Bruker vi pengene på de rette tingene? Hans Olav Melberg* •Associate professor, University of Oslo. ([email protected]). Hans Olav Melberg, University of Oslo Oversikt • Hva bruker vi pengene på? • Hvordan burde vi fordele pengene? • Er det noe som får mye eller lite når vi ser på resultatene fra undersøkelsen? Hvordan bruker vi pengene i dag? Hvor mye bruker vi på ulike sykdommer? Sykdommer i sirkulasjonssystemet Svulster Kontakt med helsetjene Sykdommer i muskel-skjelettsystemet og bindevev Sykdommer i åndedrettssystemet Skader, forgiftninger og visse andre konsekvenser av ytre… Sykdommer i fordøyelsessystemet Sykdommer i urin- og kjønnsorganer Sykdommer i nervesystemet Infeksjonssykdommer og parasittsykdommer Perinatalperioden Symptomer, tegn, unormale kliniske funn og laboratoriefunn,… Svangerskap, fødsel og barseltid Øyet og øyets omgivelser Endokrine sykdommer, ernæringssykdommer og metabolske… Medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomavvik Hud og underhud 0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16% 18% Hvordan bør vi prioritere? • Desibelmetoden • Pengemetoden Styrer pengene? Bruk de store pengene på de store tingene! • Hva betyr det? • De sykdommene som skaper størst tap • Målt i antall år og livskvalitet • Sykdomsbyrden • Hvordan finne dette? Derfor er helsebarometeret viktig • Viser oss – Hva folk strever med – Hvor mange det er – Hvor ille det er • Identifiserer «de store tingene» – Det får man ikke fra register • Hva ser vi? Ikke bare sykdomsbyrde som er viktig! – Også ta med hvor vanskelig det er å endre ting Hva gir mest? • Vanskelig, viktig, bør vite mer! • Eksempel (husk salt!) Hvor koster det mest for et ekstra leveår? Kostnad per sparte leveår innen helse (igjen, salt!) Mer konkret eksempel Ubalanse i Norge også? • Finansdepartementet – Trafikksikkerhet • Ja til tiltak som koster mindre enn 30 millioner per sparte liv • Omtrent 800 000 kroner per leveår • Helse? • Ingen klar grense • I praksis: 30% mindre verd på sykehus enn i trafikken? • Enda mindre når det gjelder forebygging • Bør ha samme verdi! Er det OK å ta med en hundrelapp i stedet for en vinflaske når man skal på middag til en venn? Konlusjon 19
© Copyright 2024