ALLT OM
GASTROINTESTINALA
STÖRNINGAR
www.almirall.com
Solutions with you in mind
VILKA ÄR DE?
Gastrointestinala störningar
i samband med MS
omfattar alltsom påverkar
matsmältningssystemet och
är ett resultat av sjukdomen.
Förstoppning
• Svår eliminering av avföring
kallas förstoppning, vare sig
det beror på en ansamling av
avföring eller på grund av hårdheten i avföringen.
• Förstoppning är ett av de största tarmproblemen som upplevs av MS-patienter och
är resultatet av ansamling av avföring i tarmen på grund av minskad intestinal
kontraktion.
• Förstoppning är ett problem som kan behandlas genom förändringar i kosten (t.ex.
genom att konsumera mer än 20 gram fibrer per dag) eller genom att ta mediciner
eller kosttillskott. Det är viktigt att behandla detta symtom eftersom en stor
tarmobstruktion kan leda till mer allvarliga problem.
• Generellt gäller också att brist på fysisk aktivitet, en lågfiber diet och depression
bidrar till förekomsten av förstoppning.
Diarré
• Diarré är inte ett vanligt problem för personer som lider av MS, fastän det kan
förekomma och påverka deras dagliga liv.
• Normalt kan diarré förekomma på grund av allergi eller känslighet för kryddstark mat,
mejeriprodukter, förorenad mat eller vatten, förändringar i de dagliga aktiviteterna
eller från bakteriell- eller parasitangrepp. Diarré kan också vara ett symtom på något
annat problem. Om det inträffar ofta och inte försvinner, bör du kontakta din läkare.
• Som med förstoppning kan diarré förbättras på bara några dagar genom att göra
små förändringar i kosten. I allvarligare fall kan hjälp i form av mediciner behövas för
att undvika sekundära komplikationer.
Fekal inkontinens
• F ekal inkontinens beskrivs som oförmåga att kontrollera tarmrörelser. Detta
är inte ett vanligt problem hos MS-patienter, även om det kan förekomma ibland.
• Om du upplever detta symtom är det viktigt att du kontaktar din läkare för att få
lämplig behandling. I allmänhet tenderar valet av behandling vara en kombination
av mediciner som hjälper till att reglera tarmtransporten och fysiska övningar för
att stärka ringmuskeln.
VARFÖR UPPSTÅR DE?
Matsmältningsfunktioner styrs delvis genom nervimpulser som har sitt ursprung i
det centrala nervsystemet.
Som med alla symtom i samband med MS, är gastrointestinala störningar resultatet
av nedbrytningen av myelinskidan (isolerande yttre skikt som omger nervceller
och fibrer och gör det möjlighet för dem att fungera korrekt) och nervtrådarna. Detta
resulterar i en motsvarande försämring av den signal som sänds av nervcellerna
(som ansvarar för impulserna från hjärnan och ryggmärgen till musklerna i tarmen).
Demyeliniseringen som är karakteristisk för MS kan störa överföringen av nervimpulser
och som en följd därav påverka tarmrörelserna, som bland annat orsakar problem
som förstoppning, diarré och inkontinens.
Förstoppning är ett resultat av förändringar i nervsystemet som hämmar väl
fungerande muskler som behövs för magtarmrörelser. Svaghet i magmusklerna
eller spasticitet i bäckenmuskulaturen är ett par av orsakerna till förändrade
magtarmrörelser.
Å andra sidan orsakas diarré av överdrivna magtarmrörelser och problem att
absorbera den nödvändiga mängden vatten för att bilda fekal bolus.
Slutligen kan fekal inkontinens bero på förändringar i nervimpulser som styr
ringmuskeln, som även kan vara en anledning till urininkontinens.
BEHANDLINGAR
För att undvika magtarmproblem kommer din läkare att råda dig till de förebyggande
eller botande åtgärder som är mest lämpliga för din situation, till exempel att följa
särskilda dieter och beteendemässiga riktlinjer:
• Genom att äta en diet som innehåller fibrer ökar detta tarmrörelserna och hjälper
rätt bildande av fekal bolus.
• Drick tillräckligt med vätska (ca 2
liter om dagen) för att upprätthålla
god matsmältningsfunktion.
• Undvik stress genom hela din dag
eftersom stress är direkt inblandad i
gastrointestinala störningar.
• Upprätthåll ett regelbundet schema
för måltider och för att utföra andra
dagliga aktiviteter. Detta bidrar till att
hålla den nödvändiga tarmrytmen för
korrekt matsmältningsfunktion.
•
Massera
lätt
bukmusklerna
eftersom detta bidrar till att hålla
goda tarmrörelser och undvika
matsmältningsproblem.
Det finns också olika mediciner, inklusive orala läkemedel, stolpiller och lavemang
för att lösa mag- och tarmsjukdomar. Beroende på de gastrointestinala störningarna
kommer din läkare att föreskriva den bäst lämpade medicinen för din situation.
Du bör dock ha i åtanke att återhämtning av matsmältningsrytmen är en
gradvis process. Det kan därför vara nödvändigt att fortsätta behandlingen under
flera dagar för att få resultat.
www.levmedms.se
Solutions with you in mind