1. No category

Referat
Møte:
Møtedato:
Sted:
Møteleder:
Referent:
Til stede:
Forfall:
Neste møte:
Koordineringsmøte Helse Midt-Norge og KomUt
08.02.2013 kl 9.30-14.30
HEMIT Trondheim Videokonferanserommet + Lynk
Hilde Grimnes Olsen
Geir
Trine Hansen (Trondheim kommune), Rut Naversen (St. Olavs Hospital), Iver Sunnset
(Værnesregionen), Anne Solberg (HNT), Asle Brustad (komut), Arne Gunnar Barstad
(Hemit), Hilde Grimnes Olsen (Hemit), Geir Sund Fossmo (Hemit), Atle Betten
(Kristiansund kommune), Tanja Skjevik Jensen (Værnesregionen), Sverre Engeskar
(HMR) (Lynk), Helen Fannemel Markskog (HMR) (Lynk)
Tirsdag 08.03.13, HEMIT Trondheim, Prof. Brochs gt 6. i Terna (fortsett videre inn fra
møterommet vi brukte 08.02 )
Vedlegg:
1.
2.
Godkjenning av referat fra forrige møte
- Ingen tilbakemeldinger
PLO-meldinger - Hvordan styre utbredelse, og hvilke forberedelser må gjøres for HF og
kommuner
-
-
3.
Hilde demonstrerte NHN adresseregister
o Viste oppsett for PLO meldingsmottak (tjenestene ved HF)
Gerica klar for å laste ned adresser.
o Foreslår at adresser legges inn manuelt for PLO meldinger til HF , mindre
kaos og risiko for feilsending. Ved nedlasting av alle adressene til HF’ene er
det mange nivå2 avdelinger.
Alle HF’ene i Midt-Norge publiserer nå sine adresser i NHN adresseregister
I Gerica er det mulig å legge inn manuelle adresser for sykehus og automatiske for
legekontor
Visma/ profil jobber medløsning for integrasjon med NHN Adresseregister, men har
ikke sluttdato klar. Vil DL komme med ny versjon før Visma er klar?
Man må mot Visma sjekke hvem som kan tilgangsstyre mottager av e-meldinger.
Bare administratorer bør ha denne tilgangen.
Legekontor utenfor egen region kan legge inn adresser manuelt når adressene ligger
på NHN adresseregister
Demonstrasjon av Doculive (DL) 6.6
- Alle DL brukere har tilgang til adresseregisteret i DL, men bare noen har tilgang til å
endre adresser manuelt
- Mottageradresser kan styres fra DL
- Kan sendePLO-meldingene både elektronisk og på papir. Telefon og faxnr kommer
med på utskrift.
- HMN ønsker ikke å fortsette å bruke dagens Cegedim adresser.
o Derfor viktig at kommunene oppdaterer NHN- adresseregister
-
-
NHN adresseregister vil brukes som oppslag for adresser også for papirutskrift
o Adresse kan publiseres i NHN adresseregister med bare fax/ telefonnummer
selv om man ikke mottar elektronisk meldinger
Kan gamle Cegedim adresser fjernes manuelt i DL?
o Cegedim adresse vil forsvinne i DL når HER- id legges inn
CASE:
Hvis man i en liten kommune for eksempel Frosta registrerer PLO adressene manuelt.
- Starter med meldinger til somatikk
- Kan sende ut e-meldinger men har ikke mulighet til å ta imot disse.
- Meldinger sendes både på papir og elektronisk i en gitt periode
- Må avdekkes om det er rutiner som skal erstattes. Må skaffe oversikt over avtaler
mellom kommuner og helseforetak. Det er inngått felles avtale i hele NordTrøndelag
-
-
-
-
-
-
-
Meldinger til sykehuset skal bare være elektronisk
Meldinger til kommunen skal være papir og elektronisk
1. Første 2 uker papir og elektronisk
2. sykehuset avviklerr papirene etter 2 uker
Kan mans styre utskriftene til skrivertjenesten? Man må lage rutine der
skrivertjenesten sender ut papir i perioden
Alle som har tatt i bruk e-meldinger kan sende til elektronisk partner.
Papirsendinger for alle kommunene må slas av samtidig.
Bør PLO og basismeldinger breddes samtidig?
Avtaler om sending PLO meldinger må følges opp lokalt. Kan ha juridisk og
økonomiske konsekvenser. Kan man kutte ut e-post og sende fra journalsystem hvis
det er inngått avtale om hvordan man sender eller må avtaler reforhandles? (Detaljer
om Samarbeid om IKT-løsninger står i tjenesteavtale 9, (avtalene inngås med hver
kommune)).
Ønske om døgntjeneste for innleggelsesrapport med oppdaterte opplysninger fra
hjemmesykepleien til sykehusene. Man kan i ny Gerica versjon sende oppdatert
medisinliste med dosering for hver dag.
Melding om innlagt pasient fra HF til kommunen, utløser automatisk sending av
medisinliste fra kommunen til HF.
Melding om utskrivingsklar pasient skal sendes helst på dagtid, men kan sendes hele
døgnet. Man sender ofte dagen før for at kommunen skal få forberede seg.
Behov for sekvensiell innføring.
o Starter med e-melding, følger opp med nye meldinger. Standardisert
innføring med avtaleverk i bunnen.
Endringen i meldingsflyten er ikke at meldingen meldes, men verktøyet man bruker
til å melde. Elektronisk framfor papir.
Ved melding om utskrivingsklar pasient tas det ved St. Olav i dag telefonsamtale som
dokumenteres i DL
Kan ettersende papirutskifter til kommunene for kontroll (antall). Man sjekker da at
ingen meldinger forsvinner i testfasen.
-
4.
5.
Må ha standardisert innføringsløp \overgang.
Kan starte testing når HEMIT får opp Doculive testmiljø
Kommunene er klare til å starte testing nå
o HER-ID må være oppdatert på tvers mellom test og prodmiljø
o Hemit får opp testmiljøet, HF må foreta testing
o Testing starter når testmiljøet er oppe
o Gerica har testmiljø
Retningslinjer: fra KITH (R06-08-2011) ” Retningslinjer PLO meldinger”
- Har et oppsett for forespørsel om helseopplysninger
- Kan malen tilpasses våre behov?
- Mal sendes til Kith? Gir malen en mer praktsk forankring
- Må involvere samhandlingsavdelingene på HF’ene
- Regional samhandlingsavdeling har oversikt over alle inngåtte avtaler. Må melde om
avtaler som ikke er passer våre behov. Må revideres\tilpasses
- KS har blitt enig med kommunene i Sør-Trøndelag om at meldingsutveksling skal
foregå på samme måte. Standardisering.
- Bør lages prosesskart for e-meldinger.
- Skal samle sentrale personer i kommunen tidlig i prosessen slik at dialog sikres
o M&R - Kan være lurt med mindre fora for å få til dialog
1. testbase
2. pilot 1 kommune mot hvert HF
3. møter med ressurspersoner
o Sør- Trøndelag lager samling i løpet av våren for sine kommuner
o SiO kommunene ønsker å være med i begge fylkene (S-T og M&R)
o Erfaringene fra pilot St. Olav og Trondheim kommune kan brukes i resten av
regionen.
o A-hus rapport gir råd for opplæring. (Ligger på NHN sin nettside)
o Størst volum på meldinger i Sør-Trøndelag.
Basismeldinger
- Fornuftig å starte bredding av basismeldinger først. Forutseting for å lære seg
overvåking?
- Alle M&R kommuner er opp i produksjon\ test (Fase1 basismeldinger)
- HMN er også i ferd med å teste basismeldinger til SystemX kontor.
- Er det begrensninger hos HF’ene?
o Må gå gjennom rekvirentregistrene
o Nord-Trøndelag har gjennomgått sine registre for sykepleietjenesten.
Endringsbestilling er sendt. Må gjennomgå rekvirentregistre for lab.
o Alle institusjoner skal ha unik rekvirentkode.
- M&R (Kristiansund) sender henvisning til felles henvisningsmottak for poliklinikker.
Melding spres derfra.
-
Skal man bruke DES vs PKI/ tjenestebasert når pilotkommuner kobles opp?
PKI krever sertifikat. Begge løsninger krever at HEMIT sertifikatsjekker.
Starter med DES på Møre, men endrer til PKI når Visma åpner for tjenestebasert
adressering.
- Mye arbeid å skifte sertifikat.
- Meldingstjener er klar
- Ved oppdatering av adresseregister i legekontorsystemene blir nye adresser lagt til i
6.
7.
8.
9.
tilegg til gamle. Fører til feilsituasjoner.
o Skal bare gjelde manuelt innlagte adresser.
o Vanskelig å vite om man skal anbefale adressekit fra CGM
- Bør være mulig å inngå avtale med legekontorene om hvilken adresse de skal bruke.
Avtale må inngås med alle legekontor.
- DIPS communikator må være i orden.
- For Osean vil samme konsulenter som ble bruket ved e-resept reise ut og konfigurere
legekontorene
- Mange legekontor vurderer å gå over til system X. CGM krever betaling for hver ny
versjon av Winmed. Lang ventetid på support.
Møter framover
- Møteinnkalling er sendt ut for 2013. Ytterligere møter avtales ved behov
Regional nettside for meldingsløftet (Se e-post fra NHN)
- Ble ikke diskutert
Gjennomgang av ”Utkast Rutine for Oppkobling av basismeldinger 1,0” (ref møtereferat).
Trengs det tilpasninger for innføring av PLO-meldinger
- Ble ikke diskutert
Eventuelt