Færdselsrelateret førstehjælp Modul a´4 timer Instruktørvejledning Instruktøren: Skal selv udarbejde sin egen lektionsplan med en detaljeret planlægning af de enkelte emner, der bør være så aktiverende for kursisten som muligt, der skal lægges vægt på praktiske opgaver og øvelser. Hovedpunkter i uddannelsen Ca. tid 10 min. Introduktion af Instruktør og kursus 1: Forhold ved trafik- og færdselsrelaterede ulykker       Nødflytning Livreddende førstehjælp–ABC og den livsvigtige ilttransport Blødninger Alarmering Shock/tegn på kredsløbssvigt Psykisk førstehjælp 80 min. 2: Læsioner    40 min. Hovedlæsioner Brud på nakke, rygsøjle og/eller bækken Brud på arme og ben 1 3: Førstehjælp ved færdselsrelaterede ulykker    90 min. Livreddende førstehjælp–ABC Livreddende førstehjælp ved trafik- og færdselsrelaterede ulykker Praktiske øvelser/træning 4: 20 min.    Evaluering Afslutning Udlevering af kursusbevis Emne: Indhold: Mål: Introduktion Præsentation af underviser og orientering om kursets indhold. Orienteret deltagerne om kursusmodulets formål, indhold, afvikling samt kriterierne for udstedelse af kursusbevis, og få alle til at føle sig godt tilpas. Færdselsrelateret førstehjælp Modul a´4 timer Instruktørvejledning Emne: Forhold ved større ulykker 1:1 Nødflytning Indhold: Emnet gennemgås teoretisk som rollespil ved et færdselsuheld, hvor kursisterne er delt i mindre hold (førstehjælpere). 1. lad kursisterne optræde som tilskadekomne, førstehjælper og komme med forslag til. 2. hvordan de sikre et skadested for de tilskadekomne, førstehjælper og tilskuer på stedet 3. under evalueringen af opgaven skal kursist og instruktør ved fælles hjælp nå frem til logikken i: Førstehjælpens 4 hovedpunkte Ulykken fra Beredskabsforbundets CD med Lektionsplaner under afsnit opgaver Mål: Kursisten skal med egne ord og i praksis give eksempler på:  Førstehjælpens 4 hovedpunkter  Skaber overblik over situationen  Stands ulykken Sikre den tilskadekomne og dig selv mod evt. farer.  Vurdere de tilskadekomne, hvem skal have hvilken førstehjælp og i hvilken rækkefølge  Er en nødflytning nødvendig, demonstrere forskellige håndgreb. Og ellers som beskrevet i Beredskabsforbundets uddannelsesplan Færdselsuheld opgave nr. 12 kan evt. benyttes 1:2 Livreddende førstehjælp ABC og den livsvigtige ilt transport Instruktøren gennemgår sammen med kursisterne, teoretisk og demonstreres samtidig på figurant, hvordan man undersøger bevidsthedsniveauet hos en tilskadekommen. Kursisten skal med egne ord kunne forklare / demonstrere.   1. Undersøger bevidsthedsniveau Ved høj tale og at ruske, råber efter hjælp hvis den tilskadekomne er bevidstløs og du er alene 2. Skabe frie luftveje Bruger hoved- bøj og hage-løft 3. Undersøger vejrtrækning Ved at se, føle og lytte max 10 sek. 1: Ved normal vejrtrækning anbringes den tilskadekomne i aflåst sideleje, hvis det vurderes nødvendigt sørger for, at der bliver alarmeret OPLYS altid 112 om, hvordan vejrtrækningen er og hvor mange gange i minuttet patienten trækker vejret Forklar at normal vejrtrækning er en regelmæssig vejrtrækning 12 – 15 gange i min. Og ikke (agonal vejrtrækning), som er en meget svag og næppe hørlig, og kan sammenlignes med et højlydt suk eller gispene     Hvordan undersøges bevidsthedsniveau? Hvordan der skabe frie luftveje. Hvorledes man undersøger vejrtrækning max 10 sek. og ved normal vejrtrækning anbringes den tilskadekomne i aflåst sideleje, om det er nødvendigt at alarmere Hvorfor der skal alarmeres hurtig efter at bevidstløshed er konstateret Hvordan der gives kunstigt åndedræt Hvordan der fortsættes med HjerteLunge-Redning. 2 Færdselsrelateret førstehjælp Modul a´4 timer Instruktørvejledning Emne: Indhold: Mål: Instruktøren gennemgår sammen med kursisterne, teoretisk og demonstreres samtidig på figurant, førstehjælpen til en tilskadekommen. Kursisten skal kunne fortælle og på genoplivningsdukke demonstrere  Uden normal vejrtrækning: Giver hjertemassage: med frekvensen min. 100 max. 120 tryk min. og forholdet 30:2 (tryk / kunstigt åndedræt) med en trykdybde hos en voksen min.5 cm. max 6 cm Kunstigt åndedræt: benytter mund-tilmund-metode som førstevalg og mundtil-næse-metode som andet valg ved kunstigt åndedræt og fortsæt med HjerteLunge-Redning indtil der kommer normal vejrtrækning eller redningsmandskab tager over Livreddende førstehjælp ABC og den livsvigtige ilt transport Fremmedlegeme i luftvejene Mild blokering: Den tilskadekomne kan selv hoste / tale og trække vejret, lader den tilskadekomne fortsætte med selv at forsøge at hoste fremmedlegemet op, og gør ikke andet, observer og berolig den tilskadekomne. Alvorlig blokering: Den tilskadekomne kan ikke selv hoste / tale og trække vejret, det er tydelig at situationen er livstruende. Disse tilskadekomne skal altid efterfølgende tilses af en læge Hjerte-Lunge-Redning er den samme som til voksne og trykdybden er 1/3 del af brystkassens højde.  Kursisten skal demonstrere følgende med mindre justeringer Giv fem indblæsninger før hjertemassage.  Giv HLR 30:2 i 1 min. før der alarmeres, hvis der kun er én hjælper til stede.  trykdybden er 1/3 del af brystkassens højde.  Benyt to at fingere til børn under 1 år, ellers en / to hænder til børn over et år. Hos spædbørn blæses både gennem næse og mund Til voksne og børn:  Giver indtil 5 dunk i ryggen mellem skulderbladene, efter hvert slag ses om fremmedlegemet er kommet op.  Kommer fremmedlegemet ikke op, gives der op til fem tryk i maven (bugkompressioner), pas på ikke at trykke for tæt på brystbenet, da dette kan afstedkomme leverskader.  Er fremmedlegemet stadig ikke kommet op fortsættes skiftevis mellem fem dunk i ryggen og fem bugkompressioner  Hold øje med om fremmedlegemet kommer op og patientens bevidsthedstilstand. Bliver den tilskadekomne bevidstløs lægges denne forsigtig ned og der gives Hjerte-Lunge-Redning. På spædbørn: Giver indtil 5 dunk i ryggen og først herefter udfører brystkompressioner, som ved hjertemassage, børn skal altid efterfølgende tilses af en læge 3 Færdselsrelateret førstehjælp Modul a´4 timer Instruktørvejledning Emne: Livreddende førstehjælp ABC og den livsvigtige ilt transport Indhold: Instruktøren gennemgår teoretisk og demonstreres samtidig på figurant Stabil sideleje Mål: Kursisten skal på figurant kunne demonstrere Stabil sideleje: Hvordan man ved vejrtrækning efterfølgende lægger den bevidstløse i stabil sideleje, hvis det vurderes nødvendigt, kontrollerer vejrtrækning. Årsager til shock: 1:3 Shock/tegn på kredsløbssvigt Forklar at shock er en livstruende tilstand, der kan medføre, at blodkredsløbet svigter, lad kursisterne komme med forslag til ulykker / sygdomme der kan medfører shock. Årsager til shock kan være:     1:4 blødning væsketab allergi hjertestop Kursisten skal kunne forklare og senere praktisk kunne udføre. Symptomer på shock er:  bleg hud  kold og fugtig hud (koldsved)  træthed og tørst  forvirret  svindende bevidsthed  lejring ved fare for shock  demonstrere brug at de forskellige lejringer  standse blødninger  lægge den tilskadekomne ned (med hævede ben)  beskytte mod klimaet  lindre smerter  støtte brud og skader  tale beroligende  give almindelig førstehjælp Emnet gennemgås teoretisk og demonstreres i praksis på figurant Kursisten skal kunne forklare og senere i praktisk kunne udføre. Standsning af pulsåreblødninger ved at trykke en finger i såret 1. Hvordan en stor blødning standses. 2. Hvordan der anlægge fingerpres 3. Hvad er en fast forbinding og hvordan anlægges den Blødninger Standsning af større blødninger ved anlæggelse af fast forbinding og eventuel trykforbinding 1:5 Alarmering Rollespil ud fra ulykken (opgave nr. 12) lader instruktøren en af kursisterne fortage en alarmering (med egne ord), en anden kursist optræder som alarmcentral: Hvordan og hvornår anlæggelse en trykforbinding Kursisten skal med egne ord kunne forklare / foretage en alarmering hvor følgende indgår: Fortsætter på side 5 Ved evalueringen skal man nå frem til:  Hvornår alarmeres der?  Hvad skal en alarmering indeholde 4 Færdselsrelateret førstehjælp Modul a´4 timer Instruktørvejledning Emne: Indhold: Alarmering En oplysning der kan være til uvurderlig hjælp for alarmcentralen er at du oplyser: 1:5 Fortsat 1:6 Psykisk førstehjælp  Hvordan er vejrtrækningen  Hvor mange gange i minuttet patienten trækker vejret Instruktøren forklarer, at der hos personer der har været udsat for en voldsom oplevelse, ofte vil indtræffe en reaktionen øjeblikkelig, men en sådan reaktion kan også først vise sig lang tid efter at hændelsen har fundet sted, man vil ofte se:       2:1 Hovedlæsioner Brud på nakke, rygsøjle og / eller bækken     Hvem du er Hvor ulykken er sket Hvad der er sket Hvor mange er kommet til skade (en eller flere børn eller voksne). Husk Alarmcentralen afslutter samtalen Nævne hvilke reaktioner en chokeret person evt. kan have og hvorledes du kan hjælpe den chokerede person      En følelse af uvirkelighed. Skyld / selvbebrejdelse Ændret tidsopfattelse / hukommelsestab Gråd / grine fjollet Overaktivitet Motorisk lammelse Instruktøren gennemgås teoretisk, som samtaleundervisning symptomer på hovedskader, lad kursisterne komme med forslag:  Bevidstløshed – Kvalme – Opkast – Svimmelhed – Hovedpine – Ændret bevidsthedsniveau – Synsforstyrrelse  Blod eller klar væske kan løbe fra næse eller øre. 2:2 Mål: Demonstration på figurant og teoretisk gennemgang af skader på nakke, rygsøjle og bækken, lad kursisterne komme med forslag på symptomer:  Smerter i nakke eller ryg  Følelsesløshed i arme og / eller ben  Hoved sidder i en unaturlig vinkel  Brud på bækken  Ved voldsomme ulykker kan der opstå brud på bækkenet, med fare for store indre blødninger, disse kan være livstruende og kan forværres ved at flytte den tilskadekomne. At skabe ro Optræde bestemt Vis omsorg Lytter til den tilskadekomne Sætter sig i den tilskadekomnes situation samt lytter Bruger den nødvendige tid til nærvær 5 Kursisten skal med egne ord kunne nævne virkning af og symptomer på:   Hovedlæsioner Brud på nakke, rygsøjle og/eller bækken Samt mulige komplikationer i forhold til læsioner på nakke, rygsøjle og/eller bækken samt forholdsregler for disse. Kursisten skal på figurant demonstrere:    Hvordan hoved og nakke stabiliseres Hvornår man standse stabiliseringen. Redegøre for faren ved at flytte en person med bækkenbrud. Den tilskadekomne skal blive i findestillingen, længst muligt og kun flyttes, hvis dette er absolut nødvendigt Færdselsrelateret førstehjælp Modul a´4 timer Instruktørvejledning Emne: 2:3 Brud på arme og ben Indhold: Mål: Lektionen gennemføres teoriundervisning og dels som praktik, hvor instruktøren på figurant gennemgår førstehjælp til person med knoglebrud, lad kursisterne komme med forslag på Praktisk øvelse hvor deltageren forklarer og viser sine færdigheder i førstehjælp til knoglebrud og ledskred. Symptomer:  smerte  hævelse  misfarvning formforandring  nedsat bevægelighed  føleforstyrrelser  Lukket brud:  huden over brudstedet er intakt     Åbent brud   huden over brudstedet er beskadiget (knogler behøver ikke at stikke ud)  Større knoglebrud kan medføre kraftig blødning, = fare for blødningsshock.  Nævne nogle af de symptomer som kan være tegn på knoglebrud eller ledskred. At åbent brud helst skal tildækkes med sterilforbinding eller lign, og at førstehjælpen til de to brudtyper er ens. at støtte den beskadigede legemsdel i findestillingen at (evt.) støtte arm i armslynge at lægge eller sætte den tilskadekomne ned afhængig af skadens art og den tilskadekomnes tilstand at tale beroligende, vise omsorg og lytte til den tilskadekomne at anlægge sterilforbinding og arm slynge ved åbent brud alarmere 1-1-2 eller søge læge mistanke om knoglebrud og ledskred, kræver lægebehandling Ved åbne brud er der altid fare for infektion 3:1 Livreddende førstehjælp–ABC Førstehjælp ved trafik- og færdselsrelaterede ulykker Lektionen gennemføres med praktiske øvelser, efter instruktørens anvisning. Her vil det være muligt at afprøve indlært færdigheder og mulighed for feedback Kursisten skal gennem praktiske øvelser/træning på figuranter / genoplivningsdukke kunne anvende og demonstrere. 6 Færdselsrelateret førstehjælp Modul a´4 timer Instruktørvejledning Emne: 3:1 Indhold: Praktisk opgave fra Beredskabsforbundets CD opgave nr. 12 kan evt. benyttes Livreddende førstehjælp ABC ved færdselsrelaterede ulykker Praktisk opgave nr. 19 fra Beredskabsforbundet Praktisk opgave nr. 3 fra Beredskabsforbundet Praktisk opgave nr. 7 fra Beredskabsforbundet Mål: Kursisten skal gennem praktiske øvelser/træning på figuranter / genoplivningsdukke kunne anvende og demonstrere.  anvender førstehjælpens 4 hovedpunkter  skaber overblik over ulykkessituationen, skaden/skaderne og de tilskadekomne  sikrer ulykkesstedet så det bliver sikkert at færdes på  vurderer de enkelte tilskadekomnes skader  prioriterer hvem der skal have hvilken førstehjælp i hvilken rækkefølge, og vurderer om nødflytning af tilskadekomne er nødvendig  anvender eventuelle hjælpere ud fra deres førstehjælpskundskaber  alarmerer på det situationsbestemt rigtige tidspunkt i forløbet  kontakt med de tilskadekomne under hensyntagen til eventuelle skader på de tilskadekomnes nakke og ryg  giver livreddende førstehjælp–ABC ved at deltageren  forebygger og/eller håndterer shock/tegn på kredsløbssvigt  ved mistanke om eller ved brud på nakke, rygsøjle og/eller bækken samt arme og ben og demonstrerer stabilisering af formodede nakke- og rygskader ved hjælp af sine hænder  livreddende førstehjælp ved at undersøgelse af A, B og C  om nødvendigt nødflytter den tilskadekomne under mest mulig hensyntagen til formodede nakke- og rygskader, såfremt det vurderes, at skadestedet ikke er sikkert/kan gøres sikkert  giver psykisk førstehjælp 7 Færdselsrelateret førstehjælp Modul a´4 timer Instruktørvejledning Emne: 3:1 Indhold: Praktisk opgave nr. 2 fra Beredskabsforbundet Mål: Kursisten skal gennem praktiske øvelser/træning på figuranter / genoplivningsdukke kunne anvende og demonstrere. Livreddende førstehjælp ABC ved færdselsrelaterede ulykker 4: Evaluering og afslutning af modulet. Som på side 7  Evaluering af Kurset  Udlevering af beviser  Orientering om vedligeholdelse af din førstehjælpsviden.  Orientering om erhvervelse af andre kursusmoduler Instruktørens afrunding af kurset Ros – Ris – Ros kursisten skulle gerne gå hjem med en god oplevelse og et ”værktøj” på rygraden som han/hun tør kan anvendes i en skarp situation Kursistens indtryk af kursus forløbet. Ros - Ris 8