Erfaringer fra praksis Utarbeidet av sykepleier Tone Indergård og klinisk ernæringsfysiolog Kari Saxegaard Norsk Diabetikersenter  Hvem egner AC Aviva Expert seg for?? DM1 som har lyst  Dobbel insulinanalog  Tid til å prioritere dette noen dager  Undervisningsforløpet      Gruppeundervisning (4 timer) ved klin ernæringsfysiolog og sykepleier. 8-10 pasienter Individuell oppfølging 2 uker etter med sykepleier og ernæringsfysiolog (60 min.) Ny gruppesamling i slutten av semester for alle som har vært på kurs siste halvår Deretter normalt konsultasjonsforløp Til hver konsultasjon medbringes min. 3 dagers arbeidsskjemaer Arbeidsskjema Justering av basaldose  Justering av IK-faktor og IF-faktor  Boluskalkulator med penn Kalkulator i pumpe Oppfølgingkveld hvert halvår Utveksle erfaringer  Rapporter, kurver  Mosjon, sykdom, stress…..   Motivasjon til å fortsette med karbohydratvurdering Erfaringer fra praksis - det positive       Mange er svært fornøyd! Egeninnsatsen øker. Færre følinger. Flere endrer holdning til sin kost og sine blodsukkermålinger. Pasientene blir møtt med en felles. behandlingsstrategi av lege, ernæringsfysiolog og sykepleier, felles konsultasjoner bra. HbA1c ned 1%-poeng ved aktiv bruk. Erfaringer fra praksis - utfordringer      Må bytte bls apparat og bare bruke Aviva Expert. Behov for opplæring i karbohydrat-vurdering Noen glemmer å godkjenne insulindosen til slutt Noen godkjenner insulindosen, men glemmer å sette insulin. Noen pasienter har andre problemstillinger, som overskygger reguleringen Erfaringer fra praksis - Husk:  Det er viktig at pasientene lærer å legge inn karbohydratinntak ved hypoglykemi  Du må fortsatt tenke selv!  Penn med halve enheter kan være viktig for mange. Andre viktige parametre i bolusrådgiveren er: 1. Forsinket virketid 2. Virketid 3. Måltidsstigning 4. Matbitgrense - parametre som brukes av bolusrådgiveren til å vurdere, om det skal foreslås korreksjonsbolus eller ikke Hva sier brukerne? Deilig å slippe å finregne på alle faktorer.  Aldri vært så ivrig på å måle bls som nå.  Hopper over småspising, orker ikke regne..  Mer bevisst på hva jeg spiser, gjør sunnere valg.  Om jeg hopper over den? Er du gal?!  Jeg har fått et nytt liv!  Våkner med samme bls som da jeg la meg. Føler meg trygg.  «Aktivt insulin» forhindrer overkorreksjon.  Spennende, litt gøy!  Mindre stress. Vet at det ikke går veldig galt! 