Förbättrad vårddokumentation med
3R
IT Inspirationsdag
26 mars 2015
Styrgruppen 3R
Vad är 3R?
Vem/vilka står bakom 3R?
Ögonblicksbild bakgrund
Var står vi nu?
26 mars 2015
Tre regioner i samarbete
Region Skåne



Lars Kristensson
Matz Widerström
Monika Kraft
(reg.prog.led 1/4)
Stockholms läns landsting



Mikael Ohrling
Johan Permert
Karin Pihlgren (reg.prog.led)
Västra Götalands Regionen



Ann Söderström (ordförande)
Göran Ejbyfeldt
Helene Seeman-Lodding
(reg.prog.led)
Styrstruktur för 3R-samarbetet
Politisk ledning:
• Anger visioner och långsiktiga målsättningar
• Fattar övergripande inriktningsbeslut
• Övergripande finansieringsansvar
Programägare, programmets
uppdragsgivare:
• ansvar för övergripande ramar vilka
fastställts i de politiska styrelserna
• upprättar och versionshanterar
programdirektiv
• ansvarar för finansiering utgående från
politiskt fastställda ramar
• bemannar och utser programstyrgrupp
och ordförande
• rapporterar i linje och till respektive
politisk styrelse
Framtidens vårdinformationsmiljö och 3R
Central programorganisation
Programdirektör: Annika Palmkvist
Programchef: David Olerup
Kommunikatör: rekrytering pg
Program 3R Framtidens
vårdinformation
- Ett förändringsarbete som omfattar:
Verksamhet
Informatik
• Ägs gemensamt av Region Skåne,
Stockholms läns landsting och Västra
Götalands-regionen
• Ska skapa förutsättningar för
invånare och medaktörer i en
sammanhållen/sömlös
informationsmiljö
• Ska arbeta för en tillgänglig, säker
och jämlik vård med hög kvalitet
Teknik
• Ska utgå från invånarens och
patientens behov och skapa
förutsättningar för interaktion
Styrgruppen – 3R
9 personer, bred kompetens/erfarenhet
+ representant ekonomi och juridik (gemensam resurs)
Att bygga en IS/IT miljö för vården –hur svårt kan det
bli?
Pers.kommunikation. Dr Tinja Lääverii
Ett verksamhetsprojekt, inte ett IT-projekt
Utgångspunkten är att
• Aktörer inom vård och omsorg, och som deltar i en
vårdkedja, ska ha tillgång till nödvändig information i
realtid
• Informationsutbyte ska kunna ske över organisationsoch verksamhetsgränser utifrån patientens behov
• Information ska kunna följas och analyseras
• Utvecklingen av ny kunskap ska stärkas
Samma situation, samma behov
•
Tekniskt föråldrade IT-stöd som inte stödjer
behov och krav från såväl invånare som
vårdpersonal inom hälso- och sjukvård
•
IT-stöd utan gemensam struktur
•
Hundratals verksamhetskritiska IT-stöd
som saknar säkrade strukturer
•
Flera IT-stöd har egna patientregister som
inte är anpassade till patientdatalagen och
författningen om informationshantering/
journalföring
•
IT-stöd som är begränsade i sin funktion
och arkitektur vilket leder till omfattande
manuell administration
•
Det saknas tekniska grundförutsättningar
för modern, mobil informations- och
kommunikationsteknik
Komplexitet
(~$)
Komplexitet
(~$)
Antal IT system
Antal IT system
Komplexitet
(~$)
Antal IT system
Knowing is not enough, we must apply
Willing is not enough, we must do!
Johan Wolfgang von Goethe,1782
Vårt uppdrag:
En patientvård och ett omhändertagande i världsklass
byggd på;
Kompetens
Kunskap
Respekt
Målgrupper/
Användarperspektiv
Invånare, patient och anhörig
Medarbetare
inom vård och
omsorg
Näringsliv
Framtidens
vårdinformation
Medarbetare
inom forskning
och utveckling
Vårdgivare
Myndigheter
Programmål
En driftsatt
systemlösning
inom 3R
En etablerad,
gemensam &
övergripande
förvaltningsorganisation
Slutförd
upphandling som
genomförts
gemensamt inom
3R
3R Framtidens
vårdinformation
Etablerad
samverkan mellan
informationsteknikens
utveckling och
verksamhetsutvecklingen
Införa
gemensamma
termer & begrepp
samt
standardisering av
såväl arbetssätt
som lösning
Stärka svensk
forskning,
utbildning och
innovation inom
hälso- och
sjukvårdsområdet
Syfte
•
skapa incitament för verksamhetsutveckling
•
etablera modern informationsteknik
•
ge invånaren ökad tillgänglighet till och enklare kommunikation med vården
•
ge invånaren möjlighet till att ta aktiv del i och ansvar för sin hälsa och sjukvård
•
ge vårdverksamheten tillgång till en användarvänlig informationsmiljö i realtid med
dynamiska besluts- och processtöd
•
ge kvalitetssäkrad information
•
ge verktyg för forskning, utveckling och utbildning
•
ge ett lättillgängligt verktyg för myndigheter
och vårdgivare
Kvalitetssäkrad
information
Tillgänglighet
Verksamhets
utveckling
Rätt
verktyg
Användarvänlighet
Standardisering
Delaktighet
Verksamhetsstrategi
•
utsedda verksamhetsföreträdare ska kravställa och implementera ett på
marknaden etablerat system/systemmiljö för nästa generations
vårdinformationsmiljö inom 3R
•
IS/IT ska understödja vårdens kontinuerliga utveckling
•
skapa förutsättningar för patientinteraktion, kunskapsstyrning och
vårdsamverkan och ta del i det nationella arbetet inom dessa områden
•
kvalitetssäkra effekthemtagning
•
Säkra kompetensförsörjning och rekrytering genom
tillgång till 3 regioners samlade resurser
Omvärldsanalys
Nimms 2, hcsic
Hur ser globalutveckling ut?
Andras erfarenheter?
Usability- Användbarhet
”The effectiveness, efficiency and
satisfaction with which specified users
achieve specified goals in particular
environments”
ISO 9241 definition
Andras erfarenheter, forts…………..?
•
•
•
•
•
Learnability
How easy is it for users to accomplish basic tasks the first
time they encounter the design?
Efficiency:
Once users have learned the design, how quickly can they
perform tasks?
Memorability:
When users return to the design after a period
of not using it, how easily can they re-establish proficiency?
Errors:
How many errors do users make, how severe are these
errors, and how easily can they recover from the errors?
Satisfaction:
How pleasant is it to use the design?
J Nielsen: Usability engineering 1990
Andras erfarenheter?
NHS/UK, NHS/ Scotland,
Program/Cambridge, Program/Berlin
Huvudstadsprojektet/Danmark,
Apotti-projektet/Finland,
Canada Infoway,
UPMC, Kaiser Permanente,
AMC, Veteran Affairs,
Cleveland Clinics,
Intermountain m.fl
Scoopet ?
Verksamhetsprocess
Hälso- och sjukvård infrastruktur (funktionskarta)
Tjänstekontrakt
Web-tjänster
Innovation
Bioinformatik
Testcenter
Arkitektur
Kvalitetsregister/databaser/
arkiv/
Validering/standardisering/
Lagar, förordningar,
regelverk
Utbildning: patient, medarbetare
I begynnelsen
• Dokumentera klinisk verklighet
• Fritext
RIG, Mats Lööf, VGR, 2015
Informationen i vår dokumentation
Dåtid- nutid-framtid
•
•
•
•
•
Läsbarhet
Utdata eller maskinläsbarhet
Kodverk
Klassifikationer
Polyhierarkiska begreppssystem
Nuläge 3R
Etablerad central arbetsorganisation som nu tar fram;
– Strukturer för samarbetsformer
– Val av arbetsmetoder, t.ex behovsanalys utifrån 6 brukarperspektiv
– Struktur för verksamhetsengagemang/utveckling
– Riskanalysarbete
– Struktur Informatik/termer och begrepp, etablera samarbeten
– Arkitektur
– identifiering möjliga synergier i ett 3R-övergripande implementeringsprogram
– Kommunikationsenhet
– Dialog med kommun, privata vårdgivare andra möjliga intressenter
Fokus - involvera slutanvändare redan från början i
processen
• Skapa engagemang
–
både hos användaren och organisationen
• Få acceptans
–
"Valt av riktiga användare” från olika specialiteter, olika yrkesgrupper (sjuksköterskor, läkare
etc)
• Is good enough, good enough?
–
Finns det verkliga skillnader mellan val av produkter?
... och är skillnaderna betydande? Vilka konsekvenser?
• Utveckla kompetens
–
för verksamhetsföreträdare och organisation inför upphandling/genomförande i organisationen
Verka genom befintlig regional organisation
Sammanfattning
Hälso-och sjukvården
knyts ihop för våra invånares och patienters bästa
Ingen verksamhet är ”självförsörjande” idag
-alla är beroende av varandra!
Hållbar utveckling kräver en
gemensam modern informationsmiljö
FVM/3R OSG 141117