynte å bruke selvhjelpsgruppene på en ærlig og oppriktig måte, da skjedde det noe. Jeg begynte å få en tro på at det var mulig også for meg å kunne holde meg rusfri og få et godt liv. Når jeg sluttet å bebreide andre for at jeg ruset meg, eller som Johnny Cash sier i sangen; ”I came to believe”; ”I couldn’t manage the Problems I laid on myself, and it just made it worse when I laid them on somebody else…” Andre trinnet sier at vi kom til å tro at … Dette forteller oss at det handler om en prosess. Det var en lang veg for meg å komme fra skam, fortvilelse og håpløshet til det stadiet der jeg begynte å få en tro om at en kraft som var sterkere enn meg, kunne hjelpe meg til å få min forstand tilbake. Denne kraften bestod for min del, først og fremst de som jobbet på det stedet der jeg var til behandling. Siden ble denne kraften til den kraften som ligger fellesskapet i selvhjelpsgruppene. Det var også godt for meg, som har vokst opp i et Vestlandsamfunn, å bli trygg på at det ikke ble krevd eller forventet at jeg skulle tro på noe som helst og at tolv trinns fellesskapene ikke er religiøse felleskap. Du kan være med i fellesskapet enten du tror på Gud, Allah, Buddha eller om du ikke tror på noe høyere vesen i det hele tatt. Det ble etter hvert vanskelig for meg å ikke tro på at denne kraften som fellesskapet representerte virkelig virket. Jeg så jo faktisk mennesker rundt meg som hadde vært nykter og edru i mange år og som hadde fått et godt liv og selvrespekten tilbake. Litt vanskelig ble det for meg når jeg kom til tredje trinn: De sa til meg; ”Gjør det enkelt Svein. Det handler om å ta en bestemmelse om å prøve en ny måte og en ny løsning. Det handler også om å begynne å stole på at dette er mennesker som vil deg vel. Din måte har jo ikke fungert, så hva har du å tape?”. Og det var rett og slett enkelt jeg måtte gjøre det. En person i gruppa spurte meg om jeg trodde at jeg var det sterkeste kraften i universet og selvsagt trodde jeg ikke det. Konklusjonen måtte da bli at det fantes noe som var sterkere enn meg selv og for meg ble dette kraften i gruppene og fellesskapet. Dette var slett ikke enkelt for meg å ha denne tilliten og jeg fikk ta bestemmelsen om igjen og om igjen og gradvis begynte jeg å få en mer varig tro og tillit. Og resultatet ble en nykterhet som dugde for meg. Terese 10 Det er sommer det varmt i... Det er sommer og jeg stortrives på Fossumkollektivet. Sol, varmt vann, blomster, grønt gress, veps, og alt som har med sommeren å gjøre bare lyser mot meg. Det er herlig å legge merke til det, i motsetning til forrige sommer. Da satt jeg bare inne, det spilte liksom ingen rolle om det var sol eller regn. Om det var blomster og grønt gress eller ikke, eller om vannet var varmt. Når jeg tenker tilbake på sommeren som var i fjor, så husker jeg ingenting av dette. Jeg husker kun rusen og det helvete som var. Neste sommer kan jeg tenke tilbake på det som har vært nå, krimuke, norgestur, dugnad, teater, osv. Jeg kan huske hvordan det var å bade, sole meg, gleden av at det var sol, irritasjonen over all vepsen, og alt vi gjorde. Sommeren 2009 var et helvete. Rus, alkohol, dopgjeld, politi, avhør, forelegg, overdoser, vanskelig hjemme og stress. Jeg mistet lappen to ganger den somme- ren, jeg krasjet og ødela mopeden min flere ganger og kjørte bil i ruset tilstand gjentatte ganger. Jeg satt kun inne og ruset meg, jeg ga faen i alle andre enn meg selv og rusen. Jeg tenkte ikke over at det var sommer en eneste gang. Det var gøy å kjøre fra politiet, den evige jakten etter penger og rus, finne noen å være hos, finne fester, passe på alltid hvem jeg ringte og sendte melding til, alltid være obs på hva jeg sa og hvem jeg sa det til. Ikke tyste på noen… Jeg kranglet alltid med familien når jeg var hjemme. Jeg uteble hjemmefra så ofte jeg kunne, og brydde meg ikke om at familien var bekymret. Bare jeg fikk det som jeg ville så var alt bra. Jeg valgte rusen foran alle jeg brydde meg om, alle som brydde seg om meg. Skjedde det noe som gjorde meg opprørt, spilte det ingen rolle, for jeg kunne bare ruse det bort. Trengte ikke å kjenne på noen følelser; hvis noen såret meg, så ga jeg bare mer faen. Jeg ble mer og mer kynisk og avhengig. Jeg ville ikke innse realitetene. Jeg visste at jeg hadde et problem, men jeg ville ikke gjøre noe med det. Jeg var for svak til å ta et valg. Da barnevernet kom, mente jeg bare at jeg ikke trengte noe hjelp. Jeg klarte meg jo fint. Jeg begynte etter hvert på urinprøver etter en kontrakt jeg skrev med politiet. Da erstattet jeg rusen med alkohol, og drakk hver eneste dag i 4 uker. Da klarte jeg ikke lenger, jeg trengte mer. Da kom rusen, og jeg så ingen vei tilbake. Jeg ga rett og slett opp... En kveld i august kom politiet og hentet meg. Jeg visste ikke helt hva jeg hadde gjort galt, så jeg gikk ut ifra at det kun var en narkotest de skulle ta, - eller at jeg skulle i et avhør. Men nei, de kjørte meg til Tjernlia akuttsenter. Jeg var helt utkjørt da jeg kom dit, abstinenser var bare en del av det. Jeg var for det første utrolig rusa, men også redd. Jeg følte meg så liten. Jeg hadde lenge hørt så utrolig mye om institusjoner, og det var det verste jeg kunne tenke meg. Og plutselig var jeg der. Jeg husker ingenting fra den første uka på Tjernlia. Etter en uke var jeg mer eller mindre på bena igjen. Jeg klarte å tenke litt klarere. En uke senere stakk jeg av. Jeg fortsatte å ruse meg. Det første jeg gjorde var å sørge for at de som hentet meg hadde med seg noe. Jeg fikk et kick av å stikke av. Jeg nesten håpet på å bli tatt, så jeg kunne stikke av igjen og kjenne på det kicket som jeg fikk da jeg snek meg forbi nattevaktene. Herlig. Men de fant meg ikke før over en uke senere. På den uka rakk jeg å bli like utpå som jeg var før jeg kom på Tjernlia. Det var et helvete, kun på en uke. Jeg gikk nesten ikke ut av senga i det hele tatt når jeg var på rømmen. Politiet kom plutselig inn i leiligheten, og selv om jeg visste hva som kom av institusjon og det jeg hatet mest, så kjente jeg på et snev av glede. For nå visste jeg at det ikke var noen vei tilbake. Jeg hadde ikke sjans til å snakke barnevernet rundt lillefingeren en gang til. Jeg hadde virkelig driti meg ut. Og det var da jeg kom til Motivasjonskollektivet, natt til 18. september 2009. Jeg bodde der i 5 måneder, og det gjorde masse inntrykk på meg. Jeg innså realitetene og virkeligheten slik den er, og det har kanskje reddet livet mitt. Jeg har vært rusfri siden 18. september 2009, og jeg føler meg bedre nå enn noen gang. Jeg er takknemlig for at barnevernet ikke ga meg opp, og for at jeg er her og har kommet så langt som jeg har i dag. Sommeren har vært kjempefin. Jeg har kost meg masse. Teateret ble kjempebra, og jeg er veldig fornøyd. Jeg trives med rollen min og karakteren jeg spiller. Jeg får en mestringsfølelse når jeg står på scenen. Jeg er glad for at jeg ble med, selv om det er slitsomt til tider. Dessuten har jeg gått gjennom begge krimukene, og har fått utrolig mye ut av det. Jeg har blitt bevisst på kriminaliteten min, og har klart å sette et nytt standpunkt som kan hjelpe meg resten av livet. Norgesturen var noe helt spesielt. Rafting, surfing, hoppe i strikk, kjøre bob, spa-behandling, kjøre over Hardangervidda, - og se steder i Norge jeg ikke har sett før. Dette er ting jeg aldri hadde gjort om jeg ikke hadde kommet til Fossum. Jeg setter stor pris på det, og kommer til å gjøre mye av det flere ganger. Jeg har vært mye med familien og får noe positivt ut av det. Vi har fått god kontakt igjen, og holder på å bygge opp den gode relasjonen vi hadde før jeg begynte å ruse meg. Jeg har hatt det så bra denne sommeren, og håper neste sommer blir like bra. Jeg har håp, mål og mange muligheter fremover i livet. Jeg har begynt på skole og ser motivasjon i hverdagen. Jeg kjenner ekte glede og har mye livsgnist. Selv det å kjenne på triste følelser er godt. Nå har jeg lært å takle det, i stedet for å ruse det bort. Jeg har mange mål fremover. Jeg har fylt 18 år denne sommeren, men jeg kommer til å bli her. Jeg vil gå ut fasesystemet og gjøre ferdig behandlingen min. Det føles godt å tenke på. Hvis jeg ikke hadde vært her i dag, hadde nok denne sommeren vært like ille som sommeren i fjor, hvis ikke verre. Og det er en tankevekker! PS Ragnhild Du døde av overdose denne sommeren. Du var en utrolig god venn. Jeg savner deg så ufattelig mye, håper du vet hvor glad jeg er i deg. Du betyr virkelig mye for meg. Håper du er på et bedre sted nå. Det er mye debatter og diskusjoner angående ditt dødsfall. Jeg skal hjelpe deg og kjempe din kamp mot rusen. Jeg vet du er der oppe og passer på meg. Tenker på deg hele tiden, det vet du. Jeg vet at du ønsker at jeg skal bli rusfri, og det skal jeg. Du har hjulpet meg utrolig mye, og det gjør du fortsatt, selv uten ord. Du er i hjertet mitt… DS Terese 12 Jeg tenker på deg, Ragnhild Hele tiden, uansett hva jeg driver med. Det sitter så langt inni meg, de følelsene jeg kjenner på når jeg tenker på deg. Jeg klarer ikke å kontrollere dem. I det ene øyeblikket er jeg glad, og i det andre så føler jeg meg helt knust. Plutselig kan jeg bli helt lei meg, frustrert og maktesløs. Og andre ganger klarer jeg å huske de positive tingene vi gjorde sammen. Og noen ganger ser jeg for meg kisten din fra begravelsen, og tanken på at du lå oppi den. Det er den tanken som er verst. Fordi det er kun når jeg tenker på det at det går opp for meg at du er borte. For alltid… Jeg kunne gjort hva som helst for å få deg tilbake. Jeg vet du sitter der oppe og ser ned på oss som bryr oss om deg. Og jeg vet du savner oss også. Jeg vet at du vil det beste for meg, og jeg kommer aldri til å glemme alt du sa til meg da vi bodde sammen. Jeg savner deg virkelig, samtalene våre, smilet ditt, alt det morsomme vi har opplevd sammen. Vi to feiret julaften sammen, og det kommer jeg aldri til å glemme. Vi var sammen hele jula, samt nyttårsaften. Vi hadde det så koselig. Det var alltid koselig å være med deg. Vi kranglet aldri. Du er den eneste jenta jeg har vært så glad i, og aldri kranglet med. Vi hadde så mange planer sammen. Jeg fikk aldri sagt ”hade” til deg. Jeg sa bare ”vi sees” da jeg flyttet til Fossumkollektivet. Jeg hadde aldri forestilt meg at det ville bli sånn som det har blitt. Det her skulle jo ikke skje deg. Du var så ung, og uskyldig. Du fortjente så mye bedre. Jeg har tenkt så mye på alt som kunne vært annerledes. Hvis bare... Om bare... Ikke sant? Hva kunne jeg gjort annerledes? Det er så mye. Men allikevel, jeg gjorde det jeg kunne. Jeg prøvde å hjelpe deg, og du tok imot hjelpen med åpne armer. Du ville slutte med å ruse deg. Den feilen barnevernet og fylkesnemnda gjorde, den kostet deg livet. De sendte deg tilbake til Bergen. De sendte deg rett i døden. Du sto og vaklet lenge før du bestemte deg for å bli rusfri. Du hadde mange sprekker. Men du tok deg inn igjen og jobbet med det, og angret. Det er helt utrolig leit at det ikke endte bra. For jeg hadde så stor tro på deg. Sist jeg snakket med deg spurte jeg om du hadde det bra. Du svarte ja på det spørsmålet. Jeg ante ikke at du på det tidspunktet så på det å ruse seg som å ha det bra. Du var langt kommet i tilbakefall. Hvorfor fortalte du det ikke? Du visste at jeg hadde kommet til å kjefte på deg. Det skal jeg love deg at jeg hadde gjort. Du er ikke svak, det vet jeg. Avhengigheten og Diffe vant denne gangen. Du har kjempet så lenge. Du hadde stor sjanse til å klare deg, det har du hatt hele veien. Helt til du kom tilbake til Bergen. Jeg savner deg så ufattelig mye, jenta mi, - jeg skulle virkelig ønske jeg hadde kunnet si det til deg. Jeg vil fortelle deg hvor glad jeg er i deg, og hvor mye du betyr for meg. Jeg hadde ikke vært her i dag hadde det ikke vært for deg. Vi hadde oppturer og nedturer sammen, og fulgte hverandre hele veien. Jeg var der når du lo, jeg var der når du gråt, jeg var der når du hadde ruset deg, og jeg var der når du bestemte deg for å være rusfri. Det gikk nesten et halvt år som vi sov på samme rom. Jeg savner det så utrolig mye. Vi gjorde mye dumt, men vi gjorde også mye bra. Jeg skulle ønske du kunne vite at jeg er her i dag på grunn av deg. Det var du som fikk meg til å bli på Fossum. Det var du som i det hele tatt fikk meg til å skrive meg inn frivillig her. Det var du som støttet meg 100 % når jeg sa jeg aldri ville ruse meg igjen. Du lo med meg, du gråt med meg, du holdt rundt meg. Det var deg jeg danset sammen med på julaften, det var deg jeg ga bort favorittsmykket mitt til, og det var deg jeg delte historien min med første gang. Du vet alt om meg, mer enn noen annen person. Du kjenner alle sidene ved meg. Du kjenner meg ut og inn. Du er lillesøsteren min, og jeg kommer alltid til å huske de gode minnene fra deg. Jeg glemmer aldri de tingene vi har gjort sammen. De er lagret i hjertet mitt. Det ble et tomrom i meg da du døde. En viktig brikke ble revet vekk. Men jeg har klart å sette brikken på plass igjen. Du er der fortsatt, du har fylt opp tomrommet igjen. Selv om du ikke er her i dag, så er du med meg allikevel. Fordi du er i hjertet mitt. Jeg har aldri vært så lei meg i hele mitt liv, som da du døde. Det er dager da det føles så uvirkelig at jeg nesten tror at det ikke har skjedd. Jeg kjenner meg så maktesløs... Dennis 14 Historien om ”Diffe” Jeg tror Diffe begynte å styre tankene mine da jeg var 14 år gammel. Diffe var den personligheten som var glad i å ta de enkleste veiene og som ikke var så glad i å vise følelser. Han var veldig utålmodig og fikk meg til å ta mange dumme valg og splittet personligheten min. Diffe ga meg også egenskapene ”tilpasningsvillig” og ”tilpasningsdyktig”, - noe som gjorde at jeg fort kom meg inn i feil miljø. Han hadde tatt med seg en stor indre kritiker som gjorde det lettere å holde seg i miljøet. Grunnen til det var at han fikk meg til å føle meg mindre enn alle andre som ikke ruset seg. Diffe var heller ikke glad i å fortelle sannheten, så jeg ble fort en løgner, en som jugde om det meste for å ta den enkleste veien eller fordi egoisten inni meg ikke ville at noe skulle gå utover meg selv. For om det gjorde det fant jeg fort ut at rusen fikk meg til å glemme det. Men hver gang jeg jugde fikk jeg mye dårlig samvittighet, og derfor fikk Diffe enda en ny grunn til å ruse seg. Rusen gjorde meg fort avhengig, og uten rusen ble jeg mye rastløs. Når jeg var rastløs tok jeg ikke til meg hva folk fortalte meg, så jeg fikk noen nye egenskaper av Diffe. Det var det å jatte med og å utsette ting. Disse egenskapene skapte egentlig bare en større egoist i meg. Avhengigheten ga egentlig Diffe mye større kontroll over meg. Han fikk meg til å føle meg dårlig når jeg ikke hadde rusen eller var rusa. Selv om jeg var rusa var jeg mye utålmodig. Han var veldig opptatt av at jeg skulle være perfekt, som jeg jo langt ifra var. Dette var jo noe jeg mistet mye selvtillit på grunn av. Jeg følte meg veldig mislykket. Men en god ting som Diffe gjorde, og som jeg fortsatt setter pris på i dag, er det at jeg er villig til forandring. Han har gitt meg masse egenskaper eller verktøy som jeg kan gjøre om og bruke. Han har gjort meg svært bevisst på tankegangen min og ting som jeg vanligvis gjorde nokså ubevisst. Jeg merker fort når jeg jatter med eller når jeg bruker den indre kritikeren. Så nå har jeg begynt å jobbe med ærligheten min, og dessuten både med å bli en ”god egoist” og bli mer selvstendig. Det jeg legger i egenskapen ”god egoist” er det at jeg må gjøre ting som er bra for meg selv og ikke bare for alle rundt meg. For dette har vært en stor motivasjon til å ruse meg tidligere. Jeg jobber mye for å få en balanse i det. Jeg merker også at jeg har et stort bekreftelsesbehov, og det tror jeg er fordi den indre kritikeren fortsatt sitter ganske fast i meg. Diffe styrer ikke en like stor del av meg den dag i dag. Men han får meg fortsatt på tanker som henger igjen fra da jeg var ute i miljøet. Han gir et stort og klart signal om savn av rusmidler og tanker om kriminelle handlinger. Men jeg er ikke lenger villig til å la Diffe splitte personligheten min igjen og styre mine avgjørelser i hverdagen. tekst foto:Finn Arctander The Sangkheum Center for Children bokollektiv for vanskeligstilte barn og ungdom i byen Siem Reap Sangkheum betyr Håp på kmerspråket (kambodsjansk). Senteret har 50 døgnplasser og ytterligere 60 dagplasser for foreldreløse barn og unge med ulike sosiale problemer. Til sammen støttes 280 barn og unge gjennom oppfølging av familieforhold og skolegang, undervisning i Aspara (dans og tradisjonell musikk), kunst og håndverk, engelsk språk, sportsaktiviteter og annet som blir organisert i regi av Sangkheum. Pedagogikken er basert på å gi barna omsorg, struktur og rammer gjennom stabile og trygge voksenkontakter over tid, samt yrkesopplæring og deltakelse i fysisk aktivitet og kultur. Det jobber til sammen ca 30 voksne på Sangkheum Center, dels fast ansatte med lønn og dels frivillige fra Kambodsja og andre land. De gjør en god faglig jobb for barna som bor på senteret. The Sangkheum Center har et totalbudsjett på ca 0,6 mill. norske kroner pr. år, dvs ca kr 30 pr. døgn hvis hele budsjettet fordeles på de 50 døgnplassene. Tilbudet er gratis for barna, og virksomheten finansieres i sin helhet ved innsamlede midler. Fossumkollektivet har to år på rad støttet senteret med mindre beløp. Vil du lese mer, se hjemmesiden www. sangkheum.org Litt om Kambodsja Kambodsja er et av verdens fattigste land. Befolkningen har vært gjennom utrolige lidelser, bl.a. da 2 mill. mennesker ble massakrert under Pol Pot for ca 30 år siden. Helsesituasjonen i landet er på bedringens vei, men fortsatt er det områder med svært dårlig dekning og hvor gjennomsnittlig levealder er under 40 år. Verdens Helseorganisasjon (WHO) arbeider langsiktig med myndighetene for å bygge opp levedyktige strukturer innenfor helse. Av dem har vi fått mye data og statistikk om befolkningen. Det finnes nesten tusen statlige helsesentre rundt i landet, men disse fungerer ikke etter hensikten. Det har sammenheng med mangel på leger og annet kvalifisert helsepersonell, og at lønningene er så lave at de ansatte må ha andre jobber ved siden av. Kirurgi tilbys i dag kun i de store byene. Leger uten Grenser har siden 1989 hatt helse- og infrastrukturprosjekter i ulike provinser i Kambodsja. De konsentrerer seg pr. i dag om forebygging og behandling av bl.a. HIV-aids og malaria. Norsk Folkehjelp er engasjert i minerydding, Handicap International jobber bl.a. med protesetilpasning og rehabilitering etter mineskader, Redd Bara har prosjekter innenfor gatebarn og barns rettigheter. Impact Forum Norge, hvor vår Finn Arctander er styreleder, har engasjert seg i finansiering og drift av en ”floating clinic” som opererer blant de aller fattigste på og ved den store innsjøen Tonlé Sap. Økonomien viser imidlertid tegn på stabilisering og vekst. Ca. 75% av landets befolkning er økonomisk avhengig av landbruket, og landet har hatt overskudd på sin risproduksjon. Regjeringen prioriterer landbruk og landbruksrelatert industri, samt turisme i sin næringspolitikk. Kine Dilemma Jeg begynner å kjenne suget, rastløs. Jeg er lei av disse veggene, folkene, reglene, rutinene. Jeg vil ut, vekk, skaffe meg en sprøyte med amfetamin og være på toppen igjen. Kjenne stoffet bruse i årene mine, kjenne følelsen fylle kroppen min. 75 dager rusfri, det er bra, men alternativet er bedre. Ja, jeg vet det er teit å si, jeg vet bedre. Jeg klarer å se det negative med det, men det er også stunder som er helt vidunderlige. Jeg har ikke noe valg, jeg må leve med det. Eller jeg kan stikke av, men til hvilken nytte? Jeg kommer ingen vei med det. Den ene siden av meg vil klare dette, den andre gidder ikke. Jeg vil videre her i livet og med rus går alt så fort, men tiden står stille. 16 Jeg har hatt min periode med lok, jeg må videre, ta det neste steget fremover, hoppe ut av den evige sirkelen. Gå på skole, få meg jobb, hus og familie. En konstruktiv hverdag kaller de det. For å være helt ærlig skjønner jeg ikke vitsen med det, men jeg kan se verdien i det. Jeg klarer ikke lenger å se hva som er i vente. Hva skjer om 10 år? Hvor er jeg i livet, kommer jeg det livet jeg har i møte? Eller har jeg bare gitt faen i det? Bare tiden vil vise. Det er opp til meg, men det er faen ikke alltid like greit å vite! 4 måneder senere er jeg på Fossumkollektivet. Jeg har vært her i 3 uker, men allerede nå merker jeg stor forandring. Det er gruppebehandling, jeg får andres synspunkt på tankene mine. Det er en stor forandring å si tankene mine høyt, i stedet for å holde dem for meg selv i hodet mitt. Det hjelper, jeg føler meg tryggere på meg selv nå som jeg får vite at mine tanker ikke er unormale. For å føle seg ”normal” når jeg er rusavhengig er fremmed for meg. Her har alle vært igjennom det samme, noen lengre enn andre. Selvfølgelig er det dager som er tøffe, men å være i behandling er ikke for pyser pleier de å si... Har man først blitt rusavhengig, er det noe man alltid kommer til å være har jeg hørt. Så hva er da poenget med å bli rusfri hvis rusavhengig er noe jeg alltid kommer til å være? Vel, jeg skjønner ihvertfall forskjell på fangenskap og frihet. Fangenskap: Jeg fortsetter med rus, jeg er konstant fanget i rusens tanker og handlinger. Jeg kan ikke lenger velge, jeg må ha den rusen for å føle meg bra. Frihet Jeg har kontroll på mine handlinger, jeg kan kjenne på mine følelser. Jeg kan stå i en situasjon jeg normalt hadde rømt fra. Sånn som i familiehelgen, jeg reiste meg opp foran masse foreldre og andre rusavhengige og sa mine tanker angående det jeg hadde gjort til mamma og pappa. Jeg sa unnskyld for første gang nykter, og mente det. Det kaller jeg frihet, og jeg som liksom hadde sosial angst. Uansett, jeg kan for en gang skyld si at dette er meg, uten at jeg er påvirket av noen rus. Dilemma? Atle 18 Min tid ”Jeg hadde den innstillingen at jeg bare skulle fake meg igjennom og leke snill, bare smile og nikke.” Jeg kom på akuttinstitusjon 1. mai 2010. Jeg var på frivillig fordi jeg ikke klarte å bo hjemme mer. 26. mai valgte jeg å trekke samtykket mitt, fordi jeg fikk følelsen av at jeg mistet alt jeg hadde. 14.-17. mai var siste gang jeg brukte amfetamin; jeg hadde bestemt meg for å slutte siden jeg skulle få leilighet fra barnevernet. 19. mai fikk jeg beskjed om at jeg skulle ta urinprøve. Jeg svarte at det ikke var noen vits siden jeg hadde brukt, men det viste seg at prøven var negativ... Jeg måtte først noen måneder på institusjon for å vise at jeg klarte å holde meg nykter. Jeg hadde fått meg jobb. En dag fikk jeg beskjed om at jeg skulle på avrusning siden urinprøven jeg tok 3. mai var positiv på hasj, og pga hendelsen 19. mai. 7. juli ble jeg flyttet til Fossum. Jeg hadde fortsatt innstillingen at jeg bare skulle fake meg igjennom og leke snill, bare smile og nikke. Den dagen jeg kom fikk jeg beskjed om at vi skulle på en fjellmarsj. Jeg visste ikke hva dette gikk ut på, og derfor smilte jeg og nikket og sa: ”Det blir gøy”. Etter fjellmarsjen kom jeg til Gården der jeg skulle bo et helt år. Jeg fikk høye ambisjoner for meg selv. Jeg sluttet å røyke sigaretter, skulle slutte med alt. Det gikk veldig bra de første ukene. Så kom en periode der jeg tenkte mye ut og ville hjem. Etter ca 2 måneder på Fossum begynte jeg å skjønne at jeg faktisk hadde et rusproblem. Ideen min om at jeg skulle fake meg igjennom endret seg. Jeg bestemte meg for at jeg virkelig skulle prøve. Jeg begynte å dele i samlinger. Jeg hadde prøvd litt smått før, men hadde ikke følt at det fungerte. Alle som var der sa at det bare var å fortsette og at det ville hjelpe etter hvert. Men jeg så for meg at det ikke kom til å fungere. Men jeg valgte å prøve allikevel. Det tok ikke lang tid før jeg merket resultater. Jeg fikk det bedre med meg selv og hadde det egentlig helt greit. 18. august skulle jeg begynne på skole. Jeg hadde gått på skole før og mistet motivasjonen og sluttet. Nå hadde jeg bestemt meg for å prøve igjen, og følte at jeg skulle klare det. Men etter bare totre uker merket jeg at det ikke kom til å gå som jeg hadde trodd. Jeg begynte å få det dårligere igjen og fikk mange destruktive tanker. Jeg bestemte meg derfor for å slutte å gå på skole. Og det viste seg å være det rette valget nå. Jeg begynte å gå arbeidslag og fant ut at dette var helt greit, og at jeg faktisk trivdes med dette. Alle ungdommene på Gården syntes jeg var dum som hadde valgt å slutte på skole. Jeg hadde prøvd å forklare dem at jeg ikke taklet skole akkurat nå, men det virket ikke helt som de forsto. Alle de voksne sa at det kanskje var et bra valg og at jeg var sterk som torde å stå for mine meninger og gjøre det som føltes riktig for meg. Det var egentlig ganske paradoksalt, for jeg hadde trodd at det kom til å bli omvendt. Nå har jeg vært på Fossum i snart to og en halv måned og har nettopp søkt meg opp i fase 2. Jeg venter fortsatt på svar. Etter at jeg sluttet på skole fikk jeg mer tid til å snakke om meg og mine følelser og min behandling. Det har hjulpet veldig. Nå 15. september sitter jeg på skolestua på Fossum og bearbeider historien min ved å skrive denne teksten. Det viser at det går an å gjennomgå behandling samtidig som man trener på norsk... Min konklusjon er derfor at Fossum er et sted hvor man også kunne vært uten å være rusavhengig. Alle mennesker kunne hatt stor hjelp av å være her. Thom ill: Benedicte Fellesskap og ensomhet En reise i rus er en ensom reise Det er kaldt og vått ute, skoa jeg har på meg har jeg hatt gjennom hele året. Og de har begynt å bli rimelig slitt, føttene er kalde. Hvor er jeg på vei? Hva er klokka egentlig? Jeg går bort til en telefonkiosk som er lengre nede i gata. Hvem skal jeg ringe? Jeg føler meg ensom, alt har blitt borte. Det var ikke sånn jeg hadde sett for meg jula, ting gikk så fort nedover liksom. Jeg ringer mamma. Jeg blir glad når hun tar telefonen, jeg kan høre at hun er bekymret i stemmen, og jeg skammer meg. Jeg spør om hun kan hente meg i byen, og det kan hun. Mamma er sikkert glad for at jeg kommer hjem en tur. Jeg møter henne senere oppe ved senteret; det har begynt å bli mørkt og enda litt kaldere. Jeg møter blikket hennes, men viker fort til side. Jeg tenker for meg selv ”jeg orker snart ikke mer ”. ” Er du sulten?” spør hun. Jeg er sulten, men stoltheten og staheten min sier allikevel nei. Skulle ønske ting var som før, den gangen jeg kunne spøke og le med mamma, tulle og leke med lillebror, og erte lillesøster, det var tider det. Når jeg kom hjem til familien savna jeg hjemmet enda mer, når jeg så hvor koselig de hadde pynta til jul og kjente hvor varmt det var i gangen og opp til stua. Nå vil jeg bare legge meg ned og slappe av. Formen begynner å bli dårligere , føler meg ikke noe bra, det er nedturen.Er ganske paranoid og tror de fleste er ute etter å ta meg på en syk måte. Føler meg ikke trygg hjemme hos mamma en gang. Jeg har ikke lenger ro i kroppen lengere, jeg må stikke. Det eneste som får meg til å føle meg bra er amfetamin, da fikser alt seg. Hvorfor ble jeg hekta? Han som var en snill og ærlig gutt før har nå blitt til en kynisk, rusavhengig som lever av å lure andre. Gamle venner har tatt avstand, og jeg tar avstand fra dem. Nå er jeg ensom. Jeg savner å kunne være med venner og ha det moro, savner en jente som jeg kan forelske meg i. Det er en herlig følelse det, men lenge siden nå. På tide at jeg tar et valg, et valg om hva jeg egentlig vil; det føles som om det er for sent, men det er egentlig ikke det, for jeg har prøvd før. Jeg savner livsgnisten min, er jeg håpløs? Jeg vet jeg trenger hjelp, men tør ikke å spørre om det, føler meg så liten og hjelpeløs. Jeg spør om hjelp for det, legger meg flat, det er ikke lett men jeg gjør det allikevel. Nå er jeg på et fint og trygt sted, og jeg får hjelp. Her bor det masse snille mennesker; jeg snakker med gode venner igjen, kanskje jeg får en kjæreste snart? Jeg har fått en verdighet, fått livsgnisten tilbake. Det er så godt å høre stemmen til mamma nå når jeg ringer hjem; den er ikke slik den var før, bekymringen er borte... Men jeg er fortsatt redd noen ganger, redd for å skuffe og falle ned i en mørk verden , det er så vanskelig å komme seg opp igjen. Nå må jeg bare passe på å gå riktig så jeg ikke faller. Nå har jeg gitt meg selv håp. Jeg har også gitt familien håp; det er litt skummelt, men det er også godt. Jeg har til og med begynt på skole og kommet i gang med utdannelsen min, fått kamerater og venninner på skolen. Det er rart men veldig godt å kunne gå ute blant folk og slippe den konstante anspennelsen i kroppen og den harde klumpen som gjør vondt. Det er deilig å være nykter, alt er så mye mer ekte og setter pris på så mye mer. Mens jeg er i behandling er det viktig at jeg gjør en god jobb med meg selv og er tålmodig, det tar tid å lage en stabil og god grunnmur, som jeg skal bygge livet mitt videre på. Det er nå jeg investerer i fremtida mi .Og jeg må aldri glemme hvor jeg kommer i fra. Jeg er ikke ensom. 8 måneder nykter ! 20 Fossumkollektivet hedrer jubilantene med ku-nst At Kari kan lese dikt og lede familiearbeidet, det visste vi. Men at hun kunne trikse med ball- ja, det visste vel de færreste. Men her er beviset, med et godt støttegrep kunne hun ha stått der til hun sovna, om ikke hun- vi. Den dama kan triksene, men det visste vi alle. Nei det er ikke scener fra neste års oppsettning av ”Heksene” på National. Det er bare våre kjære kollegaer på Gården De tre mus(kitærene) som de kalles. Vi ble mektig imponerte over Marius Grønneberg (CC Cowboys) minikonsert på Rud. Marius ble ikke mindre imponert over Fossumkollektivets ungdommers spesielle form for ovasjon, særlig ”etterklappet”. Vi takker deg Marius! Nei det er ikke papir stein saks, det er Heidi som takker Jørn for 20 år i Fossumkollektivets tjeneste. Michelin kokken Hildegunn for tiden på Fossumkollektivet, har ofret seg for Gården de siste 15 årene fikk derfor sitt velfortjente litografi. Den høygravide Sissel mottar 10 års bildet. Hun fødte ei lita jente, Else 20 januar, vi gratulerer. Harald er mektig stolt over å ha holdt ut i Fossumkollektivet i 15 år. Med en real bamseklem takker Finn, Rune for 15 år i Stiftelsen. Gry ”my” på Solvold er kjempestolt av kubildet som hun fikk etter 10 år. Alle fikk litografier med ku-motiv, her mottar Inge sitt velfortjente etter 10 år i Stiftelsen. Som bondesønn var han mest opptatt av jura på kua, noe som synes på dette bildet. Kari tydelig fornøyd med sitt kumotiv, som hun fikk for 20 år i Fossumkollektivet. Hold deg på beina Kari i 20 år til så du ikke går i ku-rsiv. Nygifte Vi gratulerer med runde år: Og her er de nominerte siden forrige Fossekall-utgivelse 30år ”Idunn min Idunn säj får jag dig at lova, 10 nya år i Stiftelsen” sang Finn- og da var det gjort. Joachim Martinsen Jørgen Lægreid Endelig fikk Svein sin Perly, etter å ha fridd kontinuelig i 20 år. I følge Perly ga hun etter da hun forstod at knærne til Svein ville ryke om hun ikke svarte ja. Hele Fossumkollektivet gratulerer og ønsker dere et rikt og godt samliv. At orden og humor kan kobineres, det er Lilli-May et bevis på, i 10 år har hun vært i Fossumkollektivet. Her får hun sitt ku-nstbilde 40år Sissel Pålhaugen Reidar Kjetil Bjørge Hege Unnerud Bergersen Heidi Hansen Heidi syntes det passa bedre med en svingom enn et kubilde etter 10 år. Som vi alle vet er hun meget glad i sine grisunger. Men heretter blir det ”mø-mø” isteden for ”nøff-nøff”. Ku-lturorienterte Merethe smiler glad etter å ha mottatt sitt litografi etter 10 år i Stiftelsen. Klas har hele livet ønsket at en kvinne skal holde ham i øra, (øre-fetish, red). Nå har det skjedd, Klas har blitt gift med sin Phaninee. Hele Fossumkollektivet gratulerer og ønsker dere et rikt og godt samliv. Nye Navn Ny faglig leder Ulf Bragvin (57) begynner som faglig leder hos oss i slutten av mars. Vi ønsker han velkommen. Ulf er sosionom med div. relevant tilleggsutdanning, bl.a. en mastergrad i sosialt arbeid. Han har erfaring som helse- og sosialsjef, som førstekonsulent hos Fylkesmannen i Nordland og ledererfaring fra Bufetat og Stiftelsen UngdomsTiltaket. Ny Lærer på skolestua Dagfinn Andrè Aasheim 50år Birgit Thorkildsen 60år Svein R. Furnes Kåre Magne Lamø Egil Otto Heiås Lilli-May Bakken 22 FAMILIEARBEIDET PÅ FOSSUMKOLLEKTIVET DET ER DEN DRAUMEN Det er den draumen me ber på at noko vidunderleg skal skje, at det må skje – at tidi skal opna seg at hjarta skal opna seg at berget skal opna seg at kjeldor skal springa – at draumen skal opna seg, at me ei morgonstund skal glida inn på en våg me ikkje har visst um Olav H. Hauge Stiftelsen Fossumkollektivet ble startet i 1983 og har vært en aktiv del av norsk rusbehandling og ruspolitikk i 27 år. Denne artikkelen er en revidert versjon av to kapitler om familiearbeidet på Fossumkollektivet i boken ”MOT TIL FORANDRING. Forpliktende relasjoner og rusbehandling” (2010). Boken ble utgitt i forbindelse med Stiftelsens markering av 25 års virke. Pårørende ble helt i fra starten av inkludert i et familiesamarbeid da de ble invitert til å være en del av ungdommens behandling. Etter hvert begynte vi å se at pårørende også hadde behov for hjelp, og fra 1989 begynte vi å implementere dette perspektivet ved å utvikle og systematisere fokuset på familien. Familiearbeidet har vokst seg frem til den form det har i dag parallelt med den faglige utviklingen av ungdommenes behandling. Disse prosessene er i kontinuerlig gjensidig påvirkning av hverandre. Derfor er det viktig å se Fossumkollektivets familiearbeid som en del av ungdommens tilfriskning fra rusmiddelavhengighet. Vår erfaring er at pårørendes deltakelse i familiearbeidet bedrer muligheten for ungdommens rehabilitering. På bakgrunn av dette vil jeg kort si noe om Fossumkollektivets tilbud til ungdommene før jeg forteller om teori og praksis i familiearbeidet. Stiftelsen Fossumkollektivet tar i mot jenter og gutter i alderen 16 til 25 år fra hele landet. Vi har ca. 60 plasser fordelt på seks ulike avdelinger i Østfold, Akershus og Hedemark. Målgruppen er ungdom med ruslidelse der plasseringsgrunnlaget er rusmiddelavhengighet og rusmiddelavhengighet og samtidig psykisk lidelse. Plasseringene er hjemlet i lov om barneverntjenester §§ 4-24, 2.ledd og 4-26, lov om spesialisthelsetjenester § 2-1 a, jfr. lov om sosiale tjenester § 6-3, samt Straffegjennomføringsloven § 12. Kollektivbehandlingen består av seks faser der familieperspek- tivet er i fokus gjennom hele behandlingen. Rehabiliteringen er basert på et arbeids- og bofellesskap der voksne og ungdommer lever tett sammen. Ansatte blir omtalt som voksne. Kollektivet skal være et trygt sted fritt for rusmidler med daglig struktur, der ting blir gjort på forståelige måter av forståelige grunner. Fellesskapet som metode og det pedagogiske arbeidet handler om å skape miljøer som gir ungdommene muligheter til å utvikle seg som menneske i samspill med andre der relasjonsevne, sosial læring og selvhjelp står sentralt. Følgelig blir terapi mer enn det som skjer i terapirommet. Det å bli rusfri innebærer å lære seg å tåle livet og mestre det på bedre måter. Det handler om å regulere følelser, få en bedre selvforståelse og nye tilknytningsmønstre. Behandlingen har fokus på misbruk og avhengighet. Misbruket kan stoppes gjennom erkjennelsen av å ha et rusmiddelproblem, akseptere seg selv som rusmiddelavhengig og be om hjelp. Både voksne - og ungdommene selv - er rollemodeller gjennom støttende fellesskap, gruppeterapi, skolegang, arbeid, råd og veiledning. Å bygge selvtillit og å skape et godt selvbilde er bærende elementer i behandlingen. Med denne behandlings- og boformen gir kollektivet ungdommene stabil voksenkontakt over tid som skaper forutsigbarhet og trygghet, samt en opplevelse av tilhørighet og gruppefølelse. Dette er et godt utgangspunkt for relasjonsbygging og tilknytning. For utfyllende kunnskap om behandlingen ved Stiftelsen Fossumkollektivet se www.fossumkollektivet.no. I tillegg anbefales å lese boken ”Mot til forandring. Forpliktende relasjoner og rusbehandling” (ibid) i sin helhet. Målet med familiearbeidet Målet med familiearbeidet er derfor å starte en endringsprosess også hos familie og pårørende. Utgangspunktet er at hele familien tar del i prosessen. Foreldre leter ofte etter årsaken til at deres ungdom ble rusmiddelmisbruker. Mange kjenner på skyld og skamfølelse når barnet deres tvangsplasseres på kollektivet. Søsken er ofte involvert i ungdommens misbruk gjennom hemmeligholdelse, maktspill og kanskje eget misbruk. Vi ser verdien av at hver enkelt kan gjøre forandringer for sin egen del, og gjennom denne styrke seg selv og resten av familiesystemet. Gjennom kunnskap, ny forståelse og erkjennelse kan alle som er berørt av rusmiddelmisbruket gjøre endringer for seg selv og sitt liv. Fossumkollektivet har som utgangspunkt at rusmiddelmisbruk kan ramme alle familier, uavhengig av sosial status og funksjonsnivå. Alle som utvikler en avhengighet til rusmidler vil påføre sine nærmeste store belastninger, og hele familien blir skadelidende. Familiearbeidet slik det fungerer i dagNår ungdommen har fått plass på kollektivet tar leder for familieteamet personlig kontakt over telefon med foreldrene eller andre nære pårørende. Både for å høre hvordan de har det, og for å informere og invitere dem med på familiearbeidet. De aller fleste blir svært overrasket over at noen overhodet er interessert i dem som foreldre/pårørende. Noen forteller om opplevelser av å være oversett, om ikke å være meningsberettiget, om isolasjon og følelse av skyld og skam. Henvendelsen blir mottatt ulikt, med skepsis, mistillit, avvisning, forundring og noen ganger glede og takknemlighet. Det kan derfor bli flere telefonsamtaler før vedkommende våger å bli med i familiearbeidet. Denne innledende kontakten er uvurderlig, og skal bidra til å gi pårørende et gryende håp, tro og trygghet på at det vil være meningsfullt for dem å delta. Og at de vil bli møtt på en åpen og respektfull måte av kompetente medmennesker og fagfolk. Vissheten om at pårørende over lang tid har levd under stort press, og svært ofte er nedkjørte gjør at informasjon tilstrebes å gis og gjentas på mange ulike nivåer. Som nevnt over telefon, dessuten i brevs form og ved personlig kontakt på alle arrangementer i familiearbeidet gjennom året. Søsken På Fossumkollektivet er vi opptatt av at søsken er viktige å ha med i familiearbeidet. Søsken er en sammensatt gruppe når det gjelder alder og hvordan de opplever å være bror eller søster til en som ruser seg. De som er under 15 år får tilbud om å være med på sosiale samlinger på Fossumkollektivet, samt komme på dagsbesøk og overnattingsbesøk for å se hvor bror eller søster bor. Dette tilpasses og avklares direkte med den enkelte avdeling der ungdommen bor. Fra søsken er 15 år kan de være med på familiehelger og familieuke. Erfaring viser at deres opplevelser, historier og behov er forskjellig fra foreldrenes. Noen søsken kan på tross av og på grunn av store påkjenninger i familien finne styrke, selvstendighet og ansvarlighet til å komme videre i sitt liv. Imidlertid har deres oppvekstvilkår og livssituasjon svært ofte blitt påvirket av å ha en søster eller bror som har ruset seg. Eksempelvis kan de helt eller delvis oppleve tap av foreldrenes støtte og oppmerksomhet fordi alt engasjement rettes mot den som ruser seg. Et engasjement som ofte gjør at søsken også blir medhjelpere i kampen for den som ruser seg. Mange har gått inn i rollen som megler mellom foreldre og søsken, hatt hemmeligheter sammen med den som ruser seg, eller gått inn i rollen som den som tilsynelatende alltid klarer seg bra. En konsekvens av dette kan gjøre at søsken bagatelliserer og nedvurderer betydningen av egne problemer for å skåne familien for ytterligere belastninger. Flere søsken vil i en periode oppleve avmakt, skyld og skam, sorg og sinne, samt følelsen av å bli tilsidesatt og føle seg utilstrekkelig. Konsekvensene av dette kan eksempelvis være søvnproblemer, konsentrasjonssvikt, manglende mestring, skoleskulk og økt risiko for å utvikle eget rusmiddelmisbruk. 24 Rammene Rammene i familiearbeidet har store variasjoner, både knyttet opp til ungdommen og til familien. Familiearbeidet ses alltid i sammenheng med ungdommens behandling i de respektive avdelingene vedkommende bor, og til hvilken fase ungdommen er i sin utvikling. Familieperspektivet har fokus fra ungdommen skrives inn på Fossumkollektivet. Fasene i ungdommens behandling har en gradvis utvikling fra å; • • • • • • Ta del i familiearbeidet Gjøre bruk av familiearbeidet Avklare relasjonen til familien Utvikle relasjonen til familien Finne sin rolle i familien Finne sin form for kontakt med familien. Kjernen i familiearbeidet er at pårørende kommer sammen og forenes om et felles problem, der vi har fokus både på rusmiddelavhengighet, kommunikasjon og det relasjonelle mellom de enkelte familiemedlemmene og flerfamiliegruppene. Vi erfarer at familier som kjenner rusmiddelmisbruk tett inn på livet ofte opplever å stå alene i en vanskelig situasjon med en skremmende rusutvikling. For mange fører dette til engstelse for at familien skal gjøre noe som forverrer situasjonen. Alle familier er sterkt preget av at kjemisk avhengighet har dominert livet til den enkelte ungdommen over lang tid. Dette har igjen påvirket familien og pårørende over lang tid, noe som for mange har resultert i tilbaketrekking og sosial isolasjon. Det er denne felles referanserammen som blir utgangspunktet for å samtale rundt opplevelsene og følelsene knyttet til problemet rus og avhengighet. Gjennom bruk av blant annet forelesninger og historiefortellinger belyses disse temaene. Et mål er følgelig å støtte familien til å stole på og videreutvikle egen kompetanse. Familiearbeidet drives i liten og stor skala med antall deltakere som varierer fra 16 og opp til 140 personer. Ved å bringe flere familier sammen skapes rom for utveksling av erfaringer familiene i mellom, drøfting av problemstillinger og diskusjoner om handlingsalternativer, innsikt og forståelse. Dette krever at det er tydelig struktur med klare rammer, ansvars- og rollefordeling. Samtidig fordrer det en varhet og oppmerksomhet på at det er vanskelige og sårbare temaer som kommer opp, og som skal møtes på en respektfull og ivaretaende måte. Familiearbeidet tilbys parallelt med ungdommens behandling, og består i løpet av året av: • • • • • • • • • • • Bli kjent kveld som oppstart på behandlingen med opp til 20 deltakere. Fem familiehelger der ungdom og pårørende deltar. Ca. 120 - 140 deltakere. En foreldrehelg, for foreldre, fosterforeldre og steforeldre. Ca. 40 deltakere. Tre familieuker for foreldre, søsken og andre pårørende. Opp til 16 deltakere. Hospitering i fasene 1-3 for foreldre, søsken og andre pårørende, 1 person av gangen. Ansvarsgruppemøter med Fossumkollektivet, ungdommen, saksbehandler og foreldre. Sosiale arrangementer der pårørende inviteres til; Grillfest Teaterforestilling med ungdommene som skuespillere Familiemiddag 2. juledag Samtaler To paralelle prosesser Ungdommens alder varier fra 16 til 25 år, og det er store variasjoner i modenhet. Rusmiddelmisbruk og rusmiddelavhengighet er fellesnevneren for plasseringen mens problemområdende varier, eksempelvis fra atferd, kriminalitet, seksuelle overgrep, vold, selvskading og samtidig psykisk lidelser. På Fossumkollektivet arbeider ungdommen blant annet med prosesser i eget liv og med relasjonene i nettverket sitt, spesielt i forhold til familie og pårørende. Gjennom forelesninger, deltakelse i grupper, individualsamtaler og gjennomføring av praktiske oppgaver får de nye kunnskaper og innsikter om kommunikasjon, sunne og mindre sunne familierelasjoner, rus, avhengighet og medavhengighet. Mange ungdommer er i konflikt med sine pårørende og vil ikke ha dem med i familiearbeidet. Svært mange har påført sin familie så mye smerte og skam gjennom sin ruskarriere at det kan være bakgrunnen for at de ikke ønsker å ha dem med. Det jobbes følgelig med å motivere ungdommene til å se verdien av å ha med familien som de aller fleste har tette bånd til, til tross for krangling og harde ord. Muligheten for å finne tilbake til hverandre igjen er at de gis anledning til å begynne å snakke sammen. Dette skjer i rammer som hjelper hver enkelt til å formidle hvordan de har det ved å ta utgangspunkt i seg selv, sine opplevelser og sine følelser. Vår erfaring er at familiens deltakelse i familiearbeidet bedrer muligheten for ungdommens rehabilitering. Vi mener det er viktig med et godt samarbeidsklima med familien. Det er derfor av stor betydning at pårørende blir med i familiearbeidet slik at også de gjennom forelesninger, kunnskapsformidling og historiefortellinger kan følge sin ungdom i hans/hennes utvikling. Det å bli kjent med og ha kontakt med pårørende gjør at alle, familieteamet og voksne på avdelingene, kan samarbeide til ungdommens og familiens beste. Målet er at alle ungdommene skal ha med sin familie i familiearbeidet. Det tilsier at det blir mange deltakere på familiesamlingene, og på familiehelgene er det alltid fullt hus. Alle nye deltakere blir møtt av en fra familieteamet og ønskes velkommen, og de får som tidligere nevnt en fadder som følger dem gjennom hele helgen. De ungdommene som er med på familiehelg for første gang har oppfølging av en voksen fra den avdelingen som de bor på. Denne voksnes rolle, gjennom hele helgen, er å skape trygghet og ivareta ungdommen og pårørende. Ungdommen og familien har kanskje ikke snakket sammen ansikt til ansikt på flere måneder. Dessuten var siste møtet kanskje preget av konflikt og av at ungdommen var ruset. Vi har en ideologi om å skape rom for åpenhet og dialog. Imidlertid er det noen emner vi er svært forsiktige med å ta inn i plenum. Eksempler på dette er traumatiske opplevelser, blant annet seksuelle overgrep. Det er tabubelagt, medfører skam og berører flere parter – både for den som er utsatt for traumet samt andre som er direkte og indirekte berørt. Disse temaene hører ikke hjemme på en familiehelg med opp til 140 personer til stede og bringes følgelig inn i avdelingen der den enkelte ungdommen er tilhørende. Selv om vi tilstreber å skape trygghet og komme alle i møte vet vi at det vil være noen vi ikke klarer å se, møte og favne godt nok. Til alle familiesamlingene sendes en personlig invitasjon, og leder i familieteamet har utstrakt telefonkontakt med mange pårørende mellom samlingene og kan da fange opp noen av dem som faller ut. Når ungdommen er i fase 2 skal de ha sin første hjemreise sammen med en voksen fra kollektivet. Denne hjemreisen har flere funksjoner. Den er et i ledd ungdommens rehabilitering og den gir en anledning til familien å møte en representant fra Fossumkollektivet og få informasjon om behandlingen og familiearbeidet. Relasjonsarbeid. Vi ser på familiearbeidet som relasjonsarbeid der deltakerne får hjelp til å øke sin kompetanse til å stå i relasjon til andre mennesker. Som tidligere nevnt gjøres det, i forhold til den enkelte ungdommen, alltid individuelle vurderinger med hensyn til pårørendes deltakelse i familiearbeidet. Vår erfaring er at det er svært sjelden at en ungdom ikke har en betydningsfull person i livet sitt som kan inviteres med i familiearbeidet. Men det skjer, og det er for noen vanskelig å være uten pårørende på familiesamlingene fordi de blant annet kan kjenne på savn og ensomhet. Likevel er ungdommen med på familiesamlingene – i alle fall for en tid fordi dette er en virkelighet de må få hjelp til å forholde seg til. Det er da viktig å ha relasjonsperspektivet i fokus. I slike situasjoner ser vi at andre pårørende ofte favner de ungdommene som ikke har familie og knyter kontakter med dem. Parallelt jobbes det med å ivareta ungdommen på den enkelte avdeling. Målet er at ungdommene, med eller uten pårørende, skal våge å gå inn i tilknytningsrelasjoner der de erfarer at andre mennesker vil dem vel, at de er verdt å elske, at verden er forutsigbar og at de kan påvirke den. Tilbakefall Å drive rusbehandling handler om både opp og nedturer for alle som deltar. At ungdommen tar tilbakefall i løpet av behandlingen er ofte en del av veien til å komme ut av rusmiddelmisbruket. Et tilbakefall kan brukes terapeutisk til blant annet å se på tilbakefallsmønstre og erfaringer som er gjort mens ungdommen har vært ute og ruset seg. Dette er krevende for pårørende å være vitne til. Når ungdom har tatt tilbakefall før eller under en familiesamling er det mange som kan favne det enkelte familiemedlemmet som er berørt. Gjennom deling av erfaringer, slippe å være alene om opplevelsene og følelsene gjør at mange finner støtte ved å være på en familiesamling akkurat da. På alle samlingene lages telefon- og e-postlister, som det er frivillig å sette seg opp på. Denne kopieres og fungerer slik at pårørende kan ta kontakt med hverandre mellom samlingene. I situasjoner som nevnt ovenfor er telefonlistene et godt hjelpemiddel til å bygge nettverk i tiden mellom samlingene. En del av virkeligheten er dessverre slik at noen ikke gjennomfører behandlingen og går ut i aktivt rusmiddelmisbruk eller dør i overdoser. Alle pårørende som er i en slik situasjon blir invitert til videre deltakelse i familiearbeidet, og vi erfarer at mange kommer tilbake til samlingene, ofte over lang tid. Det viser seg at også her blir deltakelsen i familiearbeidet viktig, og noen sier at dette er en måte å bearbeide sorgen på. I tillegg har vi kontakt med de pårørende som ønsker det gjennom telefon og ved personlige møter. Noen pårørende har et eget rusmiddelmisbruk. En av reglene vi har på alle familiesamlingene er at det skal være rusmiddelfritt. Alle er velkommen forutsatt at de respekterer våre regler. Imidlertid hender det fra tid til annen at noen er beruset eller påvirket av medikamenter når de kommer. Familieteamet tar da en samtale med vedkommende som blir bedt om å reise hjem og heller komme tilbake når de er edru. 26 Utfordringer og dilemmaer i familiearbeidet Spørreundersøkelse På bakgrunn av det som er sagt om familiearbeidet er det mange spørsmål, utfordringer og dilemmaer vi står overfor i familieteamet. Når behandlingen av ungdommen og familiearbeidet er av et slikt stort omfang som på Fossumkollektivet innebærer det at noen alltid vil være kritiske til det vi gjør. I familiearbeidet møter vi kritikken i plenum, i grupper og individuelt. Dette er vi forberedt på, og vi tilstreber å gi plass for at alles stemmer skal komme frem og bli hørt. For å komme videre må vi først snakke sammen om kritikken og det som er vanskelig, for deretter å finne ut av hva vi kan gjøre for å komme videre. Sammen med vår veileder gjennom flere år, psykolog og familieterapeut Grete Lilledalen, har vi dialoger og refleksjoner rundt disse temaene. Spørsmålene nedenfor gjenspeiler et lite utvalg av mange utfordringer og dilemmaer som familieteamet møter. Selv om vi har en bevissthet rundt disse spørsmålene er vi i en løpende prosess og jobber aktivt med temaene. Dette mener vi er særdeles viktig i forhold til avklaringer på hva som skal opp i hvilke arenaer der familiearbeidet legger føringer i behandlingen av ungdommene, og i møte med den enkelte pårørende. • • • • • • • • • • • • Evner vi å favne alle som deltar i familiearbeidet, og blir den enkelte sett? Er tilbudt til søsken godt nok? Hva med de som kommer kun en gang, eller de som ikke kommer på noen av familiesamlingene? Hva når ungdommen ikke ønsker at familien skal delta? Hva med ungdom som ikke har pårørende med i familiearbeidet? Hvordan bistå pårørende til å fokusere på seg selv når hovedfokuset har vært ungdommen? Hva når ungdommen tar et tilbakefall eller rømmer? Hvordan ivareta pårørende som ikke har ungdommen sin på Fossumkollektivet enten fordi ungdommen har rømt, har avsluttet eller er død? Hvordan møter vi kritikk? Hva når pårørende har et eget rusproblem, er beruset eller ser ruset ut? Hvordan videreutvikle samarbeidet mellom familieteamet og voksne/ansatte på avdelingene i forhold til kontakt og samarbeid med pårørende? Taushetsplikten opp mot åpenhet og dialog? Familieteamet gjennomfører en spørreundersøkelse om pårørendes deltakelse i familiearbeidet. Evalueringen skal gå over tid slik at alle deler av familiearbeidet blir vurdert. Bakgrunnen for evalueringen er å få et arbeidsmateriale til å forbedre og justere det eksisterende arbeidet i møte med familie, pårørende og ungdommen. I skrivende stund erfarer vi at det er svært høy svarprosent på evalueringsskjemaene, opp mot 95 - 100 %. De fleste sier at det er store arrangementer og mange mennesker å forholde seg til. Det første møtet kan for mange oppleves skremmende og usikkert. Etter hvert som de blir bedre kjent er ikke det lenger et tema. Mange av dem som har vært med i en kort periode sier de er med først og fremst på grunn av ungdommen sin. Mens mange som har vært med over tid sier at de er der like mye for seg selv som for ungdommen sin. De sier at det har vært en prosess fra å delta for andre til å gjøre det for egen del. Deltakelse i familiearbeidet har et sosialt aspekt fordi de møter andre i samme situasjon. I tillegg får de ny kunnskap og innsikt, og mange kommer i gang med eget endringsarbeid. På spørsmål om de vil komme tilbake på neste familiesamling svarer de fleste bekreftende på det, og sier at de finner det meningsfylt å være med i familiearbeidet. Et gjennomgående ankepunkt er foreldres opplevelse av at det kan være vanskelig å få kontakt når de ringer til avdelingene, samt å få informasjon om ungdommen sin. Denne informasjonen er viktig å få ut til avdelingene på alle nivåer. Graden av åpenhet rundt den enkelte ungdommen må og skal variere. Ungdommen kan være i prosesser som gjør at de skal skjermes, og alderen spiller inn. Noe er taushetsbelagt, mens annet kan og bør det snakkes om. Utgangspunktet er at pårørende skal behandles med respekt uansett hvem de møter av voksne/ ansatte på Fossumkollektivet. Pårørende kan føle seg ivaretatt selv om vi ikke snakker og forteller om ungdommene, men forsøker å møtekomme deres behov for å ha noen å snakke med, samt å gi informasjon på generelt grunnlag. Avslutning Stiftelsen Fossumkollektivet har i løpet av 27 år vokst fra å være et lite kollektiv med seks ungdommer i 1983 til i dag med opp til seksti ungdommer fordelt på avdelingene Gården, Rud, Nedre Damvei, samt to familiehjem i Indre Østfold. På Hedmark har vi avdelingene Solvold og Sørligard, og i Akershus har vi Primæren. I Oslo er inntaksavdelingen, og i tillegg samarbeider vi med behandlingshjemmene Korpberget, Hugin og Munin i Sverige. Alle disse avdelingene og samarbeidspartene er berørt av familiearbeidet ved at familieteamet har kontakt med familie og pårørende til en hver tid, uavhengig av hvilken avdeling og behandlingsfase ungdommen er i. Det er behov for å stoppe opp, se oss tilbake og reflektere over den prosessen familiearbeidet har vært gjennom de siste 20 årene. Utviklingen til den form og det faglige innholdet det har i dag hadde ikke vært mulig å få til uten å ha full støtte fra hele stiftel- sen. Det er lagt til rette for at vi i teamet har tatt videreutdanning i familieterapi, og at vi har kontinuerlig veiledning. Hver enkelt ansatt på Fossumkollektivet er viktige bidragsytere til at familiearbeidet skal lykkes. Alle gjør en nødvendig og livsviktig jobb i rehabiliteringen av ungdommene. I familiearbeidet viser antall deltakere av familie og pårørende, samt hyppigheten av deres deltakelse, at Fossumkollektivet fyller et stort behov for at de har en arena å møtes på. En arena der de møter andre i samme situasjon, og der de kan starte en endringsprosess for egen del. En arena der de opplever seg sett, hørt, respektert og tatt med som meningsberettiget som mor, far, søster, bror eller annen pårørende med en viktig tilknytning til ungdommen som er i behandling. Stiftelsen Fossumkollektivet skal fortsette å bestå med et aktivt og levende familiearbeid. Dette vil vi fortelle mer om i neste nummer. Kristian 28 Siste frist 23 år og nok en gang på Fossum. Er det mulig å kjøre seg så på ræv gang på gang? Ja, det er faktisk det. Hadde fremtidsutsikter som var innen rekkevidde, men jeg kastet bort alt. Ingen utdanning, jobb eller bolig. Bare en fortid fylt med ubehag. Dette er min historie. Julen 2004. 17 år og på tvang. Ikke motivert i det hele tatt, og alt er bare dritt. Samlinger til alle døgnets tider. Skjønner ikke hva det kan være godt for? Snakke om følelser til en gruppe på 15? Jeg har da ikke et problem!? Trodde jeg da.. Ble ”forelsket” og alt gikk til helvete. Hvorfor skulle ikke parforhold være greit? Det er jo helt normalt! Er det ikke? Flytter fokus? Nei, ikke i det hele tatt. Blir sendt på målrettet permisjon og sprekker. Mister alle de nyktre dagene mine. Får enda mindre motivasjon til å slutte å ruse meg. Men jeg har da ikke et problem, så det er ikke så farlig. Kommer tilbake etter to uker ute. Men det var mest for mamma sin del. Hadde det vært opp til meg hadde jeg bare blitt hjemme og fortsatt ruskarrieren min. Utlufting i Nesbyen. Faen for noe tull! Tre uker på ei hytte langt vekk fra alt som heter sivilisasjon. Inn igjen på Gården til samling. Jenta jeg ble ”forelsket” i skriver seg ut, og jeg begynner på skole. Vi holder kontakten gjennom mail, og to måneder etterpå skriver jeg meg ut. Flytter til hjembyen hennes, og alt skal bli så fint og flott. For jeg har da ikke noe problem med rus! Begynner å drikke i det små, men det eskalerer fort, og det blir mer og mer. Begynner fort å røyke hasj, og da er jo ikke amfetaminen langt unna. Men jeg har jo kontroll. Kokain og ecstasy kommer fort inn i bildet, for ingen fest er jo komplett uten ecstasy! Mister helt styring på dager og uker. Våkner plutselig opp hos folk jeg ikke kjenner og aner ikke hva jeg gjør der. Jenta mi reiser på avrusning, mens jeg fortsatt er ute og ruser meg. Alt går til helvete og jeg reiser hjem til byen min i hjertet av Hardanger. Tiden flyr. Og jeg likeså. Begynner med sprøyter og star- ter min egen lille forretning. Selger dop. Stortrives. Nettverket mitt består av misbrukere av alle slag. Fra 18 år og opp til 50-årene. Treningsnarkomaner og arbeidsnarkomaner. Alle kommer til meg for å handle. Den lille forretningen er nå blitt et levebrød. Tjener alle pengene mine på dette. Får jo penger fra sosialtjenesten også, for penger får en jo aldri nok av. Og folk kaller dette et problem? 20-årsdagen min feirer jeg i Bergen kretsfengsel. Begynner å røyke heroin, for det er ikke så lett å få tak i sprøyter på lukket avdeling. Får tilsendt hasj i et brev, teipet bak en liten tegning. Får byttet den lille klumpen i en liten bag heroin og en sprøyte som kjæresten til en jeg sitter med får smuglet inn. Visst er den skitten, men en kan jo ikke være kresen i fengsel? Får satt skuddet inne på cella mi. Fy faen for en deilig følelse. Hadde alltid sagt til meg selv at heroin skulle jeg aldri prøve, men der og da var jeg glad for at jeg tråkket over den grensen. Månedene gikk, og jeg sank lavere og lavere. Fylte 21 år, og på dette tidspunktet hadde jeg sluttet å selge. Alle pengene mine gikk med til å opprettholde heroinmisbruket mitt. Jeg stjal fra venner og familie, selv om jeg hadde penger og ikke trengte noe av det jeg stjal. Jeg var inne i en ond sirkel. Jeg ruset meg fordi jeg hadde det dårlig, og jeg hadde det dårlig fordi jeg ruset meg. Jeg innså nå at jeg hadde et problem. Et stort problem. Jeg ruset meg ikke for å ha det gøy lenger. Jeg ruset meg for å bli ”frisk”. Jeg prøvde å slutte opptil flere ganger, men hver gang jeg var kommet over abstinensene, begynte jeg på igjen. Prøvde å ”avruse” meg fra heroinen med diverse piller og amfetamin. Men ingenting tok abstinensene. Anonym 22 år og hekta på heroin. Hadde nesten ingen venner igjen. I hvert fall ikke noen som gadd å henge med en jævla junkie som bare tenkte på seg selv og hvordan han skulle få tak i neste friskmelding. Jeg hadde nådd bunnen, og jeg skjønte jeg måtte søke hjelp, for dette klarer jeg ikke selv. Jeg fikk hjelp av ruskonsulenten min og DPS-kontoret og søkte meg inn igjen på Fossum. De 10 månedene jeg var der sist hadde satt seg godt i hukommelsen. Det hadde jo hjulpet til en viss grad. Og nå var jeg jo motivert og moden for behandling. Reiste til Parkveien i Oslo og hadde inntakssamtale med to kjente fjes. De var veldig positive til at jeg kom inn igjen, hvis jeg skaffet meg avrusningsplass. Heldigvis hadde jeg fått en akuttplass ved en døgnpost ikke så langt fra den lille byen min. Begynte nedtrappingen min en sommerdag i juni. Sobril 25 mg, Fenemal 50 mg og Pinex forte var det jeg fikk. Det var to lange uker med kramper, oppkast og søvnløse netter. Den åttende natta jeg lå våken var jeg så mentalt utslitt at jeg begynte å hallusinere. Var livredd for at jeg holdt på å bli psykotisk. Ingenting hjalp mot hverken kramper eller søvnløshet. Tiende dagen fikk jeg endelig sovnet og da sluttet nedtrappingen også. Hadde to søvnløse netter til. Natta før jeg skulle reise østover fikk jeg sovet 2-3 timer, så jeg var ganske utslitt før den lange bilturen. Fikk sovet litt på turen til flyplassen, men ikke mye. På Gardermoen møtte jeg to mannfolk som stod og prøvde å rette ut en papirlapp det ikke gikk an å lese hva det sto på. Men jeg visste det var meg de skulle ha tak i, for jeg hadde fått beskjed om at de skulle stå med en plakat med navnet mitt på ved bagasjeutgangen. Utlufting i Vammaveien ventet meg. Var der en dag før jeg fikk kommet inn til gruppa på Rud. Den nye familien min som skulle hjelpe meg gjennom tunge dager. Jeg skjønner nå hva samlinger - og regler om parforhold - er godt for. For å inngå et parforhold flytter jo faktisk fokus vekk fra meg selv og min behandling. Skal jeg klare meg denne gangen er det viktig å holde fokus på meg selv og min tilfriskning. For dette er trolig siste frist, og jeg har innsett nå at jeg faktisk hadde et problem, men jeg ville ikke innrømme det for meg selv eller andre. Jeg har et rusproblem, og jeg trenger faktisk regler og faste rutiner, som jeg ikke hadde når jeg var ute i miljøet, for å hjelpe meg på min vei til tilfriskning. 23 år gammel og inne i behandling for ørtende gang. Har vært på Rud nå i snart fire måneder og er så takknemlig for at jeg kom inn i den gruppa som er her nå. Føler at det kanskje går litt fort i svingene. Er i fase 2 nå, og det er allerede snakk om fase 4. Vil prøve å få vært på Rud så lenge som mulig, men det er jo ikke bra for behandlingen å bli stående fast heller, og jeg trenger nok de utfordringer som kommer. Jobber med NAs tolv-trinnsprogram og er godt i gang med tilfriskningen min og erkjennelsen av mitt rusmisbruk. For jeg er faktisk maktesløs ovenfor rusen og jeg klarer meg ikke alene. Min Frykt mot nålen Min Frykt Jeg kjenner hjerte slår og blodet kribler i kroppen. Jeg blir svimmel, jeg svever. Nålen er spiss, den virker truende. Jeg lukker mine øyner igjen, jeg ser ikke, men jeg føler. Svetten renner og blodet tenner. Det er mørkt og mørkere blir det. Tankene mine senker seg mens jeg trekker pusten dypt. Du stikker meg, jeg blir kvalm, av deg, nålen og hele pakken. Angsten min blir borte og kvalmen forsvinner for en stund. Jeg er våt, våt av svette. Det renner, kan du tørke? Jeg klarer ikke, jeg trenger din hjelp. Skulle ønske noen kom og sa stopp, men ingen vet hvor jeg er. Jeg er her, men ingen finner meg. Jeg slapper av nå, jeg har det fint, men ønsker det ikke. Jeg ønsker å ha det slikt hver dag, bare ikke på den måten, du tar livet av meg. Jeg kjenner bare at min kjærlighet renner igjennom blodet mitt, jeg kjenner det begynner i hode og sånn går det sakte ned over kroppen. Armene mine er tunge, jeg er hjelpesløs. Jeg er ikke redd, men jeg er redd nålen, jeg blir syk av den. Min redsel for deg er stor, men den stoppet meg aldri til å bruke deg. 30 Sissel Latvia-tur Sommeren 2010 var vi en liten gruppe som reiste ned til Latvia Vi tok fly ned, og flyturen tok ca. en og en halv time. Den første dagen bodde vi på et hotell midt i sentrum av Riga, som faktisk er en veldig fin og ren by. Dagen etter kjørte vi med leiebil ut av byen til Saulriti, der vi skulle besøke søsterkollektivet til Fossum. Saulriti ligger i Straupe kommune noen mil fra Riga - i landlige omgivelser. Da vi kjørte ut på landet var det bare flere og flere gamle, råtne og falleferdige hus som folk bodde i, det så ikke noe spesielt bra ut. Etter en times kjøring var vi kommet frem til kollektivet. Der var det mange vennlige og hyggelige ungdommer og voksne som tok godt imot oss. De hadde selvlagde gaver til oss. Vi hadde med oss en trampoline til barna, som det så ut til at de likte veldig godt. De bodde et stykke ut på landet i et stort litt eldre hus. Standarden i huset kan ikke måle seg med husene her i Norge, men likevel så det ut som ungdommene hadde det greit og at de trivdes. Latvia befinner seg i en økonomisk krise etter at en generell nedgang i økonomien ble forsterket av den internasjonale finanskrisen, så det er ikke rart at den latviske befolkningen har dårlig råd. Vi hadde ulike aktiviteter de 3 dagene vi var der. Den første dagen var mer en type bli kjent-dag. Vi hilste på mange av de unge og voksne, navnene var uvante og vanskelige å lære seg. Vi ble servert middag, det var faktisk god mat vi fikk der, store porsjoner, og i tillegg fikk vi alltid dessert. Den andre dagen var vi i NordEuropas største badeland og det var kult. De fleste ungdommene fra Saulriti hadde vært der før, men de hygget seg. Den tredje dagen padlet vi i kano mange km, husker ikke hvor mange men, vi brukte et par timer å padle langs Latvias lengste elv, Daugava. Det var skikkelig fint å få oppleve naturen på den måten, selv om alle var utrolig slitne på slutten. Den tredje dagen reiste vi til et nydelig sted hvor det var et fjellområde, og der holdt vi på med klatring. Vi sikret oss selv med tau så vi kunne dra (slenge) oss fra tre til tre, må si det var en utfordring noen steder der det var langt ned, men skikkelig artig. Det var mange nye spennende opplevelser vi var med på, og jeg er veldig glad jeg fikk oppleve dette sammen med de jeg reiste med. Etter denne turen sitter jeg igjen med gleden over å kunne ha familie og venner rundt meg, og jeg innser hvor godt vi egentlig har det i Norge. Så var det torsdag kveld, vi hadde avslutning og det var litt trist å si adjø til ungdommene, nå som om vi hadde blitt så godt kjent. De siste fem dagene bodde vi på et hotell midt i hovedstaden Riga, og det var kos. Vi var heldig med været , nesten 40 grader hver dag og utrolig deilig. Vi tok toget litt utenfor Riga til en helt nydelig lang sandstrand. Vi spiste god mat ute på restaurant, utforsket byen med å dra på sykkeltur, shoppet litt og fikk en utfordring med å bevege oss rundt i gatene på kvelds og nattetid. Syns det var en hyggelig tur, med masse forskjellige opplevelser, og kunne gjerne reist dit igjen. Rebecca Min forvandling Du fikk deg en type du brukte mye tid på, jeg følte meg oversett og ble lei meg nå. Først var jeg glad på dine vegne, jeg unna deg tiden du hadde med han aleine. Vi flytta og ble naboer med denne mannen, nå følte jeg at vi aldri mer var sammen. Jeg hadde det tungt og ville ha min mor tilbake, for å dele på deg var noe jeg ikke helt klarte. Alkohol ble min hjelp gjennom denne tiden, problemene fikk jeg heller takle siden. Følte jeg kom lengre og lengre unna henne, hvordan kunne hun føde meg til en verden som denne. Hun fikk ikke helt med seg hva som hendte, jeg skulka mye, og mista mange kjente. De nye vennene drev med ting jeg ikke hadde hørt om, men dagen da jeg også startet kom. Hasjen prøvde jeg ganske ungt, hjalp meg når jeg hadde det veldig tungt. Den hørte hjemme i min lomme, jeg røykte rev til dagen var omme. Hasj var himmelsk med litt flein, det føltes så godt å være stein. Andre stoffer ble spennende nå, nå hadde jeg prøvd og kunne ikke avstå. Det føltes så godt å være meg, meg, meg og ikke tid til deg. Var nesten aldri lenger hjemme, ute var det gøy så det var bare å glemme. Nå kom møter med barnevern, men jeg møtte alltid opp helt fjern. Jeg ville ikke ha den hjelpa de ga, bortkasta tid, det skulle jeg ikke ha noe ’a. Møtte ikke opp til møter lenger, ”Rusen, du er go’, det er bare deg jeg trenger.” å være rusfri her er bare i nåtid. I behandling har man en trygg avstand, komme ut på egne bein er det ikke alle som kan. Alle bør få mulighet til å gå hele fasesystemet, for vi er mange som har det samme problemet. Jeg satt bare på rommet og røykte meg stein, jeg lurte prøva til å vise meg rein. Jeg trodde jeg var smart og kunne lure alt, men som tiden viste var det jeg som falt. Jeg følte meg alene og kunne se alt gikk sin vei, jeg hadde ingen penger og det var bare synd på meg. Å kutte ned behandlingstid er sløsing med penger, ”dyrt å ha oss her”, men det er det vi trenger. For de som er lei og ønsker å bli rusfri bør få mulighet til å velge å få bli. Å kutte ned behandlingstid er bare teit, det blir ikke resultater av det, og det tror jeg de veit. Et år i behandling er man nykter bare midlertidig, det er altfor kort, for ting tar tid! Tolvte april to tusen og ti, kom jeg på Fossum for å bli. Paragraf 4.24 kom jeg inn på, på avdeling Rud bor jeg nå. Det er mitt valg om jeg skal bli nykter, men det viser seg at det er noe jeg frykter. Redd for ikke å få til dette, det er mange svarte hull å tette. Et halvt år er gått og jeg har det bra, denne behandlinga er den jeg vil ha. Jeg vil fortsette å bli her etter vedtaket mitt, så jeg kan leve uten rus helt smertefritt. Slippe alt med abstinenser, nedturer og psykoser, heller leve livet som en dans på roser. Å ruse seg det er ikke noe fett, men det å bli nykter er ikke så lett. Et år i behandling er det jeg har fått, hadde jeg dratt ut nå hadde det aldri gått. Være i behandling og bli rusfri tar tid, Spare penger, det er det de tenker på, det tar ofte ett år for å få folk til å forstå. Ønsker man en framtid hvor man har det bra, burde de blitt anbefalt å bli i behandlinga. I alle fall ikke kutte behandlinga ned, da blir Fossum bare til et ”feriested”. En ferie på Fossum består av behandling, å være villig til å prøve en forvandling. En ferie for andre blir fjellmarsj for oss, lære å klare oss uten å slåss. Sommerferien vår består av en Norgestur, besøke steder og oppleve Norges natur. Aktiviteter, handleturer, hyggekvelder og sosialisering, mye bra å finne på for å få til motivering. Jeg har ikke råd til å gi opp nå, for jeg har meg selv og en familie å tenke på. Ting tar tid, så ikke gi opp, en dag kan vi alle nå topp. Martine 32 Latter Nå vet jeg hva mestringsfølelse betyr Sans og samling ”Sans og samling” er en samling der Rud og Gården møtes for å holde på med en slags teater sport der vi skal tørre å stå foran en hel gruppe og gjøre litt forskjellig øvelser. Vi øver på organisert lek der vi skal tørre å ”drite” oss ut og bli trygge på hverandre. Vi som er med fremfører scener ut fra visse regler som blir gitt – alt fra begrensinger i tid og rom, til for eksempel at man må snakke på rim, synge, ikke bruke bokstaven S, snakke «tullespråk» eller at man ikke kan snakke uten å ha kroppskontakt. Vi har det veldig moro på disse samlingene, men det er også ganske utfordrende. I tilegg drar vi også av og til på teater for å få inspirasjon og oppleve kultur. Det hele startet med sans og samling en fredag der vi på slutten av samlingen fikk vite at vi skulle sette opp stykket ”Skjønnheten og udyret” til sommeren. Vi fikk alle en lapp der vi skulle skrive om vi ville ha en stor rolle eller liten rolle. Jeg skrev at Gjert skulle bestemme, for jeg var ikke helt sikker på hva slags rolle jeg ville ha siden jeg ikke har så mye erfaring med skuespill. Etter noen uker møttes vi nedpå Gården for å få manus og roller. Jeg fikk rollen som Mrs. Buller, en veldig autoritær og bestemt husholderske som ikke lot seg pille på nesen. Først ble jeg skeptisk til at jeg skulle være en husholderske, men slo meg ganske så til ro når vi skulle finne ut hvordan Mrs. Buller skulle være som person. Etter å ha øvd inn noen scener og fått øvd litt på replikker, skled jeg rett inn som Mrs. Buller. Det ble noen lange, slitsomme uker med intensiv øving av replikker, scener og dansetrinn, men da vi hadde gått gjennom alle scenene gikk det som en drøm. Etter de to ukene nærmet det seg general- prøven og alle var skikkelig nervøse, inkludert meg selv. Skalv litt på hendene og sto bare og flirte siden jeg var så nervøs, men med en gang jeg kom ut på scenen fikk jeg skikkelig ro i kroppen. Alt gikk så bra, og jeg levde meg sånn inn i rollen at jeg ikke var nervøs lenger, bare skikkelig stolt av meg selv og alle de andre som var med i stykket. Deretter fulgte premieren og noen få forestillinger og alle gikk like bra som generalprøven. På den aller siste forestillingen byttet vi litt om på replikker og litt på sce- nene for moro skyld, men da vi nærmet oss en av de siste scenene, fikk jeg helt jernteppe og begynte å frike litt ut på det, men fikk fort hentet meg inn igjen. Merket at jeg var begynt å bli veldig sliten av teateret, for på den ene scenen begynte publikum å le av en av replikkene til en av de jeg sto på scenen med, og jeg klarte ikke å holde meg alvorlig, så jeg måtte snu meg. Jeg hadde nesten ikke sjanse til å slutte å le, men klarte å samle meg litt og bli ferdig med scenen. Nå når jeg ser tilbake på teatertiden, ser jeg hvor mye det gjorde med meg og resten av grup- pen på en positiv måte. Vi både støttet og oppmuntret hverandre, og dette er en ny erfaring som jeg tror alle kommer til å huske resten av livet. Etter at vi var ferdig med alle forestillingene, var jeg både glad og nesten litt trist for at teateret var ferdig for i år. Det hadde vært noen veldig slitsomme uker, men det hadde vært mye latter og ikke minst godt samhold og god stemning gjennom hele teateret, og det er det jeg savner; samholdet, stemninga og mestringfølelsen. Martin 34 ”Fuck Fossum” Jeg kom til Fossum 02.02.2010 på tvang. Fem dager før jeg fylte 18 år. Var ikke mye innstilt på å bli rusfri, ville ikke være her i det hele tatt. Jeg trengte da ikke behandling, ikke faen... Jeg kom til Fossum 02.02.2010 på tvang. Fem dager før jeg fylte 18 år. Var ikke mye innstilt på å bli rusfri, ville ikke være her i det hele tatt. Jeg trengte da ikke behandling, ikke faen... Jeg var veldig forbanna på mamma, barnevernet og hele Norges system egentlig. Syntes jeg var blitt veldig urettferdig behandlet, kunne da ikke sette en som ble 18 år om fem dager på tvang? himmel og helvete den forandringen jeg har gått gjennom. Synes jeg i hvert fall selv. Da jeg kom til Fossum trodde jeg ikke at jeg skulle få 100 nyktre dager engang, det var så fjernt å tenke på. Men nå sitter jeg her med 286 nyktre dager, noe jeg er veldig glad for og fornøyd med. Jo da, det kunne de og det er jeg veldig, veldig glad for i dag. Behandlingen for meg har vært mye opp og ned; i begynnelsen så ville jeg som sagt ikke bli rusfri i det hele tatt, trodde ikke jeg hadde noe nyktert liv foran meg. Ga faen i regler og planla med andre ungdommer at når vi kom ut så skulle vi tjene penger; ja, visst faen skulle vi tjene penger, vi skulle selge dop og ordne og styre. Men med tiden har jeg villet bli rusfri, men er fortsatt den dag i dag veldig redd for å bli det. meste av det jeg drev med før. Jeg synes det er veldig vanskelig å se for meg et liv nykter. Vil liksom ikke bli sånn som alle andre. Hus, bil, jobb, -klarer ikke å se det for meg egentlig. Går på skole nå, synes det er vanskelig både sosialt og det å stå i skolen. Vedtaket mitt på § 4-24 tvang går ut 26.01.2011, trodde aldri det skulle gå så fort, men det har det gjort. Har lovet mamma og en voksen på Rud å bli lenger, men vet ikke hvor lenge jeg blir. Håper da jeg klarer meg når jeg kommer ut og at jeg får et fint og nyktert liv, håper jeg finner noe som får opp motivasjonen min, og at jeg blir på Fossum så lenge jeg kan. Jeg har forandret meg veldig mye i holdning og atferd og egentlig alt. Det er som Fossum har lært meg å tenke annerledes om alt. Om kriminalitet, om rus, - egentlig har de klart å snu tankegangen min på det Motivasjonen min nå er ganske dårlig både for behandling og skole, fordi jeg er dritt lei regler, og ikke å kunne gjøre som jeg vil når jeg vil. Skolen er jeg lei, og jeg føler at jeg ikke går der for min egen del, men for andres del. Føler ikke at jeg får noe ut av skole i det hele tatt. Shit, dette går til helvete ... står jo med møkk opp til ørene, jeg må se til å få rydda litt. Men jeg tar det i morgen... Det er tungt når motivasjonen er borte, - hva gjør man egentlig da? Jeg hadde noen drømmer engang. Om å få et ålreit og stabilt forhold til familien. Har det egentlig enda, men det ser mørkt ut med den tankegangen jeg har nå. Huff, orker ikke mer, kjenner at alt suger. Ikke alt kanskje, men mye. Skulle hatt noen venner. Nei, trenger bare meg selv jeg. Bare duster på skolen. Snakker bare om traktor og Volvo 240. Det eneste som det er noe glede i for meg for tiden er å spille gitar. Det føler jeg at jeg mestrer, og i tillegg at jeg lærer noe hver dag og at jeg lærer veldig fort. Det interesserer jeg meg for, og jeg får en god varm følelse i meg hver gang jeg lærer noe nytt eller når jeg bare sitter og spiller for meg selv og føler at jeg får det til. Nå har jeg begynt å ta litt tak i meg selv, gjort noen oppgaver og skal gjøre flere. Om tilbakefall... Håper det blir bedre å være her etter hvert når jeg får gjort litt flere oppgaver. Føler fortsatt at jeg er i behandling for andres del og ikke min egen. Er her kanskje rundt 10 % for min del og 90 % for dem som bryr seg om meg. Tror jeg må jobbe en del med selvbildeoppgaver også. Har ikke noe godt selvbilde. Klarer ikke å se eller føle at jeg gjør noe som helst bra. Føler meg helt mislykka. Både angående skole, behandling og det sosiale. Synes det er vanskelig å dele problemene mine med andre. Vet ikke helt hvorfor jeg syns det. Kanskje fordi jeg innerst inne egentlig ikke vil - eller om det er ”Diffe” som tar overhånd? Tonje Den første dagen i resten av mitt liv Spenningen stiger dagene før bålsamling. Det handler om å ta et oppgjør med fortiden. Noen dager før var det en samling hvor vi snakket om hva vi ønsket å brenne og hvorfor. Enkelte mente det at det var unødvendig å brenne noe man like godt kunne gitt bort eller kastet i bosset. Noen så ingen grunn til å brenne noe i det hele tatt. Det er mange følelser knyttet opp til bålsamlingen. Personlig ble jeg bevisst på hva enkelte ting jeg eide gjorde med meg. Som at jeg fikk en dårlig følelse når jeg bar klær jeg hadde ruset meg i, eller stjålet. Tankene rundt hendelser som skjedde før jeg kom til Fossum- kollektivet dukket stadig opp dagene før bålet. Vi møter stadig på utfordringer. Denne handlet om å akseptere at forandring må til for å komme oss videre. Det er et klart budskap å brenne noe. Man vil videre. Man er klar for å legge noe bak seg og ta et skritt videre i livet. Da vi satt samlet rundt bålet fikk jeg virkeligheten slengt i ansiktet. Jeg skulle brenne den gamle meg på et bål. Jeg hadde fått nok, nok av et liv i helvete. Da folk begynte å brenne ting og fortalte hvorfor de gjorde det, satte det mange følelser i sving. Tårene presset på, og jeg gruet meg voldsomt til det var min tur. Så var øyeblikket kommet. Jeg hadde vondt i magen. Jeg tok opp ett og ett plagg fra posen min, men klarte ikke å fortelle hva jeg følte, bare hvorfor jeg ikke ville ha tinga lenger. Og jeg ble kjapt ferdig med alle klær og sko. Da jeg satte meg ned spurte en voksen meg om jeg ikke hadde noe mer jeg ville brenne. Jeg hadde helt glemt at jeg hadde en blomst i lomma på dressen. En orkidé. Jeg sukket og tok den opp fra lomma. Jeg holdt den i hendene, og tårene strømmet. Den minnet meg på en venn som valgte å forlate jorden rett før jeg kom meg inn på avrusing. Han var en nær og kjær venn. Det hadde ennå ikke gått helt opp for meg at han ikke lenger var her. Jeg hadde ikke tenkt noe særlig over hvorfor jeg ville kaste blomsten på bålet. Før jeg gjorde det, prøvde jeg å fortelle litt om vennen min som tok livet av seg. Han ruset seg han også. Det var vanskelig å si noe, men mellom hiksting og pusting klarte jeg å få frem enkelte ord. Til slutt ble det for mye følelser for meg, jeg var veldig usikker og kjempelei meg. Men jeg tenkte kanskje jeg ville komme meg videre dersom jeg bare ble ferdig med det, så blomsten endte opp i flammene. Det var forferdelig vondt å se den brenne opp. Men i ettertid kan jeg se på en orkidé uten å bli like lei meg som jeg ble før. Etter en uke gikk det opp for meg at han er borte. Det var en lettelse for å være ærlig. Han var en fantastisk person, en jeg sent vil glemme. Men nå er det på tide at jeg kommer meg videre. Ingen har sagt at behandling er lett, men det handler om liv og død for meg. Så jeg er villig til å stå løpet ut i håp og tro på en bedre fremtid. Hver morgen når jeg står opp tenker jeg at dette er den første dagen i resten av mitt liv. Jeg kan gjøre en forandring. Og det skal jeg. 36 Maren Et oppgjør med fortiden Da jeg kom til Fossumkollektivet, fikk jeg høre at ting og klær kunne brennes. Dette for å ta oppgjør med fortiden, eller ting som minner meg om den. Her bruker man bålsamling til dette. Det første jeg tenkte, var at ikke faen om jeg skulle brenne noen av tingene mine på det bålet. Jeg elsker å spare på alt, selv om det ikke får meg til å føle meg bra. Jeg hadde noen brev fra en fyr jeg møtte da jeg var på rømmen fra en annen institusjon. Brevene inneholdt noe som fikk meg til å føle meg bra og en del om rus. Jeg fikk tilbakemeldinger av gruppen om at de ikke syntes noe om den bakdøren som jeg har rømt gjennom før, så jeg bestemte meg for å brenne brevene. Jeg ville ikke lese dem uansett, for jeg fikk rus-sug av det, - så det ble ikke så vanskelig. Jeg hadde også en genser som jeg har hatt på meg oftere enn noen andre klær siden jeg ble akuttplassert 29. mars. Jeg ventet ganske lenge med å fortelle om tankene mine rundt den. Genseren har gått gjennom rømming, abstinenser, hard rusing og ikke minst så fikk jeg den av typen min, han som jeg hadde min verste rusperiode med. Jeg brukte genseren som en sutteklut på alt vondt. Jeg gråt flere ganger ved tanken på å kvitte meg med genseren, for jeg følte det var som å brenne eksen og rusen på bålet på en måte. Etter hvert snakket jeg en del om ulike episoder og kom fram til at jeg ikke ville tilbake til han og til det vi gjorde sammen. Det å beholde genseren ville være en stor byrde i behandlingen min, ettersom den genseren minnet meg om gode og vonde tider med rus. Det nærmet seg bålsamlingen, og jeg lovet å pakke vekk genseren i en pose så det skulle bli lettere å brenne den. Jeg gjorde det, men ikke med en god følelse. Jeg fortsatte å mase om at posen ikke måtte bli rotet vekk. Da dagen kom tok jeg med meg brevene og genseren. Jeg tok den opp av posen og holdt den inntil meg. Da vi satt rundt bålet og jeg så at folk hev ting på bålet, skjønte jeg at snart måtte jeg også. Jeg ville, men samtidig ikke, for jeg var redd at jeg ikke skulle klare å slutte å tenke på eksen etter at det var gjort. Jeg brøt sammen og gråt inn i genseren helt til turen kom til meg. Jeg klarte så vidt å hive den på, jeg veivet den fram og tilbake og klarte ikke slippe taket. Til slutt bare hev jeg den på i håp om at det kom til å hjelpe. Jeg følte meg ikke bra etterpå. Dagen derpå føltes alt så mye bedre, - det føltes som om noe hadde lettet fra skuldrene mine. I ettertid har jeg nesten helt sluttet å tenke på eksen og tiden med han. Brevene var enkle å hive på, og det føltes bare som en bagatell. Allikevel lukket jeg en stor bakdør for å bli - og ikke stikke av. Så jeg har fått en veldig positiv opplevelse av bålsamling. Det hjalp for meg. Birgit D. Thorkildsen & Jørn H. Grønn-Nielsen 38 Når skal de på bakerste benk bli hørt? Konsekvenser av stadig press på kortere behandlingstid for unge rusmiddelavhengige. Fossumkollektivet er et bo og behandlingstilbud for unge rusmiddelavhengige. Vi tar i mot jenter og gutter i alderen 16-25 år fra hele landet. Hjemlene for opphold finnes i lov om barneverntjenester og lov om spesialisthelsetjenester. Fossumkollektivet har avtaler med de regionale helseforetakene, med Helfo og med Barne-,ungdom -,og familiedirektoratet. Unge mennesker med rusmiddelavhengighet har ofte en belastet skolehistorie. Gruppen har manglende sosiale ferdigheter og store skolefaglige hull i forhold til alder. I deres skolehistorier finner vi ofte at de har hatt relasjons- og atferdsproblemer gjennom en årrekke og at de har spilt ulike negative roller i skolemiljøet som klovn, bajas, outsider osv. De er preget av manglende motivasjon, konsentrasjon og tiltro til egne krefter. De har falt ut av skolens ordinære løp på et tidlig tidspunkt og har gjerne et høyt fravær, dårlige karakterer og manglende vitnemål. Tradisjonelt har behandlingstiden i ruskollektivene vart fra 18 til 24 måneder, noen ganger enda lengre. De siste årene har vi stadig oftere blitt møtt med krav om å redusere behandlingstiden kraftig – uansett symptomtrykk, livshistorie og sårbarhet. Behandlingsforløpet i ruskollektivet er delt opp i ulike faser. I starten legges det vekt på å avskjerme den enkelte ungdom fra sitt tidligere rusmiljø og skape en trygg tilknytning innad i behandlingsmiljøet. Det arbeides med erkjennelse av ulike konsekvenser som rusmiddelavhengigheten har ført til for dem selv, familie og samfunn. Gjennom gruppe og familiearbeid oppfordres og støttes ungdommene til å ta ansvar for eget liv gjennom å bo og virke i et terapeutisk miljø. Dette er en prosess som tar tid og som ofte innebærer prøving og feiling. Fossumkollektivets internskole kommer inn på et tidlig tidspunkt i denne behandlingen.(Østfold fylkeskommune har det juridiske, pedagogiske og økonomiske ansvaret for driften av skolen) Målet er å legge forholdene til rette for at elevene skal få maksimal mulighet til å nyttiggjøre seg det ordinære skolesystemet senere i behandling. Den videregående skole er den aller viktigste integreringsarena for våre ungdommer. Der blir de daglig konfrontert med rus, tidligere roller og ulike utfordringer på helt konkrete måter. I denne fasen har ungdommene behov for kvalifisert oppfølging og hjelp fra omgivelser som kjenner deres problematikk. Det tar tid å endre holdninger, kunnskaper og ferdigheter som er en forutsetning for at disse ungdommene skal bli samfunnsnyttige borgere. Vår erfaring gjennom 28 år med rehabilitering av de yngste rusmiddelavhengige i Norge, viser at det nytter, men det har aldri tidligere vært et så stort press på behandlingstiden fra myndighetenes side. Vi ser uretten i forhold til hvilke paragrafer våre ungdommer er plassert på. Ungdommer som er plassert etterlov om barneverntjenester får svært ofte forlenget sitt vedtak utover ett år, mens ungdommer som er plassert på lov om spesialisthelsetjenester ikke får den samme muligheten. Til tross for at dette er ungdommer med samme problematikk. Det kan i noen tilfeller bare skille noen måneder i alder. En ungdom som kommer i oktober vil nødvendigvis trenge et lengre vedtak enn en som kommer i februar hvis han/hun skal få fullført videregående skole mens de er i behandling. Muligheten for å gi ungdommene et grunnlag for å fullføre videregående skole svekkes hvis oppholdstiden skal begrenses til 12 måneder. I verste fall mister ungdommene to års skolegang, avhengig av når på året de kommer til behandling. Våre politikere er allerede bekymret for den høye drop-out prosenten i den norske videregående skole. De er opptatt av at flere ungdommer skal gjennomføre skolen, bl.a. for å hindre at de blir sosialklienter og får problemer med å etablere seg i arbeidslivet. Undersøkelser har vist at unge rusmiddelavhengige med videregående utdannelse har størst sannsynlighet til å håndtere sin ruslidelse på lang sikt. Skal en ta på alvor politikernes ønsker om at flest mulig skal fullføre videregående utdannelse, må en ta innover seg betydningen av lengden på behandlingstiden og dermed muligheten til å forlenge et vedtak utover ett år. Det er et faktum at det skaper store utfordringer for de ungdommene hvis vedtak går ut i midten av et skoleår. Problemene handler om etablering av egen bolig, økonomi og mangel på støtte og veiledning i en fase der ungdommene allerede har nok å forholde seg til. Vi mener at rigiditeten i ett-årsvedtakene til helseregionene kan ha store negative konsekvenser for behandlingsresultatet. Press på kortere behandlingstid kommer ofte i konflikt med faglig innhold og vil kunne ha store menneskelige og samfunnsmessige konsekvenser på lang sikt. Finn Arctander Et svært aktivt år Vi har lagt nok et år bak oss, et svært aktivt 2010 for Fossumkollektivet! 2010 var et økonomisk krevende år, bl.a. på grunn av litt for lavt belegg kombinert med stor byggeaktivitet. Det lave belegget skyldtes varierende innsøkningsmengde og avtalestruktur med helseregionene, og at vi hadde flere ikke-planlagte utskrivninger. Faglig har vi utrettet mye, og det skal vi være stolte av: Mange ungdommer har fått hjelp til å håndtere sin avhengighet og dermed mestre livet på en bedre måte. Dette har skjedd gjennom hardt og godt arbeid i alle avdelinger. Etter min vurdering har vi aldri stått sterkere kompetanse- og organisasjonsmessig. Vi har ansatt flinke fagfolk i Primæren og kommet i full drift med vår nye intensivavdeling for gutter, i Frogn kommune. Jeg håper de regionale helseforetak vil bruke denne unike muligheten. Vi har hatt mange fagmøter, fagdager og internkurs, slik at den samlede kompetansen vår blir stadig bedre. Vi har gjennomført et mer omfattende familiearbeid enn noensinne. Gjennom politikere og ulike media har vi deltatt i den offentlige debatt og gitt synspunkter på rettighetsforskriften og andre rammebetingelser fra myndighetene. Vi har fullført et omfattende kvalitetssikringssystem og innført nye prosedyrer på flere områder. Takk til Fagavdelingen og Familieteamet for en strålende innsats! Vi har ansatt vår egen psykolog og utvidet avtalen med psykiaterne våre. Ny faglig leder tiltrer i mars d.å. Veiledningen i avdelingene gjennomføres enda mer målrettet enn tidligere. Vi har fullført og trykket den flotte jubileumsboka, og vi har levert sluttrapport til Helsedirektoratet for fagutviklingsprosjektet på Sørligard. Vi har satt mer fokus på HMS, bl.a. gjennom ansettelse av egen personalkonsulent, plan for reduksjon av sykefravær, IA-avtale og et aktivt AMUarbeid. Samarbeidsutvalget, Ansettelsesrådet for mellomledere, Valgstyret og Etisk råd har vært i aktivitet i hht de retningslinjer som vi har utarbeidet og ivaretar ansattes medvirkning på ulike nivåer. Vi har bygget bedre og større lokaler for voksne og ungdommer i Grinibakken og tatt i bruk nytt hus på Gården. I januar flyttet administrasjonen inn i hensiktsmessige kontorlokaler i ”Gullklumpen”, med gode møte- og undervisningsrom, flere kontorer, lager, vaskehall etc. Oversikten over gjennomførte prosjekter og oppgaver er langt fra komplett, bl.a. fordi det viktigste arbeidet foregår hver eneste dag i avdelingene: Oppfølging og opplæring av ungdom og ansatte, gjennomføring av en faglig god behandling og økonomisk forsvarlig drift, gjennom internseminarer, planmøter, ferieturer, inntak, fjellmarsjer/innskoleringsleirer etc, og alle de oppgavene som utføres av støttefunksjoner i administrasjonen. Selv om vi med våre over 100 årsverk har utrettet mye i 2010, er det nok av utfordringer foran oss: Kontinuerlig arbeid med kompetanseutvikling, oppfyllelse av avtaleforpliktelser, påvirkning av myndighetenes rammebetingelser og fortsatt økning av kvaliteten i alle ledd vil prege også 2011 og de neste årene. Jeg ønsker Fossekallens lesere og alle ansatte i Fossumkollektivet et godt nytt arbeidsår! God dag, kjære medmenneske, ta deg tid til å være lykkelig. Du er et vandrende under på denne jord. Du er enestående, spesiell, uerstattelig. Vet du det? Hvorfor står du ikke målløs, er du ikke glad og forbløffet over deg selv og over alle de andre omkring deg? Synes du det er så hverdagslig, så selvsagt at du lever, at du får lov til å leve for å synge og danse, for å være lykkelig? Hvorfor kaster du da bort tiden på en meningsløs jakt etter penger og eiendeler? Hvorfor gjør du deg en masse sorger om tingene fra i morgen og overimorgen? Hvorfor lager du bråk, hvorfor kjeder du deg, drukner deg i tomme fornøyelser og sover når solen skinner? Ta deg rolig tid til å være lykkelig. Tiden er ingen motorvei mellom veggen og graven, men plass til å parkere i solen.
© Copyright 2024