T-Journalen nr 3 2012

1
T-Journalen
År 2012
-
Nr 3, augusti
♦ Medlemsutflykt 15 september till Grythyttan, se sista sid 12.
♦ Många dialyspatienter tvingas till kommunarrest i sommar! Se sid 6-7
♦ Dialysenhet i Lindesberg?, Se sid 5-6.
Måltidens hus
Foto: Per Z
T-Journalens innehåll detta nr:
Sid 2-3, ordf har ordet. Sid 3-4, välbesökt medlemsmöte den 15 maj. Sid 4-5,
styrelsens årliga träff med personalen. Sid
5-6, dialys i Lindesberg? Sid 6, föreningen skänker 10.000 kr. Sid 6-7, dialyseranrande i kommunarrest!!?? Sid 8, ny kun-
skapsrik och matnyttig Webbadress.
Sid 8-9, etiska frågor i samband med
organdonation. Sid 9-11, hur tar man
ställning för att donera sina organ?
Sid 12 – Inbjudan till medlemsutflykt till
Grythyttan.
2
Redaktionskommitté T-Journalen:
Per Zimmerman, redaktör och ansvarig utgivare, Mikael Löwengren och SvenErik Pettersson.
Njurföreningen Örebro län
Ordf.:
Per Zimmerman, Malmgatan 58, 703 54 Örebro
Tel.: 019-14 62 17 E-post: [email protected]
Vice ordf.: Göran Molin, tel.: 070-360 23 81, ng.molin@live .se
Kassör:
Lasse Pettersson, 019-18 22 11, [email protected]
Övriga ledamöter: Nils Erik Berg, Poul Madsen, Anne Pettersson, Sten-Åke
Gustavsson, Gunnar Elfström, Stefan Kjaergaard och Mikael Löwengren (suppl).
Kontaktperson nya medlemmar: Gudrun Greger, 019-33 58 23, 0765-51 11 37.
Föreningsadress: c/o Per Zimmerman, Malmgatan 58, 703 54 Örebro
Föreningslokal: Brukarhuset, Mellringevägen 120 C, 702 53 Örebro (obemannat)
Postgiro: 73 48 60 – 0
Postgiro (stödfonden): 641 67 14 – 1
♦ ♦ ♦
Ordföranden har ordet
Vädergudarna har inte visat sina bästa
sidor så långt denna sommar, i vart fall
inte i Örebro läns nordvästra hörn där jag
befunnit och fortfarande befinner mig.
Man får njuta av de kortare stunder då
solen ändå tittat fram. Runt midsommar
var jag och familjen i Skottland i nio dagar
varav sju dagar var regniga, men man åker
inte till det landet för att sola och bada.
Skottland var trots detta ett fantastiskt land
att resa och turista i.
I juni läste jag i NA en glädjande nyhet;
tjänstemän vid landstinget har föreslagit
att en dialysmottagning startas vid Lindesbergs lasarett, något som vi från föreningens sida i verksamhetsplanen föreslagit i
många år. Vårt förslag vet vi att landstingsledningen sedan många år känt till.
Jag undrar förstås om politiker och tjänste-
män har tagit intryck av patientföreningens vilja? Eller är detta att göra föreningens betydelse för stor? Jag vill nog ändå
tro att föreningen kan ha betydelse då det
gäller att påverka utvecklingen i önskvärd
riktning. Hur som helst, föreningens kamp
för en förbättrad njursjukvård i vårt län
går vidare. Ju fler medlemmar vi är desto
högre hörs vår röst!
Den 18 juli
läste jag i Svenska Dagbladet
en intressant
artikel under
rubriken;
”Kroniskt sjuka
Per Zimmerman
resurs i vården”.
I en artikel som handlar om Jönköpings
läns landsting skriver man att patienter
som tar hand om patienter kortar vårdtid-
3
erna och ger stora besparingar. Som exempel tar man bl.a. självdialysen i Jönköping där man sänkt personalkostnaderna
med 25%. Man skriver att för hela den
svenska sjukvården skulle det handla om
mångmiljardbelopp om man låter erfarna
patienter ta hand om nyinsjuknade, t.ex.
att låta en kroniker som levt med sin sjukdom länge kan vara med patienter som just
fått sin diagnos. Man intervjuar Christian
Farman, min ordförandekollega i Njurföreningen i Jönköpings län som nu har en
ny njure. På självdialysen ställer man
själv in hur mycket vätska som skall dras.
Personalen finns alltid där men Christian
tyckte att han mådde bättre om han körde
dialysen själv. Hälften av de 25 dialysplatserna vid Ryhovs sjukhus i Jönköping
är öronmärkta för dialyserande som
sköter sin egen dialys. Patienterna lär sig
av personalen och av varandra och de erfarna är bollplank för de nya patienterna
på den vanliga dialysavdelningen.
Utvecklingschefen vid landstinget säger
att man står i början av en utvecklingen att
använda erfarna patienter som resurs i
vården. Han säger att detta pågår internationellt och att man i Jönköping ligger i
fronten.
Britt-Marie Banck, sektionschef vid
självdialysen, säger att hon tycker att det
känns rätt hela vägen. Det svåra är att stå
tillbaka, släppa på kontrollen och bara
vara sjuksköterska när det behövs.
Jag (PZ) tycker att allt detta verkar vara
intressanta framtidsutsikter där vi som patienter säkerligen blir mer medvetna och
kunniga om vår egen situation vilket säkert bidrar till ökat välbefinnande.
Farhågorna man kan hysa är väl att
detta kan vara ett sätt för sjukvården att
spara in på personal på ett sätt som går ut
över kvalitét och patientsäkerhet , en
utveckling som inte alls vore önskvärd.
Som patientförening saknar vi inte framtida arbetsuppgifter – vem trodde något
annat?
Per Zimmerman
Ordförande
♦ ♦ ♦
Medlemsmötet den 15 maj
Tisdagen den 15 maj kl 18.00 samlades 22 medlemmar vid IUC (Storgatan 24) för att
lyssna till de båda donationsansvarig sjuksköterskorna vid USÖ, Ingela Brorsson och
Lena Nilsson. De har innehaft detta uppdrag sedan 2004. Vi bjöd in dom tidigare i
våras och de ville gärna komma och informera oss. En anledning till inbjudan var att
Socialstyrelsens statistik för 2010 visade att Örebro läns landsting detta år endast fick
fram 1 möjlig donator, en siffra bland de lägre i Sverige. Som patientförening undrade
vi vad denna låga siffra möjligen hade för förklaring.
Lena och Ingela började med att berätta en del om transplantationsverksamhetens
historik i Sverige. De sade att de delar på 25% som donationsansvariga sjuksköterskor.
P å USÖ finns det 8 st vårdplatser på allmän-IVA och 6 st platser på thorax-IVA. De
trodde att det i Lindesberg finns 4 st IVA- platser, och i Karlskoga var de osäkra hur
många platser där finns , men det är nog inte fler än i Lindesberg. Glädjande nog sade
de att det inte finns några besparingsplaner för IVA på USÖ.
4
De sade vidare att det varje år dör det ca 90.000 personer i Sverige varav 3.500 dör på
en IVA-avdelning vilket är en förutsättning för organdonation. Av dessa bedöms ca
225 personer vara medicinsk möjliga som organdonatorer. Bland annat Transplantationslagen från 1995, Lagen om fastställande av en människas död från 1998 samt
rekommendationer från Donationsrådet från 2006, är författningar som reglerar donations- och transplantationsverksamheten. Därtill finns det en manual utfärdad av OFOmellansverige där donationsverksamheten regleras och man har dessutom också
utarbetat en egen manual vid USÖ.
Då man på IVA konstaterar att en patient är hjärndöd tar man kontakt med de olika
donationskoordinatorerna vid de svenska transplantationssjukhusen. Lena och Ingela
säger att den statistik som finns över möjliga donatorer kan variera mycket från år till
år. De anser att ett lågt antal vid vårt landsting beror på att det faktiskt inte funnits fler
möjliga donatorer. Det beror inte på att man på USÖ skulle ha ”missat” några möjliga
donatorer. Det kan också vara så att svårt hjärnskadade personer förs över till Uppsala
för vidare vård och att då ”bokförs” Uppsala i statistiken för en donator.
Efter en mycket grundlig och fin och värdefull, såväl muntlig som bildmässig information, varav endast en liten del har beskrivits här, avtackade vi Lena och Ingela. De
uttryckte att det hade varit intressant att informera en sådana sakkunniga åhörare. Som
tack översände föreningen senare varsin blomstercheck till de båda.
♦
♦
♦
Nästa träff med personalen inom njursjukvården
I juni mailade styrelsen över nedanstående inbjudan till personal inom njursjukvården i
Örebro och Karlskoga. Här skall tilläggas att även om Du som läsare av T- Journalen har andra frågor av generell natur så är vi tacksamma om Du hör av Dig till
Per Zimmerman via mail eller telefon.
”I mars 2011 träffades personal
inom njursjukvården och patientföreningens styrelse i Brukarhuset,
Mellringe. Vi samtalade omkring
frågor som är av gemensamt intresse
för både personal och patienter.
Från föreningens sida tycker vi att
vi har stort utbyte av dessa träffar.
Föreningen vill nu därför återigen
inbjuda personalen till en träff lördagen den 6 oktober 2012.
Liksom vid tidigare träffar kommer vi från föreningens sida att i
diskussionerna huvudsakligen utgå
Från förra träffen i mars 2011
5
ifrån Njurförbundets programskrift ”Riktlinjer för god njursjukvård”. Denna skrift
utgör ett kvalitetsdokument utifrån ett patientperspektiv och är ett samlat dokument
med nationella riktlinjer för vård av kroniskt njursjuka. Skriftens målgrupper är, förutom förtroendevalda och medlemmar i patientföreningarna, naturligtvis även personal
inom njursjukvården och förtroendevalda inom sjukvården. Av vår förenings verksamhetsplan framgår att detta dokument skall vara vägledande i föreningens arbete då det
gäller att påverka utvecklingen av njursjukvården också inom vårt landsting.
Vilka frågor föreslås från föreningens sida att tas upp vid denna träff?
Från patientföreningens sida kommer vi att kort berätta om vår verksamhet.
Några frågor som föreningen gärna skulle vilja få information om:
- Vilka utbildningsinsatser har förekommit under de senaste 12 månaderna då det
gäller vidareutbildning av läkare vid VC gällande tidig upptäckt av njursvikt?
- Utbyggnad av dialysverksamheten inom länet? I vilken utsträckning är ni involverade i ev. start av en dialysmottagning i Lindesberg? (I massmedia har det
fram- kommit att det inom landstinget finns ett tjänstemannaförslag om detta).
- Hur många gästdialyser har kunnat genomföras vid USÖ resp Karlskoga de
senaste 12 månaderna?
- Självdialysenheten och utvecklingen mot fler i hemdialys (HD)?
- Aktuell statistik ur ”Öppna jämförelser”.
Vid förra träffen fanns statistik för 2009 tillgänglig. Nu finns statistiken för 2010
färdig och där kan konstateras att ÖLL fortfarande ligger klart under
riksgenomsnittet, bl.a. vad gäller kärlaccess vid HD?
- Access vid PD?
Naturligtvis har ni även från personalens sida möjlighet att ta upp frågor för
diskussion samt i övrigt lämna information i aktuella frågor.
Vi brukar träffas i Brukarhuset i Mellringe kl 09.00 och håller på till ca 13.35.
Föreningen bjuder på kaffe och macka samt avslutas träffen med gemensam lunch.
Datum för årets träff är lördagen den 6 oktober
♦ ♦
♦
Dialysmottagning vid Lindesbergs lasarett?
I juni kunde man i NA läsa att det finns ett
tjänstemannaförslag från landstinget om
att inrätta en dialysmottagning vid lasarettet i Lindesberg. Eftersom vi från föreningens sida i flera år haft detta inskrivet i
vår verksamhetsplan, blev jag nyfiken.
Jag tog via mail kontakt med några av
landstingets tjänstemän och begärde att vi
som patientförening så snart som möjligt
vill ta del av detta förslag. Inom några
dagar fick jag nedanstående svar från
landstingdirektören och fårstår därmed
att vi är med ”på banan” och att vi tids
nog finns med som en remissinstans. Som
patienter håller vi tummarna för att förslaget går igenom!/PZ
6
”Hej Per,
För närvarande pågår en utredning över
landstingets dialysverksamhet. Utredning
har kommit en bit på vägen. Den är långt i
från klar. Denna är nyligen överlämnad
till mig som landstingsdirektör och
beställare. Min bedömning är att
utredningen saknar ett antal viktiga
perspektiv. Dessa ska nu tillfogas. Den
kommer inte att lämnas för politisk beslut
förrän efter sommaren. Inte den 20/6 som
♦ ♦
jag kan läsa i ditt mail till Mats Björeman.
Om du fått den informationen av oss ber
jag om ursäkt. Innan det politiska beslutet
kommer vi ha samverkan med bla patientföreningar. Detta blir dock ej förrän efter
sommaren. Det är olyckligt att media har
rapporterat frågan innan utredningen är
klar i sin helhet. Detta beklagar jag.
Hälsningar
Rickard Simonsson
Landstingsdirektör”
♦
Föreningen ger pengar till kvalitetsindex för njursjukvård
T-Journalen har tidigare skrivit om det kvalitetsindex som Njurförbundet försöker
realisera. Njurförbundet ansökte om medel från en fond för projektet att skapa ett
kvalitetsindex som berör de viktigaste frågorna i Riktlinjer för god njursjukvård, men
Njurförbundet fick avslag på ansökan. Man hoppas nu att regionföreningar med kapital
kan bistå med medel till projektet, att förbundet kan få en anställd till projektet via
Arbetsförmedlingen och att en handledare för detta kan deltidsanställas. Alla föreningar
kommer att informeras mer detaljerat om detta.
Vid vår förenings styrelsemöte den 15 maj beslutades
enlig nedan:
- Styrelsen beslutar att avsätta 10 000 kronor till detta
projekt under följande förutsättningar:
- Samtliga föreningar måste ge bidrag till detta projekt
utifrån sina egna möjligheter. Detta kan innebära att
någon/några föreningar erbjuder ett ringa eller 0-bidrag.
- Samtliga föreningar måste få tillgång till hela resultatet
av undersökningen oavsett vad föregående punkt
resulterat i.
- Om förutsättningarna för projektstart inte uppnås skall
Styrelsen vägde frågan på guldvåg
insatta medel återbetalas till föreningen./PZ
♦ ♦
♦
Tråkiga besked för alla dialyspatienter med semesterplaner!
Från Njurförbundet sändes nedanstående pressmeddelande ut den 20 juli 2012:
Forts nästa sida
7
Njursjuka hamnar i kommunarrest
varje sommar
– det går inte att få gästdialys
Under sommaren vill de flesta komma
bort från sin vardag och göra något extra
av tillvaron. För den som är njursjuk och
har dialys är detta ingen självklarhet. Förrutsättningen är att det går att få gästdialys
på den ort som man planerar att resa till.
Har man tillgång till ett fritidsboende
på Gotland, Öland, Dalarna eller i Bohuslän kan man helt glömma bort att resa dit
under den här sommaren. Dialysen i
Strömstad har stängt fyra veckor under
den mest intensiva semesterperioden och i
Kalmar har man inga möjligheter på grund
av att man måste ta emot patienterna från
den sommarstängda dialysen i Oskarshamn. I Visby säger man blankt nej, likaså i Falun och Mora.
Njurförbundet har inför årets semesterperiod gjort en omfattande undersökning
om vilka sjukhus i Sverige som kan erbjuda gästdialys. Resultatet är nedslående,
nästan 80 procent svarar att man inte kan
eller att de är osäkra om de har möjlighet
att erbjuda gästdialys. Personalbrist och
brist på materiella resurser anges som de
främsta orsakerna till att man inte kan ta
emot gästande patienter.
Det är med stor sorg och besvikenhet
som många njursjuka och deras familjer tar emot beskeden att de måste
stanna hemma från den planerade
semesterresan.
Håkan Hedman, förbundsordförande i
Njurförbundet, säger att tillgången på
gästdialysplatser är en förutsättning för att
man ska kunna leva ett så normalt liv som
möjligt då man har dialys. Det måste
finnas resurser vid varje dialysmottagning
Dialyspatient sommaren 2012?
så att det går att ta emot gästande patienter. Detta är ett rimligt krav anser Njurförbundet. Håkan Hedman beklagar att sjukvården varje sommar tvingas göra njursjuka besvikna och grusa deras semesterplaner. Den påtvingade kommunarresten
kan enbart förhindras genom planering
och att det tillförs resurser för upplärning
av semestervikarier samt inte minst förståelse för njursjukas situation bland sjukvårdens beslutsfattare.
För ytterligare information kontakta
gärna förbundsordföranden Håkan Hedman, telefon 070-718 16 70, alt.
[email protected]. Kontakter kan
förmedlas till ett flertal personer som hamnat i ”kommunarrest”.
Fakta:
Nästan en miljon svenskar har nedsatt
njurfunktion - de flesta utan att de själva
känner till det.
Omkring 4 000 njursjuka har dialys eftersom deras njurar inte längre fungerar.
Bristen på donerade organ från avlidna
innebär att njursjuka får vänta under flera
år på en transplantation. Andra sjukdomar och hög ålder i kombination utgör forts
8
ofta hinder för en transplantation och
därför är den övervägande majoriteten av
landets dialyserande hänvisade till dialys
♦ ♦
resten av livet. I Sverige finns 82 dialysmottagningar.
♦
Ny webbplats mot allmänheten
Den 1 maj kommer Donationsrådets webbplats att upphöra. En
ny webbplats riktad mot allmänheten kommer att gå upp i samband med detta. Den nya webbplatsens adress kommer att bli
www.livsviktigt.se och Socialstyrelsen står som utgivare. Syftet
är att ha ett organisationsneutralt namn att kommunicera ut mot
allmänheten.
Informationen som riktar sig mot professionen kommer ni att
finnas på Socialstyrelsens webbplats under organ- och vävnadsdonation. Berörda länkar kommer att pekas om.
♦ ♦
♦
Det finns bara en död
När jag (PZ) bland vänner, bekanta och obekanta propagerar för att man skall säga
ja till att donera sina organ vid sin död, kan någon människa ibland undra om man verkligen är riktigt död när man tar något organ. Med nedanstående skrivning från Socialstyrelsens hemsida i tankarna, brukar jag förklara så gott jag kan vad som gäller.
Socialstyrelsens hemsida:
”En del människor är oroliga för att man inte ska vara ”riktigt död” när organen
opereras ut. Detta är en missriktad oro. En patient dödförklaras alltid innan man tar
beslut om organdonation.
Frågan om organdonation tas ibland upp av de närstående innan den sjuke avlidit, som
ett uttryck för den avlidnes vilja att donera. Det vanligaste är dock att frågan om organdonation tas upp först när man konstaterat att patienten avlidit.
Enligt svensk lag använder vi sedan 1988 total hjärninfarkt som dödsbegrepp. Det innebär att en människa är död då hjärnans samtliga funktioner totalt och oåterkalleligt har
fallit bort på grund av att blodcirkulationen till hjärnan helt ar upphört.
De allra flesta människor i Sverige dör på det sättet att hjärtat stannar först, vilket sedan
leder till att blodcirkulationen till hjärnan upphör och den totala hjärninfarkten inträder
efter några minuter.
För att kunna bli aktuell som organdonator måste dock patienten avlida i en total
9
hjärninfarkt medan han eller hon vårdas med respirator på en intensivvårdsavdelning.
Eftersom bara ett mycket litet antal av alla som dör avlider på detta sätt, innebär det att
antalet möjliga organdonatorer i Sverige för närvarande är omkring 200-250 per år. Med
förbättrade rutiner inom sjukvården skulle antalet möjliga organdonatorer kunna öka.
Under förutsättning att orsaken till hjärninfarkten är känd, ställs diagnosen total hjärninfarkt med full säkerhet av läkare genom två kliniska neurologiska undersökningar med
minst två timmars mellanrum.
Om orsaken till den totala hjärninfarkten är osäker, om patienten är nedkyld, förgiftad
eller påverkad av vissa läkemedel kan dödsfallet endast fastställas genom kontraströntgen
av hjärnans blodkärl (cerebral aortokraniell angiografi). När blodtillförseln till hjärnan har
upphört helt dör också samtliga hjärnceller och patienten kan dödförklaras av vårdande
läkare.
Enligt svensk lag måste andnings- och cirkulationsuppehållande åtgärder avbrytas inom
24 timmar efter det att en människa har dödförklarats, om det inte finns synnerliga skäl att
fortsätta. Det är under detta dygn som frågan om organdonation kan tas upp. Om en donation ska genomföras måste organen tas tillvara inom dessa 24 timmar. Organen opereras
alltid ut av kirurger från transplantationsenheterna.
Alternativet till organdonation är aldrig fortsatt vård. Patienten är död och om ingen
donation ska genomföras ska vården snarast avbrytas.”
♦
♦
♦
Var tredje svensk vet inte hur man tar ställning för donation
När vi från föreningens sida vid olika tillfällen står ute på allmän plats och delar
ut donationskort , märker vi att det finns en stor vilja hos folk att verkligen donera sina
organ när man avlider. Detta är naturligtvis mycket bra. Mindre bra är att vi samtidigt
kan konstatera att många människor inte vet hur man verkligen skall visa sin inställning
till detta. På detta område finns alltså obegränsade arbetsuppgifter för en patientförening
och här finns utrymme för många fler medlemmar att aktivera sig Med anledning av
svenska folkets kunskapsbrist tycker jag att nedanstående artikel hämtad från Socialstyrelsens hemsida kan vara aktuell som kunskapskälla för T-Journalens läsare inför
framtida informationskampanjer:
”Även om svenska folket är fortsatt positivt till organ- och vävnadsdonation visar en
färsk opinionsundersökning att var tredje invånare i Sverige inte vet hur man tar ställning
för donation. Socialstyrelsen intensifierar nu informationsinsatserna för att öka kunskapen.
Vi har en otroligt viktig fråga att förmedla och vi måste få allmänheten att förstå vikten
av att deras beslut kan rädda andra människors liv. Det är så lätt att ta ställning och du gör
det genom att anmäla dig till donationsregistret, informera dina närstående eller fylla i ett
donationskort. Två minuter av din tid kan rädda livet på upp till sju andra människor, säger
Charlotte Möller, samordnare för donationsverksamheten på Socialstyrelsen.
Opinionsundersökningen visar också att kännedomen om donation och viljan till att
10
donera fortsatt är hög, men bland de som ännu inte tagit ställning eller aktivt sagt nej till
donation, tror var tredje att de är för gamla/sjuka för att kunna donera.
Hög ålder är inget hinder för donation, och det är ytterst få sjukdomar som hindrar dig
från att bli donator. Du behöver inte själv fundera på om du är för gammal eller sjuk.
Sjukvården gör alltid en mycket noggrann medicinskt undersökning om du skulle bli
aktuell for donation, säger Charlotte Möller.
Socialstyrelsen tar nu fram riktade informationskampanjer till särskilda målgrupper, i
första hand pensionärer och skolungdomar, där opinionsundersökningen visar att kännedomen är låg eller felaktig om organ- och vävnadsdonation. Budskapet om donation sprids
också bland annat genom Facebook-sidan ”Jag donerar mina. Gör du?”
Spridningen av donationskorten behöver öka. Till alla apotek, vårdcentraler och sjukhus
riktas en uppmaning att beställa dessa, så att korten finns väl synliga och tillgängliga. Vid
sidan av detta fortsätter Socialstyrelsen att stödja donationsansvariga läkare och sjuksköterskor i deras arbete med att öka kunskapen om donation inom vården.
Opinionsundersökningen genomfördes av Synovate i december 2010 på uppdrag av
Socialstyrelsen.”
♦
♦
♦
När dimman lättar över sjön - en sommarmorgon i juli kl 04.20.
Foto: Per Z
11
Så här tar du ställning till att donera organ
Du tar ställning genom att:
► Anmäla dig till donationsregistret (öppnas i separat fönster)
► Fylla i ett donationskort
► Informera Dina närstående
Du kan använda ett eller flera av dessa sätt. De är alla lika
giltiga och det är den senaste uppgiften som gäller.
Fördelen med om du anmäler din vilja till donationsregistret
är att du kan vara säker på att ditt beslut verkligen kommer till sjukvårdens kännedom
om en donation skulle bli aktuell, oavsett vad som händer dig och andra under livets gång.
Du kan också använda dig av e-legitimation. Då hamnar din anmälan direkt i Donationsregistret och ingen bekräftelsebrev eller annan brevkommunikation från Donationsregistret är nödvändig. Du kan också kontrollera dina tidigare registrerade uppgifter genom att använda dig av e-legitimation.
Du kan självklart anmäla dig utan e-legitimation. Då får du en bekräftelse på de uppgifter du anmält och kan kontrollera att de registrerade uppgifterna är riktiga. Bekräftelsen kommer inom tre veckor att skickas till din folkbokföringsadress. Om du vill ändra
en tidigare anmälan är det enklast att göra en nyanmälan. Det är alltid den senast lämnade uppgiften som gäller.
♦
♦
♦
OBS!!! Glöm ej att meddela adressändring!!!!!!
Glöm inte att meddela Lasse Pettersson i föreningsstyrelsen om Du får ny adress.
Vi ser då till att ändringen införs i både lokalföreningens och i Njurförbundets medlemsregister så att Du får både Njurförbundets tidning, Njurfunk och regionföreningens medlemstidning, T-Journalen.
Sädesärlan med
munnen fullav
godsaker (geting,
mask och fjäril) på
väg att mata sina
ungar under taknocken. Mums!!
Foto:Per Z
12
Inbjuder till medlemsutflykt
Dag:
Avresa:
Lördagen den 15 september
Samåkning med egna bilar, samling vid Örebro södra station kl. 08.55.
Avresa 09.00.
Program: 09.00 - avresa
10.30 – kaffepaus vid Grythyttans gästgivaregård
12.00 – guidad visning av Måltidens hus
13.00 - lunch vid Måltidens hus
14.30 – återresa
Återkomst: södra station ca 16.00.
Kostnad (inkl. allt)
För medlemmar 200 kr, för icke medlemmar 300 kr.
Betalas vid avresan.
Övrigt
Vid anmälan skall Du ange vad som önskas till lunch;
kött, fisk eller vegetariskt.
Personer från Karlskoga med omnejd kan förslagsvis samåka direkt till Grythyttan.
Samling sker då vid gästgivaregården 10.30.
ANMÄLAN
Anmälan görs på nedanstående talong eller via telefon till:
Sten-Åke Gustavsson, Gäddestavägen 26, 703 48 Örebro. Tel.: 019-24 48 25 alt.
070-763 34 16 eller via e-post: [email protected]
DIN ANMÄLAN VILL VI HA SENAST FREDAGEN DEN 7 SEPTEMBER
Hjärtligt välkomna hälsar styrelsen!
………………………………………………………………………………………..
Jag anmäler …….. personer till medlemsutflykten lördagen den 15 september.
□
□
Jag har egen bil men kan ta med ytterligare ……….st personer i min bil.
Reseersättning utgår. Reseräkning tillhandahålls vid utflykten.
Jag har inte bil och vill åka med någon annan.
Namn:………………………..................... Telefonnr:……………………………