1. No category

Tiltag der frigør
tid til den kliniske
kerneydelse
Hvordan lykkes det i praksis?
Seminar 4. februar 2015
Dansk Selskab for ledelse i Sundhedsvæsenet.
Claus Munk Jensen & Lone Bjørklund
Ortopædkirurgisk afdeling
Gentofte Hospital
• Danmarks største afdeling for
•
•
•
•
•
•
Claus Munk Jensen & Lone Bjørklund
elektiv ortopædkirurgi
2200 knæ- og hoftealloplastikker
i 2014
10000 ambulante håndkirurgiske
besøg – 4000 operationer
7000 ambulante idrætskirurgiske
besøg – 2000 operationer
39 operationslejer pr. uge
Gennemsnitlig indlæggelsestid
på 2 dage
150 ansatte (læger,
sygeplejersker, ergo- og
fysioterapeuter og sekretærer)
Almindelig sund fornuft
Kritisk stillingtagen til vejledninger og standarter
1. Ernæring
2. Tryksår
3. Perifert venekateter
Claus Munk Jensen & Lone Bjørklund
Personaleressourcer
• Tillid
opblødning af faggrænser
• Opgaveglidning i klinik for hånd- og ortopædkirurgi
• Medicinstuderende skriver journal
• Samarbejde mellem fysioterapeuterne og
sygeplejerskerne, et spørgsmål om tidlig
mobilisering
• Journalfrit ambulatorium
Claus Munk Jensen & Lone Bjørklund
Fokus på den rigtige behandling
• Patienten – added value
• Fordele/ulemper
• Indikationen – konference
• Dagkirurgi vs indlagt
• Opfølgning – besøg, mail, telefon
Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)
Navn (Sidehoved/fod)
Samarbejde med patienterne
Uddanne og forberede patienterne




Informationsmateriale
Film
Patientseminar
Patientinddragelsesprojekt:
”Min behandling – en fælles beslutning”
Claus Munk Jensen & Lone Bjørklund
Færre patienter, der har set filmen, ønsker operation
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
57
74
Ikke
operation
No
Operation
Operation
Operation
41
28
Intervention
Kontrol
Stine Zeberg Theisen & Lone Bjørklund
Kernekvalitet
N = 774
Infektion > bløddelsrev
Nedsat ROM > brisement
Fractur/fissur
Paræstesier
MCL læsion
Quadricepsruptur/lig. patellae
Fald > sårruptur
Cikatriceproblemer
Problemer ved 3 mdr (sm,rom)
Genindlæggelse med./kir. afd.
Andet
9
14
3
1
3
2
3
22
73
64
8
%
1,2
1,8
0,4
0,1
0,8
0,5
0,4
2,8
9,4
8,3
1,0
Patienter i alt
199
26,7
Claus Munk Jensen & Lone Bjørklund
DRG/lønforbrug
Claus Munk Jensen & Lone Bjørklund
LUP-tal 2013
Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)
Kontaktinformationer
Ledende oversygeplejerske
Lone Bjørklund
Tel 38 67 33 58
[email protected]
Claus Munk Jensen & Lone Bjørklund
Ledende overlæge
Claus Munk Jensen
Tel 38 67 33 63
[email protected]