Til Til 13. august 2015 Side 1 af 8 Socialudvalget Orientering Redegørelse for tilsyn med Socialforvaltningens tilbud SOCIALE FORHOLD OG BESKÆFTIGELSE Resume I juni 2013 vedtog folketinget Lov om Socialtilsyn, hvilket blandt andet indebærer, at Socialtilsynet er blevet samlet i fem kommuner: Silkebord, Hjørring, Fåborg Midtfyn, Holbæk og Frederiksberg. For Aarhus Kommune har reformen betydet, at tilsynsopgaven med kommunens tilbud pr. 1. januar 2014 er blevet overdraget til Socialtilsyn Midt i Silkeborg. Socialforvaltningen har før tilsynsreformen hvert år udarbejdet en redegørelse for tilsyn med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne. Socialtilsyn Midt skal senest den 1. juli hvert år fremlægge en samlet rapport for tilsynsbesøg og godkendelser for hele regionen. Da rapporten fra tilsynet ikke indeholder specifikke data fra Aarhus, har Socialforvaltningen derfor udarbejdet denne redegørelse med en sammenfatning af de tilsynsrapporter, som Socialforvaltningens tilbud har modtaget for 2014. Ifølge Lov om Socialtilsyn skal Socialtilsynet som led i det løbende driftsorienterede tilsyn besøge alle omfattede tilbud mindst én gang om året. Nogle af tilsynsbesøgene skal være uanmeldte. I perioden frem til 1. januar 2016 skal alle eksisterende tilbud endvidere re-godkendes efter reglerne i Lov om Socialtilsyn. I Aarhus Kommune skal Socialtilsynet føre tilsyn med Socialforvaltningens 21 centre/tilbud (inklusiv de selvejende institutioner). Redegørelsen viser, at Socialtilsyn Midt har foretaget 12 tilsyn. 1 2 Der er ikke givet nogen påbud eller skærpet tilsyn til forvaltningens tilbud i 2014. Der er givet 13 anbefalinger/opmærksomhedspunkter. 1 Udstedelse af påbud forudsætter, at der kan identificeres tiltag i tilbuddet, som, hvis de gen- nemføres, gør det acceptabelt, at tilbuddet fortsat er godkendt til målgruppen. Et påbud kan fx omhandle ansættelse af medarbejdere med relevante kompetencer, iværksættelse af efteruddannelse eller udarbejdelse af en handleplan, der imødegår uforholdsmæssig mange magtanvendelser. Socialforvaltningen Aarhus Kommune Sekretariatet Jægergården, Værkmestergade 15 8100 Aarhus C Telefon: 89 40 20 00 Direkte telefon: 89 40 35 36 Telefax: 89 40 30 80 E-mail: [email protected] Direkte e-mail: [email protected] www.aarhus.dk Sag: 15/017036 Sagsbehandler: Louise Rohde Overordnet vedrørende tilsynsrapporterne Socialtilsynet skal foretage en samlet faglig vurdering af tilbuddenes faglige kvalitet og økonomiske bæredygtighed i forbindelse med godkendelse og tilsyn. Socialtilsynet vurderer tilbuddenes kvalitet ud fra disse 7 temaer: - Uddannelse og beskæftigelse – herunder om tilbuddet støtter borgene i at udnytte deres fulde potentiale ift. uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer – herunder om tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed - Målgrupper, metoder og resultater – herunder om tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne - Organisation og ledelse – herunder om tilbuddet har en faglig kompetent ledelse og om den daglige drift varetages kompetent - Kompetencer – herunder om medarbejderne har de rette kompetencer og at disse vedligeholdes på kort såvel som på lang sigt - Økonomi – herunder om tilbuddets økonomi er solid, om den er gennemskuelig og om den giver et fundament som er tilstrækkeligt til at sikre kvaliteten i tilbuddets ydelser - Fysiske rammer – herunder om tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel. De 7 temaer er samlet i en kvalitetsmodel for Socialtilsynet. For hvert tema er der en række kriterier og indikatorer på kvalitet, som Socialtilsynet skal anvende i bedømmelsen af, om et tilbud har den fornødne kvalitet. Tilsyn i 2014 Der er i 2014 ført følgende tilsyn med forvaltningens tilbud, og tilbud som forvaltningen har driftsoverenskomst med: Center for Akut og Opsøgende indsatser Center for Misbrugsbehandling Ungdomscentret Dalgaarden (Selvejende institution) Aarhus Krisecenter (Selvejende institution) 2 Re-godkendt Re-godkendt Driftstilsyn Driftstilsyn Re-godkendt Socialtilsynet kan træffe afgørelse om skærpet tilsyn i de tilfælde, hvor Socialtilsynet er så bekymrede for indsatsen i tilbuddet, at der træffes afgørelse om skærpet tilsyn og iværksættes en proces, som kan føre til ophør af godkendelsen. 13. august 2015 Side 2 af 8 Center for Voksne med Autisme og ADHD Driftstilsyn Følgende tilbud har også haft tilsynet på besøg, men rapporterne er endnu i høring eller mangler godkendelse. Disse rapporter er derfor ikke medtaget i redegørelsen. De foreløbige rapporter fra disse tilbud viser, at der ikke er blevet givet påbud eller skærpet tilsyn. Tre Ege Udførercentret for Børn og Familier Udførercentret for Børn og Unge med Handicap Birkebakken Døgninstitution (Selvejende institution) Bostedet Ellengården Bocenter SYD/VEST Re-godkendelsen er i høring Driftstilsyn foretaget på flere adresser i 2014 og 2015 Re-godkendelsen er i høring Re-godkendelsen i høring Re-godkendelse afventer – rapport ikke afsendt til AaK Driftstilsyn foretaget på flere adresser i 2014 og 2015 Alle tilsyn i 2014 har været varslet. For at sikre gennemsigtighed og åbenhed linkes der til tilsynsrapporterne (via Tilbudsportalen) på Aarhus Kommunes hjemmeside. Sammenfatning af tilsynsrapporter fra 2014 Der er i forbindelse med tilsyn i 2014 ikke blevet givet nogen påbud eller skærpet tilsyn. Der er givet 13 anbefalinger / opfølgningspunkter. Nedenfor gengives i en tematisk form de anbefalinger /opmærksomhedspunkter, som er givet til tilbuddene. Tema Anbefaling/ opmærksomBemærkninger hedspunkt Der er både givet anbefalinger og opmærksomhedspunkter ved regodkendelser og driftstilsyn. 13. august 2015 Side 3 af 8 Fysiske rammer Pladsnormering Handleplaner Magtforståelse Kombinationen af fysiske rammer, meget lav personalenormering og antal unge ved Minihyblerne (under Ungdomscentret), vurderes ikke at kunne give tilstrækkelig støtte til de unge og støtte til at de unge kan fungere i en bolig med eget værelse, men hvor de skal deles om bad, køkken og stue (1 opmærksomhedspunkt - Ungdomscentret). Ungdomscentret er enige i den rejste bekymring. De har derfor besluttet at omlægge pladserne ved Minihyblerne, da man (ligesom det sociale tilsyn påpeger) ikke mener, at de unge, som er anbragt i Minihyblerne, kan opfylde de store krav der stilles til sociale kompetence for at bo i denne type hybel. Ungdomscentret ønsker derfor fremadrettet at tilbyde et mere omfattende tilbud til denne type unge, hvilket også er muligt inden for centrets eksisterende tilbudsvifte. Støjniveauet i fællesrummet i de perioder af dagen, hvor der tilberedes mad, er utilfredsstillende (1 opmærksomhedspunkt - Center for Akut og Opsøgende indsatser). Alle afdelinger skal godkendes til et bestemt antal pladser, som ikke må overskrides (1 opmærksomhedspunkt - Ungdomscentret). Det anbefales, at § 141 handleplaner efter Servicelovens paragraffer indhentes, i forhold til de borgere der visiteres fra visiterende myndighed, for at klargøre målet med indsatsen, at sikre en sammenhængende og helhedsorienteret indsats, hvor borgernes indflydelse på sagsforløbet styrkes (1 anbefaling - Center for Akut og Opsøgende indsatser). Det anbefales, at tilbuddet arbejder med forståelsen af, hvad magt er, eventuelt som et tema, som tilsynet anbefaler drøftes på Der er en undersøgelse i gang i forhold til, om støjniveauet kan sænkes. Centret har haft en dialog med tilsynet om hvorvidt, dette kan håndteres i praksis. Arbejdet med § 141 handleplaner foregår i samarbejde med Center for myndighed – en rutine som centret var i gang med at etablere allerede før tilsynsbesøget. Alle medarbejdere ved Center for Akut og Opsøgende indsatser har været på konfliktopløsningskursus. 13. august 2015 Side 4 af 8 et personalemøde, som en sikring af, at der er en fælles forståelse af begrebet (2 anbefalinger - Center for Akut og Opsøgende indsatser og Center for Misbrugsbehandling). Personale og ledelse Det anbefales, at der sikres en kontinuitet i forhold til, hvor ofte der indhentes straffeattester på medarbejdere (1 anbefaling Center for Akut og Opsøgende indsatser). Center for Misbrugsbehandling er opmærksomme på problemstillingen og arbejder løbende på, hvordan der kan arbejdes med magt på centret, herunder hvordan der kan arbejdes mere med magtforholdet mellem medarbejdere og brugere. Der ligger allerede en fast procedure for indhentelse. Proceduren indebærer, at afdelingsleder følger op og HK’er indhenter ved nyansættelser. Det anbefales, at der iværksættes en systematik ift. afholdelse af MUS-samtaler, så det sikres en kontinuitet for samtlige medarbejders mulighed for sparring med ledelsen (1 anbefaling Center for Akut og Opsøgende indsatser). Der arbejdes på en struktur for de fremadrettede MUS-samtaler. Det anbefales, at medarbejderne ved alle afdelinger er klædt på i forhold til de opgaver, der er med borgerne (1 anbefaling – Center for Misbrugsbehandling). Center for Misbrugsbehandling mener ikke, at denne anbefaling er korrekt opfattet, og har derfor kontaktet tilsynet ved skriftlig henvendelse og bedt tilsynet om at forklare en række af de anbefalinger, der rejses i tilsynsrapporten. Det anbefales, at der overvejes muligheder for ændring af personaletimer om morgenen og mulighed for vågen nattevagt (1 anbefaling – Dalgaarden, selvejende institution). Da der ved akut opståede situationer om morgenen vil være hjælp at hente på den interne skole eller i hovedbygningen, giver tilsynsrapporten ikke anledning til ændringer i organiseringen. 13. august 2015 Side 5 af 8 Uddannelse og beskæftigelse Tilsynet vil ved næste besøg følge op på, hvordan bestyrelsesarbejdet fungerer, da der i 2014 har været præget af ustabilitet (1 opfølgningspunkt – Aarhus Krisecenter, selvejende institution). Det anbefales at have fokus på at søge nye muligheder for uddannelse og beskæftigelse for målgruppen (1 anbefaling - Center for Misbrugsbehandling). Der er siden tilsynsbesøget udpeget nyt bestyrelsesmedlem og der er i de nye vedtægter taget højde for, at der alle bestyrelsesmedlemmer udpeger suppleanter. 13. august 2015 Side 6 af 8 På nogle af centrets tilbud, er det ikke et sigte, at borgerne opnår at få et arbejde eller har et uddannelsesperspektiv. Målet er derimod en stabilisering, hvorved den enkelte borger opnår større muligheder i forhold til hverdagslivet. BeredOpfølgning på beredskabsplaner Der er siden tilsynsbesøget blevet skabs(1 anbefaling – Aarhus Kriseudarbejdet en voldspolitik for Aarplaner center, selvejende institution). hus Krisecenter, hvori der indgår en beredskabsplan. Det er kun anbefalingen vedr. magtforståelse, der går igen hos to tilbud. Socialforvaltningen arbejder i øjeblikket på, at der bliver udarbejdet nye instruktion for magtanvendelser. Derudover planlægges undervisningsforløb i magtanvendelser. Nedenstående oversigt viser tilsynets bedømmelse af tilbuddene med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5trins skala. Tallet 1 gives, hvor forholdet i meget lav grad er opfyldt, og tallet 5 gives, hvor forholdet i meget høj grad er opfyldt. Center for Ungdoms- Dalgaar- Aarhus Center for Center for Akut og centret den Krisecen- Misbrugs- voksne med ter behandlig autisme og Opsøgende indsatser Uddannelse og ADHD 4 3,5 4,8 4,3 3 3,7 2,5 4 4 3,7 beskæftigelse Selvstændighed og vurderet Relationer Målgruppe, metode og Ikke Ikke vurderet 4,8 resultater Ikke 4,6 3,1 4,1 4,7 4,3 4,5 5 5 4,5 vurderet Organisation og ledelse 4,7 Kompetencer 5 Ikke vurderet vurderet Ikke Ikke Ikke vurderet vurderet Ikke vurderet Økonomi 1 2 2,9 3,5 1 Fysiske 4 3,7 5 4,5 2,5 Ikke vurderet rammer 4 Oversigten viser, at tilbuddene generelt ligger i den høje ende af skalaen. Under punktet vedr. økonomi scorer tilbuddene næsten alle lavt. Den lave karakter skal ikke her tolkes som negativt. Tilsynet giver karakteren 1, hvis tilbuddet ikke skal/kan vurderes. Eksempelvis er offentlige tilbud ikke omfattet af kravet om at aflægge specificeret revideret regnskab på tilbudsniveau, derfor kan tilsynet ikke vurdere tilbuddet og giver karakteren 1. Forvaltningens egne tilsyn med familieplejeområdet Efter tilsynsreformen skal Aarhus Kommune ikke længere føre tilsyn med generelt godkendte plejefamilier og ligeledes skal nye plejefamilier fremadrettet godkendes af Socialtilsyn Midt. Tilsynet med de konkret godkendte plejefamilier, herunder netværksplejefamilier, skal dog stadig føres af Aarhus Kommune. Konkret godkendte plejefamilier forstås som plejefamilier, som bliver godkendt til at modtage et konkret barn. I de konkret godkendte familier føres der tilsyn én gang årligt, og tilsynsbesøgene er som hovedregel anmeldte. Der er ført tilsyn med de familier, som Aarhus Kommune konkret har godkendt og anbragt børn hos, herunder netværksplejefamilier, uanset om familien havde bopæl i Aarhus eller i anden kommune. Der indhentes straffe- og børneattester hos plejeforældrene samt hjemmeboende børn over 15 år hvert år i forbindelse med tilsynsbesøget. Efter tilsynsbesøget har Familieplejecentret udfærdiget en tilsynsrapport, der indeholder:  Diverse data vedrørende familien, egne børn og plejebørn/aflastningsbørn  Aktuel godkendelse, godkendelsesdato, dato for indhentelse af straffe- og børneattester  Aktuelle ændringer i plejefamiliens vilkår og kapacitet, som eksempelvis skilsmisse eller død.  Kort beskrivelse af aktuelle plejeopgaver med fokus på vurdering af, om plejeopgaverne ligger indenfor plejefamiliens godkendelse, samt plejefamiliens kompetence til at løse plejeopgaven set i relation til opgavebeskrivelsen  Tilsynsrapporten munder ud i en konklusion med en vurdering af, om det grundlag som familien blev godkendt på stadig er gældende, eller om der er behov for at justere godkendelsen 13. august 2015 Side 7 af 8 3 Aarhus Kommune har i 2014 godkendt 116 konkrete plejefamilier. Der har ikke været nogen bemærkninger ved tilsynene. Socialtilsyn Midt har i 2014 godkendt 7 pleje- og aflastningsfamilier i 2014. 3 Familieplejecentret har oplyst, at pga. problemer med nyt IT-system, kan tallet 116 ikke garanteres at være fuldstændig nøjagtig. 13. august 2015 Side 8 af 8