1. No category

Nøgletal
Genindlæggelser og færdigbehandlede dage
Center for Sundhed & Pleje
Færdigbehandlede dage
Når en borger er færdigbehandlet på sygehus, men ikke kan udskrives til eget hjem, er det
kommunens opgave at give borgeren et relevant tilbud, f.eks. en aflastningsbolig eller tilbud i
eget hjem. Kan kommunen ikke umiddelbart give borgeren et tilbud på grund af ventetid eller
andre forhold forlænges indlæggelsen unødigt.
En færdigbehandlet patient registreres som færdigbehandlet i stationært regi (indlagt), når
følgende er opfyldt:
•
Patienten er efter lægelig vurdering færdigbehandlet. Dvs. behandling er afsluttet
eller indlæggelse er ikke en forudsætning for den videre behandling.
•
Sygehusets administrative opgaver er udført i et sådant omfang, at disse ikke er til
hinder for, at kommunen kan hjemtage patienten. Det betyder, at sygeplejerapport,
evt. midlertidige hjælpemidler, medicin mv. skal være klar på
udskrivningstidspunktet.
Når en borger registreres som færdigbehandlet betales en obligatorisk plejetakst pr. døgn for
sygehusbehandling, mens der ventes på udskrivning.
Den kommunale finansiering af færdigbehandlede patienter kan udelukkende opkræves for
indlagte patienter – både somatiske og psykiatriske.
Denne nøgletalsrapport viser udviklingen i antal færdigbehandlede dage i Faxe Kommune.
Færdigbehandlede dage 2011-2014
Figur 1
Tabel 1(svarer til figur 1)
2010
2011
2012
2013
2014
0-64 år
63
102
138
154
96
+65 år
249
302
337
238
179
i alt
312
404
475
392
275
Tabel 1 og figur 1 viser udviklingen i antal færdigbehandlede dage fra 2010 til 2014 – dels for
de +65 årige borgere og dels for de 0-64 årige.
Færdigbehandlede dage pr. 1.000 indbyggere
Figur 2
Tabel 2 (tilsvarende figur 2)
2010
2011
2012
2013
2014
0-64 år
1,8
2,9
3,9
4,4
2,7
+65 år
7,1
8,6
9,6
6,8
5,1
i alt
8,8
11,5
13,5
11,2
7,8
Generelt viser ovenstående, at antallet af færdigbehandlede dage er lavt. I 2014 var der
således kun 7,8 færdigbehandlede dage pr. 1.000 indbygger.
Samlet har der været et markant fald i antallet af færdigbehandlede dage siden 2012.
Faxe Kommunen i forhold til det øvrige Danmark
KL, Danske Regioner, Finansministeriet, Økonomi- og Indenrigsministeriet samt Ministeriet for
Sundhed og Forebyggelse har i samarbejde udarbejdet rapporten sammenhængende indsats i
sundhedsvæsenet, synlige resultater. Rapporten behandler færdigbehandlede patienter for
hele landet i overordnede tal og kommer bl.a. med følgende konklusioner
Antallet af færdigbehandlede dage pr. 1000 indbygger er på landsplan faldet med 12 procent i
perioden 2010 – 2014. Til sammenligning var der et fald i Faxe Kommune på 11,4 procent fra
2010 til 2014 og et fald på 42 procent fra 2012 til 2014.
Genindlæggelser
En genindlæggelse defineres som en akut indlæggelse, der finder sted indenfor 30 dage efter
udskrivelse fra den primære (udløsende) indlæggelse. Genindlæggelser som følge af ulykker
ekskluderes, idet de generelt skønnes ikke at have relation til den primære indlæggelse.
Ligeledes ekskluderes kræftdiagnoser, idet de planlagt genindlægges med jævne mellemrum.
Genindlæggelseshyppigheden er ikke specifik, idet genindlæggelser medtages, uanset på
hvilket sygehus genindlæggelsen finder sted og uanset diagnosen ved genindlæggelse.
At den benyttede genindlæggelsesindikator er antagelsesbaseret og uspecifik betyder, at
genindlæggelserne ikke nødvendigvis er udtryk for uhensigtsmæssige forløb eller
kvalitetsproblemer ved den ydede behandling og pleje under og/eller efter indlæggelse. En
række af genindlæggelserne skyldes derimod forværring af den underliggende sygdom eller
forekomst af ny sygdom.
Figur 3
Genindlæggelser Faxe Kommune
700
600
500
400
300
200
100
0
i alt
i alt
i alt
i alt
i alt
0-64 år
+65 år
0-64 år
+65 år
0-64 år
+65 år
+65 år
0-64 år
2010
2011
2012
2013
+65 år
0-64 år
2014
Tabel 3 (svarer til figur 3)
2010
2011
2012
2013
2014
0-64 år
220
246
242
197
278
+65 år
212
239
205
239
340
i alt
432
485
447
436
618
Tabel 3 og figur 3 viser udviklingen i antal genindlæggelser fra 2010 til 2014 – dels for de +65
årige borgere og dels for de 0-64 årige.
Genindlæggelser pr. 1.000 indlæggelser
Figur 4
Tabel 4 (svarer til figur 4)
2010
2011
2012
2013
2014
0-64 år
7,5
8,5
8,5
7
9,9
+65 år
34,6
37,7
31
34,6
47,6
i alt
12,2
13,8
12,7
12,4
17,6
Generelt viser figur 4 og tabel 4, at antallet af genindlæggelser er forholdsvist lavt. I 2014 var
der således kun 17,6 genindlæggelser pr. 1.000 indbygger.
Til sammenligning var der i alt 230 indlæggelser pr. 1.000 indbyggere i 2014.
Samlet har der været en stigning på 5,4 genindlæggelser pr. 1.000 indbyggere fra 2010 til
2014.
Faxe Kommune i forhold til det øvrige Danmark
KL, Danske Regioner, Finansministeriet, Økonomi- og Indenrigsministeriet samt Ministeriet for
Sundhed og Forebyggelse har i samarbejde udarbejdet rapporten sammenhængende indsats i
sundhedsvæsenet, synlige resultater. Rapporten behandler genindlæggelser for hele landet i
overordnede tal og kommer bl.a. med følgende konklusioner.
Genindlæggelsesfrekvensen er på landsplan faldet, mens den i Region Sjælland er steget.
Region Sjælland har oplevet en stigning i genindlæggelsesfrekvensen fra 2010 til 2014, hvor
regionen er gået fra at ligge under de øvrige regioner i 2010 til at ligge over i 2013 og 2014.
Faxe Kommune følger altså samme mønster som gennemsnittet for de øvrige kommuner i
Region Sjælland.
Center for Sundhed & Plejes nye indsatser i forhold til
færdigbehandlede og genindlæggelser i 2013 og 2014
Center for Sundhed & Pleje arbejder løbende med forebyggende tiltag, som bl.a. har til hensigt
at forbedre antallet af færdigbehandlede dage og genindlæggelser. Herunder kan bl.a. nævnes
forebyggende tiltag samt ny etablering at akutteam, rehabiliteringsteam, specialiserede
aflastningspladser og rehabiliteringscenter.
Derudover har Center for Sundhed & Pleje, gennem ældrepuljemidler, ansat tre
forløbskoordinatorer. Forløbskoordinatorerne er sygeplejersker, som tre dage om ugen er på
Køge Sygehus’ 7 medicinske afdelinger. Dette med henblik på et tæt samarbejde om gode
udskrivningsforløb for indlagte borgere, samt at Faxe Kommune kan blive mere
opmærksomme på indlæggelsesårsager.
Med dette udgangspunkt bør der, alt andet lige, forventes en forbedring af antallet af
genindlæggelser i de kommende år. Antallet af færdigbehandlede dage er allerede stærkt
faldende.
Endelig skal det pointeres, at de to ovenstående områder udgør en meget lille økonomisk del
af de samlede udgifter til den kommunale medfinansiering og finansiering. Det er derfor, ud fra
et økonomisk perspektiv, vigtigt at finde balancen mellem indsatser og effekt af disse.
Tabel 6 viser den procentuelle andel af de samlede udgifter til kommunal medfinansiering og
finansiering. I 2014 udgjorde færdigbehandlede dage således 0,27 procent af de samlede
udgifter og genoptræning udgjorde 3,84 procent af de samlede udgifter.
Tabel 6
Sammelede udgifter Kommunal medfinansiering
Samlede udgifter Kommunal finansiering
I alt
Udgifter Færdigbehandlede
Udgifter Genindlæggelser
Udgifter færdigbeh. Andel af samlede udg.
Udgifter genoptræning. Andel af samlede udg.
2012
2013
2014
119.622.675
1.341.507
120.964.182
130.150.147
1.384.810
131.534.957
129.373.764
1.448.090
130.821.854
701.625
3.538.000
523.572
3.578.000
358.666
5.025.000
0,58
2,92
Procent
0,40
2,72
0,27
3,84
Faxe Kommune følger samme mønster som gennemsnittet for de øvrige kommuner i Region Sjælland for så vidt angår
genindlæggelser.