Frode Lærum
Ofu-prosjekt: WeRAD Ahus ABC-teknikk as EGGs design 2013 Bakgrunn/radiologi • Større avstand mellom radiolog og radiograf – Lengre mellom tolkningsstasjoner/-landskap og de avanserte bildediagn laboratoriene • Det investeres i nytt og stadig mer avansert utstyr – Nye muligheter for avansert billeddiagnostikk – Ressurskrevende – tid og kompetanse • Flere avdelinger opplever en radiologmangel – Midlertidig eller permanent • Bruk av teleradiologi øker Bakgrunn/samfunn • De store sykehusene får ”dattersykehus” – Eks. Ahus/Ski, Haukeland/Voss • Større krav til tilgang på superkompetanse – Eks Moderne slagbehandling • Når teknologien endrer seg må - over tid også organiseringen endre seg Konseptet Kombinere tilgjengelig teknologi for å…. …. skape et virtuelt arbeidsmiljø der man kan gjenkjenne den kliniske arbeidssituasjonen man er vant til i en røntgenavdeling Teleradiologi – ulike nivå 1. Beskrivelse 2. Kommunikasjon etter undersøkelsen Beskrivelse 3. Sanntids audio-visuell kommunikasjon On-line PACS/RIS Beskrivelse Prosjektmål Utvikle og kommersialisere: • integrert on-line PACS/RIS • flerkanalers videokonferanse • samtidig betjening av flere MR-laboratorier på ulike lokalisasjoner Design • Servicedesign (tjenestedesign, innovasjonsdesign) • Skjermdesign • Hardwaredesign Første prototype og forsøk Kommandobroprosjektet Tolkningsassistenten weRAD Nettverk • All trafikk over Norsk Helsenett – elektronisk samhandlingsarena for helse- og sosialsektoren i Norge • Prosjektet godkjent av Datatilsynet On-line PACS/RIS Tre ulike leverandører – Sectra – Carestream (Kodak) – AGFA Brannmurer og VPN – Faste tilkoblingspunkter LAN Fire separate utskutte lokale klienter – Full funksjonalitet – Ingen utveksling av data mellom de ulike klientene H.R MR-lab Videokommunikasjon • Dedikert hardware og videokonferanseutstyr – Ikke konflikt med annen programvare eller PC prosessorbruk – Stabilitet og god kvalitet – Båndbreddebehov rundt 2 MBits/sek Kontroll panel • Tilpasset Crestron touch screen • Synkroniserer PACS/RIS og videokommunikasjon Erfaringer • Det er mulig å kombinere integrert online PACS/RIS og flerkanalers videokonferanse for å betjene flere MRlaboratorier – MR-maskiner fra ulike leverandører – PACS/RIS fra ulike leverandører – ~200 MR-undersøkelser • Tidkrevende installasjonsprosess – Kompleks samhandling mellom IT- aktører på ulike lokalisasjoner Sykehuspartner ABC-teknikk Tandberg Kodak Sectra Agfa Norsk Helsenett Rad. IT Intervensjonssenteret Radiumhospitalet SiV-Tønsberg Ringerike Rikshospitalet Delstudie • Hvordan er det å arbeide som virtuell radiolog vs fysisk tilstede? – Lokal radiolog ”erstattet seg selv” teleradiologisk • Fortløpende registrering av hver enkelt MRus på tilfeldige testdager • Periode: 3/9-08 – 4/12-08 Registrering Data registrert for hver pasient og etter hver dag for – Kommunikasjon • kvantitet og kvalitet – Nytteverdi av tilgjengelig informasjon – Følelse av effektivitet Registrering • 3 erfarne radiologer – 1 Ringerike – 2 nevroradiologer Rikshospitalet • 7 MR radiografer – 4 Ringerike – 3 Rikshospitalet • Registrerte MR-undersøkelser – 61 pas teleradiologisk – 57 pas. fysisk i avdeling Kommunikasjon mellom radiolog og radiograf Radiologer % 100 80 60 40 20 0 Nei 43 65 53 Teleradiol Fysisk tilstede Totalt Ja Kommunikasjon mellom radiolog og radiograf Radiografer % 100 80 60 40 20 0 Nei 34 53 44 Teleradiol Fysisk tilstede Totalt Ja Kommunikasjon kvalitet • Radiologer og radiografer var enige eller svært enige i at kommunikasjonen var god både ved teleradiologisk og fysisk tilstedeværelse – Radiologer 100% vs 95% – Radiografer 100% vs 100% • Ett tilfelle der ønsket kommunikasjon ikke ble gjennomført – teknisk svikt • Radiologene følte at de fikk arbeidet effektivt med de enkelte undersøkelsene – 92% vs 97% Nytteverdi av informasjon Tolkningsassistenten 77% Radiolog/radiograf 76% 73% 58% Radiolog/MR-konsoll Radiolog/ radiograf PACS/RIS 65% 35% Radiolog fysisk tilstede Konklusjon Teknologisk gjennomførbart, men noe komplisert logistikk Radiologer og radiografer var like fornøyde med kommunikasjonen ved bruk av Tolkningsassistent som når radiologen er fysisk tilstede Innovasjon og kommersialisering 1. Norge har bra med idéer, innovasjoner og til dels med prototyper 2. Vi får dem aldri ut i markedet Takk for oppmerksomheten Takk for oppmerksomheten
© Copyright 2024